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【註】頭皮分5 層，包括皮層、皮下層、帽狀腱膜下層、帽狀腱膜層、顱骨膜。
三、顱骨骨折. （一）分類：. 顱蓋骨骨折: 分線樣骨折與凹陷性骨折; 顱底骨折 ...外科-顱腦損傷-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名外科-顱腦損傷說明一、定義 外界暴力傳遞到頭顱引起的損傷，包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷。
二、頭皮損傷分類：1.頭皮裂傷(scalplaceration)；2.頭皮下血腫(subcutaneoushematoma)；3.帽狀腱膜下血腫(subgalealhematoma)；4.頭皮撕脫傷(scalpavulsion)。
【註】頭皮分5層，包括皮層、皮下層、帽狀腱膜下層、帽狀腱膜層、顱骨膜。
三、顱骨骨折（一）分類：顱蓋骨骨折:分線樣骨折與凹陷性骨折顱底骨折:包括顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折（二）凹陷骨折的手術指征骨折位於腦皮層區或有局部性神經系統損傷和癲癇者；凹陷骨折陷入＞lcm；大面積骨折片陷入顱腔，CT:腦中線結構移位，有腦疝(hernia)可能；開放性粉碎性骨折片插入（易致感染）；矢狀竇受壓迫。
（三）線行骨折骨折部位主要症狀顱前窩骨折鼻出血、眼眶周圍廣泛淤血斑（“熊貓眼”）以及廣泛球結膜下淤血斑等表現；如鼻子聞不到香味或臭味，是嗅神經受損；鼻孔流出帶血性的腦脊髓液(CSF)。
顱中窩骨折有口眼歪斜，說明面神經受損；耳後軟組織有瘀血，耳聾、耳鳴，可能是聽神經受損；有時耳內有血、腦脊液流出。
顱後窩骨折可出現呼吸、心跳和意識異常，四肢抽搐，在頸部可見瘀血或血腫。
四、腦損傷（一）分類：按病理性質：可分開放性損傷、閉合性損傷。
【註】以硬腦膜是否撕裂為標準劃分，目的是在於是否存在受傷後感染的問題。
按傷情輕型傷後僅有短時期腦功能障礙，無器質性損傷，例如：腦震盪中型顱骨骨折、腦挫裂傷等器質性損害重型腦幹損傷，外傷性顱內血腫（二）原發性與繼發性腦損傷： 定義舉例原發性腦損傷指暴力作用於頭部時立即發生的腦損傷腦震盪、腦挫裂傷、原發性腦幹損傷繼發性腦損傷指受傷一段時間出現的腦受損病變腦水腫、顱內血腫區別二者有重要臨床意義：前者無需開顱手術，後者需及時開顱手術。
腦震盪(1)有頭部外傷史，傷後立即昏迷，清醒後神經系統檢查(-)；(2)患者有逆行性遺忘，僅訴頭痛頭暈、噁心嘔吐、失眠及記憶力下降等；(3)腰椎穿刺、頭顱x-ray及CT等檢查(-)。
腦挫裂傷(1)昏迷持續半個小時以上；(2)傷後立即出現局部性神經系統sign，如hemiplegia、aphasia、嗅覺喪失等；(3)腰椎穿刺、CT掃描發現蛛網膜下腔出血(+)。
腦幹損傷(1)傷後持續昏迷12h以上；(2)兼有大腦強直或雙側錐體束(+)，vitalsign紊亂，瞳孔大小不規則，體溫調節障礙。
硬膜外血腫發生機轉：腦膜中動脈撕裂最常見，其次為靜脈竇（上矢狀竇、橫竇）和板障靜脈出血。
}依據：(1)典型臨床過程為“清醒—昏迷”或“昏迷—清醒—再昏迷”之（中間清醒期）；(2)一側（血腫側）瞳孔散大，對光反射消失，散大前常有短時縮小，但對光反射遲鈍；(3)血壓升高、脈搏減慢、呼吸慢而不規則等Vitalsign變化；(4)一側（血腫對側）肢體癱瘓或錐體束徵象(+)；(5)CT表現為雙凸鏡形（即梭形）高密度影，伴軟組織腫脹。
硬膜下血腫顱內血腫中最常見者，常呈多發性或與別的血腫合併發生。
(1)青壯年由於血腫的壓迫，使腦靜脈回流發生障礙，引起腦水腫，產生顱內高壓症狀；(2)老年患者，因腦萎縮導致顱內間隙相對增大，顱內高壓症狀相對較輕，出現智力障礙、記憶力減退等；(3)CT表現為新月形高密度影。
腦內血腫臨床表現為進行性意識障礙為主；CT表現為在腦挫裂傷局部附近或腦深部白質內見到圓形或不規則高密度血腫影，同時可見血腫周圍的低密度水腫區。
相關考題1.一位28歲男性，騎機車未戴安全帽，車禍致頭部外傷送至急診，來院時電腦斷層顯示左側顳葉微量腦挫傷出血，昏迷指數為14分，經住院施與降腦壓等藥物治療後逐漸恢復意識，2週後出院。
不幸1個月後，患者左眼突出合併結膜充血，並聽到顱內不正常聲響，則下列那一診斷正確？(96-1-38類似題)外傷性動靜脈瘻管(Tra
三、顱骨骨折. （一）分類：. 顱蓋骨骨折: 分線樣骨折與凹陷性骨折; 顱底骨折 ...外科-顱腦損傷-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名外科-顱腦損傷說明一、定義 外界暴力傳遞到頭顱引起的損傷，包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷。
二、頭皮損傷分類：1.頭皮裂傷(scalplaceration)；2.頭皮下血腫(subcutaneoushematoma)；3.帽狀腱膜下血腫(subgalealhematoma)；4.頭皮撕脫傷(scalpavulsion)。
【註】頭皮分5層，包括皮層、皮下層、帽狀腱膜下層、帽狀腱膜層、顱骨膜。
三、顱骨骨折（一）分類：顱蓋骨骨折:分線樣骨折與凹陷性骨折顱底骨折:包括顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折（二）凹陷骨折的手術指征骨折位於腦皮層區或有局部性神經系統損傷和癲癇者；凹陷骨折陷入＞lcm；大面積骨折片陷入顱腔，CT:腦中線結構移位，有腦疝(hernia)可能；開放性粉碎性骨折片插入（易致感染）；矢狀竇受壓迫。
（三）線行骨折骨折部位主要症狀顱前窩骨折鼻出血、眼眶周圍廣泛淤血斑（“熊貓眼”）以及廣泛球結膜下淤血斑等表現；如鼻子聞不到香味或臭味，是嗅神經受損；鼻孔流出帶血性的腦脊髓液(CSF)。
顱中窩骨折有口眼歪斜，說明面神經受損；耳後軟組織有瘀血，耳聾、耳鳴，可能是聽神經受損；有時耳內有血、腦脊液流出。
顱後窩骨折可出現呼吸、心跳和意識異常，四肢抽搐，在頸部可見瘀血或血腫。
四、腦損傷（一）分類：按病理性質：可分開放性損傷、閉合性損傷。
【註】以硬腦膜是否撕裂為標準劃分，目的是在於是否存在受傷後感染的問題。
按傷情輕型傷後僅有短時期腦功能障礙，無器質性損傷，例如：腦震盪中型顱骨骨折、腦挫裂傷等器質性損害重型腦幹損傷，外傷性顱內血腫（二）原發性與繼發性腦損傷： 定義舉例原發性腦損傷指暴力作用於頭部時立即發生的腦損傷腦震盪、腦挫裂傷、原發性腦幹損傷繼發性腦損傷指受傷一段時間出現的腦受損病變腦水腫、顱內血腫區別二者有重要臨床意義：前者無需開顱手術，後者需及時開顱手術。
腦震盪(1)有頭部外傷史，傷後立即昏迷，清醒後神經系統檢查(-)；(2)患者有逆行性遺忘，僅訴頭痛頭暈、噁心嘔吐、失眠及記憶力下降等；(3)腰椎穿刺、頭顱x-ray及CT等檢查(-)。
腦挫裂傷(1)昏迷持續半個小時以上；(2)傷後立即出現局部性神經系統sign，如hemiplegia、aphasia、嗅覺喪失等；(3)腰椎穿刺、CT掃描發現蛛網膜下腔出血(+)。
腦幹損傷(1)傷後持續昏迷12h以上；(2)兼有大腦強直或雙側錐體束(+)，vitalsign紊亂，瞳孔大小不規則，體溫調節障礙。
