髕骨不穩定延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 髕骨不穩定
髕骨不穩定的病因 ... 引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：. 1.股四頭肌及其擴張部的異常包括股內側肌的萎縮或 ...髕骨不穩定跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>髕骨不穩定髕骨不穩定(unstablepatella)是前膝疼的常見原因，是髕股關節常見的疾病，是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。
生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測手段的多樣化，使人們逐漸認識到：髕股關節退行性改變多由於髕股關節適合不良或髕骨力線不正造成的髕骨不穩所致，如髕骨偏移、髕骨傾斜、髕骨高位、髕骨半脫位等。
目錄1髕骨不穩定的病因2髕骨不穩定的症状3髕骨不穩定的診斷3.1髕骨不穩定的檢查化驗4髕骨不穩定的併發症5髕骨不穩定的預防和治療方法5.1髕骨不穩定的西醫治療6髕骨不穩定的護理7髕骨不穩定吃什麼好？8參看髕骨不穩定的病因(一)發病原因引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：1.股四頭肌及其擴張部的異常包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支持韌帶鬆弛、斷裂或撕裂，外側支持韌帶的緊張和高位髕骨。
2.膝關節力線異常包括Q角增大，以及膝內、外翻和膝反屈。
3.髕骨形狀異常如分裂髕骨(patellabipartite)(圖1)、異形髕骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
4.先天因素主要指股骨髁的發育不良、繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
(二)發病機制1.靜力因素主要包括髕韌帶，內、外側支持韌帶，髂脛束，股骨內、外髁等。
髕韌帶主要限制髕骨上移;內、外側支持韌帶限制髕骨側方移位;髂脛束也有加固髕骨外上方的作用。
故髕骨外側的限制機制強於內側，當膝關節處於伸直位，股四頭肌放鬆時，髕骨稍有向外偏移。
滑車溝的內、外側壁有限制髕骨側方滑移的作用，當溝角增大，即溝槽變淺或股骨髁發育不良時，髕骨即失去這種限制作用，容易發生脫位。
另外，正常人髕骨的縱軸長度與髕腱長度幾乎相等，當髕腱長於髕骨時，呈髕骨高位，亦為髕骨不穩定的因素。
2.動力因素主要指股四頭肌的作用。
股內側肌的斜頭肌纖維附著於髕骨內緣上處，當該肌收縮時，有向內牽拉髕骨的作用，這是拮抗髕骨外移、穩定髕骨的重要動力因素。
Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髕骨中心點連線與髕骨中心至脛骨結節中心連線所形成的夾角。
正常Q角為5°～10°。
若Q角大於15°，則股四頭肌收縮時產生使髕骨向外移動的分力。
隨著Q角的增大，向外側牽拉髕骨的分力逐漸增大，髕骨穩定性也越來越差。
髕骨不穩定的症状1.髕骨不穩定的症状(1)疼痛：為最常見的主要症状，通常其性質不恆定，但其位置均為膝前區，以膝前內側為多見。
疼痛可因活動過多而加重，特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時更為明顯。
(2)打「軟腿」：打「軟腿」(givingway)即在走路負重時，膝關節出現的瞬間軟弱無力、不穩定感，甚至有時患者可摔倒。
此現象常是由於股四頭肌無力，或由於半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
(3)假性嵌頓：假性嵌頓(pseudolocking)是指伸膝時出現的瞬間非自主性的限制障礙。
當負重的膝關節由屈至伸位，半脫位的髕骨滑入滑車溝時，常出現此現象，臨床上常需與半月板撕裂或移位出現的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑒別。
2.髕骨不穩定的體征(1)股四頭肌萎縮：股四頭肌萎縮是膝關節疾患的共同體征，在伸膝裝置出現功能障礙時表現更為明顯，以股內側肌為重。
(2)腫脹：在髕骨不穩定的嚴重病例，股四頭肌無力，導致滑膜炎，出現關節腫脹，浮髕試驗陽性。
(3)髕骨「斜視」：髕骨「斜視」(squintingknee)存在膝外翻、髕骨高位、股骨前傾角增大、脛骨外旋過大等膝部畸形和力線不正時，為了維持正常的步態而引起的髕骨向內側傾斜，是髕骨不穩定的常見因素。
(4)軌跡試驗：患者坐位於床邊，雙小腿下垂，膝關節屈曲90°，使膝關節慢慢伸直，觀察髕骨運動軌跡是否呈一直線。
