台中醫院復健科門診經常有病患因機車車禍造成肩部受傷，在急診時並未發現 ... 肩部、手部拉扯或撞擊常常會造成肩部旋轉肌群肌腱拉傷、滑囊發炎或肩峰 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網路掛號 | Registered | 網站導覽 | 相關連結 | 聯絡我們 | EnglishTogglenavigation本院介紹醫院介紹各科介紹宗旨願景醫療團隊醫療陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊健保服務專區個資保護區便民服務門診時間表就醫指南民眾褒揚申訴流程資料下載衛教資訊影音專區相關連結線上服務網路掛號徵才招標線上徵才招標公告聯絡我們聯絡我們院長信箱字級小中大復健科衛教資訊復健科:::Togglenavigation醫師陣容本科介紹衛教資訊:::捷徑位置 : 首頁便民服務衛教資訊衛教資訊內容標　　題不可小看的肩痛大　　類復健醫學張貼日期2019-05-01張貼單位復健科內　　容台中醫院復健科門診經常有病患因機車車禍造成肩部受傷，在急診時並未發現骨折，經病人自行服藥和貼膏布後，數週甚至數月後疼痛仍持續，甚至無法舉手，最後才來復健科就診。

　　一般病人車禍發生肩部受傷常以為只要沒有骨折就是一般的挫傷，只要貼貼藥膏就可以痊癒；其實任何肩部、手部拉扯或撞擊常常會造成肩部旋轉肌群肌腱拉傷、滑囊發炎或肩峰鎖骨關節拉傷等較複雜的問題，這些部位的受傷常常無法只靠吃藥或貼布就可以恢復，需要仔細的評估檢查。

　　旋轉肌群肌腱炎常發生在需要肩關節極度外展的反覆運動中（如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳、舉重、球拍運動等），急性的巨大外力可以導致旋轉肌群斷裂。

起初疼痛只發生在上臂高舉過頭和用力外展時，隨後可能伸臂、握手時也會疼痛；當上臂伸直肩關節內旋外展時，旋轉肌會有壓痛，尤其是患肢高於肩關節平面時。

通常用軟組織超音波可檢查出肩旋轉肌腱是否有水腫發炎或是斷裂現象，也可準確診斷是否有滑液曩發炎；而核磁共振攝影（MRI）更可進一步找出肩關節其他問題。

治療方法以復健治療運動為主，疼痛期間先讓手臂休息，避免引起疼痛的動作，若是睡覺時也會不舒服，可放枕頭在腋下支撐著。

急性時可服用非類固醇藥物減輕疼痛和腫脹，若是口服藥物效果不大，或肩關節有些僵硬的話，可在肩峰下滑液曩注射少量類固醇和麻醉劑，減輕肩峰下滑曩炎和肌腱炎，再由肩膀復健運動改善伸展範圍和降低疼痛度。

大部分的病人可因此改善。

台中醫院副院長賴仲亮　　回瀏覽頁電話04-22294411地址臺中市40343西區三民路一段199號傳真04-22229517藥物諮詢專線04-22294411#2125,2128快速連結慢性病連續處方箋預約領藥護理徵才就醫指南English網路掛號看診號查詢急診即時資訊自費項目身心障礙者整合專區軍警消專案說明專區床數統計健康存摺關閉網站導覽本院介紹醫院介紹各科介紹宗旨願景醫療團隊醫療陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊健保服務專區個資保護區便民服務門診時間表就醫指南民眾褒揚申訴流程資料下載衛教資訊影音專區相關連結線上服務網路掛號徵才招標線上徵才招標公告聯絡我們聯絡我們院長信箱無障礙宣告隱私權政策網站安全政策資訊安全政策瀏覽人數目前線上人數：人最後更新:2021-08-21本網站內容所有權歸衛生福利部臺中醫院所有，禁止任意轉載、複製或做商業用途(但以網路搜尋或超連結方式，進入醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限)本網站建議使用IE10.0以上瀏覽器，最佳解析度為1920×948

38歲張先生日前騎機車車禍，右肩著地受撞擊，因未發現骨折而不以為意，但返家休息後肩痛卻一直困擾他，再次赴醫確診為旋轉肌袖破裂症候群 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2020年01月21日17:43▲全職家庭主婦、曾車禍受傷者，近半年左肩疼痛，透過針灸、推拿治療皆不見好轉。