硬膜外血腫發生機轉：腦膜中動脈撕裂最常見，其次為靜脈竇（上矢狀竇、橫竇）和板障靜脈出血。
}依據：(1)典型臨床過程為“清醒—昏迷”或“昏迷—清醒—再昏迷”之（中間清醒期）；(2)一側（血腫側）瞳孔散大，對光反射消失，散大前常有短時縮小，但對光反射遲鈍；(3)血壓升高、脈搏減慢、呼吸慢而不規則等Vitalsign變化；(4)一側（血腫對側）肢體癱瘓或錐體束徵象(+)；(5)CT表現為雙凸鏡形（即梭形）高密度影，伴軟組織腫脹。
硬膜下血腫顱內血腫中最常見者，常呈多發性或與別的血腫合併發生。
(1)青壯年由於血腫的壓迫，使腦靜脈回流發生障礙，引起腦水腫，產生顱內高壓症狀；(2)老年患者，因腦萎縮導致顱內間隙相對增大，顱內高壓症狀相對較輕，出現智力障礙、記憶力減退等；(3)CT表現為新月形高密度影。
腦內血腫臨床表現為進行性意識障礙為主；CT表現為在腦挫裂傷局部附近或腦深部白質內見到圓形或不規則高密度血腫影，同時可見血腫周圍的低密度水腫區。
相關考題1.一位28歲男性，騎機車未戴安全帽，車禍致頭部外傷送至急診，來院時電腦斷層顯示左側顳葉微量腦挫傷出血，昏迷指數為14分，經住院施與降腦壓等藥物治療後逐漸恢復意識，2週後出院。
不幸1個月後，患者左眼突出合併結膜充血，並聽到顱內不正常聲響，則下列那一診斷正確？(96-1-38類似題)外傷性動靜脈瘻管(Tra
2. 顱骨骨折
顱骨骨折約佔顱腦損傷的15-20%，可發生於顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。
一般骨折線不跨過顱縫，如暴力過大，亦可波及鄰骨。
頭顱 ...顱骨骨折跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>顱骨骨折顱骨是類似球形的骨殼，容納和保護顱腔內容。
顱骨骨折的重要性不在於顱骨骨折本身，而在於顱腔內容的並發損傷。
按骨折形狀分類為：線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、兒童生長性骨折。
凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可損傷腦膜及腦又可損傷腦血管和顱神經。
顱骨骨折約佔顱腦損傷的15-20%，可發生於顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。
一般骨折線不跨過顱縫，如暴力過大，亦可波及鄰骨。
頭顱正側位可確診。
由於骨折形態不同，其治療及預後亦各不相同。
骨折所造成的繼發性損傷比骨折本身嚴重得多。
經X線平片檢查發現顱骨骨折時，要警惕發生顱內血腫，故48小時內應注意觀察病情變化。
若病情加重，應及早行頭顱CT檢查，及時發現顱內血腫。
若骨折片插入腦內或壓迫功能區，引起癲癇發作，應及早手術。
嬰幼兒的線形骨折常在3-4個月內癒合，預期不癒合者應考慮兒童生長骨折，應給予治療。
目錄1疾病分類2疾病描述3症状體征4疾病病因5診斷檢查6疾病分類7治療方案8保健貼士9飲食禁忌10疾病護理疾病分類神經外科 疾病描述顱骨骨折指顱骨受暴力作用所致顱骨結構改變。
顱骨骨折的傷者，不一定都合併嚴重的腦損傷；沒有顱骨骨折的傷者，可能存在嚴重的腦損傷。
畢竟，顱骨骨折的存在提示傷者受暴力較重，合併腦損傷機率較高。
顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋與顱底骨折；按骨折形態分為線形與凹陷性骨折；按骨折與外界是否相通，分為開放性與閉合性骨折。
開放性骨折和累及氣竇的顱底骨折有可能合併骨髓炎或顱內感染。
症状體征顱底部的線形骨折多為顱蓋骨折延伸到顱底，也可由間接暴力所致。
根據發生部位可分為：（1）顱前窩骨折：累及眶頂和篩骨，可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(「熊貓眼」征)以及廣泛球結膜下寮血斑等表現。
若腦膜、骨膜均破裂，則合併腦脊液鼻漏，腦脊液經頰宴或篩竇由鼻孔流出。
若篩板或視神經管骨折，可合併嗅神經或視神經損傷。
（2）顱中窩骨折若累及蝶骨，可有鼻出血或合併腦脊液鼻滑，腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。
若累及頹骨岩部，腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時，則合併腦脊液耳漏，腦脊液經中耳由外耳道流出；若鼓膜完整，腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部，可誤認為鼻漏；常合併第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷。
若累及蝶骨和顳骨的內側部，可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。
若骨折傷及頸動脈海綿竇段，可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音；破裂孔或頸內動脈管處的破裂，可發生致命性的鼻出血或耳出血。
（3）顱後窩骨折累及顳骨岩部後外側時，多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。
若累及枕骨基底部，可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑；枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折，可合併後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。
疾病病因顱骨受暴力作用所致顱骨結構改變。
診斷檢查顱蓋部的線形骨折發生率最高，主要靠顱骨x線攝片確診。
顱底骨折的診斷及定位，主要依靠上述臨床表現來確定。
瘀血斑的遲發性、特定部位以及不是暴力的直接作用點等，可區別於單純軟組織挫傷。
對腦脊液漏有疑問時，可收集流出液作葡萄糖定量檢測來確定。
有腦脊液漏存在時，實際屬於開放性腦損傷。
普通X線片可顯示顱內積氣，但僅30％一50％能顯示骨折線；CT檢查不但對眼眶及視神經管骨折的診斷有幫助，還可了解有無腦損傷。
疾病分類1、顱蓋骨折按骨折形式分為線性骨折、凹陷骨折。
治療原則是手術複位。
手術指征：（1）骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上；（2）大面積的骨折片陷入顱腔，因骨性壓迫或並發出血等引起顱內壓增高者；（3）因骨折片壓迫腦組織，引起神經系統體征或癲癇者。
位於大靜脈竇部的凹陷骨折如引起神經系統體征或顱內壓增高者也應手術，反之則無需手術。
術前必須作好充分的輸血設備，以防止骨折整復時大出血。
2、顱底骨折顱底骨折絕大多數是線形骨折，個別為凹陷
一般骨折線不跨過顱縫，如暴力過大，亦可波及鄰骨。
頭顱 ...顱骨骨折跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>顱骨骨折顱骨是類似球形的骨殼，容納和保護顱腔內容。
