tkr術後注意事項及復健禁忌姿勢延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 全膝關節置換術後自我照顧
上肢骨折患者術後注意事項 ... 脊椎術後之合適姿勢與禁忌姿勢 ... 治療方式均無效果時,則考慮手術開刀,以人工膝關節置換(TKR)讓您重新恢復正常膝關節活動度。
關於重仁關於重仁本院歷史沿革組織架構病床標示醫療服務醫療服務科室簡介醫師簡介骨科醫師麻醉科醫師物理治療師樓層病房簡介文件申請流程訊息專區客服中心就醫指南就醫指南門診表溝通單掛號門診掛號批價收費標準住、出院流程交通資訊週邊生活社福志工園地加入志工衛教&疾病指南矯正運動室CopyRight(C)2013重仁骨科醫院CHUNGJENORTHOPEDICSHOSPITAL.RightsReserved.Operation需手術■上石膏的衛教■上肢骨折患者術後注意事項■下肢骨折術後衛教■手術後注意事項■外科手術後患者須知■全膝關節置換術後自我照顧■急性骨髓炎的照顧■脊椎術後之合適姿勢與禁忌姿勢■脊椎術後病患須知■痛風發作時注意事項■腕隧道症候群■傷口之護理指導■傷口縫合病患之衛教指導■蜂窩性組織炎■慢性骨髓炎的照顧■截肢手術後自我照顧■露出皮外之骨釘病患須知全膝關節置換術後自我照顧一般說明定義:退化性關節炎的人口有愈來愈多的趨勢,但是在疾病的初期往往被忽略,因為大部分的人總認為,關節酸痛,老毛病!休息一下就好,沒關係,不用看醫師,就是這樣的觀念延誤治療的契機,所以當您的膝關節有酸痛腫脹等問題時,最好的辦法是:找專業醫師幫助您。
症狀:為關節疼痛、僵硬、腫脹、變形、走路困難,關節活動時疼痛加劇及關節發出響聲等。
病因:1.年齡在60歲以上,但非絕對因素 2.肥胖:長期重力壓迫所致 3.停經婦女 4.外傷 5.發炎導致軟骨破壞 治療:隨著疾病的發展,醫師會為您做不同的處置,退化性膝關節炎之初期,若病患並無臨床症狀,此時醫師會建議追蹤觀察即可,初期之退化性膝關節炎若出現症狀,此時可熱、冷療等保守治療,期待症狀緩解,若無效則代表退化性膝關節炎更進一步的進行,此時醫師會建議口服止痛藥、注射玻尿酸關節內注射劑,或注射類固醇等之藥物治療方法來控制病情並使症狀緩解,當病程更進一步,以上治療方式均無效果時,則考慮手術開刀,以人工膝關節置換(TKR)讓您重新恢復正常膝關節活動度。
如何自我照顧﹙及注意事項﹚: 一、 術後活動及運動1.大腿肌肉收縮運動:首先先平躺、雙腳伸直、用力收縮大腿肌肉、膝窩向下貼緊床面、收縮5秒後放鬆、休息5秒後再重複。
2.足踝運動:平躺、雙腳伸直、腳板上下屈伸、旋轉。
3.打水運動:坐床緣、雙腳自然下垂、健肢置於患肢下方、緩慢抬起、人必須坐直、勿後倒、抬至最高點後稍停5秒、再緩慢放下、此時健肢在置於患肢上方、稍用力下壓、彎曲膝部。
二、 注意事項1.保持理想體重,減輕關節的負荷。
2.避免過分加重關節負荷的運動,例如:跪姿、提重物、跳躍運動、爬山、打太極拳、外丹功、蹲馬步、上下樓梯等,避免造成人工膝關節磨損及鬆脫。
3.促進組織的癒合:多攝取含高蛋白、維生素C的食物,如:魚、肉、蔬菜、水果等。
何時要找醫師協助:按出院後的約診時間回診,期間傷口及患側足踝多少都會有腫脹情形,宜自行在家冰敷及抬高,直到拆線在由醫師診視1.傷口有不正常發紅、腫痛。
2.膝關節因跌倒、挫傷造成走路困難。
3.膝關節疼痛加劇。
4.小腿或足踝有腫脹、壓痛情形。
﹙此為尚未開始走路前的正常情況﹚ 病人應注意配合事項:1.回家後要繼續有關膝部的復健運動。
2.三個月內應使用輔助器助行。
3.定期回門診追蹤治療。
4.請依醫囑指示服用藥物。
全日骨科急症處理就醫應用程式科室簡介骨科麻醉科復健部藥劑部護理部醫事檢驗部門診組病房組開刀房組就醫指南門診表門診資訊掛號住院/出院流程地圖交通資訊週邊生活收費標準文件申請訊息公告床數設置健康產品好書推薦社區志工園地交通資訊衛教資訊感控專區病安專區ComingSoon...