若有向外滑動，則為陽性，是髕骨不穩定的特異性體征。
(5)壓痛：多分布在髕骨內緣及內側支持帶處。
當檢查者手掌壓迫患者髕骨，並做伸屈試驗時，可誘發出髕下疼
生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測手段的多樣化，使人們逐漸認識到：髕股關節退行性改變多由於髕股關節適合不良或髕骨力線不正造成的髕骨不穩所致，如髕骨偏移、髕骨傾斜、髕骨高位、髕骨半脫位等。
目錄1髕骨不穩定的病因2髕骨不穩定的症状3髕骨不穩定的診斷3.1髕骨不穩定的檢查化驗4髕骨不穩定的併發症5髕骨不穩定的預防和治療方法5.1髕骨不穩定的西醫治療6髕骨不穩定的護理7髕骨不穩定吃什麼好？8參看髕骨不穩定的病因(一)發病原因引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：1.股四頭肌及其擴張部的異常包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支持韌帶鬆弛、斷裂或撕裂，外側支持韌帶的緊張和高位髕骨。
2.膝關節力線異常包括Q角增大，以及膝內、外翻和膝反屈。
3.髕骨形狀異常如分裂髕骨(patellabipartite)(圖1)、異形髕骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
4.先天因素主要指股骨髁的發育不良、繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
(二)發病機制1.靜力因素主要包括髕韌帶，內、外側支持韌帶，髂脛束，股骨內、外髁等。
髕韌帶主要限制髕骨上移;內、外側支持韌帶限制髕骨側方移位;髂脛束也有加固髕骨外上方的作用。
故髕骨外側的限制機制強於內側，當膝關節處於伸直位，股四頭肌放鬆時，髕骨稍有向外偏移。
滑車溝的內、外側壁有限制髕骨側方滑移的作用，當溝角增大，即溝槽變淺或股骨髁發育不良時，髕骨即失去這種限制作用，容易發生脫位。
另外，正常人髕骨的縱軸長度與髕腱長度幾乎相等，當髕腱長於髕骨時，呈髕骨高位，亦為髕骨不穩定的因素。
2.動力因素主要指股四頭肌的作用。
股內側肌的斜頭肌纖維附著於髕骨內緣上處，當該肌收縮時，有向內牽拉髕骨的作用，這是拮抗髕骨外移、穩定髕骨的重要動力因素。
Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髕骨中心點連線與髕骨中心至脛骨結節中心連線所形成的夾角。
正常Q角為5°～10°。
若Q角大於15°，則股四頭肌收縮時產生使髕骨向外移動的分力。
隨著Q角的增大，向外側牽拉髕骨的分力逐漸增大，髕骨穩定性也越來越差。
髕骨不穩定的症状1.髕骨不穩定的症状(1)疼痛：為最常見的主要症状，通常其性質不恆定，但其位置均為膝前區，以膝前內側為多見。
疼痛可因活動過多而加重，特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時更為明顯。
(2)打「軟腿」：打「軟腿」(givingway)即在走路負重時，膝關節出現的瞬間軟弱無力、不穩定感，甚至有時患者可摔倒。
此現象常是由於股四頭肌無力，或由於半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
(3)假性嵌頓：假性嵌頓(pseudolocking)是指伸膝時出現的瞬間非自主性的限制障礙。
當負重的膝關節由屈至伸位，半脫位的髕骨滑入滑車溝時，常出現此現象，臨床上常需與半月板撕裂或移位出現的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑒別。
2.髕骨不穩定的體征(1)股四頭肌萎縮：股四頭肌萎縮是膝關節疾患的共同體征，在伸膝裝置出現功能障礙時表現更為明顯，以股內側肌為重。
(2)腫脹：在髕骨不穩定的嚴重病例，股四頭肌無力，導致滑膜炎，出現關節腫脹，浮髕試驗陽性。
(3)髕骨「斜視」：髕骨「斜視」(squintingknee)存在膝外翻、髕骨高位、股骨前傾角增大、脛骨外旋過大等膝部畸形和力線不正時，為了維持正常的步態而引起的髕骨向內側傾斜，是髕骨不穩定的常見因素。
(4)軌跡試驗：患者坐位於床邊，雙小腿下垂，膝關節屈曲90°，使膝關節慢慢伸直，觀察髕骨運動軌跡是否呈一直線。
若有向外滑動，則為陽性，是髕骨不穩定的特異性體征。
(5)壓痛：多分布在髕骨內緣及內側支持帶處。
當檢查者手掌壓迫患者髕骨，並做伸屈試驗時，可誘發出髕下疼
2. 髌骨不稳定
髌骨不稳定是前膝痛的常见原因，是髌股关节的常见疾病，是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。
髌骨不稳定多发生于年轻女性。
髌骨不稳定多因股内侧肌的萎缩或 ...
