肩膀疼痛後頸部疼痛 | 後頸部痛

下後頸部疼痛則常伴有一側或兩側肩膀麻痛,有時也會有上肢無力感。

當下頸部疼痛產生且持續一段時間後,需要注意: ‧是否有伴隨肩膀麻痛,甚至上肢無力感等 ...主選單首頁最新消息新聞報導醫藥園地中西醫報導醫師介紹首頁最新消息醫藥園地衛教文章肩膀疼痛 後頸部疼痛02/26肩膀疼痛 後頸部疼痛點閱率:1329資料來源:神經外科30歲的王先生來到門診,抱怨頸部疼痛、肩膀疼痛有半年之久,右手無法舉過肩膀,也同時覺得右上臂無力,看了一般骨科門診,均告之為「五十肩」,但在服藥及復健後仍然無法緩解……病變結構分析頸部的脊椎是由七節頸椎所構成,頸椎之間由圓盤狀的軟骨連結,一般稱為椎間盤。

椎間盤是一個有彈性的結構,就像是一個彈簧一樣,能夠緩衝頸椎受到外力時的擠壓或碰撞,並維持頸部的結構。

但是任何一個彈簧用久了也都會彈性疲乏。

如果因為退化、姿勢不良、使用不當,就會使椎間盤這個彈簧失去彈性而發生問題。

椎間盤常是脊椎最早發生退化的位置,除了椎間盤,當然其他位置也可能因退化而產生症狀。

頸部疼痛分類後頸部疼痛可分為上後頸部及下後頸部疼痛,上後頸部常可伴有後枕部頭痛,一般以頸椎因性頭痛治療之。

下後頸部疼痛則常伴有一側或兩側肩膀麻痛,有時也會有上肢無力感。

當下頸部疼痛產生且持續一段時間後,需要注意:‧是否有伴隨肩膀麻痛,甚至上肢無力感等症狀(上肢麻酸痛至手指)‧是否有頸部僵硬感‧是否有壓痛點,‧是在單側,兩側或中央‧什麼情況會引發疼痛‧是終日疼痛或是每天某一時段才發生疼痛‧是否因某次外傷後才發生有時,情況當然不完全可以上述數項描述,但醫師卻可由其中點滴線索來發現可能是由那些原因所產生。

可能的原因包括‧急性頸部肌肉扭傷或拉傷(包括俗稱落枕)‧頸部筋膜炎,長期因姿勢不良引起‧頸椎後縱韌帶鈣化或骨化‧頸椎關節疼痛症‧頸椎解離‧頸椎椎間盤突出症‧頸椎骨折‧良性或惡性腫瘤‧感染‧僵直性脊椎炎當然,原因也可能不只一種,若合併有肩膀麻痛,甚至於右上臂酸麻,則伴有神經壓迫。

最後的診斷,需要醫師以詳細的神經學檢查,再輔以X光、電腦斷層、核磁共振攝影、神經傳導檢查、肌電圖。

一般而言,影像方面,目前多以核磁共振攝影為參考病變的依據何時手術如何手術得到診斷後,若是姿勢不良引起,即可以改變姿勢、藥物、復健治療即可。

若是下後頸痛原因來自頸椎疾患,症狀合乎手術之適應症,在復健治療幾個星期仍不見效果時,則可以顯微手術治療,以現在手術技術及顯微鏡的進步,若是由有經驗的醫師來施行手術,頸椎手術已屬於安全手術,幾乎很少產生併發症,也很少發生神經後遺症。

與腰椎不同的是,頸椎手術需要高一些的技巧,若技巧不夠,則雖然手術完成,但症狀可能並不會解除。

且手術的風險較高,成功率也較低,所以,在一開始就需要慎選手術施行醫師。

目前仍建議以神經外科為優先選擇。

  王先生來院後,經神經外科醫師診斷為頸椎椎間盤突症,由於他種治療已無效,前側或後側微創手術是最好的選擇,術後幾乎沒有後遺症,症狀也完全解除。

針對頸椎手術,目前除了顯微手術,內視鏡手術也已經開始在發展,期望可以達到以微小傷口、微小傷害即可達到手術目的。

 靜思語人生有煩惱,皆源貪、瞋、癡三毒所引起。

充滿愛心的人最幸福!整體的美,在於個體的修養。

正信的宗教在於心正,心正則氣盛,氣盛則邪不侵。

最幸福的人生,就是能寬容與悲憫一切眾生的人生。

無信與迷信二者,寧願「無信」也不要「迷信」;信必須智信。

愛得普遍,愛得透徹,愛得乾淨俐落,就是「無緣大慈,同體大悲」。

人的身體有殘缺不算苦,人性的殘缺才是真正的苦。

每天都是生命中的一張白紙,每一個人、每一件事都是一篇生動的文章。

如果影響不了別人,就做自己該做的事吧!以媽媽心愛天下的眾生,以菩薩的智慧教育子女。

同道,是指同修間若有錯誤的行為,可彼此更正、相互惕勵。

分類列表新聞報導醫藥園地中西醫報導最新消息病人兩度越洋求診林英超:信任力量超越醫療常說「先生緣、主人福」,但為求醫,從美國加州飛越10930公里到臺灣,還是七年兩度找上臺中慈濟醫院神經外科醫師林英超,已經不僅僅是治病,而是醫病建立的信任超越地理限制,擴大了醫療的效果。

閱讀更多腦內長「青春痘」痛不欲生醫師細心刮除解痛苦腦內「長青春痘」會經常性舌頭痛,疼到無法講話,嚴重影響人際交往!臺中慈濟醫院神經外科醫師林英超收治一位女病人


常見運動問答


延伸文章資訊