以為只是常見的肌肉撕裂傷，就診後赫然發現是「胸大肌斷裂」。

醫師提醒，胸 ... 者因為手臂還能自由活動，因而誤判為肌肉拉傷、撕裂傷等，若延誤就診，可能.ErrorErrorThispagecan'tbedisplayed.Contactsupportforadditionalinformation.TheincidentIDis:N/A.Unreachableserver.

胸痛可能是肌肉拉傷了啦！ 一想到「胸口痛」，可能會直接聯想到心臟病，或是肺部疾病，尤其是在運動完之後 ...Skiptocontent40歲的林小姐上星期參加舉重團體班的時候，雖然自己平常有在健身，但上了幾十分鐘之後還是累到想休息，不過因為是團體班，她也不好意思耽誤大家的時間，勉強自己硬撐下去，沒想到回家之後胸痛到連翻身都沒辦法，想說自己是不是因為強度太大、心臟負荷不來要爆炸了？胸痛可能是肌肉拉傷了啦！一想到「胸口痛」，可能會直接聯想到心臟病，或是肺部疾病，尤其是在運動完之後，呼吸喘不過來、胸口悶痛，讓人更懷疑是運動量太大，讓心臟要爆炸了。

但其實，運動量太大、超過自己的負荷，會傷害的不只是心肺功能，還會造成肌肉拉傷。

比如我們沒有熱身就跑步，小腿、膝蓋周圍會疼痛，所以只要我們沒有抓準自己的肌肉強度、能力，就硬撐著做完運動，就有可能拉傷。

雖然一般來說，我們拉傷都是四肢、下背比較多，但書田診所家醫科主任醫師周明文就說，其實身體各處的肌肉都可能拉傷，包含胸口。

而胸口有12根肋骨，除了肌肉本身就分很多層之外，為了跟骨骼做好連結跟支撐，其中又有包含很多筋膜、軟組織，如果拉傷，不管是傷到肌肉，或是其他的軟組織，都是「牽一肌肉而痛全身」，疼痛的程度會超過想像。

周明文舉例，像是有幾個患者曾經跟他抱怨，早上痛到下不了床，只要一翻身、一舉手就痛，甚至一呼吸就痛，而且疼痛的範圍不斷擴大，非常影響日常生活，也擔心自己是什麼重大疾病，這時候才會來看醫生；「其實都是沒有在第一時間治療好最初疼痛引起的。

」不過因為有了「姿勢痛」，也能跟心臟病引起的疼痛分辨清楚，因為心臟病的疼痛是不會被姿勢改變影響的，會痛就是會一直痛；但周明文說，肌肉拉傷，就像左胸有大傷口的人，一定不會伸長左手去拿東西，因為會拉扯到傷口，就可以理解胸口跟手臂的肌肉是有連貫性的，所以翻身、抬手等姿勢改變，有可能會加強疼痛，或是緩解疼痛。

肌肉拉傷怎麼辦？周明文說，其實「拉傷」最好可以馬上進行治療，因為受傷的肌肉會痛，人會下意識的閃避使用那條肌肉，而且肌肉也變得比較虛弱、沒辦法負荷原來的生活需要；這時候，其他部位的肌肉就會被迫要負起活動的責任，「但是位置跟角度都不一樣，最後大家一起受傷，就從原本的小痛點變成大痛點，最後整片肌肉都很痛，治療起來更麻煩。

」再來，也有許多人會不斷的「按摩」痛點，甚至用健身用的小滾筒去「滾開」受傷的地方，周明文說，肌肉拉傷不是「肌肉緊繃」，那是完全不一樣的，拉傷的肌肉雖然也需要放鬆，但是不斷用外力刺激，反而會讓受傷的地方持續發炎，拖到幾個月都好不了。

而肌肉拉傷除了過度運動之外，最常見的還有劇烈咳嗽引起，周明文說，咳嗽的力量其實非常強大，尤其是感冒、肺炎時的劇烈咳嗽，很容易就讓胸口痛、肌肉拉傷，建議咳嗽之前可以多深呼吸幾口氣，降低咳嗽對胸腔造成的壓力。