髌骨不稳定多发生于年轻女性。
髌骨不稳定多因股内侧肌的萎缩或 ...
3. 髕骨不穩定:物體在凹槽里滑行不易改變行進方向，膝關節的 ...
髕骨不穩定(unstable patella)是前膝疼的常見原因，是髕股關節常見的疾病，是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。
生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測 ...髕骨不穩定物體在凹槽里滑行不易改變行進方向，膝關節的髕骨活動也是如此。
當髕骨位於“凹槽”中，人就能很輕易地行走，奔跑，坐下，站起和移動。
當髕骨滑出“凹槽”就會出現問題。
股骨遠端有一個“V”形切跡（股骨髁間凹）能容納移動的髕骨。
在正常膝關節，髕骨和股骨髁間凹吻合密切，但當髁間凹不平或過於平坦時髕骨容易滑脫，易出現髕骨半脫位或完全脫位。
但需注意髕骨脫位的原因是多方面的，有靜力性因素，也有動力性因素，相當複雜。
基本信息中文名：髕骨不穩定發病部位：四肢相關檢查：一般攝片檢查基本概述髕骨不穩定髕骨不穩定(unstablepatella)是前膝疼的常見原因，是髕股關節常見的疾病，是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。
生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測手段的多樣化，使人們逐漸認識到：髕股關節退行性改變多由於髕股關節適合不良或髕骨力線不正造成的髕骨不穩所致，如髕骨偏移、髕骨傾斜、髕骨高位、髕骨半脫位等。
病因引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：1、股四頭肌及其擴張部的異常：包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支持韌帶鬆弛、斷裂或撕裂，外側支持韌帶的緊張和高位髕骨。
2、膝關節力線異常：包括Q角增大，以及膝內、外翻和膝反屈。
3、髕骨形狀異常：如分裂髕骨(patellabipartite)(圖1)、異形髕骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
4、先天因素：主要指股骨髁的發育不良、繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
發病機制靜力因素主要包括髕韌帶，內、外側支持韌帶，髂脛束，股骨內、外髁等。
髕韌帶主要限制髕骨上移;內、外側支持韌帶限制髕骨側方移位;髂脛束也有加固髕骨外上方的作用。
故髕骨外側的限制機制強於內側，當膝關節處於伸直位，股四頭肌放鬆時，髕骨稍有向外偏移。
滑車溝的內、外側壁有限制髕骨側方滑移的作用，當溝角增大，即溝槽變淺或股骨髁發育不良時，髕骨即失去這種限制作用，容易發生脫位。
另外，正常人髕骨的縱軸長度與髕腱長度幾乎相等，當髕腱長於髕骨時，呈髕骨高位，亦為髕骨不穩定的因素。
動力因素主要指股四頭肌的作用。
股內側肌的斜頭肌纖維附著於髕骨內緣上處，當該肌收縮時，有向內牽拉髕骨的作用，這是拮抗髕骨外移、穩定髕骨的重要動力因素。
Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髕骨中心點連線與髕骨中心至脛骨結節中心連線所形成的夾角。
正常Q角為5°～10°。
若Q角大於15°，則股四頭肌收縮時產生使髕骨向外移動的分力。
隨著Q角的增大，向外側牽拉髕骨的分力逐漸增大，髕骨穩定性也越來越差。
臨床表現症狀1、疼痛：為最常見的主要症狀，通常其性質不恆定，但其位置均為膝前區，以膝前內側為多見。
疼痛可因活動過多而加重，特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時更為明顯。
2、打“軟腿”(givingway)：即在走路負重時，膝關節出現的瞬間軟弱無力、不穩定感，甚至有時患者可摔倒。