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症狀:為關節疼痛、僵硬、腫脹、變形、走路困難,關節活動時疼痛加劇及關節發出響聲等。
病因:1.年齡在60歲以上,但非絕對因素 2.肥胖:長期重力壓迫所致 3.停經婦女 4.外傷 5.發炎導致軟骨破壞 治療:隨著疾病的發展,醫師會為您做不同的處置,退化性膝關節炎之初期,若病患並無臨床症狀,此時醫師會建議追蹤觀察即可,初期之退化性膝關節炎若出現症狀,此時可熱、冷療等保守治療,期待症狀緩解,若無效則代表退化性膝關節炎更進一步的進行,此時醫師會建議口服止痛藥、注射玻尿酸關節內注射劑,或注射類固醇等之藥物治療方法來控制病情並使症狀緩解,當病程更進一步,以上治療方式均無效果時,則考慮手術開刀,以人工膝關節置換(TKR)讓您重新恢復正常膝關節活動度。
如何自我照顧﹙及注意事項﹚: 一、 術後活動及運動1.大腿肌肉收縮運動:首先先平躺、雙腳伸直、用力收縮大腿肌肉、膝窩向下貼緊床面、收縮5秒後放鬆、休息5秒後再重複。
2.足踝運動:平躺、雙腳伸直、腳板上下屈伸、旋轉。
3.打水運動:坐床緣、雙腳自然下垂、健肢置於患肢下方、緩慢抬起、人必須坐直、勿後倒、抬至最高點後稍停5秒、再緩慢放下、此時健肢在置於患肢上方、稍用力下壓、彎曲膝部。
二、 注意事項1.保持理想體重,減輕關節的負荷。
2.避免過分加重關節負荷的運動,例如:跪姿、提重物、跳躍運動、爬山、打太極拳、外丹功、蹲馬步、上下樓梯等,避免造成人工膝關節磨損及鬆脫。
3.促進組織的癒合:多攝取含高蛋白、維生素C的食物,如:魚、肉、蔬菜、水果等。
何時要找醫師協助:按出院後的約診時間回診,期間傷口及患側足踝多少都會有腫脹情形,宜自行在家冰敷及抬高,直到拆線在由醫師診視1.傷口有不正常發紅、腫痛。
2.膝關節因跌倒、挫傷造成走路困難。
3.膝關節疼痛加劇。
4.小腿或足踝有腫脹、壓痛情形。
﹙此為尚未開始走路前的正常情況﹚ 病人應注意配合事項:1.回家後要繼續有關膝部的復健運動。
2.三個月內應使用輔助器助行。
3.定期回門診追蹤治療。
4.請依醫囑指示服用藥物。
全日骨科急症處理就醫應用程式科室簡介骨科麻醉科復健部藥劑部護理部醫事檢驗部門診組病房組開刀房組就醫指南門診表門診資訊掛號住院/出院流程地圖交通資訊週邊生活收費標準文件申請訊息公告床數設置健康產品好書推薦社區志工園地交通資訊衛教資訊感控專區病安專區ComingSoon...
