15歲王同學打籃球時手指「吃蘿蔔」，造成小指近端關節脫位，起初不以為意，​直到發現小指遲遲無法伸直，疼痛感依舊，影響手部功能，受傷 ...醫療新聞News首頁醫療新聞醫療新聞手指頭「吃蘿蔔」延誤就醫伸不直系列式副木改善關節攣縮醫療新聞醫療新聞影片專區手指頭「吃蘿蔔」延誤就醫伸不直系列式副木改善關節攣縮2020/10/9文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line　15歲王同學打籃球時手指「吃蘿蔔」，造成小指近端關節脫位，起初不以為意，直到發現小指遲遲無法伸直，疼痛感依舊，影響手部功能，受傷超過一個月才就醫檢查，結果小指近端關節已屈曲攣縮，所幸透過伸展牽引、關節鬆動術、系列式副木(SerialSplint)治療兩個月後，王同學小指終能順利伸直，繼續馳騁球場。

　俗稱「吃蘿蔔」(手指近端關節脫位)的受傷部位，一般經復位後，仍需將脫位關節以「槽狀副木」(GutterSplint)固定在伸直位置約4至6週，期間需執行其他關節活動，以維持循環、基本關節活動度和肌力，避免日後無法伸直。

　不過，手指近端關節容易因固定時間過長而產生攣縮，影響手部功能，因此，為了先軟化周圍的軟組織，會運用三點施力原則，做伸展牽引，將肢體的一部分保持在拉伸緊繃軟組織的位置，以防止軟組織攣縮，再以關節鬆動術恢復手指關節的活動度，以預防或矯正關節變形。

　然而上述治療方式，並非一蹴可幾，關節攣縮的現象並不會就此消失，為了將牽引伸展的治療效果延續，就會搭配使用系列式副木，利用三點施力原則，將攣縮的組織牽引拉伸開來，一段時間後視組織的彈性進步情形，來調整關節角度。

　系列式副木穿戴時間和次數，需視患者的耐受度而定，通常每次穿戴至少半小時以上，然後脫下來輔以被動性關節伸展牽引活動，白天約4到6次，若穿戴過程中不會產生不適，則夜間睡覺時亦可穿戴。

　提醒民眾，手指指間關節脫位常發生於籃板下搶球、接球或跌倒等，若不及時處理，未來可能影響握筆、拿杯子喝水、擰毛巾等日常看似輕而易舉的動作，故務必配合醫囑復健治療，才能獲得更佳改善空間。

（文／復健部部長周立偉、職能治療師施益湋）►自由時報：手指吃蘿蔔延誤就醫伸不直回上頁相關文章型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