此現象常是由於股四頭肌無力，或由於半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
3、假性嵌頓(pseudolocking)：是指伸膝時出現的瞬間非自主性的限制障礙。
當負重的膝關節由屈至伸位，半脫位的髕骨滑入滑車溝時，常出現此現象，臨床上常需與半月板撕裂或移位出現的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑑別。
體徵圖21、股四頭肌萎縮：股四頭肌萎縮是膝關節疾患的共同體徵，在伸膝裝置出現功能障礙時表現更為明顯，以股內側肌為重。
2、腫脹：在髕骨不穩定的嚴重病例，股四頭肌無力，導致滑膜炎，出現關節腫脹，浮髕試驗陽性。
3、髕骨“斜視”：髕骨“斜視”(squintingknee)存在膝外翻、髕骨高位、股骨前傾角增大、脛骨外鏇過大等膝部畸形和力線不正時，為了維持正常的步態而引起的髕骨向內側傾斜，是髕骨不穩定的常見因素。
4、軌跡試驗：患者坐位於床邊，雙小腿下垂，膝關節屈曲90°，使
生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測 ...髕骨不穩定物體在凹槽里滑行不易改變行進方向，膝關節的髕骨活動也是如此。
當髕骨位於“凹槽”中，人就能很輕易地行走，奔跑，坐下，站起和移動。
當髕骨滑出“凹槽”就會出現問題。
股骨遠端有一個“V”形切跡（股骨髁間凹）能容納移動的髕骨。
在正常膝關節，髕骨和股骨髁間凹吻合密切，但當髁間凹不平或過於平坦時髕骨容易滑脫，易出現髕骨半脫位或完全脫位。
但需注意髕骨脫位的原因是多方面的，有靜力性因素，也有動力性因素，相當複雜。
基本信息中文名：髕骨不穩定發病部位：四肢相關檢查：一般攝片檢查基本概述髕骨不穩定髕骨不穩定(unstablepatella)是前膝疼的常見原因，是髕股關節常見的疾病，是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。
生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測手段的多樣化，使人們逐漸認識到：髕股關節退行性改變多由於髕股關節適合不良或髕骨力線不正造成的髕骨不穩所致，如髕骨偏移、髕骨傾斜、髕骨高位、髕骨半脫位等。
病因引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：1、股四頭肌及其擴張部的異常：包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支持韌帶鬆弛、斷裂或撕裂，外側支持韌帶的緊張和高位髕骨。
2、膝關節力線異常：包括Q角增大，以及膝內、外翻和膝反屈。
3、髕骨形狀異常：如分裂髕骨(patellabipartite)(圖1)、異形髕骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
4、先天因素：主要指股骨髁的發育不良、繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
發病機制靜力因素主要包括髕韌帶，內、外側支持韌帶，髂脛束，股骨內、外髁等。
髕韌帶主要限制髕骨上移;內、外側支持韌帶限制髕骨側方移位;髂脛束也有加固髕骨外上方的作用。
故髕骨外側的限制機制強於內側，當膝關節處於伸直位，股四頭肌放鬆時，髕骨稍有向外偏移。
滑車溝的內、外側壁有限制髕骨側方滑移的作用，當溝角增大，即溝槽變淺或股骨髁發育不良時，髕骨即失去這種限制作用，容易發生脫位。
另外，正常人髕骨的縱軸長度與髕腱長度幾乎相等，當髕腱長於髕骨時，呈髕骨高位，亦為髕骨不穩定的因素。
動力因素主要指股四頭肌的作用。
股內側肌的斜頭肌纖維附著於髕骨內緣上處，當該肌收縮時，有向內牽拉髕骨的作用，這是拮抗髕骨外移、穩定髕骨的重要動力因素。
Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髕骨中心點連線與髕骨中心至脛骨結節中心連線所形成的夾角。