（圖／亞大醫院提供）記者謝承恩／綜合報導38歲張先生日前騎機車車禍，右肩著地受撞擊，因未發現骨折而不以為意，但返家休息後肩痛卻一直困擾他，再次赴醫確診為旋轉肌袖破裂症候群；55歲吳女士為家庭主婦，長期受左肩疼痛所擾，就醫診斷為沾粘性關節炎，兩人吃藥復健沒效，透過微創手術治療後，順利恢復生活品質。

亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師邱文逸表示，張先生為公務人員，某次騎車下班途中發生車禍，右肩著地受到撞擊，經送急診後Ｘ光並無發現骨折情形，便返家休息，後續卻一直受肩痛所擾，尋求中醫及復健治療三個月，遲不見改善，右手活動度只能前舉不到90度，經核磁共振檢查，確診為旋轉肌袖破裂症候群。

[廣告]請繼續往下閱讀...吳女士為全職家庭主婦，平時只在家中做家事、料理三餐等，但近半年來左肩疼痛，透過針灸、推拿治療皆不見好轉，復健課程及類固醇局部注射也毫無助益，肩膀活動度越來越小，連最簡單的梳頭髮及扣內衣也無法獨力完成，睡覺時只要翻身壓到左肩，就會被尖銳的刺痛驚醒，經理學和X光檢查，確診為沾黏性關節炎（即五十肩）。

▲治療前後的X光照片，可以看到右肩的復原狀況。

（圖／亞大醫院提供）邱文逸介紹，肩關節被稱作球窩型構造，球為肱骨頭部，窩即為肩關節盂結構，此一結構加上複雜的肌腱、韌帶，造就人體活動度最大的關節，根據臨床統計，40歲以上約有四成民眾有過肩關節疼痛或活動不良的困擾，而大於60歲以上者，更有高達六成左右影響到其生活品質。

邱文逸指出，大多數人第一時間會尋求藥物及復健方面治療，若效果不佳，會建議透過微創肩關節鏡手術治療，手術於肩膀的前、中、後各開一個約1公分的小洞，藉由器械將破裂的旋轉肌袖拉回原本位置，經由縫補錨釘加以固定，術後住院約五天即可返家，兩周後開始復健，復健三個月後右手活動度恢復正常，可上舉至180度。

相較於傳統手術的開放性傷口，微創肩關節鏡手術的優點為傷口更小，破壞原有的肌肉、韌帶等組織更少，對肌肉力量的保存更佳，恢復也更快。

義大利整脊火辣的「療癒片」　就算聽不懂還是會靜靜地看完關鍵字：骨折健康復健亞洲大學附屬醫院骨科部邱文逸分享給朋友：追蹤我們：※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

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台中一名38歲張先生，日前騎機車車禍，右肩著地受撞擊，因檢查沒有骨折不以為意，但返家休息後肩膀疼痛難耐，再次赴醫檢查才確診為旋轉肌 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞50肩、車禍肩膀痛到飆淚微創手術治療見效2020/01/2120:12女性朋友經常為五十肩所苦，若藥物及復健保守治療沒效，建議可透過微創肩關節鏡手術治療。

圖為情境照，圖中人物與本文無關。

（記者陳建志攝）〔記者陳建志／台中報導〕台中一名38歲張先生，日前騎機車車禍，右肩著地受撞擊，因檢查沒有骨折不以為意，但返家休息後肩膀疼痛難耐，再次赴醫檢查才確診為旋轉肌袖破裂症候群；另一名55歲吳姓婦人是家庭主婦，長期受左肩疼痛困擾，就醫診斷為沾粘性關節炎（五十肩），兩人因保守治療都不見效，透過微創肩關節鏡手術治療後，終於讓肩膀恢復正常。

亞大醫院骨科部醫師邱文逸（左）表示，婦女朋友罹患沾黏性關節炎，若藥物及復健保守治療沒效，建議透過微創肩關節鏡手術治療。

圖為情境照，圖中人物與本文無關。

（記者陳建志攝）亞大醫院骨科醫師邱文逸今天表示，這名張姓男子因車禍肩膀撞擊地面，當時送急診接受X光檢查，未發現有骨折現象，以為沒事返家休息，沒想到肩膀一直感到隱隱作痛，接受中醫和復健治療3個月，沒有明顯效果，右手舉起不到90度就痛到受不了，再次到院接受核磁共振檢查，才確診是旋轉肌袖破裂症候群。

