脊椎骨折-壓迫性骨折 | 脊椎骨折分類

此外,有時脊椎受傷會造成更嚴重的脊椎骨折,稱為「爆裂性骨折」。

爆裂性骨折會有一塊骨塊往神經孔位移,造成神經壓迫。

若是造成神經症狀,治療方式會與壓迫性骨折不同 ...Skiptocontent脊椎骨折-壓迫性骨折壓迫性骨折徵狀:脊椎壓迫性骨折會造成背痛。

通常痛點會靠近骨折處,而骨折經常發生於胸腰椎交接處,也就是腰背處。

疼痛會因為活動而增加,尤其是變換姿勢時。

休息或平躺會改善疼痛。

咳嗽、打噴嚏會非常痛。

少數情況疼痛會延伸到腹部、屁股或雙下肢。

成因:正常的脊椎椎體是四方形,但骨質疏鬆症患者的椎體會變扁。

原因是骨質流失造成脊椎椎體內的骨小樑變薄變細,對於身體的支撐度不夠,就會被體重漸漸壓扁。

因此老年人的身體會漸漸變矮、身體會慢慢駝背就是因為椎體變形。

 骨質疏鬆的脊椎骨,一旦有輕微受傷,就可能會脊椎壓迫性骨折。

這樣的輕微外力,對老年人來說,可以是跌倒、外力撞擊。

有些情況當骨質非常疏鬆,甚至扭腰、彎腰、咳嗽、打噴嚏、搬重物等,就可能造成脊椎壓迫性骨折。

影像診斷:X光檢查X光是基本但也是最快速、方便的檢查。

X光可以看見骨頭的構造,當骨折嚴重時可以直接看到骨折線甚至脊椎椎體內的空洞,即可以直接診斷脊椎壓迫性骨折。

此外,老年人的背痛,脊椎通常不是只有一個問題。

X光除了診斷骨折,還可以檢查是否有合併退化性脊椎病變像是椎間盤退化狹窄、脊椎側彎、脊椎骨刺等問題。

電腦斷層檢查(CTscan)電腦斷層可以比X光更精準看出骨頭的構造。

當有多節脊椎變形,尤其在老年人骨頭常見骨質疏鬆造成的變形,X光會難區分變形是否是因骨折造成,這時候電腦斷層就可以幫助確診骨折。

此外,有時脊椎受傷會造成更嚴重的脊椎骨折,稱為「爆裂性骨折」。

爆裂性骨折會有一塊骨塊往神經孔位移,造成神經壓迫。

若是造成神經症狀,治療方式會與壓迫性骨折不同。

此時,電腦斷層可以幫助診斷爆裂性骨折。

 核磁共振檢查(MRIscan)核磁共振檢查可以最準確的,幫助區分脊椎變形是新發生的壓迫性骨折、陳舊性骨折,或單純脊椎骨質疏鬆性的變形。

藉由檢查脊椎椎體的影像顯影,沒有受傷沒有骨折的椎體顯影都是相同且均質的,而骨折處因為積水(edema),會造成顯影改變,通常是變亮的。

核磁共振檢查也是所有脊椎檢查中,可以看清楚軟組織構造,也就是神經、韌帶與椎間盤。

治療:保守性治療相對手術而言,保守即是選擇不手術。

遇上脊椎壓迫性骨折,即便是骨質疏鬆的老人患者,其實都有機會自行癒合。

骨折癒合需要二到三個月,骨折癒合後疼痛會漸漸改善。

但在這三個月間,因疼痛會造成許多生活不便。

因此脊椎外科醫師建議的保守治療,目的是希望減少疼痛,等待骨折癒合。

平躺休息可以減輕因骨折帶來的背痛,減少受傷骨折處的活動以增進骨頭癒合機會。

支具只要下床活動,就要穿戴脊椎支具。

支具可以提供脊椎支撐、限制活動,可以改善疼痛、增進骨頭癒合的機會。

藥物治療藥物以止痛藥物為主,目的一樣是改善疼痛。

但要注意的是,一旦發生脊椎壓迫性骨折,脊椎外科醫師會檢查是否有骨質疏鬆症。

若有骨質疏鬆,建議同步開始骨質疏鬆藥物治療,以減少未來再次發生骨鬆性骨折的機會。

手術治療手術治療的時機,是經保守治療一段時間後疼痛沒有改善(一般是6到8週),就需要考慮手術治療。

手術治療分成兩部分,脊椎成型術與開刀手術。

包括:1.脊椎成型術(Vertebroplasty)2.開刀手術搜尋關鍵字:中心服務青少年脊柱側彎支具治療脊椎骨折支具治療矢狀面矯正支具治療針對性脊柱側彎運動脊柱側彎檢測相關產品脊柱側彎資訊什麼是脊柱側彎?脊柱側彎的分類脊柱側彎治療方案自我檢測健康資訊甚麼是脊椎駝背後凸症?脊椎骨折-壓迫性骨折脊椎骨折-椎弓解離症漏斗胸Blog關於我們關於我們報導及媒體分享臨床研究登入使用者名稱或電子郵件 *密碼 *保持登入登入忘記您的密碼?


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