正常Q角為5°～10°。
若Q角大於15°，則股四頭肌收縮時產生使髕骨向外移動的分力。
隨著Q角的增大，向外側牽拉髕骨的分力逐漸增大，髕骨穩定性也越來越差。
臨床表現症狀1、疼痛：為最常見的主要症狀，通常其性質不恆定，但其位置均為膝前區，以膝前內側為多見。
疼痛可因活動過多而加重，特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時更為明顯。
2、打“軟腿”(givingway)：即在走路負重時，膝關節出現的瞬間軟弱無力、不穩定感，甚至有時患者可摔倒。
此現象常是由於股四頭肌無力，或由於半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
3、假性嵌頓(pseudolocking)：是指伸膝時出現的瞬間非自主性的限制障礙。
當負重的膝關節由屈至伸位，半脫位的髕骨滑入滑車溝時，常出現此現象，臨床上常需與半月板撕裂或移位出現的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑑別。
體徵圖21、股四頭肌萎縮：股四頭肌萎縮是膝關節疾患的共同體徵，在伸膝裝置出現功能障礙時表現更為明顯，以股內側肌為重。
2、腫脹：在髕骨不穩定的嚴重病例，股四頭肌無力，導致滑膜炎，出現關節腫脹，浮髕試驗陽性。
3、髕骨“斜視”：髕骨“斜視”(squintingknee)存在膝外翻、髕骨高位、股骨前傾角增大、脛骨外鏇過大等膝部畸形和力線不正時，為了維持正常的步態而引起的髕骨向內側傾斜，是髕骨不穩定的常見因素。
4、軌跡試驗：患者坐位於床邊，雙小腿下垂，膝關節屈曲90°，使
4. 髕骨不穩定：症狀、病因及如何治療
髕骨不穩定是一種因外傷、先天性或後天性疾病使髕骨相對於股骨髁位置發生異常活動，而引起膝前痛的常見髕骨關節疾病，表現為髕骨脫位、半脫位或傾斜。
· 目前無相關流行病學 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科髕骨不穩定：症狀、病因及如何治療髕骨不穩定：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00髕骨不穩定是一種因外傷、先天性或後天性疾病使髕骨相對於股骨髁位置發生異常活動，而引起膝前痛的常見髕骨關節疾病，表現為髕骨脫位、半脫位或傾斜。
目前無相關流行病學資料。
髕骨周圍與其相連線的肌肉、韌帶異常是本病最主要的病因。
此外，骨結構異常如股骨向內旋轉、股骨前傾、膝反屈等，以及髕骨形態異常如髕骨分裂也是其常見病因。
按髕骨不穩發生脫位分為5類，即複發性髕骨脫位、習慣性髕骨脫位、永續性髕骨脫位、永續性髕骨外側半脫位和髕骨髁間移位。
發生脫位前症狀主要症狀為髕骨周圍疼痛，並伴“打軟腿”、支撐不住、摔倒等膝關節不穩的表現。
發生脫位時表現為髕骨脫離至內側或外側，常因膝關節不能支撐而導致摔倒，肉眼可見髕骨偏離。
本病的藥物治療僅限於緩解疼痛等症狀。
未發生脫位的髕骨不穩，可行肌肉鍛鍊、限制活動、用護膝來保護等治療。
非手術治療無效或反覆發生脫位、半脫位的患者需要手術治療來恢復髕骨的穩定性。
由於髕骨周圍相關聯的韌帶及骨結構複雜，明確判定與髕骨不穩發生有關和無關的因素是治療的難點，需根據具體情況制定個體化的治療方案。
髕骨不穩定的主要危害是因疼痛和關節支撐不良而影響日常活動。
發生脫位的髕骨不穩，多有摔倒等意外情況，危及人身安全。
對於先天性骨結構異常如股骨或脛骨旋轉等，若表現出膝關節疼痛或支撐不穩或其他相關症狀時，一經發現，及早就醫進行干預治療，以控制病情發展。
對於舞蹈、踢足球等運動過程中可能發生的創傷性髕骨不穩，應注意日常防護，可佩帶護膝、避免碰撞、扭摔等意外情況。
分享至：免責聲明：本站內容僅供參考，不作爲診斷及醫療依據，一切診斷與治療請遵從醫生指導。