請繼續往下閱讀...台中張姓男子車禍跌倒造成旋轉肌袖破裂（左），經微創肩關節鏡手術，將破裂的旋轉肌袖拉回原位，並以縫補錨釘固定（右）後恢復正常生活。

（記者陳建志翻攝）邱文逸說，另一名55歲婦人是全職家庭主婦，平時做家事、料理三餐，近半年來左肩常隱隱作痛，不但難舉高，就連梳頭髮、扣內衣等簡單動作都痛到無法做，雖透過針灸、推拿等方式治療都不見好轉，到院檢查才發現是沾黏性關節炎（即五十肩）。

邱文逸指出，臨床統計發現，40歲以上約有4成民眾有肩關節疼痛或活動不良的困擾，大於60歲以上者，更有高達6成會影響到生活品質。

大多數人一開始會尋求藥物及復健的保守性治療，但若治療效果不佳，則會建議透過微創肩關節鏡手術治療。

邱文逸指出，肩關節被稱作球窩型構造，球為肱骨頭部，窩即為肩關節盂結構，此一結構加上複雜的肌腱、韌帶，造就人體活動度最大的關節。

手術是在肩膀的前、中、後各開一個約1公分的小洞，張姓患者在儀器輔助下，將破裂的旋轉肌袖拉回原本位置，並由縫補錨釘固定，術後住院約5天就出院，經復健3個月後右手就可上舉至180度恢復正常。

至於吳姓婦人罹患的沾黏性關節炎，則是在肩膀前、後各開一個約1公分小洞，清除裡面沾黏的組織，術後配合復健運動，約兩週肩膀活動度就大幅恢復，疼痛感也獲得控制。

強調微創肩關節鏡手術具有傷口小，破壞原有的肌肉、韌帶等組織更少，對肌肉力量保存更佳等優點，並可彌補傳統手術無法處理到深處的缺憾。

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前一陣子我的肩膀忽然舉不起來，而且異常疼痛，醫生說我可能是肌腱發炎或是50​肩，經過注射或是服藥有些微的改善，但是我實在很擔心而且害怕，因為痛起來的 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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膀胱、尿道發炎或是結石都有乳房疼痛Breastpain乳房門診中最常見的困擾，首推乳房疼痛，大多與女性生理週期荷爾蒙分泌不平衡有關，癌症只佔相當少數。

乳房疼痛可分為3大類：週期性疼痛，大多和荷爾蒙有關，多數屬於正常現象；非週期肌筋膜疼痛症候群MyofascialPainSyndrome肌肉一旦受傷或過度緊張，肌肉纖維會形成敏感區域，這些敏感區域稱為「扳機點」，可能會導致整個肌肉拉傷和疼痛。

當疼痛持續惡化，就會出現肌筋膜疼痛症候群椎間盤突出造成上肢或肩膀的疼痛，嚴重會出現上肢無力、肩膀無法作出特定的動作。

頸部疼痛：發生在頸椎，就會造成頸部痠痛。

鈣化性肌腱炎劇烈的肩膀疼痛等症狀時才會被病人所注意。

此病容易與一般人所熟知的「五十肩」混淆，因為兩者的好發族群有所重疊，常發生在30-50歲女性中。

鈣化性肌腱炎是鈣化物（鈣鹽）沉積在關節鄰近的肌腱所引起，五十肩則是背痛會有刺痛感、麻痺感、脹痛、肌力減退的現象，另外也會和引起疼痛的部位而有不同的症狀產生，例如，由脊椎引起時，可能會落枕、頸部痠痛等症狀；由肩膀所引起可能會出現肩膀無法上舉、肩膀疼痛等症狀。

也會因內臟或精神旋轉肌袖症候群旋轉肌袖症候群，或稱為肩袖損傷。

旋轉肌袖症候群包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂。

病人會出現肩膀疼痛或肩部無力，例如難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。

人體的肩關節使用率十分高，當活滑囊炎）或反覆跪地（髕骨下滑囊炎，俗稱女僕膝或礦工膝）、肩膀重複向上提物（肩峰下滑囊炎）、長期久坐或坐在堅硬的表面上很長一段時間（坐骨滑囊炎）。