2. 膝關節置換數(TKR)
跳到主要內容區塊:::600嘉義市北港路312號05-2319090網站導覽小|中|大中文版English首頁醫療團隊醫療部骨科服務專區:::膝關節置換數(TKR)膝關節置換術適應症:1.嚴重障礙性疼痛:可能次發於關節炎、風濕性關節炎、無血管性壞死、發育不良及外傷後關節炎。
2.無法以非手術性治療疼痛3.關節活動度及功能降低4.日常生活受阻5.以標準復原及固定方法無法治癒的骨折手術禁忌症:絕對禁忌:活動性敗血症、局部發炎、股四頭肌缺損。
相對禁忌:關節附近肌肉無力或麻痺。
承重限制:骨泥式裝具可全身承重。
肌腱轉接或肌肉修補時用部分承重。
手術前運動:(1)練習使用柺杖與步行器,站在床旁以三點歩態行走至椅子上,及床上翻身及下床方法。
手術後運動:(1)手術後將患腿抬高,以減輕腫脹。
(2)給予傷口的冰敷可以減少腫脹、預防出血、減輕疼痛及不適。
(3)連續被動運動機器(CPM):目的讓關節依病人忍受度,漸進的彎曲,開始使用CPM由30度開始,每天增加10度,直到病人出院,膝關節彎曲度須大於90度。
(4)股四頭肌運動:術後第一天開始。
方法:平躺,患腿伸直,用力收縮大腿肌使膝關節背部向床面抵,維持此姿勢5秒。
(5)側姿抬腿姿勢:術後第五天開始。
靠健側側臥健肢膝關節略彎曲,以保持平衡;然後患側往上抬起,膝關節伸直五秒後放下,休息五秒後再重複此動作。
(6)坐姿主動膝關節伸直運動:石膏拿下後即可開始,坐床緣,膝下墊捲毛巾,雙膝自然垂下,患肢舉起伸直,停止五秒,再重複此動作。
(7)俯臥屈膝動作:CPM使用到90度方可實行。
俯臥患肢小腿往後抬高,使膝關節彎曲到最大範圍,維持五秒,放下再重複。
(8)站立訓練:在主動膝關節伸直運動兩天後開始。
站在床旁雙手扶床欄或椅背,使臀部往下膝彎曲,再慢慢伸直站好(一般手術後第七天下床站立)。
手術後應保持的正確姿勢:1.膝部保持平直放置床上,患腿抬高、足部懸空,將枕頭放在小腿以下1/3處,膝下不可以墊枕頭,以免膝蓋攣縮,致使往後無法伸直。
2.醫師會在拔除引流管後,視情況要求您的患腿使用膝關節運動器做伸曲運動,因為手術後要練習患膝能彎曲至角度大於90度,才算恢復正常功能。
3.剛開始做運動時可能較不舒服,所以我們會把機器調慢,彎曲的角度調小,讓您慢慢適應;也會教家屬了解機器的使用方法及注意事項。
居家運動:1.回家後應該繼續做的運動:股四頭肌運動,足踝活動,平直抬腿及患腿彎曲運動。
嘉義醫院關心您骨科本科介紹成員陣容衛教資訊服務專區網網相連至頁首
2.無法以非手術性治療疼痛3.關節活動度及功能降低4.日常生活受阻5.以標準復原及固定方法無法治癒的骨折手術禁忌症:絕對禁忌:活動性敗血症、局部發炎、股四頭肌缺損。
相對禁忌:關節附近肌肉無力或麻痺。
承重限制:骨泥式裝具可全身承重。
肌腱轉接或肌肉修補時用部分承重。
手術前運動:(1)練習使用柺杖與步行器,站在床旁以三點歩態行走至椅子上,及床上翻身及下床方法。
手術後運動:(1)手術後將患腿抬高,以減輕腫脹。
(2)給予傷口的冰敷可以減少腫脹、預防出血、減輕疼痛及不適。
(3)連續被動運動機器(CPM):目的讓關節依病人忍受度,漸進的彎曲,開始使用CPM由30度開始,每天增加10度,直到病人出院,膝關節彎曲度須大於90度。
