膕旁肌拉傷延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 跑步拉傷大腿膕繩肌,怎麼康復好得快?

跑步拉傷大腿膕繩肌,怎麼康復好得快? · 一般來說,急性期可持續3至4天。

· 冷敷,發生拉傷後,應立刻冷敷10-15分鐘,拉傷的第一天需要每隔1 ...跑步無小事,要點沒掌握好分分鐘會導致運動損傷,例如膕繩肌拉傷。

膕繩肌拉傷是極常見,且極容易發生二次拉傷的運動損傷。

當步幅超過35厘米,極易發生膕繩肌拉傷,常見於跑步、滑冰、足球和籃球運動員身上。

如果跑友在跑步中出現大腿後側突然刺痛,極有可能是膕繩肌拉傷惹的禍。

...為什麼容易拉傷膕繩肌?膕繩肌位於大腿後側,是由半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭組成的肌群。

...在跑步中,膕繩肌能幫助跑友屈膝和伸髖、防止脛骨過度向前,穩定膝關節的作用。

在跑步中,膕繩肌需要不斷運動,當跑友的跑量和跑速超過膕繩肌正常的承受範圍時,膕繩肌無法及時應對跑步帶來的壓力和疲勞,發生膕繩肌拉傷,通常表現為大腿後側突然刺痛。

特別是出現以下情況時,特別容易發生膕繩肌拉傷:跑前沒有適當熱身大腿前後的肌肉力量不平衡大腿前側肌肉(股四頭肌)張力過大臀部的肌肉力量弱...這時是不是有人在吐槽:不就是肌肉拉傷嘛,有什麼大不了的。

還記得前陣子那個連續健身3天就被醫生開病危通知書的小伙子嗎?他就是肌肉拉傷,卻惹上了橫紋肌溶解症,險些掛掉。

小編絕對不是說膕繩肌拉傷也會導致橫紋肌溶解症,但是嚴重的膕繩肌拉傷可能會導致跑友無法正常走路或站立,這是毋庸置疑的。

除此之外,膕繩肌拉傷還會表現為:跑步時突然出現劇烈的疼痛,走路、伸腿或彎腰時,大腿後側會疼痛,用手按壓大腿有壓痛感紅腫...對於跑友來說,疼痛無小事,即使是輕微的拉傷都應該做好及時的處理。

如果疼痛難忍,建議跑友及時讓醫生檢查拉傷的程度,以適當的治療。

重度的膕繩肌拉傷可能會導致肌肉撕裂,需要考慮膕繩肌修復手術。

而輕度或中度的膕繩肌拉傷往往可以通過適當的拉伸和強化運動幫助其快速康復。

有什麼鍛鍊方法?膕繩肌拉傷極容易導致慢性損傷,超過三分之二的膕繩肌拉傷跑友在一年內發生再次拉傷。

而全面的運動康復和專項訓練能預防膕繩肌再次拉傷。

所以,在急性期後,跑友應在治療師的指導下進行運動康復計劃。

急性期處理:一般來說,急性期可持續3至4天。

發生拉傷後,應立即:冷敷,發生拉傷後,應立刻冷敷10-15分鐘,拉傷的第一天需要每隔1小時冰敷一次。

之後,每2-3小時冷敷一次。

加壓包紮,次數和時間與冰敷一樣,能幫助減少肌肉出血,控制腫脹。

抬高,躺或坐著時,需抬高傷腿,可加速血液循環幫助消腫。

急性期過後,可交替進行熱敷和冷敷。

在治療的後期,可側重每天熱敷20分鐘,以刺激血液循環和肌肉放鬆。

...非急性期的康復計劃:當大腿的疼痛逐漸消失,跑友可在治療師的指導下,進行適當的膕繩肌拉伸運動,並逐步進行強化鍛鍊。

這可以幫助膕繩肌快速康復,並且預防膕繩肌再次拉傷。

第一部分:拉伸運動在拉傷後的2至4天,跑友可以在不引起疼痛的情況下進行輕柔的伸展運動。

1、首先進行靜態的膕繩肌拉伸運動,提高膕繩肌的柔韌性。

靜態膕繩肌拉伸運動...仰臥,雙手抱住大腿,大腿儘量伸直,保持10秒。

每天5次,每次10秒。

注意:做此運動時跑者應在疼痛可承受的範圍內進行。

當跑友做此動作無疼痛感至少3天時,跑友可進行下一個動作。

2、當疼痛逐漸消失,在疼痛可忍受範圍內進行動態膕繩肌拉伸運動,提高膕繩肌的靈活性。

動態膕繩肌拉伸運動...仰臥,做雙腿交替抬腿運動,抬腿時請儘量伸直膝蓋。

每天3組,每組10次。

注意:跑友需在疼痛可忍受範圍內進行該運動。

此動作不適合腰痛者。

第二部分:強化運動跑友可以在疼痛可忍受範圍內,儘可能快地開始強化運動,預防膕繩肌的再次拉傷。

膕繩肌的強化運動應先從靜態的強化運動開始,逐步過渡到動態的強化鍛鍊。

1、等長收縮運動...俯臥,跑友傷腿屈膝,協作者雙手放在跑友腳踝處,施加阻力,跑友用力屈膝,但膝關節保持不動,感覺大腿後側有收縮感即可,保持3或4秒。

每天3組,每組10次。

2、站立屈膝運動...單腿站立,跑友屈膝90度,繼續屈膝抬起小腿,再返回屈膝90度位置每天3組,每組10次。
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2. 膕旁肌(後大腿肌)疼痛? 帶你認識膕旁肌的解剖和 ...

