而真正有硬骨刺且壓迫神經的病患是案例三羅老伯，核磁共振掃描證實為腰椎狹窄，脊髓腔內神經被骨刺及一些退化的韌帶壓迫造成症狀，因羅老伯身體很好而且有返 ...首頁|國際交流|國際醫療|網站地圖|English|字體：  新進文章醫療文章衛教園地營養諮詢醫療問答集用藥安全天成院訊新進文章主題發佈日期腰椎骨刺多數免開刀2005-11-16腰椎骨刺多數免開刀作者：簡志訓醫師　科別：骨科　　坊間常常看到一些〝骨刺免開刀〞、〝骨刺免吃藥免打針〞、〝根治骨刺〞等廣告，而這些廣告確實打動了一般民眾的心，我們在門診也常被病人要求根治骨刺，骨刺在一般人的心中是一個相當可怕的疾病，但民眾對它仍然不甚了解，在我的診療經驗有頗多實例，謹提供讀者參考。

　　案例一：林小姐30歲是屬於朝九晚五的上班族，她來到門診是因為下背疼痛無法彎腰.案例二：王先生35歲是飲料公司的送貨員每天必須搬動數十箱的飲料，他主訴下背痛而且合併左側下肢麻痛，由大腿傳到足背.案例三：羅老伯75歲是一退伍老榮民，常常感到背部痛合併雙側臀部疼痛，而走路超過十分鐘就感到下肢無力必須坐下來休息才能再走.而他們都曾接受民俗療法，而且都被冠以〝腰椎骨刺〞之診斷。

　　所謂〝骨刺〞即所謂〝骨贅〞，是骨頭或關節邊緣增生出來的物質，因為在X-光上看起尖尖的，所以常稱之為骨刺，而它產生的原因大多是退化或由於過度使用所造成，可以說是關節炎﹑韌帶炎或肌腱炎的衍生產物，而一般疼痛的來源並不是骨刺而是關節﹑韌帶或肌腱本身的發炎。

　　而脊椎也是一樣，人們在老化過程中會在脊椎周圍或兩個脊椎間形成骨刺，而人從30歲開始脊椎就開始退化，骨刺也就開始形成，尤其是在活動度較大的頸椎及腰椎，但這些骨刺通常不會造成症狀，但在Ｘ光上有時卻很明顯，常常扮演頂罪的角色，加上一般民眾根深蒂固的觀念認為椎骨刺要開刀，而且手術可能造成半身不遂的危險，使得一般病人聞骨刺色變。

　　常聽說有人因為骨刺壓迫神經根而去〝手術切除腰椎骨刺〞，或用〝雷射去除骨刺〞，這裡提到的骨刺大多是椎間盤突出，所謂椎間盤是二個脊椎骨間的軟骨所以這裡的骨刺其實不是骨刺，用〝軟骨刺〞形容較貼切，文中的案例二王先生經核磁共振掃描證實為腰椎間盤突出合併神經根壓迫，經休息、復健加上藥物治療病情好轉，並沒有手術，而這類病人真正需要手術都在百分之十以內。

　　而案例一林小姐只是長時間坐辦公桌姿勢不良引起背部疼痛，這些疼痛大多來自於軟組織，並沒有所謂的骨刺產生，經過姿勢調整、藥物及護腰背架的治療，不到兩週就遠離病痛了，其實大多數的背痛患者屬於此類病人。

　　而真正有硬骨刺且壓迫神經的病患是案例三羅老伯，核磁共振掃描證實為腰椎狹窄，脊髓腔內神經被骨刺及一些退化的韌帶壓迫造成症狀，因羅老伯身體很好而且有返鄉探親的打算，但背痛及行走困難非常困擾，最後他接受手術進行神經減壓術，術後半年羅老伯恢復良好，安心回大陸探親。

　　其實骨刺並不可怕它只是在人們退化過程中一定會產生的物質，就好像在臉上長皺紋一樣自然，但是它有時很明顯是扮演頂罪的角色而非元兇，其實大多數的骨刺本來就是免開刀，背痛的原因其實有很多包括感染、腫瘤等其他疾病，所以有問題一定要找正規及專業的醫師以免延誤病情，失去健康。

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