顱骨骨折的重要性不在於顱骨骨折本身，而在於顱腔內容的並發損傷。
按骨折形狀分類為：線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、兒童生長性骨折。
凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可損傷腦膜及腦又可損傷腦血管和顱神經。
顱骨骨折約佔顱腦損傷的15-20%，可發生於顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。
一般骨折線不跨過顱縫，如暴力過大，亦可波及鄰骨。
頭顱正側位可確診。
由於骨折形態不同，其治療及預後亦各不相同。
骨折所造成的繼發性損傷比骨折本身嚴重得多。
經X線平片檢查發現顱骨骨折時，要警惕發生顱內血腫，故48小時內應注意觀察病情變化。
若病情加重，應及早行頭顱CT檢查，及時發現顱內血腫。
若骨折片插入腦內或壓迫功能區，引起癲癇發作，應及早手術。
嬰幼兒的線形骨折常在3-4個月內癒合，預期不癒合者應考慮兒童生長骨折，應給予治療。
目錄1疾病分類2疾病描述3症状體征4疾病病因5診斷檢查6疾病分類7治療方案8保健貼士9飲食禁忌10疾病護理疾病分類神經外科 疾病描述顱骨骨折指顱骨受暴力作用所致顱骨結構改變。
顱骨骨折的傷者，不一定都合併嚴重的腦損傷；沒有顱骨骨折的傷者，可能存在嚴重的腦損傷。
畢竟，顱骨骨折的存在提示傷者受暴力較重，合併腦損傷機率較高。
顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋與顱底骨折；按骨折形態分為線形與凹陷性骨折；按骨折與外界是否相通，分為開放性與閉合性骨折。
開放性骨折和累及氣竇的顱底骨折有可能合併骨髓炎或顱內感染。
症状體征顱底部的線形骨折多為顱蓋骨折延伸到顱底，也可由間接暴力所致。
根據發生部位可分為：（1）顱前窩骨折：累及眶頂和篩骨，可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(「熊貓眼」征)以及廣泛球結膜下寮血斑等表現。
若腦膜、骨膜均破裂，則合併腦脊液鼻漏，腦脊液經頰宴或篩竇由鼻孔流出。
若篩板或視神經管骨折，可合併嗅神經或視神經損傷。
（2）顱中窩骨折若累及蝶骨，可有鼻出血或合併腦脊液鼻滑，腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。
若累及頹骨岩部，腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時，則合併腦脊液耳漏，腦脊液經中耳由外耳道流出；若鼓膜完整，腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部，可誤認為鼻漏；常合併第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷。
若累及蝶骨和顳骨的內側部，可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。
若骨折傷及頸動脈海綿竇段，可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音；破裂孔或頸內動脈管處的破裂，可發生致命性的鼻出血或耳出血。
（3）顱後窩骨折累及顳骨岩部後外側時，多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。
若累及枕骨基底部，可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑；枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折，可合併後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。
疾病病因顱骨受暴力作用所致顱骨結構改變。
診斷檢查顱蓋部的線形骨折發生率最高，主要靠顱骨x線攝片確診。
顱底骨折的診斷及定位，主要依靠上述臨床表現來確定。
瘀血斑的遲發性、特定部位以及不是暴力的直接作用點等，可區別於單純軟組織挫傷。
對腦脊液漏有疑問時，可收集流出液作葡萄糖定量檢測來確定。
有腦脊液漏存在時，實際屬於開放性腦損傷。
普通X線片可顯示顱內積氣，但僅30％一50％能顯示骨折線；CT檢查不但對眼眶及視神經管骨折的診斷有幫助，還可了解有無腦損傷。
疾病分類1、顱蓋骨折按骨折形式分為線性骨折、凹陷骨折。
治療原則是手術複位。
手術指征：（1）骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上；（2）大面積的骨折片陷入顱腔，因骨性壓迫或並發出血等引起顱內壓增高者；（3）因骨折片壓迫腦組織，引起神經系統體征或癲癇者。
位於大靜脈竇部的凹陷骨折如引起神經系統體征或顱內壓增高者也應手術，反之則無需手術。
術前必須作好充分的輸血設備，以防止骨折整復時大出血。
2、顱底骨折顱底骨折絕大多數是線形骨折，個別為凹陷
3. 【頭破血流】顱骨骨折是甚麼？該如何治療？ – Medical Inspire ...
粉碎性骨折，骨折處碎開成三塊或以上，皮膚破裂，骨折端可能與外界相通。
顱底骨折，是最嚴重的顱骨骨折類型，涉及顱骨底部的骨骼斷裂。
患有 ...搜尋醫生醫生博客專科資訊醫療頭條醫管局新聞香港政策醫護動向醫學新知醫療科技健康生活均衡飲食每日運動生活習慣AIPoweredNewsALL癌症專區instagramfacebookyoutubetelegramShareThis!FacebookWhatsAppCopyLink5,798反修例風波持續觸發連場衝突。
日前北區大會堂附近的衝突中，一名70歲食環署外判清潔工，疑遭黑衣人擲出的磚頭擊中，頭部重創，經搶救後不治。
而在天水圍一名15歲姓傅少年疑被催淚彈擊中後顱骨骨折及腦出血，現仍昏迷命危。
到底顱骨骨折是甚麼？顱骨骨折是指頭部骨骼發生斷裂的疾病，主要是由於猛烈有力的撞擊而造成。
顱骨被物體撞擊，或是跌倒並頭部撞向地面，又或是車禍引致的頭部創傷，都會造成顱骨骨折。
顱骨骨折的症狀包括受撞擊的部位腫脹和壓痛，面部青腫，鼻孔或耳孔出血。
顱骨骨折的類型閉合性骨折，又稱為簡單性骨折。
骨折處皮膚完整，感染度低，骨沒有與體外部分接觸。
開放性骨折，又稱為復合性骨折。
斷骨的末端會突出於皮膚之外，斷骨接觸到皮膚上或環境中的細菌，容易感染。
粉碎性骨折，骨折處碎開成三塊或以上，皮膚破裂，骨折端可能與外界相通。
顱底骨折，是最嚴重的顱骨骨折類型，涉及顱骨底部的骨骼斷裂。
患有此類骨折的患者經常在眼睛周圍有青腫，在耳後有青腫。
由於部分大腦覆蓋物的撕裂，他們的鼻子或耳朵也可能排出清澈的液體。
這些患者通常需要在醫院進行密切觀察。
PhotofromShutterstock顱骨骨折的症狀嚴重的顱骨骨折症狀，包括傷口或傷口附近的位置出血，眼、耳、鼻出血；傷口處出現劇烈痛楚，亦有紅腫、發熱的狀況。
而輕微的顱骨骨折症狀，包括頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊、易怒、失去平衡感、頸部僵硬、瞳孔對光沒有反應、精神錯亂、過度嗜睡、昏暈。
