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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療治療歷程與心得請問康健：第五拓骨基底骨裂后期保健？收藏瀏覽數：6,083放大字體基本健康狀況１９歲，男。

目前遇到的問題第五拓骨基底骨裂３９天，走路腳跟痛如果愈來愈不痛了就可以了嗎？是正常的嗎？有酸痛是正常的嗎？裂掉的地方和靠近腳趾的地方也會，那我多久可以脱拐不用拐杖走路啊？我的醫生没有给我確切的時間，聽說補太多鈣的話會造成骨頭癒合後凸出裂掉的地方會比較厚？所以不能太過補鈣嗎？將諮詢的問題請問我這樣會有後遺症嗎？我有再打籃球和参加鐵人三項的運動希望恢復的好點，走路腳跟痛如果愈來愈不痛了就可以了嗎？發問時間2015-04-23解答台北慈濟醫院復健科主治醫師、美國柏克萊加州大學博士：劉建廷您好，請參考圖示，蹠骨(metatarsusormetatarsalbones；蹠，音ㄓˊ，簡體字為「拓」)位於跗骨(tarsalbones)趾骨(phalanges)之間，共有五根。

第五蹠骨骨折大多和運動有關，這些骨折大致上可分為兩大類：一、近端基底骨折，二、遠端螺旋性骨折(舞蹈者骨折)。

其中近端基底骨折依損傷部位又可分為第一區損傷、第二區損傷和第三區損傷(圖示)，分別佔第五蹠骨近端基底骨折的93%、4%和3%。

第一區損傷通常和間接受力有關：後足部突然內翻，在外側足底筋膜附著於第五蹠骨基底處造成張力，嚴重時導致第五蹠骨基底骨折。

第二區損傷是蹠骨骨骺和骨幹交接處骨折，又稱為瓊斯骨折(Jonesfractures)，大多和沿著蹠骨外緣的拉應力(tensilestress)有關，骨折可以從蹠骨外側延伸到內側。

第三區損傷發生在骨幹處，很罕見，主要發生在運動員身上，可能是不斷重覆受力造成的微小骨折累積而成。

第五蹠骨骨折的治療依骨折分類和各別狀況而定，需要專業判斷，關於後續療程和開始運動的時間，建議您在回診時直接和骨科醫師討論較為清楚。

補充鈣質通常沒有特別的副作用，不需擔心。

一般而言，以石膏或硬底鞋固定對第一區損傷和遠端骨折的療效良好，在可忍受範圍內足部可以負重。

第二區損傷通常需接受石膏固定8到10週。

第三區損傷需以石膏固定3個月，足部不可負重。

如果骨折癒合不良或預期將來可能癒合不良，醫師可以採用手術治療。

最近知名的例子是美國職籃NBA四屆得分王凱文·杜蘭特，因為右側瓊斯骨折癒合不良，他在今年三月第三度接受手術治療，由醫師施行骨移植手術。

回覆時間2015-04-23看更多加入康健Line好友看下一篇文章最新一定是先發嗎？肺癌治療的球賽接力新觀念熱門文章1.新冠肺炎症狀和感冒怎麼區分？11大症狀一次看，潛伏期也不同4.和平醫院2住院病人確診其中一例傳是萬華茶館老闆娘和平緊急關閉急、門診2.基隆傳確診個案宜蘭一小學班級傳停課警戒若升第3級將禁5人以上聚會發生群聚社區停止所有聚會活動及停課5.什麼是第三級警戒？為什麼出現超級傳播者且新增16例本土還不構成防疫升級要件？3.感染關聯找到了！蘆洲和萬華是同一串，陳時中：第三級警戒可能性降低6.防疫升級！今爆7本土案例、6例感染源不明、1起宜蘭群聚　陳時中：疫情進入社區感染推薦文章活動看板推薦閱讀其他疾病腕隧道症候群治療新趨勢——再生醫學推薦專題週二減糖日：你今天要減幾分糖？親愛的自己　你，還好嗎？｜2021康健情緒就醫指南呵護媽咪的膝力人生！愛的關膝要趁早，退化性關節炎不上身！週二減糖日推廣正確糖識能(SugarLiteracy)《專訪陳建仁談肝病》沉默殺手肝癌　懶人包一次看懂2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