(4)股四頭肌運動:術後第一天開始。
方法:平躺,患腿伸直,用力收縮大腿肌使膝關節背部向床面抵,維持此姿勢5秒。
(5)側姿抬腿姿勢:術後第五天開始。
靠健側側臥健肢膝關節略彎曲,以保持平衡;然後患側往上抬起,膝關節伸直五秒後放下,休息五秒後再重複此動作。
(6)坐姿主動膝關節伸直運動:石膏拿下後即可開始,坐床緣,膝下墊捲毛巾,雙膝自然垂下,患肢舉起伸直,停止五秒,再重複此動作。
(7)俯臥屈膝動作:CPM使用到90度方可實行。
俯臥患肢小腿往後抬高,使膝關節彎曲到最大範圍,維持五秒,放下再重複。
(8)站立訓練:在主動膝關節伸直運動兩天後開始。
站在床旁雙手扶床欄或椅背,使臀部往下膝彎曲,再慢慢伸直站好(一般手術後第七天下床站立)。
手術後應保持的正確姿勢:1.膝部保持平直放置床上,患腿抬高、足部懸空,將枕頭放在小腿以下1/3處,膝下不可以墊枕頭,以免膝蓋攣縮,致使往後無法伸直。
2.醫師會在拔除引流管後,視情況要求您的患腿使用膝關節運動器做伸曲運動,因為手術後要練習患膝能彎曲至角度大於90度,才算恢復正常功能。
3.剛開始做運動時可能較不舒服,所以我們會把機器調慢,彎曲的角度調小,讓您慢慢適應;也會教家屬了解機器的使用方法及注意事項。
居家運動:1.回家後應該繼續做的運動:股四頭肌運動,足踝活動,平直抬腿及患腿彎曲運動。
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3. 復健醫學部
首頁 > 復健衛教 > 膝關節置換術後 ... 住院目的:於全膝關節置換術後進行復健訓練,恢復患肢肌力及活動度等功能以利患者回復 ... 肌腱轉接或肌肉修補時用部分承重。
... 可使用CPM,術後第一天就開始(0~40度),依病人狀況調整。
... 等反應時間恢復後才開車(對右側TKA更重要,注意開車安全評估)。
3.:::復健衛教腦中風創傷性腦損傷脊髓損傷下背痛膝關節置換術後頸部症候群慢性阻塞性肺病五十肩被動關節活動伸展運動高齡運動守則高齡預防跌倒斜頸失語症吞嚥困難發展遲緩腰椎運動肩關節運動脊椎側彎下肢運動復健癌症復健衛教手冊:::首頁>復健衛教>膝關節置換術後膝關節置換術後A-AA+全膝關節置換術後復健 陳至淳住院目的:於全膝關節置換術後進行復健訓練,恢復患肢肌力及活動度等功能以利患者回復正常日常生活功能。
手術適應症:1. 嚴重障礙性疼痛:可能次發於關節炎、風濕性關節炎、無血管性壞死、發育不良及外傷後關節炎。
2. 無法以非手術性治療疼痛3. 關節活動度及功能降低4. 日常生活受阻5. 以標準復原及固定方法無法治癒的骨折手術禁忌症:絕對禁忌:活動性敗血症、局部發炎、股四頭肌缺損。
相對禁忌:關節附近肌肉無力或麻痺。
承重限制:骨泥式裝具可全身承重。
肌腱轉接或肌肉修補時用部分承重。
治療計畫:關節活動度:應在術後盡早開始。
可使用CPM,術後第一天就開始(0~40度),依病人狀況調整。
一天增加不要超過40度。
達到0~90度的範圍。
1. 術後第一天:於床上做下肢肌肉等長收縮運動。
開始主動及被動ROM運動。