顱骨骨折的治療顱骨骨折的治療方法與其他骨折不同，醫生會考慮傷者的年齡、健康狀況、病史、骨折的類型及嚴重程度，以及任何可能導致的腦部損傷因素。
大多數顱骨骨折並不會有強烈痛楚，並且在大多數情況下，顱骨都會自愈。
止痛藥物是輕度骨折的唯一必要治療方法，而更嚴重的骨折需要神經外科手術。
例如顱底骨折會導致腦脊液（緩衝及圍繞在大腦和脊髓中的液體）從鼻孔和耳孔過度洩漏，這需進行手術處理。
Source:healthline,DepartmentofNeurology|ColumbiaUniversityTextbyMedicalInspireSubscribetoMedicalInspireTelegramforinstantnewsandinformation: http://bit.ly/2sm3ZveSubscribetoMedicalInspireYoutubechannelforprofessionalmedicalinformation:http://bit.ly/2Fd1JPu顱骨骨折骨骨折RELATEDNEWS【逐步解封】英國5月17日起放寬外遊限制，12國家列「綠色名單」入境免檢疫，港澳台屬黃色名單需自我隔離10天。
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而在天水圍一名15歲姓傅少年疑被催淚彈擊中後顱骨骨折及腦出血，現仍昏迷命危。
到底顱骨骨折是甚麼？顱骨骨折是指頭部骨骼發生斷裂的疾病，主要是由於猛烈有力的撞擊而造成。
顱骨被物體撞擊，或是跌倒並頭部撞向地面，又或是車禍引致的頭部創傷，都會造成顱骨骨折。
顱骨骨折的症狀包括受撞擊的部位腫脹和壓痛，面部青腫，鼻孔或耳孔出血。
顱骨骨折的類型閉合性骨折，又稱為簡單性骨折。
骨折處皮膚完整，感染度低，骨沒有與體外部分接觸。
開放性骨折，又稱為復合性骨折。
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粉碎性骨折，骨折處碎開成三塊或以上，皮膚破裂，骨折端可能與外界相通。
顱底骨折，是最嚴重的顱骨骨折類型，涉及顱骨底部的骨骼斷裂。
患有此類骨折的患者經常在眼睛周圍有青腫，在耳後有青腫。
由於部分大腦覆蓋物的撕裂，他們的鼻子或耳朵也可能排出清澈的液體。
這些患者通常需要在醫院進行密切觀察。
PhotofromShutterstock顱骨骨折的症狀嚴重的顱骨骨折症狀，包括傷口或傷口附近的位置出血，眼、耳、鼻出血；傷口處出現劇烈痛楚，亦有紅腫、發熱的狀況。
而輕微的顱骨骨折症狀，包括頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊、易怒、失去平衡感、頸部僵硬、瞳孔對光沒有反應、精神錯亂、過度嗜睡、昏暈。
顱骨骨折的治療顱骨骨折的治療方法與其他骨折不同，醫生會考慮傷者的年齡、健康狀況、病史、骨折的類型及嚴重程度，以及任何可能導致的腦部損傷因素。
大多數顱骨骨折並不會有強烈痛楚，並且在大多數情況下，顱骨都會自愈。
止痛藥物是輕度骨折的唯一必要治療方法，而更嚴重的骨折需要神經外科手術。
例如顱底骨折會導致腦脊液（緩衝及圍繞在大腦和脊髓中的液體）從鼻孔和耳孔過度洩漏，這需進行手術處理。
Source:healthline,DepartmentofNeurology|ColumbiaUniversityTextbyMedicalInspireSubscribetoMedicalInspireTelegramforinstantnewsandinformation: http://bit.ly/2sm3ZveSubscribetoMedicalInspireYoutubechannelforprofessionalmedicalinformation:http://bit.ly/2Fd1JPu顱骨骨折骨骨折RELATEDNEWS【逐步解封】英國5月17日起放寬外遊限制，12國家列「綠色名單」入境免檢疫，港澳台屬黃色名單需自我隔離10天。
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4. 颅骨骨折
颅骨凹陷骨折可能将脑组织暴露在外界环境和异物下，导致颅内感染或形成脓肿（脓液集聚）。
婴儿颅骨骨折. 婴儿发生颅骨骨折时，包绕脑部的脑膜偶尔会经骨折处 ...默沙东诊疗手册PleaseconfirmthatyouarenotlocatedinsidetheRussianFederation我是专业医学人士我不是专业医学人士要离开本网站吗？您选择的链接将带您前往第三方网站。
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铅对哪个正在发育的身体系统损害最大？ 大脑 肾脏 肝脏 性器官更多内容视频3D模型颅骨骨折作者：JamesE.Wilberger,MD,DrexelUniversityCollegeofMedicine;GordonMao,MD,JohnsHopkinsUniversity最后一次全面审校12月2019|内容末次修改日期12月2019点击此处进入专业版颅骨骨折就是颅骨的断裂。
颅骨骨折可伴或不伴有脑损伤。
某些颅骨骨折会出现液体鼻漏或耳漏、耳后或眼周的青紫。
CT用以诊断颅骨骨折。
很多颅骨骨折不需要特殊治疗。
颅骨骨折可由划破皮肤的损伤（称为开发性损伤）或不会划破皮肤的损伤（称为闭合性损伤）引起。
伴有颅骨骨折的患者脑损伤可能比有颅脑外伤但不伴有骨折的病人更加严重。
颅骨骨折的严重程度部分取决于骨折的类型和部位。
通常，如果颅骨断裂但仍留在原位，则脑部不会受损。
有些颅骨骨折会损伤动脉和静脉，继而血液流到脑组织周围空隙。
血液可能会积聚在大脑和颅骨之间，造成脑内血肿。
有些骨折，尤其是发生在颅骨后端和颅底的骨折，会撕裂脑膜（覆盖在脑表面的组织层）。
颅底（非常厚）骨折，表明损伤的冲击力很强，脑损伤可能性更大。
如果骨折划破皮肤，细菌可能通过骨折处进入颅骨，引起感染和严重脑损伤。
有时骨折碎片回合向内压迫并损害脑组织。
这类骨折被称为凹陷骨折。
颅骨凹陷骨折可能将脑组织暴露在外界环境和异物下，导致颅内感染或形成脓肿（脓液集聚）。
婴儿颅骨骨折婴儿发生颅骨骨折时，包绕脑部的脑膜偶尔会经骨折处膨出并因骨折被卡住，形成一个液囊，称作生长性骨折或软脑膜囊肿。
该液囊的形成约需要3-6周，可视为颅骨骨折的首要证据。
症状某些症状可提示颅底骨折：脑脊液—即在脑组织表面脑膜间流动的清亮液体—可从鼻（鼻漏）或耳朵（耳漏）漏出。
血液可能在鼓膜后聚集，鼓膜破裂后从耳朵流出。
瘀斑可出现于耳后（Battle征）或眼周（浣熊眼）。
静脉窦也可能发生破裂，血液可聚集在此处。
如果骨折已损坏大脑，患者可能会出现以下症状：持续或不断加重的嗜睡和意识模糊癫痫发作反复呕吐重度头痛手臂或腿部没有感觉或无法活动难以辨认人或环境失去平衡言语或视物困难缺乏协调性诊断计算机断层扫描医生根据颅脑外伤患者的情况、症状和体检结果怀疑颅骨骨折。
为确认颅骨骨折，医生会使用计算机断层扫描(CT)。
在颅骨骨折的诊断上CT比磁共振（MRI）更合适。
但通常会进行CT或MRI检查有无脑损伤。
X线对于颅骨骨折的诊断帮助不大。