大家都聽過大腿前側的股四頭肌,但是對於大腿後側的肌肉卻沒那麼了解。

其實大腿後側 ... 膕旁肌的問題因為位置相近,也容易被誤以為是坐骨神經痛或相關問題。

... 外側則是股二頭肌(biceps femoris ),分為長頭和短頭。

膕旁肌 ...電話:(02)2528-9018地址:台北市松山區三民路39號 台北院區線上掛號新竹院區線上掛號再生醫學骨髓抽吸濃縮液(BMAC)注射療法椎間盤再生修復注射治療神經注射療法PRP注射療法增生療法疼痛治療功能醫學整合特診神經解套注射脊椎硬膜外注射星狀神經節注射主治項目脖子頸椎肩膀肩關節手肘關節手腕/手指腰椎下背部位髖關節膝蓋足踝/足部部位關於診所院長的話團隊門診時段交通資訊部落格(定期更新!!)聯絡我們再生醫學疼痛治療主治項目關於診所部落格(定期更新!!)聯絡我們台北院區線上掛號新竹院區線上掛號生昇診所>部落格>【膕旁肌(後大腿肌)疼痛?帶你認識膕旁肌的解剖和常見症狀】生昇診所  洪綱醫師大家都聽過大腿前側的股四頭肌,但是對於大腿後側的肌肉卻沒那麼了解。

其實大腿後側肌肉在解剖上有個正式名詞叫做膕旁肌(或稱繩肌、英文是Hamstring。

)膕旁肌在日常生活上的功能相當重要、舉凡行走、撿東西、甚至久坐都會需要這塊肌肉的健康。

膕旁肌同時也是前十字韌帶的好朋友,因為功能相近,是許多膝蓋運動傷害復健必練的肌肉群。

膕旁肌的問題因為位置相近,也容易被誤以為是坐骨神經痛或相關問題。

膕旁肌的解剖構造膕旁肌大至可以分為內外兩大肌肉群,分居在後大腿的內側和外側。

內側主要是半腱肌(semitendinosus)和半膜肌(semimembranousus);外側則是股二頭肌(bicepsfemoris),分為長頭和短頭。

膕旁肌的上端接點在坐骨粗隆上面,是個經常拉傷的部位,嚴重的甚至會造成無法久坐、站起來會痛等症狀。

內側膕旁肌附著在內側脛骨上,負責膝蓋彎曲和脛骨一點內轉的功能;外側膕旁肌則附著在外側脛骨和腓骨頭上,負責膝蓋彎曲和脛骨外轉的功能。

 坐骨粗隆疼痛(Ischiumtuberositypain)?坐骨神經痛(Sciatica)?坐骨(Ischiumbone)是骨盆骨頭的一部分,其中的坐骨粗隆(ischiumtuberosity)就是坐立時貼椅面的部位。

坐骨粗隆同時也是一個許多解剖構造交會的部位,往上承接薦骨粗隆韌帶、往下有膕旁肌的上端肌腱相連;稍微內側一點有內收大肌的附著點、更內側會從坐骨變成恥骨(Pubicbone),有閉孔內肌和閉孔外肌連接於此。

在坐骨粗周圍還有許多神經存在,包括外側有最大條的坐骨神經(Sciaticnerve),比較小條的股後皮神經(Posteriorfemoralcutaneousnerve),內側還有會陰神經繞到會陰。

最後最外層還有一大塊臀大肌包覆在所有的解剖構造上面;以上所有的解剖構造都可能是坐骨部位疼痛的原因。

至於坐骨神經痛則是專指坐骨神經(Sciaticnerve)支配部位的神經痛,最常見的原因其實是腰椎椎間盤突出或腰椎神經壓迫。

一般臨床上只是在描述這種從下背到下肢痠麻痛的症狀,不是一個標準的疾病診斷。

後大腿肌肉緊繃?可能是肌肉撕裂傷一般人不是運動員,可能不會有像美式足球員那種嚴重的後大腿肌肉撕裂傷;但是如果臀肌肌力不足、生活作息久坐,後大腿肌肉長期緊繃,可能只是彎腰撿個東西、逛街走久一點就會產生後大腿肌肉纖維的小撕裂傷。

