膝蓋外側痛？ 一次搞懂ITBS髂脛束症候群成因、症狀、治療與 ... | 膝蓋外側韌帶
無論你跑者或是自行車騎士，當你在跑步或騎車時，膝蓋外側突然刺痛或 ... 髂脛束是連接股骨外上髁（大腿）和邊脛骨（小腿）之間的韌帶，又長 ...1膝蓋外側痛？一次搞懂ITBS髂脛束症候群成因、症狀、治療與預防方法2小心！反式脂肪讓你胖得更快3手難握、腳步笨重？用掌中小軟球10分鐘自療手腳疼痛運動星球膝蓋外側痛？一次搞懂ITBS髂脛束症候群成因、症狀、治療與預防方法2019-03-21知識庫保健運動生理觀念痠痛對策無論你跑者或是自行車騎士，當你在跑步或騎車時，膝蓋外側突然刺痛或灼熱痛，痛感甚至傳到大腿、髖關節，這時就要懷疑是否罹患許多跑者心中永遠的痛－髂脛束症候群（ITBS），也可說是外側的「跑者膝」。
膝蓋外側痛？一次搞懂ITBS髂脛束症候群的成因、症狀、治療與預防方法髂脛束（ITB）的主要功能髂脛束是連接股骨外上髁（大腿）和邊脛骨（小腿）之間的韌帶，又長又粗，隨著膝蓋彎曲、伸直的運動被往前、往後拉扯，功能包括：1.對膝蓋的外部方面提供靜態穩定性。
2.控制內收運動和大腿的減速作用。
慢跑期間，髂脛束完成上述任務需約每分鐘90次，換算4小時的馬拉松賽期間約2萬2000次。
髂脛束（ITB）位置©小沙吉醫師的部落格為什麼發生ITBS？髂脛束症候群（IliotibialBandSyndrome,簡稱ITBS）佔與跑步相關的傷害達12％，在單車騎士的過度使用傷害中佔15％；對跑者而言，80-90%膝蓋外側痛的元兇正是ITBS。
佔比之高，主因跑步和騎單車時髂脛束受到過大壓力。
進一步解釋，每當膝蓋伸直，髂脛束會向前移動至股骨的外上髁的前面，而當膝蓋彎曲大於30度， 髂脛束會向後移動至股骨外上髁的後面；當膝蓋反覆運動，髂脛束與股骨外上髁不斷摩擦，發炎而產生疼痛現象，即為ITBS。
簡而言之，ITBS是由髂脛束反覆穿過股骨外上髁所產生的傷害。
膝蓋運動時，髂脛束與股骨外上髁不斷摩擦©愛鄰復健科診所戴銘宗物理治療師ITBS常見症狀1.承重活動時，特別在膝蓋彎曲30度承重狀況下膝蓋外側會產生疼痛，尤其上樓梯、跑步時疼痛加劇，在股骨外上髁處（膝蓋外側）有痛點形成。
2.膝關節做彎曲和伸直活動時，股骨外髁常出現摩擦聲或腫脹現象。
3.感覺韌帶往上移位，10分鐘內立刻疼痛。
©小沙吉醫師的部落格ITBS高危險族群高危險群包括女性、長跑者、自行車運動員，以及膝外翻（XO型腿）、髖外展肌無力者。
內在因素包括骨架結構及臀部肌肉失能，外在因素則與訓練方法有關。
以骨架結構分析﹕女性因為天生骨盆較寬，有較大的股骨脛骨夾角，容易摩擦到股骨外上髁而造成ITBS。
同理，XO型腿因為骨頭排列問題，也容易磨擦到脛骨外側的構造而導致ITBS。
以肌肉能力分析﹕近年越來越多研究發現，臀肌失能對ITBS有著相當大的影響。
髖外展肌無力，也就是屁股無力的人，在每次單腳著地時，臀肌穩定的功能要由擴筋膜張肌（也就是常見緊繃的那條）代替，久而久之造成擴筋膜張肌過度緊繃，導致ITBS。
以訓練方法分析﹕當我們知道ITBS因為髂脛束反覆穿過股骨外上髁（膝部反覆伸曲摩擦）而產生，長跑者必然是機率最高的一群，其中初階跑者必須特別小心！因為初跑者身體肌腱韌帶尚未適應訓練，又可能較不懂控制而突然增加跑量或衝太快，成為罹患ITBS比例最高的一群。
自行車騎士也易發生，雖然騎自行車不是與地面高衝擊性的運動，但要視自行車的座艙設定（bikefitting）是否有問題。
其他可能的危險因子﹕跑鞋選擇錯誤、爬過多的上下坡、常跑在微微傾斜的路面而不自知，這些不當的外在環境都有可能增加罹患ITBS的風險。
治療與緩解方法物理治療方式包括儀器治療、徒手治療以及運動治療，需依照各種患者狀態、由物理治療師評估後建議。
儀器治療包括超音波、雷射治療、冰敷／熱敷包、紅外線、電療等，可在急性期減緩疼痛、發炎，並促進組織癒合。