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颅骨骨折可伴或不伴有脑损伤。
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CT用以诊断颅骨骨折。
很多颅骨骨折不需要特殊治疗。
颅骨骨折可由划破皮肤的损伤（称为开发性损伤）或不会划破皮肤的损伤（称为闭合性损伤）引起。
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颅骨骨折的严重程度部分取决于骨折的类型和部位。
通常，如果颅骨断裂但仍留在原位，则脑部不会受损。
有些颅骨骨折会损伤动脉和静脉，继而血液流到脑组织周围空隙。
血液可能会积聚在大脑和颅骨之间，造成脑内血肿。
有些骨折，尤其是发生在颅骨后端和颅底的骨折，会撕裂脑膜（覆盖在脑表面的组织层）。
颅底（非常厚）骨折，表明损伤的冲击力很强，脑损伤可能性更大。
如果骨折划破皮肤，细菌可能通过骨折处进入颅骨，引起感染和严重脑损伤。
有时骨折碎片回合向内压迫并损害脑组织。
这类骨折被称为凹陷骨折。
颅骨凹陷骨折可能将脑组织暴露在外界环境和异物下，导致颅内感染或形成脓肿（脓液集聚）。
婴儿颅骨骨折婴儿发生颅骨骨折时，包绕脑部的脑膜偶尔会经骨折处膨出并因骨折被卡住，形成一个液囊，称作生长性骨折或软脑膜囊肿。
该液囊的形成约需要3-6周，可视为颅骨骨折的首要证据。
症状某些症状可提示颅底骨折：脑脊液—即在脑组织表面脑膜间流动的清亮液体—可从鼻（鼻漏）或耳朵（耳漏）漏出。
血液可能在鼓膜后聚集，鼓膜破裂后从耳朵流出。
瘀斑可出现于耳后（Battle征）或眼周（浣熊眼）。
静脉窦也可能发生破裂，血液可聚集在此处。
如果骨折已损坏大脑，患者可能会出现以下症状：持续或不断加重的嗜睡和意识模糊癫痫发作反复呕吐重度头痛手臂或腿部没有感觉或无法活动难以辨认人或环境失去平衡言语或视物困难缺乏协调性诊断计算机断层扫描医生根据颅脑外伤患者的情况、症状和体检结果怀疑颅骨骨折。
为确认颅骨骨折，医生会使用计算机断层扫描(CT)。
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但通常会进行CT或MRI检查有无脑损伤。
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5. 漫談頭部外傷
前額顱底骨折的病人，因骨折碎片刺破腦膜，使得腦脊髓液（腦漿）外流，沿著骨折部位流入鼻腔。
... （1）顱骨骨折：顱頂骨折－－（1）線狀骨折和粉碎性骨折跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院神經外科全文檢索關鍵字Search進階搜尋醫師介紹成員介紹護理團隊加馬刀立體定位放射手術中樞神經腫瘤顱內動脈瘤頭部外傷三叉神經痛手多汗症脊椎外傷脊髓損傷頸椎腰椎退化性病變水腦症高榮外科部台灣神經外科醫學會台灣顱底外科醫學會台灣立體定位功能性神經外科及放射手術學會台灣神經血管外科與介入治療醫學會台灣神經腫瘤學學會台灣脊椎外科醫學會台灣脊椎微創內視鏡醫學會台灣脊椎微創醫學會台灣腦中風學會主橫幅樣式設定:::衛教園地回首頁衛教園地漫談頭部外傷漫談頭部外傷【一】前言:『意外事故死亡』近幾年來一直佔據著台灣十大死因的前三名，頭部外傷是其中的要角，這和社會上普遍缺乏安全觀念有關。
它可怕的地方不僅僅是扮演著殺手，威脅病患的生命，更重要的是存活下來的病人，常需要很長的時間來照護與康復，其中所耗用的醫療及經濟資源非常龐大，而病患也或多或少會帶有後遺症，造成自己和家屬極大的負擔及痛苦；此外，頭部外傷的患者多半是生產力、活動力旺盛的青壯年人，家庭中的經濟供應來源，一旦遭逢巨變，往往對家庭、社會乃至國家帶來不可磨滅的傷害與損失，這都不得不讓人重視這個問題！何謂頭部外傷？頭部遭受外力所造成的損傷，也就是說頭部在外力的作用下（如:撞擊、爆炸、穿刺、劇烈的加速減速等），有頭部或腦神經受損的證據而稱之。
頭部外傷的常見症狀【1】頭痛、眩暈、嘔吐：最常見的症狀，大概只要有頭部外傷就會有這些症狀。
除了因腦細胞受損，腦水腫致使腦壓升高，會造成上述症狀，頭皮的血腫、撕裂傷也會造成頭痛，內耳的平衡器受到震盪，也會讓病人感到頭暈目眩、甚至引起嘔吐。
一般來說，頭痛隨著腦部損傷穩定後，便會慢慢緩解，大部份在一個月內會改善許多，但有一部份病人的症狀會延續很久，造成長期的痛苦，有些學者認為，這和頭部創傷後的腦細胞未得到充足休息有密切的關聯。
所以頭部外傷的病人，醫生都會要求讓他們獲得絕對的休息，盡量維持在安靜的環境，避免外界的刺激，以免症狀加劇。
【2】短暫性神智喪失：當腦部受到大的撞擊時，會暫時失去神智，幾分鐘、甚至半小時之後才恢復神智，而病患對發生外傷時的記憶一片空白、完全喪失。
就好像電腦突然當機，原本執行中的程式沒有存檔完全流失一樣。
『清明期』或『半清明期』：值得注意的是，有些病人在一開始經歷了短暫性神智喪失，清醒之後沒多久意識又產生變化，這時就不能以短暫性神智喪失視之，而是腦部損傷持續在惡化中，往往是顱內血塊變大或是腦水腫加劇、腦缺氧嚴重的表徵。
我們常在報章雜誌上看到報導，有些病患一開始症狀輕微，回家後家人便掉以輕心，沒有注意到病患神智的變化，結果等情況不對時，已回天乏術了。
其實頭部外傷病患不是全都有『清明期』或『半清明期』變化，且清明期大多在三天之內，所以只要病患家屬確實依照『頭部外傷病患注意須知』執行，便可及時發現病情的變化，遏止悲劇的發生。
【3】記憶力、判斷力、注意力變差或混淆：記憶力、判斷力、注意力是大腦皮質的功能，腦部受傷後這些能力當然會受到影響。
常看到病患搞不清人、時、事、地、物，以前的記憶也不復存在。
【4】情緒個性大變、睡眠日夜顛倒：常見病人的生理時鐘混亂，白天呼呼大睡，晚上卻精力充沛大吼大叫；也有些病人情緒性格大變，平時溫文儒雅的紳士變成粗魯暴躁的野獸；這和腦部受傷的位置有相當關連。
而在可控制的情形之下，醫師為了不影響神智變化的觀察，通常不建議給予安眠藥物。
【5】頭皮血腫及頭皮傷口：頭皮的血液循環豐富，一旦頭部受傷，有開放性傷口的地方就會血流如注，沒有開放性傷口的部位常會腫一大包，就是皮下血腫。
皮下血腫很痛，但會自行吸收，千萬不要去揉它，否則血塊會變大，血腫變軟後也不宜去抽取它，這樣會增加感染化膿的機會。
急性期予以冰敷，兩天過後再熱敷倒是不錯的方法。
頭皮開放性傷口的處理則是要適當清創及縫合止血，若清創得宜，縫合的頭皮傷口好得很快。
【6】浣熊眼：前額顱底骨折、眼眶骨骨折的病人常有的現象。
主要是受傷部位的瘀血跑到眼眶皮下。
【7】耳朵流血：顱底骨折、耳道受傷就有可能出現耳朵流血的情況。
耳內血塊不須特別去清除，一般是會自行吸收，待血塊溶解後，耳鼻喉科醫師才有辦法檢查內部構造。
... （1）顱骨骨折：顱頂骨折－－（1）線狀骨折和粉碎性骨折跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院神經外科全文檢索關鍵字Search進階搜尋醫師介紹成員介紹護理團隊加馬刀立體定位放射手術中樞神經腫瘤顱內動脈瘤頭部外傷三叉神經痛手多汗症脊椎外傷脊髓損傷頸椎腰椎退化性病變水腦症高榮外科部台灣神經外科醫學會台灣顱底外科醫學會台灣立體定位功能性神經外科及放射手術學會台灣神經血管外科與介入治療醫學會台灣神經腫瘤學學會台灣脊椎外科醫學會台灣脊椎微創內視鏡醫學會台灣脊椎微創醫學會台灣腦中風學會主橫幅樣式設定:::衛教園地回首頁衛教園地漫談頭部外傷漫談頭部外傷【一】前言:『意外事故死亡』近幾年來一直佔據著台灣十大死因的前三名，頭部外傷是其中的要角，這和社會上普遍缺乏安全觀念有關。
