腰椎间盘突出几乎每个人都会有，患者人群从青年学生到耄耋老人，但每个人的严重程度各有不同，火箭军总医院骨科主治医师朱泽兴告诉大家，主要判断依据 ...搜索军网关注军网观点图片视频更多要闻要论军网专题中国女兵特战精英兵器天地八一话题军史点击征兵入伍军迷部落搜索要闻推荐WeRecommend习近平向全军老同志祝贺新春习近平接见武警部队第三次党代会代表空军失事飞机牺牲官兵追悼会在贵州举行全军《军事体育训练大纲》集训结束开启新时代军事体育训练新征程热点专题SpecialReports2018亲历中国军队冬季训练新时代新气象新作为习主席带领我们强军新时代强军自习课“新时代、新梦想”网络媒体新春走基层视频推荐Videos人物丨我与老连长郑家贵的超时空对话中国军网八一电视主创献声主题曲《红海行动》“剧透”来啦中国军网八一电视开练吧！这组巴西柔术牛人都在练中国军网八一电视军营有rapper！来听说唱《我是蓝军》中国军网八一电视军事酷图Photos春运吹响集结号“陆地舰队”万箭齐发2018-02-0116:00天涯共此“食”｜和战友回味“超级蓝血月”2018-02-0108:14超级蓝血月全食现身天宇2018-02-0109:10月全食现原空军导弹阵地2018-02-0113:22军网理论"让座"引思考，让出行军人坦然"落座"贯彻建设创新型人民军队的时代要求少些“纸对纸”多些“面对面”网络安全亟须军民融合发展大数据在国防和军队建设中有何作用？军微视界军营厨房｜酱烧草鱼，看一眼就饿指导员为哨兵写的这两首诗“暖”心了！烈士后代67年寻找牺牲老兵线索刚刚，海军航大学员从南极发来消息......他们的“走心”宣讲让孩子说长大也要当兵中国好军医热点关注/正文腰椎间盘突出，6方面教你自我判断严重程度！来源：中国军网作者：莫鹏责任编辑：柴潇2018-02-0509:570腰椎间盘突出几乎每个人都会有，患者人群从青年学生到耄耋老人，但每个人的严重程度各有不同，火箭军总医院骨科主治医师朱泽兴告诉大家，主要判断依据有两点：一是症状和体征；二是影像学检查。

二者互为补充，缺一不可。

1、症状和体征腰椎间盘突出症的症状是疼痛从腰串联到腿，弯腰抬腿都会加重。

这是由于腰部椎间盘髓核向后突出，压到了支配腿部的神经，造成了相应腿部支配区域的症状，如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍。

2、影像学检查核磁共振可以明确显示突出的节段、间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息，是目前腰椎间盘突出最佳的检查方法。

虽然核磁共振可以很好地显示含水量高的间盘、神经等重要结构，但对钙化组织却视而不见，因此如果需要手术治疗，一般还需要检查腰椎CT。

3、腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症腰椎间盘突出是影像学诊断，是几乎每个成年人都会有的，这只是提醒大家该小心注意了，只有其严重到一定程度，出现下肢症状时，才叫腰椎间盘突出症，即出现下肢的放射症状：如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍，这时才需要进一步治疗。

这就像违反交规扣分一样，开车的人几乎都被扣过分，但是只有扣满12分时，才需要重新培训并参加科目1考试。

4、腰椎间盘突出症严重程度的判断影像学严重程度与症状严重程度往往不是呈正相关的，也就是说，该类疾病严重程度的判断是以症状为主导的，这也与“医生治的是病，不是片子”这一原则相符。

常见的腰椎间盘突出症状有：疼痛、麻木、无力、大小便障碍，这是按严重程度逐级递增的，疼痛最轻，其次是麻木，而后是下肢无力，最严重的是大小便障碍。

它们可能同时伴发，也可能一开始就出现麻木症状，而仅出现一过性疼痛，但是它们的恢复效果是不同的。

以手术治疗为例，疼痛症状术后即刻就会减轻80-90%，麻木症状会在术后半年到一年内逐渐减轻，但可能会残留一小块麻木区；下肢无力症状可能需要3-4年才能部分恢复，而最严重的大小便障碍术后能不能恢复就不一定了，所以一旦出现下肢症状，应该尽快到医院进行评估、治疗。

5、腰椎间盘突出症的术前评估腰椎间盘突出症的手术指征为：腰椎间盘突出节段与症状节段相符，VAS评分大于6分，保守治疗效果不佳。

当然，以上这些手术指征是底线，如果比这严重就更需要治疗了。

比如有两条绝对手术指征：1、马尾综合症：鞍区（骑自行车时接触座椅的部分）皮肤麻木，感觉减退，或大小便功能障碍（便秘，或失禁）；2、出现相应神经根的肌力减退。

6、什么样的腰椎间盘突出症适合脊柱内镜手术治疗脊柱内镜是微创治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一，仅需要7mm的切口，就可在可视条件下摘除压迫神经根的突出物，其治疗指征为：突出节段