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1. 百歲人瑞股骨頸骨折手術後健康趴趴走

... 歲的人瑞張陳潘丹,上個月一時不慎滑跌倒導致股骨頸骨折,經光田綜合醫院骨科醫療團隊完善的評估,進行「人工半髖關節」手術與復健治療下,一週後即可下 ... :::首頁 / 回首頁 / 百歲人瑞股骨頸骨折手術後健康趴趴走百歲人瑞股骨頸骨折手術後健康趴趴走公告日期:2006/03/07發表人/骨科百歲人瑞接受媒體採訪情形台中縣大肚鄉一名高齡102歲的人瑞張陳潘丹,上個月一時不慎滑跌倒導致股骨頸骨折,經光田綜合醫院骨科醫療團隊完善的評估,進行「人工半髖關節」手術與復健治療下,一週後即可下床藉助行器走動,復原情形十分良好,打破傳統認為高齡不宜動刀的迷思。

光田綜合醫院特別為百歲人瑞準備了蛋糕與花束,慶賀復原良好並祝福永保健康。

   百歲人瑞張陳潘丹的大媳婦表示,婆婆雖然已百歲高齡不過身體十分硬朗、行動自如,雖有些重聽但對答也很清楚。

上個月大年初一早上,婆婆一時不慎在客廳滑倒,扶起後直說右邊臀部疼痛,於是我們趕緊將她送至光田綜合醫院。

   光田綜合醫院骨科醫師表示,張老太太送來本院急診時經X光檢查,診斷為右腿股骨頸骨骨折,於是為其進行「人工半髖關節」手術,此手術的優點是人工關節經骨水泥固定後,術後即可立即下床行走。

不過術前考量百歲人瑞的高齡,各器官退化下可能無法負荷術中麻醉、失血與疼痛等刺激,於是先由心臟內科、胸腔內科與麻醉科醫師會診,經評估後張老太太除心室有效輸出比率較低外,其於功能與血液檢查均正常,可進行相關手術,且手術過程亦十分順利,且術後復原情況與一般60~80歲老人一樣,一週後即可下床練習走路,復健情況也十分良好。

   張陳潘丹老太太的大媳婦感激的說,當初我們很心疼也很擔心百歲高齡的婆婆是否可以經得起手術過程,所以當楊醫師告訴我們會診的結果時,也給我們家屬很大的信心。

手術後婆婆復原情況真的很好,尤其復健師到病房協助復健的時候,我婆婆不僅可以自己移動助行器走路,甚至有時候還移動得太大步,讓我們要不斷提醒她小步一點,真的很感謝光田醫療團隊精湛的醫術,讓我婆婆恢復健康。

   光田綜合醫院骨科醫師也特別表示,隨著台灣步入高齡化社會,老年人骨折的發生率也隨之升高,尤其因跌倒引起的髖部或股骨骨折最常見。

由於一般錯誤的觀念都認為老年人不適合進行任何手術,但老年骨折若僅以保守治療,患者在長期臥床下,反而會導致褥瘡、靜脈血栓、尿道感染與肺炎等併發症,易造成負擔與遺憾。

其實隨著醫療技術進步與完善的醫療團隊照護下,不論任何年齡,醫師都會針對患者身體狀況做審慎評估,再決定使否動手術,若評估後適合手術治療,只要積極與細心的處理高齡骨折患者,即可幫助患者重新再站起來並恢復行動能力。

相關圖片:百歲人瑞股骨頸骨折手術後健康趴趴走更新時間:2013/1/2411:42沙鹿總院:(R.O.C.)臺灣台中市沙鹿區沙田路117號電話:(04)2662-5111大甲院區:(R.O.C.)臺灣台中市大甲區經國路321號電話:(04)2688-5599瀏覽人數:最佳瀏覽狀態:InternetExplorer 6.0 以上版本 / 螢幕解析度 1024x768 / 最新更新時間:2021/03/2416:15光田綜合醫院 版權所有©2008KTGH.|隱私權及資訊安全政策宣告|網站導覽



2. 髖部骨折術後應積極復健

蘇煜華物理治療師表示髖部骨折(hip fracture)是老年人跌倒時常見的骨折,臨床上依解剖位置的不同,分為股骨頭骨折(femoral head fracture)、股骨頸 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 聯絡我們 | 來院交通 | 網路掛號 | English★狂賀★本院出院準備服務吳淑娟護理師榮獲衛生福利部長照小天使關於本院各界肯定醫院介紹院長的話中興院區及長照院區服務各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊個人資料保護專區便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程資料下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結徵才招標線上徵才招標公告志工招募論文發表論文發表聯絡我們聯絡我們院長信箱English小中大:::便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程資料下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結:::首頁便民服務衛教資訊衛教資訊衛教資訊內容標  題髖部骨折術後應積極復健張貼日期2020-03-20張貼單位復健科內  容王伯伯早上出門到公園去運動,不小心滑了一跤,覺得左邊的髖部劇痛、腫脹,無法站立,而且左腳比右腳來的短。

一同早起運動的朋友聯絡救護車,趕緊送至衛生福利部南投醫院,醫師診斷後,發現是左側大轉子骨折,轉至骨科,經骨科醫師開刀固定,術後恢復良好,幾個星期後王伯伯又可以跟著朋友們一起去運動了。