相關推薦髕骨不穩定的病因是什麼2019-12-20髕骨關節不穩的原因2019-11-22複發性髕骨脫位：症狀、病因及如何治療2020-01-02膝蓋發軟是什麼原因2018-10-28髕骨骨折：症狀、病因及如何治療2020-01-02什麼是髕骨軟骨軟化徵2019-12-25急性髕骨脫位：症狀、病因及如何治療2020-01-02什麼是韌帶重建2019-11-28最新文章併發截癱的脊柱結核：症狀、病因及如何治療閉合性脊髓損傷：症狀、病因及如何治療鼻骨折：症狀、病因及如何治療鼻骨骨折：症狀、病因及如何治療臂叢神經損傷：症狀、病因及如何治療扁平足：症狀、病因及如何治療疾病百科全部痛風過敏性鼻炎陰道炎糖尿病脫髮足底筋膜炎大腸癌蕁麻疹高血壓溼疹
· 目前無相關流行病學 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科髕骨不穩定：症狀、病因及如何治療髕骨不穩定：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00髕骨不穩定是一種因外傷、先天性或後天性疾病使髕骨相對於股骨髁位置發生異常活動，而引起膝前痛的常見髕骨關節疾病，表現為髕骨脫位、半脫位或傾斜。
目前無相關流行病學資料。
髕骨周圍與其相連線的肌肉、韌帶異常是本病最主要的病因。
此外，骨結構異常如股骨向內旋轉、股骨前傾、膝反屈等，以及髕骨形態異常如髕骨分裂也是其常見病因。
按髕骨不穩發生脫位分為5類，即複發性髕骨脫位、習慣性髕骨脫位、永續性髕骨脫位、永續性髕骨外側半脫位和髕骨髁間移位。
發生脫位前症狀主要症狀為髕骨周圍疼痛，並伴“打軟腿”、支撐不住、摔倒等膝關節不穩的表現。
發生脫位時表現為髕骨脫離至內側或外側，常因膝關節不能支撐而導致摔倒，肉眼可見髕骨偏離。
本病的藥物治療僅限於緩解疼痛等症狀。
未發生脫位的髕骨不穩，可行肌肉鍛鍊、限制活動、用護膝來保護等治療。
非手術治療無效或反覆發生脫位、半脫位的患者需要手術治療來恢復髕骨的穩定性。
由於髕骨周圍相關聯的韌帶及骨結構複雜，明確判定與髕骨不穩發生有關和無關的因素是治療的難點，需根據具體情況制定個體化的治療方案。
髕骨不穩定的主要危害是因疼痛和關節支撐不良而影響日常活動。
發生脫位的髕骨不穩，多有摔倒等意外情況，危及人身安全。
對於先天性骨結構異常如股骨或脛骨旋轉等，若表現出膝關節疼痛或支撐不穩或其他相關症狀時，一經發現，及早就醫進行干預治療，以控制病情發展。
對於舞蹈、踢足球等運動過程中可能發生的創傷性髕骨不穩，應注意日常防護，可佩帶護膝、避免碰撞、扭摔等意外情況。
分享至：免責聲明：本站內容僅供參考，不作爲診斷及醫療依據，一切診斷與治療請遵從醫生指導。
相關推薦髕骨不穩定的病因是什麼2019-12-20髕骨關節不穩的原因2019-11-22複發性髕骨脫位：症狀、病因及如何治療2020-01-02膝蓋發軟是什麼原因2018-10-28髕骨骨折：症狀、病因及如何治療2020-01-02什麼是髕骨軟骨軟化徵2019-12-25急性髕骨脫位：症狀、病因及如何治療2020-01-02什麼是韌帶重建2019-11-28最新文章併發截癱的脊柱結核：症狀、病因及如何治療閉合性脊髓損傷：症狀、病因及如何治療鼻骨折：症狀、病因及如何治療鼻骨骨折：症狀、病因及如何治療臂叢神經損傷：症狀、病因及如何治療扁平足：症狀、病因及如何治療疾病百科全部痛風過敏性鼻炎陰道炎糖尿病脫髮足底筋膜炎大腸癌蕁麻疹高血壓溼疹
5. 髕骨不穩定的症狀和治療方法
髕骨不穩定病因 ... 引起髕股關節不穩定，髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：. 1.股四頭肌及其擴張部的異常包括股內側肌的萎縮或 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢髕骨不穩定的症狀和治療方法髕骨不穩定症狀1.髕骨不穩定的症狀(1)疼痛：為最常見的主要症狀，通常其性質不恆定，但其位置均為膝前區，以膝前內側為多見，疼痛可因活動過多而加重，特別是上下樓，登高或長時間屈伸活動時更為明顯。
(2)打“軟腿”：打“軟腿”(givingway)即在走路負重時，膝關節出現的瞬間軟弱無力，不穩定感，甚至有時患者可摔倒，此現象常是由於股四頭肌無力，或由於半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
