健保給付的醫材可信賴？換人工關節最想問的9件事 | 人工關節費用
手術後，病人最想知道的莫過於「新關節」能用多久？陳威明說，一般而言，只要病人體重不要過重，而且正常使用，目前健保給付的材質已夠用。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療治療歷程與心得健保給付的醫材可信賴？換人工關節最想問的9件事收藏圖片來源/陳德信瀏覽數151,9262019/01/28·作者/楊雅馨·出處/康健雜誌第243期放大字體不得已要換膝關節、髖關節，卻被告知有自費的選項，要選嗎？健保給付的醫材可以信賴嗎？選擇完全自費就能永保安康？《康健》採訪3位專家，為你解答置換人工關節的疑慮。
66歲陳太太的膝關節疼痛多年，往常只要休息就可緩解。
可是今年一次大掃除之後，疼痛感遲遲無法消退，甚至影響睡眠，特別是在早晨起床或翻身時，更是劇痛不已，嘗試過熱敷、電療，打PRP（自體血小板血漿注射）、玻尿酸，還是痛。
看到社區裡的吳阿婆換完人工關節很快就可以趴趴走，陳太太很心動，親朋好友家族群組開始熱烈討論：「人工關節要選健保，還是自費？」「聽說人工膝關節男、女有別？」「機器手臂傷口小，比較不痛，但是很貴。
」為了不讓疼痛影響日常生活，幾經打聽搜尋，陳太太做了人工膝關節手術，開完刀第二天就可以下床走路。
「孩子很孝順，擔心我以後不能蹲、跪，醫師說手術可以保留十字韌帶，所以我們選擇自費醫材、機器手臂輔助手術。
雖然事後才知道，這主要還是跟醫師的技術有關，不過，因為手術很順利、恢復得也不錯，如今，不僅可以蹲，還能爬爬小山。
雖然多付了錢，但對我來說，身體的復原還是最重要。
」（資料來源：健保署、整理：楊雅馨）置換關節是最後選項人工關節再精巧仍比不上天然的關節。
現在人人琅琅上口的人工關節，醫療已經進步到膝蓋、髖關節、肩膀手肘和踝關節統統可以換。
廣告當關節愈來愈不聽使喚，嘗試過保守療法（復健、藥物）、關節鏡的手術治療，仍無法改善、緩解，開刀換人工關節便成為治療的選項。
台北榮民總醫院副院長、中華民國骨科醫學會理事長陳威明說：「天然的最好。
人工關節設計得再精巧，還是比不上母親生給你的健康關節。
」林口長庚紀念醫院骨科部部主任施信農表示，對於許多關節磨損、變形的病人來說，人工關節手術的確提供了一個減輕或消除疼痛的有效治療，讓病人重新行動自如，有更好的生活品質，「不過，人工關節手術應是最後的治療選項，畢竟這並不危及病人的生命，而是功能性的問題。
」目前，台灣每年大約有2萬多人接受換膝關節手術；排名第2的髖關節置換，也有1萬多人左右。
術前必知Q1什麼狀況可考慮換人工關節？▲看疼痛度：3～6個月治療後未改善臨床上，「換不換人工關節，除了X光是重要指標之外，還得考量病人的疼痛程度，以及日常生活功能障礙。
且經過3～6個月保守治療，症狀仍無法改善及身體健康評估之後，可以考慮關節置換（人工關節），」郵政醫院院長陳健煜說。
▲看年齡：65歲後換最好此外，年齡是換膝關節的年齡重要因素。
「儘量在65歲以後換，」陳威明解釋，國人的平均壽命為80.4歲，女性甚至高達83.7歲，一般來說年過65歲接受手術，大多數病人可以終生享用。
廣告除非病情嚴重或罹患類風濕性關節炎、缺血性壞死等狀況，否則醫生通常不建議年輕病人換關節，因為年輕人的活動力旺盛，裝置人工關節磨損率更快，往後若要重新置換人工關節，不但骨本變差，關節使用壽命也會比第一次置換稍短一些。
▲看病情：嚴重影響生活就可換不過，如果病人關節嚴重疼痛及變形，對病人的生活、工作造成重大的影響，且沒有其他更好的方式處理，則不管幾歲，都可考慮施行人工關節手術。
Q2要問醫生什麼事？人工關節手術是一個非常安全且純熟的手術，如果術前審慎評估適應症及病人身體狀況，發生手術併發症機率是相當低的。
尋求有經驗的醫師動刀，成功率甚至超過99％。