徒手治療是利用治療師的特殊評估或系統性的評估方法，如懸吊治療Redcord,FMS,SFMA等，來找出特定關節活動度障礙、筋膜緊繃、關節半脫位等問題；再以治療師的手法如本體神經伸展術、徒手復位等治療。
運動治療方法相當多元，在病人高度配合下效果非常顯著。
常見的居家運動如下肢肌群的伸展運動、閉鎖性肌力訓練（如半蹲站、上下階梯）。
運動治療的好處是可以訓練核心肌群，往後對預防許多運動傷害都是有益的，這也是一般被動的復健所無法達到的效果。
膝蓋外側痛？一次搞懂ITBS髂脛束症候群的成因、症狀、治療與預防方法髂脛束（ITB）的主要功能髂脛束是連接股骨外上髁（大腿）和邊脛骨（小腿）之間的韌帶，又長又粗，隨著膝蓋彎曲、伸直的運動被往前、往後拉扯，功能包括：1.對膝蓋的外部方面提供靜態穩定性。
2.控制內收運動和大腿的減速作用。
慢跑期間，髂脛束完成上述任務需約每分鐘90次，換算4小時的馬拉松賽期間約2萬2000次。
髂脛束（ITB）位置©小沙吉醫師的部落格為什麼發生ITBS？髂脛束症候群（IliotibialBandSyndrome,簡稱ITBS）佔與跑步相關的傷害達12％，在單車騎士的過度使用傷害中佔15％；對跑者而言，80-90%膝蓋外側痛的元兇正是ITBS。
佔比之高，主因跑步和騎單車時髂脛束受到過大壓力。
進一步解釋，每當膝蓋伸直，髂脛束會向前移動至股骨的外上髁的前面，而當膝蓋彎曲大於30度， 髂脛束會向後移動至股骨外上髁的後面；當膝蓋反覆運動，髂脛束與股骨外上髁不斷摩擦，發炎而產生疼痛現象，即為ITBS。
簡而言之，ITBS是由髂脛束反覆穿過股骨外上髁所產生的傷害。
膝蓋運動時，髂脛束與股骨外上髁不斷摩擦©愛鄰復健科診所戴銘宗物理治療師ITBS常見症狀1.承重活動時，特別在膝蓋彎曲30度承重狀況下膝蓋外側會產生疼痛，尤其上樓梯、跑步時疼痛加劇，在股骨外上髁處（膝蓋外側）有痛點形成。
2.膝關節做彎曲和伸直活動時，股骨外髁常出現摩擦聲或腫脹現象。
3.感覺韌帶往上移位，10分鐘內立刻疼痛。
©小沙吉醫師的部落格ITBS高危險族群高危險群包括女性、長跑者、自行車運動員，以及膝外翻（XO型腿）、髖外展肌無力者。
內在因素包括骨架結構及臀部肌肉失能，外在因素則與訓練方法有關。
以骨架結構分析﹕女性因為天生骨盆較寬，有較大的股骨脛骨夾角，容易摩擦到股骨外上髁而造成ITBS。
同理，XO型腿因為骨頭排列問題，也容易磨擦到脛骨外側的構造而導致ITBS。
以肌肉能力分析﹕近年越來越多研究發現，臀肌失能對ITBS有著相當大的影響。
髖外展肌無力，也就是屁股無力的人，在每次單腳著地時，臀肌穩定的功能要由擴筋膜張肌（也就是常見緊繃的那條）代替，久而久之造成擴筋膜張肌過度緊繃，導致ITBS。
以訓練方法分析﹕當我們知道ITBS因為髂脛束反覆穿過股骨外上髁（膝部反覆伸曲摩擦）而產生，長跑者必然是機率最高的一群，其中初階跑者必須特別小心！因為初跑者身體肌腱韌帶尚未適應訓練，又可能較不懂控制而突然增加跑量或衝太快，成為罹患ITBS比例最高的一群。
自行車騎士也易發生，雖然騎自行車不是與地面高衝擊性的運動，但要視自行車的座艙設定（bikefitting）是否有問題。
其他可能的危險因子﹕跑鞋選擇錯誤、爬過多的上下坡、常跑在微微傾斜的路面而不自知，這些不當的外在環境都有可能增加罹患ITBS的風險。
治療與緩解方法物理治療方式包括儀器治療、徒手治療以及運動治療，需依照各種患者狀態、由物理治療師評估後建議。
儀器治療包括超音波、雷射治療、冰敷／熱敷包、紅外線、電療等，可在急性期減緩疼痛、發炎，並促進組織癒合。
徒手治療是利用治療師的特殊評估或系統性的評估方法，如懸吊治療Redcord,FMS,SFMA等，來找出特定關節活動度障礙、筋膜緊繃、關節半脫位等問題；再以治療師的手法如本體神經伸展術、徒手復位等治療。
運動治療方法相當多元，在病人高度配合下效果非常顯著。
常見的居家運動如下肢肌群的伸展運動、閉鎖性肌力訓練（如半蹲站、上下階梯）。
運動治療的好處是可以訓練核心肌群，往後對預防許多運動傷害都是有益的，這也是一般被動的復健所無法達到的效果。