隱隱作痛在活動時常有咔啦的聲音，做X光檢查手腕並沒有骨折，韌帶有 ... 的肌肉也不多，當手肘或手掌受到外力時，固定腕骨和臂骨的韌帶，以及中間緩沖 ...長欣復健科診所/職能治療所/兒童潛能發展中心跳到主文長欣復健科診所/職能治療所/兒童潛能發展中心部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Sep07Thu201710:19手腕鬆了怎麼辦？談腕關節傷害                                                              手腕鬆了怎麼辦？談腕關節傷害                                                                                        宋姿穎   醫師                        A先生，就診時主述半年前因車禍跌坐，手撐著地，皮膚傷口好了之後，手腕卻總是隱隱作痛在活動時常有咔啦的聲音，做X光檢查手腕並沒有骨折，韌帶有鬆弛，醫生說不需要手術，可是抓握時不好出力又會痠痛，不知道怎麼處理才好。

腕關節受傷方式常見跌倒手掌撐地，或是拉扯重物後，手腕小姆指側出現疼痛症狀做類似擰毛巾的握拳或扭轉動作時，會有無力疼痛或軟的感覺，嚴重時甚至手腕背部骨頭會鬆脫凸起（見圖一），伴有活動角度受限及抓握無力。

在構造上，手腕關節活動度大，動作精細且使用頻繁，但相對上穩定度較不夠，有力的肌肉也不多，當手肘或手掌受到外力時，固定腕骨和臂骨的韌帶，以及中間緩沖用的纖維軟骨最易受到傷害，卻很難自行修復完全，因此常會影響手腕穩定度和手指的功能，造成慢性的無力痠痛症狀。

傳統處理方式：1.固定：急性受傷時，可以視嚴重程度以護具（圖二）或副木（圖三）固定，將手腕   保護在不痛的活動範圍，避免再次受傷，注意護具需包覆手掌部位。

         2. 手術：如受傷程度較嚴重，伴隨有骨折或軟骨損傷，可以手術固定骨折處，或以關   節鏡做軟骨的清創3.復健：症狀輕微，沒有明顯骨頭或軟骨傷害時，可以考慮以復健儀器促進血液循環    加速組織修復及減輕疼痛，並逐漸加入腕部的活動度，以及手腕手指肌力訓練。

增生治療：對於很大部分嚴重程度不需開刀，但保守治療效果又無法符合日常活動需求的患者增生治療是很好的選擇，透過安全無副作用的注射方式，促進受傷的韌帶軟骨修復達到穩定鬆弛的關節，進而恢復旋轉角度及握力的效果。

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