但對病人而言，手術不是「成功」，就是「失敗」，一翻兩瞪眼，簽下手術同意書前，記得要問哪些事？▲多問不同醫院的第二意見施信農提醒病人和家屬：「貨比三家，尋求第二意見（SecondOpinion），為自己尋求更好的醫療結果，」第二意見應詢問不同的醫療院所系統，他舉例，若從林口長庚問到台北長庚，意義就不大，醫師應來自不同的背景，也才有正確的
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66歲陳太太的膝關節疼痛多年，往常只要休息就可緩解。
可是今年一次大掃除之後，疼痛感遲遲無法消退，甚至影響睡眠，特別是在早晨起床或翻身時，更是劇痛不已，嘗試過熱敷、電療，打PRP（自體血小板血漿注射）、玻尿酸，還是痛。
看到社區裡的吳阿婆換完人工關節很快就可以趴趴走，陳太太很心動，親朋好友家族群組開始熱烈討論：「人工關節要選健保，還是自費？」「聽說人工膝關節男、女有別？」「機器手臂傷口小，比較不痛，但是很貴。
」為了不讓疼痛影響日常生活，幾經打聽搜尋，陳太太做了人工膝關節手術，開完刀第二天就可以下床走路。
「孩子很孝順，擔心我以後不能蹲、跪，醫師說手術可以保留十字韌帶，所以我們選擇自費醫材、機器手臂輔助手術。
雖然事後才知道，這主要還是跟醫師的技術有關，不過，因為手術很順利、恢復得也不錯，如今，不僅可以蹲，還能爬爬小山。
雖然多付了錢，但對我來說，身體的復原還是最重要。
」（資料來源：健保署、整理：楊雅馨）置換關節是最後選項人工關節再精巧仍比不上天然的關節。
現在人人琅琅上口的人工關節，醫療已經進步到膝蓋、髖關節、肩膀手肘和踝關節統統可以換。
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台北榮民總醫院副院長、中華民國骨科醫學會理事長陳威明說：「天然的最好。
人工關節設計得再精巧，還是比不上母親生給你的健康關節。
」林口長庚紀念醫院骨科部部主任施信農表示，對於許多關節磨損、變形的病人來說，人工關節手術的確提供了一個減輕或消除疼痛的有效治療，讓病人重新行動自如，有更好的生活品質，「不過，人工關節手術應是最後的治療選項，畢竟這並不危及病人的生命，而是功能性的問題。
」目前，台灣每年大約有2萬多人接受換膝關節手術；排名第2的髖關節置換，也有1萬多人左右。
術前必知Q1什麼狀況可考慮換人工關節？▲看疼痛度：3～6個月治療後未改善臨床上，「換不換人工關節，除了X光是重要指標之外，還得考量病人的疼痛程度，以及日常生活功能障礙。
且經過3～6個月保守治療，症狀仍無法改善及身體健康評估之後，可以考慮關節置換（人工關節），」郵政醫院院長陳健煜說。
▲看年齡：65歲後換最好此外，年齡是換膝關節的年齡重要因素。
「儘量在65歲以後換，」陳威明解釋，國人的平均壽命為80.4歲，女性甚至高達83.7歲，一般來說年過65歲接受手術，大多數病人可以終生享用。
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▲看病情：嚴重影響生活就可換不過，如果病人關節嚴重疼痛及變形，對病人的生活、工作造成重大的影響，且沒有其他更好的方式處理，則不管幾歲，都可考慮施行人工關節手術。
Q2要問醫生什麼事？人工關節手術是一個非常安全且純熟的手術，如果術前審慎評估適應症及病人身體狀況，發生手術併發症機率是相當低的。
尋求有經驗的醫師動刀，成功率甚至超過99％。
但對病人而言，手術不是「成功」，就是「失敗」，一翻兩瞪眼，簽下手術同意書前，記得要問哪些事？▲多問不同醫院的第二意見施信農提醒病人和家屬：「貨比三家，尋求第二意見（SecondOpinion），為自己尋求更好的醫療結果，」第二意見應詢問不同的醫療院所系統，他舉例，若從林口長庚問到台北長庚，意義就不大，醫師應來自不同的背景，也才有正確的