(3)假性嵌頓：假性嵌頓(pseudolocking)是指伸膝時出現的瞬間非自主性的限制障礙，當負重的膝關節由屈至伸位，半脫位的髕骨滑入滑車溝時，常出現此現象，臨床上常需與半月板撕裂或移位出現的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑒別。
2.髕骨不穩定的體征(1)股四頭肌萎縮：股四頭肌萎縮是膝關節疾患的共同體征，在伸膝裝置出現功能障礙時表現更為明顯，以股內側肌為重。
(2)腫脹：在髕骨不穩定的嚴重病例，股四頭肌無力，導致滑膜炎，出現關節腫脹，浮髕試驗陽性。
(3)髕骨“斜視”：髕骨“斜視”(squintingknee)存在膝外翻，髕骨高位，股骨前傾角增大，脛骨外旋過大等膝部畸形和力線不正時，為了維持正常的步態而引起的髕骨向內側傾斜，是髕骨不穩定的常見因素。
(4)軌跡試驗：患者坐位於床邊，雙小腿下垂，膝關節屈曲90°，使膝關節慢慢伸直，觀察髕骨運動軌跡是否呈一直線，若有向外滑動，則為陽性，是髕骨不穩定的特異性體征。
(5)壓痛：多分佈在髕骨內緣及內側支持帶處，當檢查者手掌壓迫患者髕骨，並做伸屈試驗時，可誘發出髕下疼痛，臨床上壓痛點有時與患者主訴的疼痛部位並不一致。
(6)壓軋音：膝關節伸直位時，壓迫髕骨並使其上，下，左，右移動，可感到或聽到髕骨下面有壓軋音(retropatellarcrepitation)，並伴有酸痛，膝關節主動伸屈活動時亦可感到或聽到壓軋音。
(7)恐懼征：患者膝關節處於輕度屈曲位，檢查者向外推移其髕骨誘發半脫位或脫位時，患者產生恐懼不安和疼痛，使膝關節屈曲而使疼痛加劇(圖2)，恐懼征(apprehensionsign)亦是髕骨不穩定的特異性體征。
(8)髕骨外移度增加或關節鬆弛：正常人膝關節在伸直位時髕骨被動外移的範圍不超過它自身寬度的1/2，屈膝30°時髕骨外移的範圍更小，如關節鬆弛，按髕骨可向外側移動的程度分為3度：Ⅰ度：髕骨中心在下肢軸線的內側或軸線上。
Ⅱ度：髕骨中心位於軸線外側。
Ⅲ度：髕骨內緣越過下肢的軸線。
(9)Q角異常：Q角是衡量髕骨力線的重要指標，股骨內旋和脛骨外旋可使Q角增大，導致髕骨傾斜。
髕骨不穩定病因(一)發病原因引起髕股關節不穩定，髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：1.股四頭肌及其擴張部的異常包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支持韌帶鬆弛，斷裂或撕裂，外側支持韌帶的緊張和高位髕骨。
2.膝關節力線異常包括Q角增大，以及膝內，外翻和膝反屈。
3.髕骨形狀異常如分裂髕骨(patellabipartite)(圖1)，異形髕骨(Ⅲ，Ⅳ型)。
4.先天因素主要指股骨髁的發育不良，繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
(二)發病機制1.靜力因素：主要包括髕韌帶，內，外側支持韌帶，髂脛束，股骨內，外髁等，髕韌帶主要限制髕骨上移;內，外側支持韌帶限制髕骨側方移位;髂脛束也有加固髕骨外上方的作用，故髕骨外側的限制機制強於內側，當膝關節處於伸直位，股四頭肌放鬆時，髕骨稍有向外偏移，滑車溝的內，外側壁有限制髕骨側方滑移的作用，當溝角增大，即溝槽變淺或股骨髁發育不良時，髕骨即失去這種限製作用，容易發生脫位，另外，正常人髕骨的縱軸長度與髕腱長度幾乎相等，當髕腱長於髕骨時，呈髕骨高位，亦為髕骨不穩定的因素。
2.動力因素：主要指股四頭肌的作用，股內側肌的斜頭肌纖維附著於髕骨內緣上處，當該肌收縮時，有向內牽拉髕骨的作用，這是拮抗髕骨外移，穩定髕骨的重要動力因素，Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髕骨中心點連線與髕骨中心至脛骨結節中心連線所形成的夾