另外，周明文說，建議可以適當的使用止痛藥，讓肌肉得到休息的機會，也不要試圖去按摩痛點，「越按就是越刺激，反而讓肌肉沒辦法修復，應該要好好休息才對。

」而後續，建議找復健科進行復健治療、肌肉恢復，或是增強肌肉力量的訓練，避免再次發生肌肉拉傷的問題。

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胸壁肌肉拉傷引起的胸痛有以下症狀：有明顯痛點，用手按壓就會疼痛；任何動作若拉扯到受傷的肌肉，就會引起疼痛，如深吸氣、咳嗽、舉手、 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療胸痛不一定是心臟病或肺病胸肌拉傷最常發生的5原因健康2.02019/07/1611:51字體放大胸痛一定是心臟病或肺病嗎？其實胸痛也可能是胸壁肌肉出問題。

40歲的林小姐右胸疼痛已一周，每當她深呼吸或是抬高右手時就會疼痛，就醫後發現不是她想的肺部有毛病，才鬆一口氣。

 示意圖／TVBS 常見胸痛原因書田診所家醫科主治醫師周明文表示，胸部疼痛有許多原因，如心臟、肺部相關疾病，胸壁肌肉拉傷，帶狀疱疹，食道及腸胃問題，焦慮等都可能引起胸痛。