除非有其他醫囑,骨泥式裝具可將膝蓋固定於床邊全身承重站立。
開始職能復健。
2. 術後第二天:繼續做ROM 及床上運動,強調手術側膝蓋完全伸直。
開始訓練移位。
使用助行器及在平行桿中訓練全身承重行走。
(可穿膝關節固定器)3. 術後第三天到出院:繼續訓練移位。
開始坐立運動訓練。
教導趴姿運動,讓足跟碰臀部並維持10秒鐘,重複做。
檢查計畫:傷口癒合度、下肢循環情形、有無併發症:感染、DVT無菌鬆脫、Peronealnerve麻痺、膝蓋骨不穩定、膝蓋ROM 降低出院目標:1. 可獨立行走及上下樓梯。
2. 可獨立移位。
獨立ADL。
3. 可繼續在家運動訓練。
4. 盡可能讓膝關節能彎曲至95度。
出院後計畫:1. 繼續復健訓練。
2. 等反應時間恢復後才開車(對右側TKA更重要,注意開車安全評估)。
3. 95%成功率。
最後更新:2021/01/3015:44:50
... 可使用CPM,術後第一天就開始(0~40度),依病人狀況調整。
... 等反應時間恢復後才開車(對右側TKA更重要,注意開車安全評估)。
3.:::復健衛教腦中風創傷性腦損傷脊髓損傷下背痛膝關節置換術後頸部症候群慢性阻塞性肺病五十肩被動關節活動伸展運動高齡運動守則高齡預防跌倒斜頸失語症吞嚥困難發展遲緩腰椎運動肩關節運動脊椎側彎下肢運動復健癌症復健衛教手冊:::首頁>復健衛教>膝關節置換術後膝關節置換術後A-AA+全膝關節置換術後復健 陳至淳住院目的:於全膝關節置換術後進行復健訓練,恢復患肢肌力及活動度等功能以利患者回復正常日常生活功能。
手術適應症:1. 嚴重障礙性疼痛:可能次發於關節炎、風濕性關節炎、無血管性壞死、發育不良及外傷後關節炎。
2. 無法以非手術性治療疼痛3. 關節活動度及功能降低4. 日常生活受阻5. 以標準復原及固定方法無法治癒的骨折手術禁忌症:絕對禁忌:活動性敗血症、局部發炎、股四頭肌缺損。
相對禁忌:關節附近肌肉無力或麻痺。
承重限制:骨泥式裝具可全身承重。
肌腱轉接或肌肉修補時用部分承重。
治療計畫:關節活動度:應在術後盡早開始。
可使用CPM,術後第一天就開始(0~40度),依病人狀況調整。
一天增加不要超過40度。
達到0~90度的範圍。
1. 術後第一天:於床上做下肢肌肉等長收縮運動。
開始主動及被動ROM運動。
除非有其他醫囑,骨泥式裝具可將膝蓋固定於床邊全身承重站立。
開始職能復健。
2. 術後第二天:繼續做ROM 及床上運動,強調手術側膝蓋完全伸直。
開始訓練移位。
使用助行器及在平行桿中訓練全身承重行走。
(可穿膝關節固定器)3. 術後第三天到出院:繼續訓練移位。
開始坐立運動訓練。
教導趴姿運動,讓足跟碰臀部並維持10秒鐘,重複做。
檢查計畫:傷口癒合度、下肢循環情形、有無併發症:感染、DVT無菌鬆脫、Peronealnerve麻痺、膝蓋骨不穩定、膝蓋ROM 降低出院目標:1. 可獨立行走及上下樓梯。
2. 可獨立移位。
獨立ADL。
3. 可繼續在家運動訓練。
4. 盡可能讓膝關節能彎曲至95度。
出院後計畫:1. 繼續復健訓練。
2. 等反應時間恢復後才開車(對右側TKA更重要,注意開車安全評估)。
3. 95%成功率。
最後更新:2021/01/3015:44:50