在超音波掃描下,我們時常可以在膕旁肌的上端接點看到程度不一的肌肉撕裂傷;病人可能只是覺得大腿肌肉很緊、坐骨粗隆疼痛或有壓痛點。

嚴重的因為拉扯到周圍神經可能會伴隨後大腿到後膝窩、大腿內側甚至會陰部位的痠麻痛。

因為症狀緊繃病患會不停的做肌肉的伸展或滾筒放鬆,但常常無濟於事甚至症狀加劇。

另一種常見的原因是舊的撕裂傷癒合不良產生肌肉或筋膜的沾黏。

在超音波下可以在肌肉內或周圍的肌膜層看到變白增厚的疤痕組織,有時候甚至會影響到坐骨神經產生小腿或腳板的症狀。

病患同時也會覺的柔軟度降低,伸展會好一點但總覺得還是拉不開。

精準治療:超音波導引撕裂處注射或沾黏疤痕注射後大腿的疼痛重要的是診斷出正確的受傷部位和型態,再給予相對應的合適治療。

如果是肌肉或筋膜的撕裂傷,不論大小都可以用增生療法或PRP自體血小板來促進修復。

針對肌肉的PRP注射效果非常好,通常只要打



3. 衝刺快跑小心! 大腿後側膕旁肌拉傷的原因、時機與病況

總是讓運動員煩惱不已的重大傷害問題中,與訓練密切相關而備受關注的便是運動中的肌肉拉傷。

其病況多樣,有些是肌肉與筋膜局部損傷,有些 ...1衝刺快跑小心!大腿後側膕旁肌拉傷的原因、時機與病況213個有助早起運動的實用技巧3無氧運動(Anaerobicexercise)運動星球衝刺快跑小心!大腿後側膕旁肌拉傷的原因、時機與病況2021-02-24知識庫跑步運動生理觀念運動傷害肌肉痠痛下半身肌群書摘跑步姿勢總是讓運動員煩惱不已的重大傷害問題中,與訓練密切相關而備受關注的便是運動中的肌肉拉傷。

其病況多樣,有些是肌肉與筋膜局部損傷,有些是完全斷裂,有些則是肌間的血管或結締組織損傷,症狀與預後也會依情況而異。

本篇針對常常突然發生在短跑選手、多數橄欖球選手或足球選手身上的大腿後側「膕旁肌」做討論,膕旁肌拉傷也成為他們運動生涯中困擾不已的重大傷害。

衝刺快跑小心!大腿後側膕旁肌拉傷的原因、時機與病況針對膕旁肌拉傷,雖然目前已經提出各式各樣的預防對策,但似乎仍無法完全杜絕肌肉拉傷的問題。

然而,在預防這種肌肉拉傷,或是改善受傷後的預後狀況方面,訓練所發揮的作用可說是非常大。

本文從這樣的角度切入,帶大家理解肌肉拉傷的機制,並從功能解剖學的角度來進行與訓練構思相關的討論。

肌肉拉傷大多發生在雙關節肌以大腿前面來說,股直肌比股肌群更常拉傷,小腿肚上則是腓腸肌比比目魚肌還常發生,膕旁肌則是股二頭肌長頭或半膜肌比股二頭肌短頭更容易拉傷,如此說來,大部分的情況下,發生肌肉拉傷的都是雙關節肌。

如果造成肌肉拉傷的主要原因單純是強勁的張力或變形,便不足以說明為什麼雙關節肌發生拉傷的頻率這麼高。

或許是較容易受到無法完全控制的外力影響,比如肌肉長度會受到參與的雙關節兩方之轉位影響而有所變化,所以很可能造成肌肉長度急遽變化等。

從比較鬆弛的狀態一鼓作氣增加張力,類似的狀況也很容易在雙關節肌引發拉傷。

「有啪嚓斷掉的感覺」膕旁肌拉傷的時機大多數的情況下,受傷的人都是在幾乎使盡全力的高速快跑中,大腿後面突然「感受到衝擊」或是「有啪嚓斷掉的感覺」,還有人形容是「肌肉被扭轉的感覺」、「咕嚕動了一下」、「好像抽筋的感覺」等等。

這些在快跑中拉傷的案例,有很多是發生在突然加速或變換節奏時,或是為了衝向終點或交棒而往前傾的瞬間等較為特殊的場面。

似乎也有不少案例在拉傷前有感受到某些不對勁的前兆。

與之相關的主要原因不一而足,比如狀態絕佳、順風、肌力不足、疲勞、同一部位有舊傷、其他部位負傷等,這些可能的主要因素交互影響時,便衍生出受傷之機。

3大類肌肉拉傷病況奧脇(2017)依狀態將所謂的肌肉拉傷大致分為三類。

I型:所謂的「肌間損傷」,只有肌肉的供養血管受到損傷。

這種情況的特徵在於伸展時意外地並無太大的疼痛,而且治療所花費的時間大多較短。

Ⅱ型:含括了肌纖維本身或腱膜的損傷,肌力會減弱且伸展時疼痛顯著,治療也較花時間。

Ⅲ型:肌腱完全斷裂,斷裂的肌肉已經無法發揮張力,還必須進行外科治療。

受傷後,若在受傷部位摸到明顯的凹陷或變形,必須預設已造成大面積的斷裂。

兇手在這些動作關於快跑中的肌肉拉傷,飯干等人(1990)以膕旁肌曾拉傷的短跑選手與無受傷經驗的短跑選手為對象,對其快跑動作(起跑衝刺第五步)做了一番比較,在報告中指出兩者的差異。