(2)打“軟腿”：打“軟腿”(givingway)即在走路負重時，膝關節出現的瞬間軟弱無力，不穩定感，甚至有時患者可摔倒，此現象常是由於股四頭肌無力，或由於半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
(3)假性嵌頓：假性嵌頓(pseudolocking)是指伸膝時出現的瞬間非自主性的限制障礙，當負重的膝關節由屈至伸位，半脫位的髕骨滑入滑車溝時，常出現此現象，臨床上常需與半月板撕裂或移位出現的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑒別。
2.髕骨不穩定的體征(1)股四頭肌萎縮：股四頭肌萎縮是膝關節疾患的共同體征，在伸膝裝置出現功能障礙時表現更為明顯，以股內側肌為重。
(2)腫脹：在髕骨不穩定的嚴重病例，股四頭肌無力，導致滑膜炎，出現關節腫脹，浮髕試驗陽性。
(3)髕骨“斜視”：髕骨“斜視”(squintingknee)存在膝外翻，髕骨高位，股骨前傾角增大，脛骨外旋過大等膝部畸形和力線不正時，為了維持正常的步態而引起的髕骨向內側傾斜，是髕骨不穩定的常見因素。
(4)軌跡試驗：患者坐位於床邊，雙小腿下垂，膝關節屈曲90°，使膝關節慢慢伸直，觀察髕骨運動軌跡是否呈一直線，若有向外滑動，則為陽性，是髕骨不穩定的特異性體征。
(5)壓痛：多分佈在髕骨內緣及內側支持帶處，當檢查者手掌壓迫患者髕骨，並做伸屈試驗時，可誘發出髕下疼痛，臨床上壓痛點有時與患者主訴的疼痛部位並不一致。
(6)壓軋音：膝關節伸直位時，壓迫髕骨並使其上，下，左，右移動，可感到或聽到髕骨下面有壓軋音(retropatellarcrepitation)，並伴有酸痛，膝關節主動伸屈活動時亦可感到或聽到壓軋音。
(7)恐懼征：患者膝關節處於輕度屈曲位，檢查者向外推移其髕骨誘發半脫位或脫位時，患者產生恐懼不安和疼痛，使膝關節屈曲而使疼痛加劇(圖2)，恐懼征(apprehensionsign)亦是髕骨不穩定的特異性體征。
(8)髕骨外移度增加或關節鬆弛：正常人膝關節在伸直位時髕骨被動外移的範圍不超過它自身寬度的1/2，屈膝30°時髕骨外移的範圍更小，如關節鬆弛，按髕骨可向外側移動的程度分為3度：Ⅰ度：髕骨中心在下肢軸線的內側或軸線上。
Ⅱ度：髕骨中心位於軸線外側。
Ⅲ度：髕骨內緣越過下肢的軸線。
(9)Q角異常：Q角是衡量髕骨力線的重要指標，股骨內旋和脛骨外旋可使Q角增大，導致髕骨傾斜。
髕骨不穩定病因(一)發病原因引起髕股關節不穩定，髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為四類：1.股四頭肌及其擴張部的異常包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支持韌帶鬆弛，斷裂或撕裂，外側支持韌帶的緊張和高位髕骨。
2.膝關節力線異常包括Q角增大，以及膝內，外翻和膝反屈。
3.髕骨形狀異常如分裂髕骨(patellabipartite)(圖1)，異形髕骨(Ⅲ，Ⅳ型)。
4.先天因素主要指股骨髁的發育不良，繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
(二)發病機制1.靜力因素：主要包括髕韌帶，內，外側支持韌帶，髂脛束，股骨內，外髁等，髕韌帶主要限制髕骨上移;內，外側支持韌帶限制髕骨側方移位;髂脛束也有加固髕骨外上方的作用，故髕骨外側的限制機制強於內側，當膝關節處於伸直位，股四頭肌放鬆時，髕骨稍有向外偏移，滑車溝的內，外側壁有限制髕骨側方滑移的作用，當溝角增大，即溝槽變淺或股骨髁發育不良時，髕骨即失去這種限製作用，容易發生脫位，另外，正常人髕骨的縱軸長度與髕腱長度幾乎相等，當髕腱長於髕骨時，呈髕骨高位，亦為髕骨不穩定的因素。
2.動力因素：主要指股四頭肌的作用，股內側肌的斜頭肌纖維附著於髕骨內緣上處，當該肌收縮時，有向內牽拉髕骨的作用，這是拮抗髕骨外移，穩定髕骨的重要動力因素，Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髕骨中心點連線與髕骨中心至脛骨結節中心連線所形成的夾