門診中常見不少主訴胸部疼痛的患者，擔心是心臟或肺部的疾病緊張不已，最後都是虛驚一場。

 林小姐平時有運動健身的習慣。

一周前參加一個舉重健身課程，上課數十分鐘後，覺得無法支撐想休息，但礙於同儕壓力，勉強支撐下去，回家之後就開始出現此症狀。

綜合這些，診斷為運動引起之「胸壁肌肉拉傷」，給予患者止痛藥，肌肉鬆弛劑，並請患者適當休息。

   胸壁肌拉傷的症狀周明文說，胸壁是由12對肋骨構成，肋骨間的肌肉，稱之為肋間肌。

肋間肌外，還有許多層的肌肉。

任何一條肌肉的受傷，皆屬胸壁肌肉拉傷。

一般來說肌肉拉傷常見的位置是四肢及下背，胸壁肌肉拉傷較為少見。

 胸壁肌肉拉傷引起的胸痛有以下症狀：有明顯痛點，用手按壓就會疼痛；任何動作若拉扯到受傷的肌肉，就會引起疼痛，如深吸氣、咳嗽、舉手、轉身等動作。

 示意圖／TVBS 5大常見原因造成胸壁肌肉拉傷常見的原因如運動傷害、劇烈的咳嗽、朋友間的嬉鬧、被按摩、提重物等。

治療的方法是給予患者止痛藥，肌肉鬆弛劑，並請患者適當休息。

 周明文建議，有運動習慣者應降低運動強度，避免氣喘噓噓。

咳嗽時應壓住疼痛點，避免因胸部反覆擴張，再度拉傷胸壁肌,任何會引起疼痛的動作或姿勢都應該避免。

 此外，醫師提醒民眾，千萬不可為了想測試胸口是否仍疼痛，就猛搓或按壓疼痛點，反而會造成肌肉再次受傷。

若胸口持續出現不明疼痛請勿自行猜測病情，建議儘速找尋專科醫師診斷把握治療時機。

 ◎記者／曾金月報導　◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供  相關文章瞬間肌肉拉傷、閃到腰？骨科醫師教你簡單「肌力操」不再下背痛肌肉痠痛時，8種飲食調養你吃對了嗎？ 運動拉傷休息2天就好？小心關節變氣象台健身太猛，當心胸大肌斷裂陷危「肌」伸懶腰竟卡住？出現這些徵兆，當心椎間盤突出！ 按這裡→加入健康2.0LINE保健新知搶先看 胸痛心臟病肺病呼吸痛運動肌肉拉傷健身舉重延伸閱讀「人生的閉幕式」有多長？安寧療護醫師透露4種死亡歷程2019/09/2712:33只練漂亮胸肌小心血管先硬化！專家推「這運動」可防動脈硬化2019/11/0619:42胸痛到底是不是心臟病？醫師教你3重點自我評估2020/04/2714:48嘴巴有小白點，刷牙可以刷掉，但隔天又出現…是白斑症？還是口腔癌？2020/03/1214:19毛巾扭不乾、走路越來越慢？罹患肌少症易早死糖尿病、心臟病也跟著來2019/07/1210:00別讓心臟驟停！３個部位會痛恐是心臟病徵兆2019/12/0210:21人氣排行榜1吃飯別常配這種魚！台大醫曝罹癌機率高7倍2瑜伽是全世界最好的運動！復健科醫師警告「3動作別亂做」3喝酒臉紅是癌症警訊！多喝一口酒你和5種癌症、心臟病、失智症更近了4泡茶該放多少茶葉？紅茶、綠茶、普洱茶、烏龍茶黃金比例大公開5吃蘆筍正當時！防大腸癌、防高血壓、強化血管…挑水嫩蘆筍看3部位6維生素D改善鼻過敏？過敏的人可以養寵物嗎？2招避免症狀發作7夫妻同時得巴金森氏症但有沒有吃藥，結局差很大！8收納同時做「這事」會更糟，可惜很多人都不知！達人教你「空間歸零」法9陶喆頻繁洗手小指腫成2倍大！台大醫曝1狀況小傷口最容易感染蜂窩性組織炎10不需劇烈運動就

因此，胸痛可能是骨骼、肌肉拉傷出現的疼痛，也可能是心肌梗塞、主 ... 萬人因胸痛掛急診，是急診第二大主訴症狀，「但其中真正跟心臟有關 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療重大疾病心臟疾病小心！6種人胸痛不要猶豫立刻掛急診收藏圖片來源/陳昱任瀏覽數3,593,9982014/01/01·作者/李宜芸·出處/康健雜誌第182期放大字體每個人或多或少都曾經歷過突然襲來的胸痛，多半會先擔心是不是心臟出了問題。

台灣胸腔暨重症加護醫學會祕書長、台北榮總胸腔部呼吸生理科主任彭殿王說，討論胸痛前，要先了解胸廓哪些部位會出現疼痛？由皮膚往內一層層看，胸廓有痛覺神經分布的有以下部位：肌肉、骨骼肺臟外層的肋膜心臟、血管食道因此，胸痛可能是骨骼、肌肉拉傷出現的疼痛，也可能是心肌梗塞、主動脈剝離等急症。

而民眾最擔心的心臟問題，並非引起胸痛的主因。

以美國的統計為例，每年有600萬人因胸痛掛急診，是急診第二大主訴症狀，「但其中真正跟心臟有關的，大約只佔12～15%，八分之七的胸痛與心臟無關，」振興醫院心臟內科主治醫師陳冠群說。

但怎麼知道自己的痛是不是心臟或肺臟出了問題？小心！４種胸痛攸關生死主訴胸痛是急診醫護人員的一大挑戰，必須短時間內在眾多胸痛的原因中，揪出奪去病人生命的死神。

1.急性心肌梗塞。

陳冠群表示，一般心肌梗塞的患者通常會感到胸前有強烈的壓迫感，「有如100公斤的東西壓在胸上」，甚至會轉移到左肩、下巴、手臂，可能伴隨喘、噁心感或冒冷汗。

但是隨著年齡增長，心肌梗塞的典型症狀會愈來愈不明顯，特別是女性的症狀容易趨向不典型，更要小心。

30歲以上的患者通常有劇烈胸痛；50歲以上常是喘、意識改變、上肢疼痛、昏倒、全身無力；80歲以上則可能沒有胸痛，卻出現肚子痛、噁心、嘔吐的症狀，「對於年紀大的患者，急診醫學認為只要是腹部以上的疼痛，都需要將心肌梗塞列入可能之一，」陳冠群提醒。

廣告2.主動脈剝離。

主動脈是人體最大的血管，從心臟出發，到頸部轉彎再往下延伸。

血管內有很多分層，會因為高血壓、高血糖、高血脂、胸部外傷、結締組織較為鬆散、吸毒等因素，導致血管內壁破裂，血流衝進內層，到不了全身，就可能引起腦、下肢的壞死，「國外死亡率高達40％，能夠成功進開刀房甚至出開刀房的人只有八分之一，」陳冠群說。