它可怕的地方不僅僅是扮演著殺手，威脅病患的生命，更重要的是存活下來的病人，常需要很長的時間來照護與康復，其中所耗用的醫療及經濟資源非常龐大，而病患也或多或少會帶有後遺症，造成自己和家屬極大的負擔及痛苦；此外，頭部外傷的患者多半是生產力、活動力旺盛的青壯年人，家庭中的經濟供應來源，一旦遭逢巨變，往往對家庭、社會乃至國家帶來不可磨滅的傷害與損失，這都不得不讓人重視這個問題！何謂頭部外傷？頭部遭受外力所造成的損傷，也就是說頭部在外力的作用下（如:撞擊、爆炸、穿刺、劇烈的加速減速等），有頭部或腦神經受損的證據而稱之。
頭部外傷的常見症狀【1】頭痛、眩暈、嘔吐：最常見的症狀，大概只要有頭部外傷就會有這些症狀。
除了因腦細胞受損，腦水腫致使腦壓升高，會造成上述症狀，頭皮的血腫、撕裂傷也會造成頭痛，內耳的平衡器受到震盪，也會讓病人感到頭暈目眩、甚至引起嘔吐。
一般來說，頭痛隨著腦部損傷穩定後，便會慢慢緩解，大部份在一個月內會改善許多，但有一部份病人的症狀會延續很久，造成長期的痛苦，有些學者認為，這和頭部創傷後的腦細胞未得到充足休息有密切的關聯。
所以頭部外傷的病人，醫生都會要求讓他們獲得絕對的休息，盡量維持在安靜的環境，避免外界的刺激，以免症狀加劇。
【2】短暫性神智喪失：當腦部受到大的撞擊時，會暫時失去神智，幾分鐘、甚至半小時之後才恢復神智，而病患對發生外傷時的記憶一片空白、完全喪失。
就好像電腦突然當機，原本執行中的程式沒有存檔完全流失一樣。
『清明期』或『半清明期』：值得注意的是，有些病人在一開始經歷了短暫性神智喪失，清醒之後沒多久意識又產生變化，這時就不能以短暫性神智喪失視之，而是腦部損傷持續在惡化中，往往是顱內血塊變大或是腦水腫加劇、腦缺氧嚴重的表徵。
我們常在報章雜誌上看到報導，有些病患一開始症狀輕微，回家後家人便掉以輕心，沒有注意到病患神智的變化，結果等情況不對時，已回天乏術了。
其實頭部外傷病患不是全都有『清明期』或『半清明期』變化，且清明期大多在三天之內，所以只要病患家屬確實依照『頭部外傷病患注意須知』執行，便可及時發現病情的變化，遏止悲劇的發生。
【3】記憶力、判斷力、注意力變差或混淆：記憶力、判斷力、注意力是大腦皮質的功能，腦部受傷後這些能力當然會受到影響。
常看到病患搞不清人、時、事、地、物，以前的記憶也不復存在。
【4】情緒個性大變、睡眠日夜顛倒：常見病人的生理時鐘混亂，白天呼呼大睡，晚上卻精力充沛大吼大叫；也有些病人情緒性格大變，平時溫文儒雅的紳士變成粗魯暴躁的野獸；這和腦部受傷的位置有相當關連。
而在可控制的情形之下，醫師為了不影響神智變化的觀察，通常不建議給予安眠藥物。
【5】頭皮血腫及頭皮傷口：頭皮的血液循環豐富，一旦頭部受傷，有開放性傷口的地方就會血流如注，沒有開放性傷口的部位常會腫一大包，就是皮下血腫。
皮下血腫很痛，但會自行吸收，千萬不要去揉它，否則血塊會變大，血腫變軟後也不宜去抽取它，這樣會增加感染化膿的機會。
急性期予以冰敷，兩天過後再熱敷倒是不錯的方法。
頭皮開放性傷口的處理則是要適當清創及縫合止血，若清創得宜，縫合的頭皮傷口好得很快。
【6】浣熊眼：前額顱底骨折、眼眶骨骨折的病人常有的現象。
主要是受傷部位的瘀血跑到眼眶皮下。
【7】耳朵流血：顱底骨折、耳道受傷就有可能出現耳朵流血的情況。
耳內血塊不須特別去清除，一般是會自行吸收，待血塊溶解後，耳鼻喉科醫師才有辦法檢查內部構造。
6. 顱骨骨折有什麼表現？顱骨骨折後，會有什麼後遺症嗎？
而顱底骨折絕大多數是線性骨折，個別為凹陷骨折；按其發生部位分為顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
臨床表現複雜，可以有失明、復視、眼球運動 ...患者應到醫院行CT檢查，CT骨窗像檢查是顱骨骨折的主要檢查方法，相比於其他檢查，CT能快速掃描，並明確骨折部位，圖像上表現為骨質的連續性中斷、移位，還可見顱縫增寬分離；並能確定顱內血腫的位置、範圍和周圍的腦水腫，以及腦室變形和中線移位等情況。
...顱骨骨折的分類及臨床表現顱骨根據骨折位置不同可分為顱蓋骨折和顱底骨折：顱蓋骨折多為線性骨折、凹陷骨折，骨折片陷入顱腔，壓迫腦組織；位於大靜脈竇部的凹陷骨折常並發出血等，而引起顱壓增高及神經系統體徵。
而顱底骨折絕大多數是線性骨折，個別為凹陷骨折；按其發生部位分為顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
臨床表現複雜，可以有失明、復視、眼球運動障礙、視力下降、上瞼下垂、眼球內陷、腦脊液耳漏及鼻漏、耳鼻出血、面癱、聽力下降等。
治療對於發生車禍或者打架被棍子暴力打擊導致的開放性骨折需要早期清創，清除受傷頭部的壞死組織，使創口保持清潔整齊，預防和治療感染。
而對於閉合性骨折，如單純的呈一條線裂開的骨折，成人不需特殊處理，兒童如果能自然閉合，則不需處理，但是如果合併生長性骨折則需早期修補顱骨和硬腦膜缺損。
患者若發生腦脊液漏，須預防顱內感染，不可堵塞或沖洗，不做腰穿，按頭高腳低的姿勢臥床休息，避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕等，並需要給予抗生素，預防感染。
...顱骨骨折有後遺症嗎？顱骨骨折以後根據損傷的範圍和損傷的嚴重程度可以出現不同的後遺症。
第一，顱骨骨折同時伴有腦脊髓的損傷，在骨折以後可以出現腦神經功能的障礙，意識減退，語言功能障礙，肢體的感覺運動障礙或者出現精神症狀。
第二，動眼神經的損傷。
動眼神經損傷以後會導致視力的障礙，聽神經損傷還可以引起聽力的障礙。
第三，嚴重的血管損傷。
可以引起明顯的顱內出血或者鼻腔出血，如果顱內出血量多可以引起腦疝危及生命，死亡率非常之高。
此外，部分顱骨骨折以後會出現腦脊液鼻漏，容易引起頭顱內的感染，都會造成很大的困擾。
出現顱骨骨折以後建議儘快到醫院就診，進行專科查體及對症治療，以免引起嚴重的後遺症。
點我分享到Facebook相關文章顧建文教授，解放軍306醫院，中華醫學會理事、全軍神經外科專委會副主任委員顱骨骨折是指頭部骨骼中的一塊或多塊發生部分或完全斷裂的疾病，多由於鈍性衝擊引起。
顱骨骨折一般多由車禍，墜落，鬥毆等引起，有多種情況。
有一些朋友告訴我，頭部受傷後醫生說頭顱骨有骨折，很害怕，趕快去醫院，醫生說這個骨折沒事，不需要治療。
顱骨骨折是指顱骨受到暴力作用所致顱骨結構改變。
按照不同的分類標準，可以把顱骨骨折分為以下情況：一、按照骨折部位分類：1.顱蓋骨折：多發生於額、眼、頂骨等處。
顱骨骨折多為直接暴力作用於頭部所致，如鈍性物體的打擊，銳器的刺入，或頭部撞在堅硬的物體上等均可造成顱頂骨折。
顱腦外傷是一個比較常見的疾病，一般來說，腦外傷分為輕型、中型和重型顱腦外傷，輕型顱腦外傷的預後是比較好的，一般不會留下什麼後遺症，而中型和重型顱腦外傷還需要具體情況具體分析。
我們醫療崗的上半年考試進入了面試階段，備考的小夥伴非常辛苦，但成敗在此一舉，所以在努力一點，也許就會有驚喜出現。
