橈神經— PhysiomotionLab | 後骨間神經

下外側上臂肌皮神經(Lower lateral cutaneous N. of arm):手臂下外側的感覺。

後側前臂肌皮 ... 最顯著的差異在於後骨間神經是單純的動作神經,關於我們部落格課程AboutBlogCOURSESRESERVATIONContact聯絡我們Back品牌緣起服務活動BackOurStoryServiceEvents橈神經橈神經(RadialN.)與正中神經由C5-T1神經所組成,但它是臂神經叢(BrachialPlexus)後側枝的分支,穿過三角間隙(Triangularinterval),沿著肱骨後側的橈神經溝(Radiussulcus)向下,走在三頭肌的內側與外側頭之間,接著穿過外側肌間膜(Lateralintermuscularseptum)進入上臂前腔室,經過外上髁與肘窩(Cubitalfossa),進入前臂區域。

與手臂另外兩條神經不同,橈神經不單支配手肘以下的區域,也控制了肘伸直與部分的上臂感覺;在腋下區域分支出一條後側上臂肌皮神經(PosteriorcutaneousN.ofarm),支配大部分上臂的後側感覺,到上臂區域分出兩條感覺分支:下外側上臂肌皮神經(LowerlateralcutaneousN.ofarm):手臂下外側的感覺。

後側前臂肌皮神經(PosteriorcutaneousN.offorearm):大部分前臂背側的感覺。

在手肘以上橈神經支配了:肘伸直的三頭肌、肘肌,肘屈曲的肱肌、肱橈肌,以及較特殊的橈側伸腕長肌(ECRL)。

手肘以下橈神經分為兩個分支:淺層枝:控制手掌背側與外三指感覺。

深層枝:所有後腔室肌群,基本上包含所有的伸腕肌與伸指肌。

臨床上有診斷名稱的橈神經受損可分為兩類:1.後骨間症候群(PINsyndrome)2.橈隧道症候群(Radialtunnelsyndrome)兩者在成因上十分相似,最顯著的差異在於後骨間神經是單純的動作神經,因此主要的症狀是所支配的肌肉肌力減弱,而橈隧道症候群則是以疼痛為主要特色,不影響肌力的強弱,此外我們也可以利用下列幾項臨床徵兆或測試判斷是否有橈神經問題:1.垂腕現象(Wristdrop)因為橈神經支配所有的前臂後腔室肌肉,神經受損時可能會產生垂腕的現象。

2.旋後肌阻力測試旋後肌的ArcadeofFroshe是後骨間症候群最常見的壓迫成因,因此可對旋後肌進行阻力測試看是否引起症狀。

3.ULNT2上肢神經張力測試可以讓我們了解神經張力的情況,ULNT2針對橈神經,須作出下列動作:肩胛下壓肩內轉肘伸前臂旋前手腕手指屈曲ULNT2橈神經自我鬆動術許多軟組織的問題,可能造成慢性的神經壓迫,正確的評估與即時的處理,能夠避免進一步的神經損傷。

#Physiomotionlab#動作實驗室#進階肌動學#神經系列#橈神經本文章內容由劉奕辰物理治療臨床博士所撰寫LicensedunderaCreativeCommonsAttribution-NonCommercial-ShareAlike4.0InternationalLicense進階肌動學I-ChenLiuDecember21,2020神經,橈神經Facebook0Twitter0LikesPrevious足部的旋前(pronation)與旋後(supination)進階肌動學I-ChenLiuDecember22,2020肌動學,旋前,旋後Next開放鍊運動OKCV.S.閉鎖鍊運動CKC臨床思考I-ChenLiuDecember15,2020臨床思考,物理治療


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