這份報告雖然舊了點,但在此之後尚未碰到比它更有系統且詳細的研究。

報告中列舉出幾項受過傷的人在動作上的特徵:「(1)小腿的外踢較大,著地點較遠」、「(2)有軀幹前傾較深的傾向」、「(3)著地時膝關節屈曲較深」。

圖1是根據飯干等人(1990)所提出的見解,以示意圖標示出「造成肌肉拉傷的動作」。

若是從膕旁肌的雙關節性來思考,小腿的外踢與軀幹的前傾皆會在較大的伸展範圍內操控膕旁肌。

而膝屈曲的深度乍看之下會覺得與膕旁肌的伸展無關,但在推進狀態下加大膝伸展,也可能使膕旁肌急遽伸展。

除此之外,飯干等人(1990)也已揭示,受過傷的人在著地期前半的髖關節伸展力矩較大。

造成肌肉拉傷的快跑動作與此相關的還有小林等人(2007)所提出的報告,他們觀察了快跑中的肌肉活動(於50m處),並提出在著地後半期以及擺盪後半期,比起沒有受傷經驗的人,曾肌肉拉傷的人其膕旁肌的肌肉活動水準較高。

損傷的風險似乎也會因足部抓地時發揮力量的時機點或著重點而有所變化。<



4. 大腿膕繩肌肌腱拉傷

當大腿膕繩肌伸展過度,會造成肌肉纖維耗損,這種非直接的拉傷最為普遍。

直接重擊大腿膕繩肌筋腱也會撕裂肌肉。

運動員通常會突然間感到大腿後的肌肉疼痛乏力 ...主頁關於我們創傷及疾病種類香港骨科專科簡介傳媒專訪聯絡我們中|EN疾病大腿膕繩肌肌腱拉傷概說解剖結構成因與徵狀診斷方法非手術治療手術治療復康訓練預防方法概說大腿膕繩肌肌腱拉傷,又稱為「膕繩肌腱牽拉」,是最常見的運動損傷之一,最常於短跑,足球與欖球的運動員身上出現。

曾經有大腿膕繩肌拉傷病史,年紀較大的運動員或是參與高水平競技運動的運動員,最容易拉傷大腿膕繩肌腱。

誘發的主因是膕繩肌肌力不足,肌肉疲勞或柔韌度不足等。

解剖結構膕繩肌是由大腿背後三條肌肉組成:半膜肌(Semimembranosus)、半腱肌(semi-tendenosus)及股二頭肌(Bicepsfemoris)。