當主動脈剝離時，患者會感覺到胸前強烈的撕痛感，甚至痛感會延伸到後背部；有五分之一的人會因為血液到不了腦部而立刻昏倒，到不了上肢，也會量不到血壓與脈搏，須立刻急診。

3.肺栓塞。

通常是下肢出現血栓，血塊回流到肺臟，塞住了肺部血管導致肺栓塞。

「雖然一般民眾不常聽到，但發生率比想像中高，有四成以為是心肌梗塞死亡的病人，解剖後才發現是肺栓塞，」陳冠群警告，肺栓塞發病前沒有特殊症狀，在發生初期，因肺臟交換氣體受到影響，會出現喘的症狀，在後期才會出現肋膜胸痛感，有些可能有大小腿紅、腫、熱、痛的症狀。

4.肺部急症。

除了心血管的問題外，肺臟的急症也要小心。

彭殿王說，肺臟雖然沒有痛覺，不會直接以疼痛表現，但肺臟外圍的肋膜一旦受到肺部急症，如肺炎、氣胸、肋膜積液、結核性肋膜炎、膿胸、心包炎等等的刺激，都會造成肋膜痛，容易在深呼吸、咳嗽、翻身時出現側胸有尖銳刺痛的狀況，通常會合併喘的症狀。

廣告特別是瘦瘦高高的年輕人出現胸痛，排除撞擊等肌肉、骨骼的疼痛外，偶爾會有自發性氣胸的可能，彭殿王說。

此時除了整個胸廓疼痛以外，也會伴隨著呼吸不順暢，嚴重可能造成肺葉塌陷，出現呼吸困難、甚至壓迫心臟血管，有致命的危險，也須盡速急診。

胸痛應掛急診的6種高危險群陳冠群提醒，符合以下條件的人，一旦出現胸痛，很可能是心血管出了問題，必須立刻掛急診，與死神搶時間：男性40歲、女性50歲以上（若因切除卵巢早發停經，則要從40歲以上開始注意）直系親屬有心血管疾病抽菸糖尿病、高血壓等慢性疾病時常感到喘、胸悶的人馬凡氏症候群（Marfansyndrome）：因先天結締組織較鬆散，可能在很年輕時候突發主動脈剝離。

3個讓你誤以為是心臟病的小麻煩上述的急症看起來可怕，但受訪醫生都指出，中年以前的胸痛大多與心血管無關，例如：1.肌肉或骨骼的拉傷、挫傷。

不過，他說，胸壁肌肉拉傷與心臟病造成的疼痛最大不同，就是肌肉拉傷 ... 肌肉部位，都會有明顯痛感，但此痛點的症狀，心肺疾病患者不會有。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/呼吸胸腔胸痛多日嚇壞她檢查發現是這原因造成分享分享留言列印A-A+2019-07-1611:19聯合報記者劉嘉韻╱即時報導一名40歲女性近日胸口痛了一周之久，不論吸氣、咳嗽甚至抬高手臂，都會感到明顯疼痛，她擔心懷疑得肺部疾病，就醫詳細檢查，經過醫師問診之後才發現，原來該名女性患者日前參加健身班，練舉重時超出自己肌力負荷範圍，造成胸壁肌肉拉傷。

除了心臟病造成胸口疼痛，還有其他問題也會。

書田家醫科主任周明文指出，門診主訴胸痛的患者，除了常見的心肺疾病之外，包括帶狀疱疹、食道及腸胃問題，或是肌肉拉傷，也都會造成胸口疼痛，尤其是肌肉拉傷和心臟疾病所造成的胸痛，痛起來非常類似，包括深吸氣、咳嗽、舉手等，都會有痛感，嚴重甚至上下床都會痛。

不過，他說，胸壁肌肉拉傷與心臟病造成的疼痛最大不同，就是肌肉拉傷的胸痛，會有明顯的痛點，用手一壓下會有某一點感覺疼痛，只要是任何拉扯到受傷肌肉部位，都會有明顯痛感，但此痛點的症狀，心肺疾病患者不會有。