孩子處於骨骼發育成長的時期，若是在這個時期發生骨折等情況，不及時治療，很可能讓孩子的骨骼不能正常生長，誤其一生。
可就是有這樣不負責的父母，對孩子的健康熟若無睹，令人心寒。
據悉，寧波的派出所破獲一起碰瓷案，結果碰瓷主角竟然是一位14歲的小男孩。
英文名稱skullbasefracture就診科室神經外科常見發病部位篩板和眶板常見病因外力擠壓頭部、外力直接打擊在顱底水平，顱蓋骨骨折向下延伸、外力經脊柱或上下頜骨傳導至顱底等造成常見症狀嘔吐黑紅色或咖啡色液體。
在影視劇作中，編劇導演們喜歡用動作演員的"熊貓眼"來為激烈的打鬥場面添上幾分喜劇滑稽色彩。
但在現實中，這種外傷導致的"熊貓眼"則會讓醫生心中繃緊一根弦，警惕顱前窩骨折引起"熊貓眼征"的可能。
為什麼頭部外傷可以導致"熊貓眼征"？什麼是顱底骨折？簡單地說，托住大腦的顱骨就叫作顱底骨。
顱底骨的位置較深，一般不會發生骨折，但如果一個人遭遇了車禍，或者從高處墜
臨床表現複雜，可以有失明、復視、眼球運動 ...患者應到醫院行CT檢查，CT骨窗像檢查是顱骨骨折的主要檢查方法，相比於其他檢查，CT能快速掃描，並明確骨折部位，圖像上表現為骨質的連續性中斷、移位，還可見顱縫增寬分離；並能確定顱內血腫的位置、範圍和周圍的腦水腫，以及腦室變形和中線移位等情況。
...顱骨骨折的分類及臨床表現顱骨根據骨折位置不同可分為顱蓋骨折和顱底骨折：顱蓋骨折多為線性骨折、凹陷骨折，骨折片陷入顱腔，壓迫腦組織；位於大靜脈竇部的凹陷骨折常並發出血等，而引起顱壓增高及神經系統體徵。
而顱底骨折絕大多數是線性骨折，個別為凹陷骨折；按其發生部位分為顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
臨床表現複雜，可以有失明、復視、眼球運動障礙、視力下降、上瞼下垂、眼球內陷、腦脊液耳漏及鼻漏、耳鼻出血、面癱、聽力下降等。
治療對於發生車禍或者打架被棍子暴力打擊導致的開放性骨折需要早期清創，清除受傷頭部的壞死組織，使創口保持清潔整齊，預防和治療感染。
而對於閉合性骨折，如單純的呈一條線裂開的骨折，成人不需特殊處理，兒童如果能自然閉合，則不需處理，但是如果合併生長性骨折則需早期修補顱骨和硬腦膜缺損。
患者若發生腦脊液漏，須預防顱內感染，不可堵塞或沖洗，不做腰穿，按頭高腳低的姿勢臥床休息，避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕等，並需要給予抗生素，預防感染。
...顱骨骨折有後遺症嗎？顱骨骨折以後根據損傷的範圍和損傷的嚴重程度可以出現不同的後遺症。
第一，顱骨骨折同時伴有腦脊髓的損傷，在骨折以後可以出現腦神經功能的障礙，意識減退，語言功能障礙，肢體的感覺運動障礙或者出現精神症狀。
第二，動眼神經的損傷。
動眼神經損傷以後會導致視力的障礙，聽神經損傷還可以引起聽力的障礙。
第三，嚴重的血管損傷。
可以引起明顯的顱內出血或者鼻腔出血，如果顱內出血量多可以引起腦疝危及生命，死亡率非常之高。
此外，部分顱骨骨折以後會出現腦脊液鼻漏，容易引起頭顱內的感染，都會造成很大的困擾。
出現顱骨骨折以後建議儘快到醫院就診，進行專科查體及對症治療，以免引起嚴重的後遺症。
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顱骨骨折一般多由車禍，墜落，鬥毆等引起，有多種情況。
有一些朋友告訴我，頭部受傷後醫生說頭顱骨有骨折，很害怕，趕快去醫院，醫生說這個骨折沒事，不需要治療。
顱骨骨折是指顱骨受到暴力作用所致顱骨結構改變。
按照不同的分類標準，可以把顱骨骨折分為以下情況：一、按照骨折部位分類：1.顱蓋骨折：多發生於額、眼、頂骨等處。
顱骨骨折多為直接暴力作用於頭部所致，如鈍性物體的打擊，銳器的刺入，或頭部撞在堅硬的物體上等均可造成顱頂骨折。
顱腦外傷是一個比較常見的疾病，一般來說，腦外傷分為輕型、中型和重型顱腦外傷，輕型顱腦外傷的預後是比較好的，一般不會留下什麼後遺症，而中型和重型顱腦外傷還需要具體情況具體分析。
我們醫療崗的上半年考試進入了面試階段，備考的小夥伴非常辛苦，但成敗在此一舉，所以在努力一點，也許就會有驚喜出現。
孩子處於骨骼發育成長的時期，若是在這個時期發生骨折等情況，不及時治療，很可能讓孩子的骨骼不能正常生長，誤其一生。
可就是有這樣不負責的父母，對孩子的健康熟若無睹，令人心寒。
據悉，寧波的派出所破獲一起碰瓷案，結果碰瓷主角竟然是一位14歲的小男孩。
英文名稱skullbasefracture就診科室神經外科常見發病部位篩板和眶板常見病因外力擠壓頭部、外力直接打擊在顱底水平，顱蓋骨骨折向下延伸、外力經脊柱或上下頜骨傳導至顱底等造成常見症狀嘔吐黑紅色或咖啡色液體。
在影視劇作中，編劇導演們喜歡用動作演員的"熊貓眼"來為激烈的打鬥場面添上幾分喜劇滑稽色彩。
但在現實中，這種外傷導致的"熊貓眼"則會讓醫生心中繃緊一根弦，警惕顱前窩骨折引起"熊貓眼征"的可能。
為什麼頭部外傷可以導致"熊貓眼征"？什麼是顱底骨折？簡單地說，托住大腦的顱骨就叫作顱底骨。
顱底骨的位置較深，一般不會發生骨折，但如果一個人遭遇了車禍，或者從高處墜
7. 顱骨骨折都要做手術嗎？
顱底骨折以線形為主，由於骨折線經常累及副鼻竇、岩骨或乳突氣房，使顱腔和這些竇腔交通而形成隱性開放性骨折，故可引起顱內繼發感染。
顱底 ...顱骨骨折一般多由車禍，墜落，鬥毆等引起，有多種情況。
...有一些朋友告訴我，頭部受傷後醫生說頭顱骨有骨折，很害怕，趕快去醫院，醫生說這個骨折沒事，不需要治療。
後又有一些人也是顱骨骨折，醫生說要手術，那是怎麼回事？今天，我要告訴朋友們顱骨骨折了該怎麼辦、要不要治療。
骨折治療的基本原則是:復位，固定和功能鍛鍊，顱骨因只起保護大腦作用，然後頭顱是球形的，又不需要活動，所以基本符合骨折治療原則，但是有些骨折對顱腦產生影響，所以治療上有些與眾不同。
通過拍片、CT等檢查，發現顱骨骨折了，根據骨折的分類不同處理辦法也不一樣。
顱骨骨折的分類按顱骨骨折的部位，可分為顱蓋骨折及顱底骨折。
根據骨折的形態不同，又可分為:線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折。
...此外，按骨折的性質，視骨折處是否與外界相通，又分為閉合性骨折及開放性骨折，後者包括顱底骨折伴有硬腦膜破裂而伴發外傷性氣顱或腦脊液漏者。
單純的線形骨折本身無需特殊處理，...其重要性在於因骨折而引起的腦損傷或顱內出血，尤其是硬膜外血腫，常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血。
因此，凡有骨折線通過上矢狀竇、橫竇及腦膜血管溝時，皆應密切觀察、及時作可行的輔助檢查，以免貽誤顱內血腫的診斷。
線形骨折常伴發局部骨膜下血腫，尤以兒童較多。
當骨折線穿過顆肌或枕肌在顛骨或枕骨上的附著區時，可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起，這一體徵亦提示該處有骨折發生。
兒童生長性骨折:好發於額頂部，為小兒顱蓋線形骨折中的特殊類型，嬰幼兒多見。
一般認為小兒硬腦膜較薄且與顱骨內板貼附較緊，當顱骨發生骨折裂縫較寬時，硬腦膜亦常同時撕裂、分離，以致局部腦組織、軟腦膜及蛛網膜突向骨折的裂隙。