三組肌肉都源自骨盆的坐骨並連接到小腿脛骨與腓骨的近端(小腿骨)。

這些肌肉的功能是伸展髖關節與彎曲膝關節。

它們橫越髖及膝兩個關節,在劇烈的肌肉收縮,快速的關節活動,以及肌肉的伸展幅度需求大的情況下會容易受傷。

大部份的膕繩肌肌腱拉傷都發生在膕繩肌肉與筋腱之間的連接帶。

 成因與徵狀當大腿膕繩肌伸展過度,會造成肌肉纖維耗損,這種非直接的拉傷最為普遍。

直接重擊大腿膕繩肌筋腱也會撕裂肌肉。

運動員通常會突然間感到大腿後的肌肉疼痛乏力,好像後腿從後被人踢中。

在傷勢嚴重的情況下,甚至會聽到「卜」的聲響。

 診斷方法醫生可以透過檢查大腿的局部壓痛點,觀察肌肉的紅腫情況來診斷大腿膕繩肌拉傷的程度。

若是後腿有瘀傷,即顯示皮下膕繩肌的受傷部位出血。

若大腿膕繩肌筋腱完全撕裂,肌肉缺損部位會明顯可見。

假如懷疑出現骨折或其他的骨頭斷裂,或需要做較詳細的X光檢查。

雖然超聲波或核磁共振造影掃描(MRI)可以更詳細了解拉傷的部位及範圍;不過仔細體檢的方式,通常都足以提供診斷資料。

非手術治療大部份大腿膕繩肌肌腱拉傷都是勞損,部份肌肉纖維組織在不同時期撕裂,一般不需要手術治療。

若是深度、幅度較大的大腿膕繩肌肌腱損傷,在受傷後的最初數天,可透過RICE的治療模式,配合使用非類固醇抗炎藥物來治療。

R代表「休息」I代表「冰敷」C代表「使用彈性繃帶或彈性長襪來包扎及施壓,以控制腫脹」E代表「抬高患肢」這四個步驟可以緩和痛楚,減少腫脹與控制皮下肌肉出血。

一星期後,當痛楚及腫脹消減時,應循序漸進地開始物理治療。

嚴重肌腱拉傷能引致瘸著腿走路,這種情況下,患者可使用拐仗等助行器輔助步履。

手術治療只有很少情況需要手術治療。

然而,對運動表現有要求的人士,假若出現撕脫性的拉傷或大腿膕繩肌變成軟弱無力,或許便要手術治療,加快康復。

惟延誤手術治療,可增加坐骨神經受損的風險,減低治療效果。

因此,若醫生表明須做手術治療,建議盡早進行。

 復康訓練適量的康復物理治療可提升動作幅度及肌肉力量。

當運動員恢復膕繩肌筋的動力及疼痛消除後,便可以重返運動場。

因應不同程度的拉傷,所需的康復期是有分別的,過早重返運動場可能加重傷勢,不應逞强。

 預防方法要有足夠及正確的熱身運動經常做靜態的伸展運動可以改善身體的靈活性和膕繩肌的柔軟性維持四頭肌(大腿前的肌肉)與大腿筋之間的肌肉強度經常運動,鍛鍊肌肉返回頁首



5. 膕繩肌拉傷

膕繩肌拉傷首頁診療服務物理治療膕繩肌拉傷立即預約定義膕繩肌拉傷,是最常見的運動創傷之一;常見於短跑,足球與欖球的運動。

膕繩肌是大腿後側的三組肌肉,用作伸展髖關節與彎曲膝關節。

它們橫越髖膝兩個關節,在劇烈快速的肌肉收縮及肌肉的伸展過度的情況下會容易受傷。

  成因當大腿膕繩肌伸展過度,或劇烈的肌肉收縮,會造成肌肉纖維耗損,這種成因的拉傷最為普遍。

直接撞擊大腿膕繩肌肌腱也會令肌肉撕裂。

  誘因曾經有大腿膕繩肌拉傷病史,年紀較大或參與高水平競技運動的運動員。

訓練過量或突然增加訓練強度,超出肌肉的負荷能力並且造成肌肉疲勞,增加拉傷的機會膕繩肌肌力不足。

兩塊位置接近的肌肉同時運作時,肌力較弱的一方容易發生肌肉拉傷。

例如,大腿前面的四頭肌力量較大腿後面的膕繩肌強,膕繩肌就較易拉傷。

肌肉柔韌度不足、運動前後缺乏伸展或在賽場上太過緊張,也容易發生肌肉拉傷  常見症狀屈膝或身體前彎時大腿後側疼痛,且有局部觸痛點及腫脹的現象。

此外,伸直膝關節會拉扯到大腿後肌肉,從而產生痛楚。

運動員通常會突然間感到大腿後的肌肉疼痛乏力,好像後腿從後被人踢中一樣。

在傷勢嚴重的情況下,甚至會聽到「卜」的聲響。

  處理方法絕大部份膕繩肌拉傷都是肌肉纖維撕裂,一般不需要手術治療。

在受傷後的最初數天,可透過休息、冰敷、使用彈性繃帶來施壓、抬高患肢以控制腫脹,並配合使用物理治療及非類固醇抗炎藥物來治療。

這不單緩和痛楚,也減少腫脹與控制皮下肌肉出血。

當痛楚及腫脹消退時,應循序漸進地開始運動治療,提升動作幅度及肌肉力量。

當運動員完全恢復膕繩肌肌力及疼痛消除後,便可以重返賽場。

但因應不同程度的拉傷,所需的康復時間是有分別的,過早重返賽場可能加重傷勢,傷者要有心理準備,這組肌肉群比其他肌肉群復原的時間長很多,不應逞强。

  預防措施要有足夠及正確的熱身運動多做靜態的伸展運動可以改善身體的靈活性和膕繩肌的柔軟性維持四頭肌(大腿前的肌肉)與膕繩肌之間的肌肉強度,避免肌力不平均的情況經常運動,鍛鍊肌肉      **如需轉載、索取進一步資料或有任何疑問,請致電97994307或電郵至[email protected]歡迎瀏覽本中心網頁http://www.cores.com.hk,了解其他相關資料。

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6. 膕旁肌拉傷,常見足球運動傷害(by 林杏青復健科總醫師)

Skiptocontent膕旁肌(hamstring)是一條重要卻常被忽略的肌肉,無論是日常生活還是運動都會用到它,踢足球當然也不例外。

膕旁肌拉傷佔全部足球運動傷害中的12%,而且中過標的人裡面有12%~48%會再次中標。

值得好痛痛好好為他介紹一番。

膕旁肌(hamstring)的構造與功能簡單說膕旁肌就是你大腿後側的肌肉,他是由三條肌肉組成的,分別是半腱肌、半膜肌、二頭肌。

他有幾個功能:讓你膝蓋往後彎,因為膕旁肌的一頭有連結脛骨(小腿骨頭)上緣。

(延伸閱讀:膝蓋簡介)讓你大腿往後動作,因為膕旁肌的上側(近端)連結髖關節。

不過這個動作常會和臀大肌一起動。

因為他的下側(遠端)連著脛骨,所以也有防止脛骨過度往前滑的功能,這方面來說和前十字韌帶功能有點類似。

(延伸閱讀:十字韌帶簡介與是否要開刀)總結而言,膕旁肌的共能主要是股四頭肌的拮抗肌,讓你的髖關節、膝關節可以往前後兩個方向活動。

理論上,他們是一樣重要的。

但是!!!可憐的膕旁肌經常得不到像股四頭肌一樣的重視。

回想看看,如果你有在作重量訓練的話,是不是經常對股四頭肌比較偏心呢?是不經常遺漏了膕旁肌的訓練呢?再加上這個久坐當道的年代,很多人的膕旁肌都弱弱的、失能失能的,很容易因為肌肉不平衡引發酸痛問題。