周明文說，常見肌肉拉傷是在四肢與下背部，胸壁肌肉拉傷較少見，不過，民眾若進行超出自身肌肉能力負荷的上半身運動、搬重物、按摩過當等，都有可能造成此部位拉傷，治療方法是給予藥物並請患者休息，復元前不要再持續進行運動或按摩。

此外，肌肉拉傷的民眾千萬不要為了測試是否康復，就猛壓猛戳痛點，如此行為反而會讓肌肉再次受傷，周明文說，若出現胸口疼痛不宜自行猜測病情，還是需就醫診斷，並由專科醫師對症治療。

家醫科醫師周明文表示，造成胸痛原因除了心肺疾病之外，也有可能因肌肉拉傷導致疼痛。

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周明文說，胸壁肌肉拉傷引起的胸痛有以下症狀，包含有明顯痛點，用手按壓就會疼痛。

任何動作若拉扯到受傷的肌肉，就會引起疼痛，如深吸 ...更多編輯台推薦新聞：國際時代雜誌百大最具影響力企業台積電榜上有名國際研究：打一劑疫苗後染疫家中接觸者感染風險減半生活108課綱上路課本變得像繪本教師：美感設計促自發學習政治書摘／蔣經國晚年推動民主化兩大壓力：美國催逼、中共競爭生活專題／跟蹤騷擾防制法草案背景、內容一次看本網站使用相關技術提供更好的閱讀體驗，同時尊重使用者隱私，點這裡瞭解中央社隱私聲明。

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中央社記者陳偉婷攝108年7月16日（中央社記者陳偉婷、陳姿靜台北16日電）林小姐喜歡健身，但近日右胸疼痛1週，用手按壓有明顯痛點，姿勢改變也會痛，她自認為是肺部有疾病。

經詳細檢查發現，確認是胸壁肌肉拉傷，原來是舉重練過頭。

書田診所家醫科主任醫師周明文今天在記者會表示，很多人胸痛會先想到心臟病、肺病，但胸部疼痛有很多原因，除心、肺相關疾病，其他如胸壁肌肉拉傷、帶狀疱疹、食道及腸胃問題、甚至焦慮等，都可能引起胸痛。

周明文的門診常有因胸痛急忙求診患者，如林小姐，平日就喜歡健身，但不曾有過胸痛情形，直到1週前，她參加舉重健身課程，上課數十分鐘後，覺得無法支撐想休息，但礙於同儕壓力，勉強支撐，回家就開始胸痛，診斷為因運動造成的胸壁肌肉拉傷。

周明文指出，也有患者是因劇烈咳嗽、朋友壓胸嬉鬧、提重物、甚至是被按摩，都可能造成胸壁肌肉拉傷。

他表示，胸壁是由12對肋骨構成，肋骨間的肌肉稱之為肋間肌，肋間肌之外，還有許多層的肌肉，任何一條肌肉的受傷，都屬胸壁肌肉拉傷，一般來說肌肉拉傷常見的位置是四肢及下背，胸壁肌肉拉傷較為少見。

周明文說，胸壁肌肉拉傷引起的胸痛有以下症狀，包含有明顯痛點，用手按壓就會疼痛。

任何動作若拉扯到受傷的肌肉，就會引起疼痛，如深吸氣、咳嗽、舉手、轉身等。

但因很多疾病都可能造成胸痛，若胸口持續出現不明疼痛，也不要自行猜測病情，建議儘速找專科醫師診斷，把握治療時機。

一般來說，胸壁肌肉拉傷的治療是給患者止痛藥、肌肉鬆弛劑、並請患者適當休息，有運動習慣者，應降低運動強度，咳嗽時應壓住疼痛點，避免因胸部反覆擴張，再度拉傷胸壁肌，會引起疼痛的動作或姿勢都應該避免。

周明文也說，很多民眾為了測試肌肉拉傷是否痊癒，會一直反覆按壓測試疼痛感，但這樣反而造成肌肉再次受傷、拖延痊癒時間。

（編輯：卞金峰）1080716本網站之文字、圖片及影音，非經授權，不得轉載、公開播送或公開傳輸及利用。

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