由於腦搏動的長期不斷衝擊，使骨折裂縫逐漸加寬，以致腦組織繼續突出，最終形成局部搏動性囊性腦膨出，病兒常伴發癲痛或局限性神經廢損。
治療原則以早期手術修補硬腦膜缺損為妥。
凹陷骨折多見於額、頂部，常為接觸面較小的鈍器打擊或頭顱碰撞在凸出的物體上所致。
著力點頭皮往往有擦傷、挫傷或挫裂傷。
顱骨大多全層陷入顱內，偶爾僅為內板破裂下凹。
一般單純凹陷骨折，頭皮完整，不伴有腦損傷多為閉合性損傷，但粉碎凹陷骨折則常伴有硬腦膜和腦組織損傷，甚至引起顱內出血。
...(1)閉合性凹陷骨折兒童較多，尤其是嬰幼兒顱骨彈性較好，鈍性的致傷物，可引起顱骨凹陷，但頭皮完整無損，類似桌球樣凹陷，亦元明顯的骨折線可見。
患兒多無神經機能障礙，無需手術治療。
如果凹陷區較大較深，或有腦受壓症狀和體徵時，可於凹陷旁鑽孔，小心經硬膜外放入骨撬，將陷入之骨片撬起復位。
術後應密切觀察以防出血。
成年人單純凹陷骨折，如果面積大於5cm，或者直徑，深度超過lcm，或者伴有神經缺損症狀和體徵，需要手術治療。
(2開放性凹陷骨折常系強大之打擊或高處墜落在有突出楞角的物體所致，往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累，而引起的開放性顱腦損傷。
臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種常見類型。
臨床表現常以局部神經缺損為主。
治療原則是儘早施行顱腦清創縫合術，變開放傷為閉合傷，防止感染，減少併發症與後遺症。
粉碎凹陷骨折:即粉碎性骨折伴有著力部骨片凹陷，常為接觸區較大的重物致傷，不僅局部顱骨凹曲變形明顯，引起陷入，同時，顱骨整體變形亦較大，造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。
硬腦膜常為骨碎片所刺破，偶爾亦有硬腦膜完整者，不過腦損傷均較嚴重，除局部有衝擊傷之外，常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫，治療方法與洞形骨折相似。
顱底骨折以線形為主，由於骨折線經常累及副鼻竇、岩骨或乳突氣房，使顱腔和這些竇腔交通而形成隱性開放性骨折，故可引起顱內繼發感染。
顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致，少數可因頭顱擠壓傷所造成。
顱底骨折的診斷主要依靠臨床表現，常致腦脊液鼻漏及(或)氣顱，使顱腔與外界交通，故有感染之虞，應視為開放性損傷。
腦脊液鼻漏早期多呈血性，須與鼻出血區別，顱底骨折本身無需特殊處理，治療主要是針對由骨折引起的伴發症和後遺症。
顱底 ...顱骨骨折一般多由車禍，墜落，鬥毆等引起，有多種情況。
...有一些朋友告訴我，頭部受傷後醫生說頭顱骨有骨折，很害怕，趕快去醫院，醫生說這個骨折沒事，不需要治療。
後又有一些人也是顱骨骨折，醫生說要手術，那是怎麼回事？今天，我要告訴朋友們顱骨骨折了該怎麼辦、要不要治療。
骨折治療的基本原則是:復位，固定和功能鍛鍊，顱骨因只起保護大腦作用，然後頭顱是球形的，又不需要活動，所以基本符合骨折治療原則，但是有些骨折對顱腦產生影響，所以治療上有些與眾不同。
通過拍片、CT等檢查，發現顱骨骨折了，根據骨折的分類不同處理辦法也不一樣。
顱骨骨折的分類按顱骨骨折的部位，可分為顱蓋骨折及顱底骨折。
根據骨折的形態不同，又可分為:線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折。
...此外，按骨折的性質，視骨折處是否與外界相通，又分為閉合性骨折及開放性骨折，後者包括顱底骨折伴有硬腦膜破裂而伴發外傷性氣顱或腦脊液漏者。
單純的線形骨折本身無需特殊處理，...其重要性在於因骨折而引起的腦損傷或顱內出血，尤其是硬膜外血腫，常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血。
因此，凡有骨折線通過上矢狀竇、橫竇及腦膜血管溝時，皆應密切觀察、及時作可行的輔助檢查，以免貽誤顱內血腫的診斷。
線形骨折常伴發局部骨膜下血腫，尤以兒童較多。
當骨折線穿過顆肌或枕肌在顛骨或枕骨上的附著區時，可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起，這一體徵亦提示該處有骨折發生。
兒童生長性骨折:好發於額頂部，為小兒顱蓋線形骨折中的特殊類型，嬰幼兒多見。
一般認為小兒硬腦膜較薄且與顱骨內板貼附較緊，當顱骨發生骨折裂縫較寬時，硬腦膜亦常同時撕裂、分離，以致局部腦組織、軟腦膜及蛛網膜突向骨折的裂隙。
由於腦搏動的長期不斷衝擊，使骨折裂縫逐漸加寬，以致腦組織繼續突出，最終形成局部搏動性囊性腦膨出，病兒常伴發癲痛或局限性神經廢損。
治療原則以早期手術修補硬腦膜缺損為妥。
凹陷骨折多見於額、頂部，常為接觸面較小的鈍器打擊或頭顱碰撞在凸出的物體上所致。
著力點頭皮往往有擦傷、挫傷或挫裂傷。
顱骨大多全層陷入顱內，偶爾僅為內板破裂下凹。
一般單純凹陷骨折，頭皮完整，不伴有腦損傷多為閉合性損傷，但粉碎凹陷骨折則常伴有硬腦膜和腦組織損傷，甚至引起顱內出血。
...(1)閉合性凹陷骨折兒童較多，尤其是嬰幼兒顱骨彈性較好，鈍性的致傷物，可引起顱骨凹陷，但頭皮完整無損，類似桌球樣凹陷，亦元明顯的骨折線可見。
患兒多無神經機能障礙，無需手術治療。
如果凹陷區較大較深，或有腦受壓症狀和體徵時，可於凹陷旁鑽孔，小心經硬膜外放入骨撬，將陷入之骨片撬起復位。
術後應密切觀察以防出血。
成年人單純凹陷骨折，如果面積大於5cm，或者直徑，深度超過lcm，或者伴有神經缺損症狀和體徵，需要手術治療。
(2開放性凹陷骨折常系強大之打擊或高處墜落在有突出楞角的物體所致，往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累，而引起的開放性顱腦損傷。
臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種常見類型。
臨床表現常以局部神經缺損為主。
治療原則是儘早施行顱腦清創縫合術，變開放傷為閉合傷，防止感染，減少併發症與後遺症。
粉碎凹陷骨折:即粉碎性骨折伴有著力部骨片凹陷，常為接觸區較大的重物致傷，不僅局部顱骨凹曲變形明顯，引起陷入，同時，顱骨整體變形亦較大，造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。
硬腦膜常為骨碎片所刺破，偶爾亦有硬腦膜完整者，不過腦損傷均較嚴重，除局部有衝擊傷之外，常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫，治療方法與洞形骨折相似。
顱底骨折以線形為主，由於骨折線經常累及副鼻竇、岩骨或乳突氣房，使顱腔和這些竇腔交通而形成隱性開放性骨折，故可引起顱內繼發感染。
顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致，少數可因頭顱擠壓傷所造成。
顱底骨折的診斷主要依靠臨床表現，常致腦脊液鼻漏及(或)氣顱，使顱腔與外界交通，故有感染之虞，應視為開放性損傷。
腦脊液鼻漏早期多呈血性，須與鼻出血區別，顱底骨折本身無需特殊處理，治療主要是針對由骨折引起的伴發症和後遺症。