不過這不是今天的主軸。

 足球踢球與膕旁肌接下來讓我們看看在足球運動中是怎麼踢一顆球的。

作爲股四頭肌的拮抗肌,膕旁肌最容易受傷的時刻是踢球後,他必須做高強度的離心收縮時,什麼是離心收縮呢?意思是膕旁肌作為減速肌群用力把你的大腿、小腿抓住,用力的同時他卻在「伸長」,這就是離心收縮。

向心收縮:肌肉用力,同時肌肉長度縮短。

例如舉起一個物品。

等長收縮:肌肉用力,但肌肉長度不變。

例如拿著一個東西不動。

離心收縮:肌肉用力,但肌肉的長度變長。

例如緩慢放下一個東西。

踢足球引發的膕旁肌拉傷,97%都是一度和二度拉傷,也就是輕度和中度,鮮少是三度(重度)。

一度:非常微小的撕裂,力量掉一點點二度:明顯部分撕裂,力量功能顯著受影響三度:完全斷裂,甚至可能因為造成傷害的很大的拉力,肌腱連帶拉扯骨頭造成骨折膕旁肌受傷的話,由於髖關節、膝關節向後擺動的幅度會減少,也因此限縮了身體前側的出力。

就像是彈弓往後拉的行程縮短了一樣,所以你踢球的球速會變弱。

 可能造成膕旁肌拉傷的原因1,肌肉太短,不利於離心收縮,一下子就到肌肉的長度盡頭了。

2,柔軟度不足,不利於離心收縮,肌肉伸展不開。

3,力量不平衡,雙腳力量不均、股四頭肌(大腿前側)與膕旁肌(大腿後側)力量不平衡,膕旁肌拉不住腿,就很容易拉傷。

4,運動前暖身不足,暖身可以幫助肌肉充血、提高體溫,讓肌肉有更高的出力。

否則出力不夠,拉不住,就很容易拉傷。

5,身體處於虛弱狀態。

6,肌肉神經緊繃,不利於離心收縮。

7,下背受傷的話,也可能增加膕旁肌拉傷風險8,膕旁肌之前有受過傷。

以上都是目前被認為可能造成膕旁肌拉傷的因素,但目前還未有足夠統一的研究證據到底如何。

所以還請大家多多注意運動時的各個環節。

 如何預防膕旁肌在運動時拉傷?鍛鍊你的膕旁肌,可以減少拉傷發生的機率。

羅馬尼亞硬舉(內有帥哥小鮮肉)附註:在槓鈴往下放的階段,速度放慢,特別鍛鍊離心收縮力量,並且同時也訓練了臀部肌肉,能讓下肢力量更全面的提升。

北歐腿後捲曲(NordicCurl)一般大腿後勾(小鮮肉again)(最基礎、簡單的,上面兩個比較難)另外,運動前充分熱身也能減少膕旁肌拉傷的機會,影片請看文章尾段。

 膕旁肌拉傷了怎麼辦?假如你膕旁肌真的受傷了,基本上和其他拉傷處理差不多,有必要時你需要醫生、物理治療師的幫助。

在等待他復原的過程中,如果可以再不痛、或是一滴滴痛的情況下做些伸展,有助於他復原得比較好。

但是要注意,是一滴滴滴痛喲,不要受傷後還去劈腿還是幹嘛的,讓受傷更嚴重,也不要用力去揉它,拜託請不要再相信弄越痛越快好的這種老一輩的都市傳說。

最後,提供一個FIFA推薦的足球前暖身操,有助於減少受傷的發生,讓你除了開心看球賽以外還可以快樂踢球。

 合作撰寫:好痛痛(粉絲頁點此連結)林杏



7. 後大腿肌(膕繩肌)拉傷@ 骨骼肌肉徒手保健(台南) :: 痞客邦::

運動員常發生後大腿肌拉傷,且演變至慢性發炎。

後大腿肌(膕繩肌)包括三條肌肉:半膜肌、半腱肌,和骨二頭肌(長肌與短肌)。

這三條肌肉在步態的早期站立期幫助 ...骨骼肌肉徒手保健(台南)跳到主文結合生物力學及人體骨骼肌肉組織特性的客觀分析,找出疼痛的來源。

給予適當的徒手手法,提供正確使用身體骨骼肌肉的專業建議。

部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Jan08Sun201212:50後大腿肌(膕繩肌)拉傷 運動員常發生後大腿肌拉傷,且演變至慢性發炎。

