橈骨神經由肱骨後方向下走，到手肘關節處有一重要分支出現，即後骨間神經，​簡稱PIN（posterior Interosseous nerve）它負責前臂與手指伸肌肌 ...中華旅行社航運電子報玩食本鋪中華日報臉書專頁首頁>健康生活每日導覽台南新聞縣市新聞全國新聞健康生活影視文化中華副刊民生消費美食專欄旅遊資訊社論每日談台南產消台南萬象台南文教社會百態體育新聞彩繪人生車壇大小事校園廣角鏡台南好吃台南好買台南好玩中華學園房產專刊宗教巡禮慢壘報報電視節目表生活情報社團動態南方觀點寰宇視窗寵物報報廟宇之美新聞評彈北部綜合中部綜合南部綜合基隆新聞＜醫師專欄＞後骨間神經壓迫■吳重達2017-09-09　上週提到Monteggia骨折。

這個骨折有個一定得提及，注意的合併症。

後骨間神經損傷。

　橈骨神經由肱骨後方向下走，到手肘關節處有一重要分支出現，即後骨間神經，簡稱PIN（posteriorInterosseousnerve）它負責前臂與手指伸肌肌群的運作。

神經損傷會造成手指伸展不能，手腕伸展變差…等神經症狀。

　Monteggia骨折一定會有橈骨頭的脫臼，甚至是骨折。

而PIN剛好走在橈骨頭附近，所以十分容易就受到傷害。

在檢查這類骨折病人時一定得注意神經症狀。

病歷上必需清楚註明神經的狀況。

否則，開完刀不論是醫療人員或病人或病人家屬發現神經有問題時，就得費上一番工夫去弄清楚到底是本來即有的傷或開刀造成的合併症？　其實也不必一定有骨折才會造成這神經的損傷。

在神經附近有個腫瘤，例如脂肪瘤，血管瘤，肌腱瘤…等就可以造成神經的壓迫。

類風濕性關節炎的病人在肘關節的絨毛膜增生也可以造成局部壓迫。

較少見的有纖維組織形成的壓迫。

這些引起的基本上是漸進式的壓迫，症狀緩慢地出現。

因此常常起先被病人本身忽略，也常發生延遲診斷的狀況。

　手工作或健身者，手肘一直反覆做內、外旋轉動作也會造成神經壓迫。

它可以是逐漸累積發生的狀況，臨床表現就如前段文章所述。

也可以如骨折般為急性的表現。

就有位住院醫師參加羽毛球比賽，一天連趕八場之後驚覺手腕，手指伸展不行，嚇得趕快找我們求救。

幸好確診後用夾板固定，保護之後，狀況在六週內自行恢復。

 （作者吳重達現任臺南奇美醫學中心骨科主任）←上一則新聞做好防曬才能遠離皮膚癌下一則新聞→緩解骨鬆可用中藥補肝腎熱門新聞-健康生活八仙、羅漢果別天天吃(2015/01/10)屏醫器捐宣導41人響應(2019/08/30)上火牙齦腫痛(2015/01/11)何首烏洗髮白髮不能轉黑(2015/03/09)肋間神經痛多見於20～40歲(2016/10/09)周美青邀爺奶健走4千人響應(2015/04/18)薦椎骨折下背痛到腳底(2019/08/30)腳踝扭傷首重避免二度傷害(2019/08/29)著作權及相關免責聲明|廣告刊登|關於我們|聯絡我們中華日報社址：704台南市西華街57號　電話：06-2296381台北辦事處：105台北市八德路二段260號5樓　電話：02-27716611臺灣中華日報社股份有限公司版權所有　Copyright©1996cdns.Allrightsreserved