滑囊炎的症狀包括關節僵硬、疼痛，嚴重時會活動困難心肌梗塞主要症狀是胸口會開始出現廣泛性疼痛，並往上轉移、放射性痛，散布到肩膀、手臂、脖子、下巴、牙齒、胃痛、上腹部、後背都有可能，伴隨著呼吸困難、冒冷汗、嘔吐以及暈眩等，而且休息後疼痛仍無法緩解，嚴重時會失去意識運動傷害脫臼：脫臼患者會出現疼痛、麻木、外觀變形等症狀，最常發生的部位是肩膀。

骨折：嚴重疼痛、腫脹、變形甚至骨骼外露。

韌帶斷裂：韌帶斷裂的症狀包括疼痛、無法移動、關節腫痛等症狀，如果是十字更多知識庫內容肩膀疼痛,是什麼原因?前一陣子我的肩膀忽然舉不起來，而且異常疼痛，醫生說我可能是肌腱發炎或是50肩，經過注射或是服藥有些微的改善，但是我實在很擔心而且害怕，因為痛起來的感覺真的很難受，最近幾天我都在家休息。

平日我擔任影音03:113招舒緩五十肩，肩膀卡卡說掰掰|康健陪你練01:40【康健陪你練】矯正駝背，2招緩解肩膀緊繃01:53【康健陪你練】肩胛骨穩定運動康健來了／「繞肩挺背」舒展硬綁綁的肩膀！康健來了／每天做２０次，輕鬆預防「五十肩」！康健來了／每天做４回，讓手臂線條超緊實！唐幼馨：用瑜伽提斯，解你身體說不出的痛樂活小學堂／全面腰部伸展，紓緩腰背痛３招有效！02:48樂活小學堂／拋開止痛藥３招紓緩膝蓋痛脊椎自癒再升級！「瑜伽療癒墊」正夯更多影音《釋放疼痛的5分鐘速效伸展》肩膀伸展操肩膀疼痛雖然不是大病，卻讓人一整天都不舒服！來來來，只要透過簡單的伸展與扭轉，就可以有效改善：見「路倒」不救太冷漠？專家：遇到這些傷患先別出手台灣人熱心善良、急公好施，常被譽為最美的風景，但每每新聞出現車禍畫面，傷患倒地不起，現場卻只見眾人圍觀，總免不了一番爭論。

有人化身正義使者，感嘆人們袖手旁觀，社會冷漠；但也有人急忙解釋不該任意移動林頌凱》肩膀痛就是五十肩？很多人以為肩膀痛就是

38歲的張先生下班途中發生機車車禍，當下右肩著地撞擊，卻因為未發現骨折而不以為意，不想到返家後，肩痛如影隨形，最嚴重時手前舉不到90度 ...會員登入立即登入隱私權條款新聞匯流NEWS數位匯流DIGITAL生活匯流LIFE健康匯流HEALTH財經匯流FINANCIAL國際匯流INTERNATIONAL調查匯流SURVEY影音匯流Video訊息匯流INFORMATION政治匯流POLITICAL觀點匯流VIEWPOINT簡登入HOME>健康匯流>車禍後輕忽肩膀「卡卡的」他整隻手前舉不到90度才知問題大了HEALTH車禍後輕忽肩膀「卡卡的」他整隻手前舉不到90度才知問題大了2020-01-22陳鈞凱旋轉肌袖破裂症候群肩痛肩膀字級▲輕忽肩膀「卡卡的」症狀可能造成更大問題。

（圖非當事人/亞大醫院提供）匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導38歲的張先生下班途中發生機車車禍，當下右肩著地撞擊，卻因為未發現骨折而不以為意，不想到返家後，肩痛如影隨形，最嚴重時手前舉不到90度，再次就醫這才確診是旋轉肌袖破裂症候群，差點因為輕忽肩膀卡卡引發更大問題。

亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師邱文逸表示，張先生一開始經急診Ｘ光檢查並無發現骨折情形，便自行返家休息，後續就一直為肩痛所擾，曾尋求中醫及復健治療3個月，遲不見改善，右手活動度只能前舉不到90度。