後大腿肌(膕繩肌)包括三條肌肉:半膜肌、半腱肌,和骨二頭肌(長肌與短肌)。

這三條肌肉在步態的早期站立期幫助穩定膝關節,在站立期後期幫助下肢的推進,在搖擺期中期幫助控制下肢的動力。

後大腿肌的受傷,不管是部分撕裂或是完全斷裂,一般發生在肌肉與骨骼連結的肌腱處。

因為不完整的復健運動,在肌腱還未完全修復完畢而重新回到運動場上,導致後大腿肌的再發率非常高。

   解剖後大腿肌(半膜肌、半腱肌,和骨二頭肌長端肌)起端在骨盆的坐骨粗隆位置。

很多肌肉的起端都在坐骨粗隆,因此常發生撕裂性骨折只有骨二頭肌短肌起端在股骨的粗線上,這也是後大腿肌中,唯一有硬膜鞘支配的肌肉半膜肌、半腱肌,和骨二頭肌長肌由坐骨神經的脛分支支配,而骨二頭肌短肌由坐骨神經的總腓神經支配後大腿肌是個跨越兩個關節的肌群,也因此容易受傷。

半膜肌與半腱肌延著股骨內側各自附著至膝蓋後內側,半膜肌膝蓋有多處附著處,對於膝關節的穩定有很大的作用 受傷機制受傷機制一般分為兩種。

一是缺乏足夠的延展性,另一是肌力的不平衡(收縮肌相對於伸直肌的肌力比例降低、左右腳的肌力不一樣)。

一般認為,收縮肌(後大腿肌)肌力/伸直肌(股四頭肌)肌力比例小於0.6或是左右腳的肌力相差大於10%,容易造成後大腿肌的受傷。

其他常見的原因還有熱身不夠、缺乏延展性、肌肉疲乏。

   診斷與症狀常見的導致後大腿受傷的運動包括足球、跑步和跳躍。

還有短跑衝刺及高速度的運動。

衝浪、舉重、跳舞,滑雪可能在坐骨粗隆發生撕裂性骨折。

由於後大腿肌撕裂時非常疼痛,當移動或是伸展小腿時,運動員會痛到在地上翻滾,在撕裂時可能會聽到啪一聲。

伸展的動作可能會造成肌肉痙攣或是增加疼痛感。

躺平髖關節彎曲900,從被動的膝蓋伸直角度可以幫助判斷受損的程度。

受損大致可分為三級第一級有痛點,被動伸展時、主動收縮有些許的疼痛感第二級有痛點,被動伸展時、主動收縮有中度的疼痛感,需要幫助行走第三級非常疼痛,無法獨力行走 撕裂性骨折可能發生在坐骨粗隆或是膝蓋的肌腱附著處 治療治療著重於恢復肌群的肌力與延展性,復健運動對於肌肉組織的再生和預防有一定的作用。

緊繃、有疤痕的後大腿肌容易再度受傷。

受傷後的前3到5天,治療目標在於控制血腫、腫脹及疼痛。

可以實行常用的RICE守則(休息、冰敷、加壓、抬高)。

任何關節角度的運動,或是增加肌力的運動都可慢慢地開始。

根據受損的範圍、受損的程度,及各個運動員所參與運動的激烈程度來決定需要恢復的天數,輕微的受損一般需要至少一星期的修復期。

休息至少大約一星期的休息可以預防肌纖維疤痕組織的擴大輕微的關節鬆動術可以減緩疼痛比較嚴重的受損可以使用拐杖幫助行走冰敷受傷的當下快速地給予冰敷可以延遲和減少發炎和腫脹的情形冰赴可以加速組織的修復,盡早回到運動場上把冰塊裝在塑膠袋內,放置在後大腿肌腱處,用彈性繃帶固定20-30分鐘,一天可冰敷2-4次或是在受傷的48-72小時內每隔兩小時冰敷加壓可用彈性繃帶綑綁大腿抬高減少組織液滯留,幫助組織液回流至心臟。

可每天把下肢抬高過心臟的高度2-3次。

復健運動運動主要是要回復肌力及肌肉的延展性因為在急性期,動作通常會因為非常疼痛而受限,因此可以執行等長收縮的肌力訓練當疼痛及動作有改善時,可以使用啞鈴進行等張收縮運動,取代等長收縮運動,每天可以增加大約1磅的重量。

避免進行離心收縮的運動。

當運動員在趴姿的後大腿肌運動都無疼痛感時,就可以開始進行高速度、低阻力的運動,之後再進展到低速度、高阻力的運動可以在游泳池進行走路訓練、或是踢腿運動  預防因為大多後大腿肌的受傷會演變成慢性疼痛,所以更要重視肌肉的伸展度和運動前的熱身。

