到醫院照了X光，只發現足弓有點過高，其餘都正常，而且小明發現發作的頻率好像愈頻繁了! 其實小明的不舒服是摩爾頓氏神經瘤造成的! 摩爾頓氏神經瘤通常 ...淺談案例首頁>淺談案例>足部>摩爾頓式神經瘤頭部膝關節頸椎髖關節腕關節足部胸椎肘關節尾椎腰椎肩關節物理治療師甘苦談目錄切換頭部膝關節頸椎髖關節腕關節足部胸椎肘關節尾椎腰椎肩關節物理治療師甘苦談 關於摩爾頓氏神經瘤Morton’sneuroma文章：詹芳澤撰案例小明最近新買了雙楦頭較緊的賽車鞋，穿了2星期後，發現在第3及第4跟腳趾頭處有麻麻刺痛感，可是鞋子脫掉後好像又不會了，從腳底又按不到什麼異樣，只有按到兩根指頭間時好像症狀又快出現了。

到醫院照了X光，只發現足弓有點過高，其餘都正常，而且小明發現發作的頻率好像愈頻繁了!其實小明的不舒服是摩爾頓氏神經瘤造成的!摩爾頓氏神經瘤通常出現在腳指第3、4根，偶爾會出現在第2、3根之間，它並非是真正的神經瘤，而是因為旁邊的纖維組織長期受到拉扯或其他的小傷害，造成纖維組織增生，最後在橫向蹠骨韌帶(transverseplantarligament)處，刺激到第三間隙的共同趾神經。

為何會此處最常發作?乃是因為此神經是內及外蹠神經的分支共同合成，所以它的厚度會較大！症狀包括第3、4根及中間的背側有麻刺或灼熱感，穿較緊或高跟鞋，及單腳蹲太久症狀會惡化，脫掉後會減輕。

腳底摸不到任何異樣，按壓腳背第3、4根之間症狀會重現。

X光可能無任何病變!檢查方式包括：ForefootNeuromaSqueezeTest--在腳蹠骨頭處(metatarsalhead)，由兩邊做擠壓的動作，會重現症狀。

Mulder’ssign--由第3、4趾間靠近蹠骨頭的近端處，用檢查者的拇指及食指上下緊壓入骨頭間隙，由近端往遠端滑動，可以聽到啪或喀搭的聲音，並且會麻痛，其他類似的情況包括：蹠骨趾骨關節(MTJ)病變(退化性關節炎、類風濕關節炎、滑液膜炎、滑液囊腫、脂肪墊萎縮)這些症狀在蹠骨頭或MTJ處有壓痛點，但是都不會有麻刺的感覺!治療方式包括：改善楦頭及鞋帶的鬆緊度避免蹲太久及穿高跟鞋鞋墊加襯墊(metatarsalpad)將襯墊放在蹠骨頭的近端注射類固醇(corticosteroid)或1ml的可體松(cortisone)加1％lidocaine手術切除 我有興趣預約專線(04)2372-9393線上預約芳澤徒手保健中心淺談案例分享首頁預約專線線上預約產品搜尋×分享方式×Smartweb_v3.0.1