同樣狀況也發生在全職家庭主婦吳女士身上，近半年來左肩出現疼痛困擾，起初透過針灸、推拿治療亦不見好轉，診所安排的復健及類固醇局部注射也毫無助益，肩膀活動度越來越小，連最簡單的梳頭髮及扣內衣也無法獨力完成，睡覺時更只要翻身壓到，就會被尖銳的刺痛驚醒，至骨科門診確診為沾黏性關節炎（即五十肩）。

邱文逸說，肩關節被稱作球窩型構造，球為肱骨頭部，窩即為肩關節盂結構，此一結構加上複雜的肌腱、韌帶，造就人體活動度最大的關節，但根據臨床統計，40歲以上民眾約有4成有過肩關節疼痛或活動不良的困擾，而大於60歲以上者，更有高達6成左右影響到生活品質。

面對肩痛，邱文逸指出，大多數人第一時間會尋求藥物及復健方面的保守性治療，但若治療效果不佳，建議尋求手術治療，相較於傳統手術的開放性傷口，目前有微創肩關節鏡手術，傷口更小，但接受手術治療前皆需與醫師商討相關適應症，才能使手術發揮最大功效。

照片來源：亞大醫院提供更多匯流新聞網報導：【有影】全球首例非中國籍武漢肺炎女台商「不信任中國醫療」撐病回台比戴口罩重要！感染症專家：「摳鼻、揉眼」更易成武漢肺炎漏洞【匯流筆陣】CNEWS歡迎各界投書，來稿請寄至[email protected]，並請附上真實姓名、聯絡方式與職業身份簡介。

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一位六旬男子因車禍右肩疼痛，經前往他院就醫檢查，被告知沒有骨折，僅是挫傷，經吃藥、做復健拖了半個月，不僅沒止痛，手還痛...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/骨科．復健他車禍後肩痛半個月就醫才發現是這地方斷了分享分享留言列印A-A+2019-04-2312:27經濟日報記者吳秉鍇╱即時報導一位六旬男子因車禍右肩疼痛，經前往他院就醫檢查，被告知沒有骨折，僅是挫傷，經吃藥、做復健拖了半個月，不僅沒止痛，手還痛到舉不起來，經轉往「活力得中山脊椎外科醫院」接受骨科主任朱柏榮醫師的診斷，這才發現男子的旋轉肌重度斷裂，建議他立即接受小傷口的肩關節鏡加上關節整形手術，幸好沒有留下纖維化不可逆的後遺症，復原情況良好。

收治這名病例的「活力得中山脊椎外科醫院」骨科主任朱柏榮醫師指出，病患車禍後，曾赴外院接受核磁共振檢查及診斷，卻被告知沒有骨折，而他的右肩卻持續疼痛，嚴重時右肩一動就痛，影響他的運動功能，也沒法轉身、沒法側躺睡覺及沒法工作。

經過骨科主任朱柏榮醫師精準的理學診斷，再配合核磁共振檢查，確定男子的右肩旋轉肌重度斷裂，確切的部位是四條旋轉肌中的棘上肌斷裂，必須盡早接受修補，以免纖維化，日後極易再度斷裂。

朱柏榮主任進一步指出，為讓病患加速術後復原，建議他接受肩關節鏡微創手術，以進行關節內病灶的清創，傷口只有兩個小洞大小。

再加上關節整形手術，以整復、縫合旋轉肌的斷裂處，並置入兩支錨釘協助斷裂處的癒合，傷口只有3公分左右。

不僅傷口小、破壞組織少、復原加快且只需住院三天，病患術後亦恢復良好。

朱柏榮主任提醒，除了車禍造成的創傷之外，年紀60歲以上，約有四成的人會出現旋轉肌退化、磨損，還有必須時常手舉高、抬高或負重的人，因容易造成肩峰下夾擠，都屬旋轉肌斷裂的高危險群。

重要的是，當出現持續肩痛或手舉不起來，超過一週時，建議能盡早再度就醫確診，以免錯失四星期的治療黃金期，留下肩關節僵硬的後遺症。

「活力得中山脊椎外科醫院」骨科主任朱柏榮醫師提醒，創傷一星期後仍肩痛，應盡早再度確診，以免錯失治療黃金期。

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