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8. 膕繩肌傷患知一二

膕繩肌急性扭傷首先非常多人誤會是在急性期(指受傷後三至四日)使勁地做伸展運動。

其實當伸展過度這就像不停去拉開肌肉上的傷口,這是會阻礙復原。

我們可以 ...Skiptocontent其他Others專欄文章新聞焦點【體路專欄】膕繩肌受傷非常普遍,佔下肢肌肉受傷個案近四成,復發率更高達六成,麻煩的是復發的受傷嚴重性通常比之前更高,困擾不少運動愛好者。

通常來求診的朋友主要分為兩種:第一種是「明知不可為而為之」的運動員,就是那些預計到比賽之前應該好不了,所以來做密集治療希望可以加速痊愈速度的運動員;第二種是受傷後已經一段時間,也接受了一定程度復康,但是只要回到本身強度訓練,肌肉又再受傷或者出現疼痛。

由於膕繩肌是一組橫跨兩個關節的肌肉,而且附近組織的病變都因它而有所影響,不少朋友受傷後投訴一直復原不了,故此今次會深入一點講解這個問題。

膕繩肌急性扭傷首先非常多人誤會是在急性期(指受傷後三至四日)使勁地做伸展運動。

其實當伸展過度這就像不停去拉開肌肉上的傷口,這是會阻礙復原。

我們可以簡單的把膝蓋屈曲和屈直這樣已經足夠,肌肉伸展可以在急性期過後才開始。

一般急性期大概持續兩至五日。

拉傷膕繩肌後需要多久才能夠正常運動?Ref:AspetarSportsMedicineJournal就嚴重性而言,肌肉撕裂一般會分為一度至三度拉傷;根據上圖的膕繩肌磁力共振研究,最常見的一度和二度拉傷回到運動場上的時間是18+/-19日和24+/-13日,由此可以見,若果只將膕繩肌拉傷分類一級和二級受傷也很難準確地預計到回到場上(returntoplay)的時間。

拍片只是輔助手段,只憑磁力共振照片沒有臨床檢查,其實很難判斷需要多久才可以正常運動。

其他影響膕繩肌復原的因素在受傷後盆底骨關節(SacroiliacJoint)亦可能受到波及。

如果此關節受傷,對下肢及脊骨也有影響。

不少報告也嘗試建立盆底骨關節與膕繩肌受傷的關係,但至今仍沒有一個很確定的結論。

臨床上,在急性期的時候發現盆底骨關節問題,可以用手法治療和適當的復康運動改善問題。

如果盆底骨關節問題拖延了治療,會變成非常複雜的問題。

核心肌肉穩定性核心肌肉穩定性通常被誤解為核心肌肉力量,但其實這裡指的穩定性是指肌肉怎樣去控制肢體和臀部,而核心力量通常是指運動表現的其中一個指標。

一個運動員可以負重10公斤做平板支撐,又或者撐著1小時,但並不代表有良好的核心肌控制。

例如有些患者臀部肌肉可能控制不好,導致其他肌肉代償而過分用力,這需要詳細檢查,然後局步訓練不受控制的肌肉,由簡單動作到複雜,再訓練患者運動所需的動作。

順帶一題股屈肌的柔韌度也相當重要,過緊股屈肌(HipFlexors)會導致盆骨前傾,導致膕繩肌被拉長,增加受傷機會。

神經張力(NeuralTension)問題有些朋友可能會覺得受傷即使不斷伸展肌肉都不能放鬆,有報告指出大約19%的患者可能覺得後大腿疼痛,誤診為膕繩肌肌肉扭傷,但最後照磁力共振卻找不到任何創傷;如果神經線張力出現問題的話,下肢任何一個地方都可能出現疼痛/發麻等感覺,包括大腿後方出現疼痛;如果之前患過坐骨神經痛/梨狀肌症候群或者神經根曾經受壓,甚至頸椎或胸椎等問題,都有較高風險因為神經線張力增加而導致疼痛。

神經張力問題是可以在臨床檢查,詳情可以詢問你的物理治療師。

膕繩肌的復康大約有八成的膕繩肌拉傷是拉傷外側的股二頭肌(BicepFemoris),這肌肉主要發力的幅度在膝關節屈曲15至30度的時候。

但在做復康運動或者膕繩肌訓練時,很多朋友卻沒有將膝關節伸直到這個幅度,這可能會忽略了這條肌肉的復康。

不少朋友以為拉傷肌肉,只要做伸展和基本負重訓練就可以。

有研究發現帶有離心收縮的復康訓練比傳統訓練可以加快膕繩肌復原,以下提供其中兩個復健運動:1.雙手捉住受傷大腿,髖關節成90度然後慢慢伸直膝頭,直至大腿後邊感覺拉扯(注意:不能有痛的感覺)。

2.模擬俯衝動作,受傷大腿為重心腳,髖關節前屈,膝關節保持屈曲10至20度;另一大腿升起並盡量後展,膝關節屈曲90度,同時保持盆骨平衡;雙手向前伸。

(這動作比較複雜,開始時應該慢慢做。

)參考資料EkstrandJ,HägglundM,WaldénM.Epidemiologyofmuscleinjuriesinprofessionalfoot



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