蘇煜華物理治療師表示髖部骨折(hipfracture)是老年人跌倒時常見的骨折,臨床上依解剖位置的不同,分為股骨頭骨折(femoralheadfracture)、股骨頸骨折(femoralneckfracture)以及轉子間骨折(intertrochantericfracture)。

股骨轉子間骨折是指股骨頸基底部以下至小轉子水平以上部位所發生的骨折,又稱為股骨粗隆間骨折。

多見於老年人,男多於女,青壯年發病者較少。

老年人股骨轉子部骨質疏鬆,肢體不靈活,往往由於較輕的外傷暴力即可造成骨折。

蘇煜華物理治療師表示,固定期間,患肢應進行股四頭肌等長收縮活動(quadricepssetting)、踝關節屈伸活動(anklepumpingexercise),在可忍受疼痛的程度下進行髖關節的外展與內縮並積極進行全身鍛煉,以預防長期臥床併發症。

因患者多為高齡老人,應注意預防併發症,例如壓瘡、吸入性肺炎、肌力減退、關節攣縮等。

盡量使患者早期離床活動,可使用助行器練習站立與患側載重練習並盡可能地防止發生髖內翻畸形。

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3.

人工髖關節置換術適用於退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、股骨頭缺血性壞死及股骨頸骨折等情況。

近幾年來,由於人工關節設計與開刀技術 ...衛教專區首頁衛教專區衛教專區人工髖關節置換術之復健發佈日期:2006/09/07│點閱率:44718分享:分享新光醫院復健科主治醫師台灣復健醫學會理事/ 謝霖芬自1960年代人工髖關節問世之後,許多髖關節病變的患者好像找到救命的萬靈丹,不僅關節疼痛幾乎完全消除,患者的行動能力與自信心也有長足的改善。

所謂「人工髖關節置換術」乃是利用人工彌補物,以置換有疾病或損傷的髖關節。

人工髖關節置換術適用於退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、股骨頭缺血性壞死及股骨頸骨折等情況。

近幾年來,由於人工關節設計與開刀技術日新月異,手術成功率已超過90%以上,且使用年限往往超過10年以上。

雖然如此,關節鬆弛、脫臼的併發症仍未完全解決,尤其是在手術後6週至12週更是關鍵期。

術後關節之鬆脫固然與手術方式、人工髖關節種類及大小及患者個人因素等有關,但是關節旁肌肉力量的大小、軟組織的強度與個人奉行保健的堅持更是關鍵性的因素。

為了避免關節脫臼及延長髖關節的使用年限,術後復健及正確的保健方法是絕對不可或缺的。

【術後復健】手術後幾天內傷口往往會疼痛、腫脹,除了打針吃藥之外,患者可在傷口處冰敷,一次5至20分鐘不等,一天可重覆數次。

冰敷可止血、止痛,並可消除局部腫脹。

由於目前手術方式以後外側居多,此方式的優點是手術中失血少,手術時間短,但缺點是置換的人工關節較易鬆脫,因此在手術後三個月內髖關節前屈不得大於90度,且不宜做內收(註:夾腿的動作)及內旋(註:膝蓋彎曲坐著時腳踝向外移動的動作)的動作。

為了避免上述不良的動作,術後仰臥時可在兩腿之間放置一個枕頭,且腳踝外側各用一個砂袋來固定。

此外,每天要在床上趴兩次,一次10分鐘,其目的是要防止大腿前側屈曲肌肉的攣縮。

以下簡介常用的復健運動:1.足踝幫浦運動動作:腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持2秒鐘,再用力往下壓,停2秒後反覆進行10至25下。

功效:可增進下肢循環,減輕水腫。

2.下肢滑行運動動作:仰臥在床上,一側之膝蓋來回做彎曲、伸直的動作。

功效:維持下肢關節活動度。

3.股四頭肌等長運動動作:腳放在病床上,膝下墊一塊毛巾,用力將膝蓋往下壓,可感覺大腿前面肌肉(即股四頭肌)鼓起來,每次停5-6秒鐘。

功效:維持或增進大腿前方肌肉力氣。

4.小腿伸直運動動作:膝下墊枕頭或毛巾,使膝蓋彎曲約30度,再將膝蓋用力伸直,維持5-6秒鐘。

功效:維持或增進大腿前方肌肉力氣。

5.抬臀運動動作:仰臥於床,將兩側膝關節及髖關節彎曲約45度,再用力將屁股抬起離床,維持約5-6秒鐘。

功效:訓練臀部及腰部肌肉力氣。

6.外展及內收運動動作:仰臥於床,雙腿張開(外展),再合起來(內收),也可一次練習一隻腳。

功效:訓練大腿內、外側肌肉力氣。

7.直腿抬高運動動作:仰臥於床,一側膝蓋彎曲,另一側將整個膝蓋打直,再抬高約30度,且腳趾上翹,維持5-6秒鐘。

功效:訓練大腿肌肉力氣。

【注意事項】1.一般肌力訓練一次宜維持5-6秒鐘,一回合做10至25次,住院期間清醒時每小時做一回合,出院後每天做3回合。

2.手術後須在助行器或雙邊拐杖協助下才可行走,術後一個半月才可換成單邊拐杖,3個月後才可不用輔助器行走。

3.術後3個月內髖關節彎曲不可超過90度,且避免髖關節內旋及過度內收的動作,以避免人工關節脫臼。

註:圖片由新光醫院復健科物理治療組提供。

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