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1. 兒童肘關節骨折
肱骨的髁上骨折supracondylar fracture of the humerus：兒童的手肘受傷可能會造成 ... 在生長版的骨折fracture at Growth plate：在肱骨和尺骨橈骨的末端的生長板 ...兒童肘關節骨折|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊兒童肘關節骨折ElbowFractureinChildren文/周泰甫吳信寬張育瑞謝佩蓉簡介在兒童骨折中，肘關節骨折約佔了全部的10%左右。
不論小朋友是在活躍地遊戲，或是在蹣跚學步。
若跌倒了，當他們伸出手臂撐地，跌倒時的瞬間速度與擊地的壓力，都有可能造成肘關節周圍骨的斷裂、骨折。
分類-就解剖位置1.肱骨的髁上骨折supracondylarfractureofthehumerus：兒童的手肘受傷可能會造成肱骨遠側端，上髁上方高度的水平骨折，通常發生在8歲以下兒童，是最常見且較為嚴重的肘部骨折，，因為它可以導致神經受損造成前臂前區間肌肉及屈肌功能的受損(稱為弗克曼氏缺氧性收縮volkmann’sischemiccontracture)。
2.肱骨髁骨折condylarfractureofthehumerus：這類骨折通常發生在外側，且須要謹慎對待，因為可能破壞生長板和關節面。
3.肱骨上髁的骨折epicondylarfractureofthehumerus：在這一類的骨折通常上通常發生在內側medialepicondyle。
4.在生長版的骨折fractureatGrowthplate：在肱骨和尺骨橈骨的末端的生長板骨折，可能會影響骨頭成長發育或導致畸形。
5.橈骨頭骨折fractureofheadofradius：若產生肘關節脫位可能會造成橈骨頭的斷裂，若壓力過猛可能會造成橈骨本身壓縮性骨折，而這種情況導致鷹嘴突或尺骨骨折，比較少見。
6.Monteggiafracture：在尺骨骨幹近端骨折且近端橈尺脫位，可細分：向前脫臼、向後脫臼、向外側脫臼，以及向外側脫臼加上橈骨斷了。
其中向外側脫臼主要發生於小孩。
鑑別-次級骨化中心兒童的手肘在發育時很有可能被誤判為骨折處，此外股骺epiphyses和骨凸apophyses亦可能被拉脫或破裂。
因此在解讀兒童手肘的放射造影時，一定要知道兒童的年齡。
肘關節附近次級骨化中心出現的大約年齡為:小頭capitulum-1歲；橈骨頭headofradius-5歲；內上髁medialepicondyle-5歲；滑車trochlea-11歲；鷹嘴突olecranon-12歲；外上髁lateralepicondyle-13歲。
症狀無論骨折發生在哪一個肘部的那個位置，症狀是相似的。
會在肘部和前臂產生急性劇烈疼痛且拒絕肘部的運動。
若發生神經損傷，可能抱怨手麻木。
檢查與診斷1.病史詢問：許多肘部受傷發生在遊樂場，例如玩單槓。
滑落，掉落時伸出手臂；或是年紀比較小的，從沙發、彈跳床中摔落。
2.理學檢查：在肘可見紅腫、壓痛、瘀青、運動限制、或循環不好而呈灰白色。
Aroundtheelbow,there3.X光檢查：x光是必要的，可以看出骨折是否存在及其種類，另外需要兩手都檢查，作為相對照。
臨床案例此案例是一位12歲的林小弟弟，在跌倒後出現手肘疼痛、無法自由活動的症狀。
因為小孩子的骨頭仍在成長，其診斷不能完全套用一般成人的標準，所以都會照兩側（正常側與受傷側）來左右比較生長和骨化程度。
正常上肢正面圖（以病人沒受傷的右側上肢為標準）↑上圖是右側手肘（正常側）的正面圖，可以明顯看到橈骨頭（Headofradius）下的生長板（epiphysealplate）。
生長板在X光下較透明（lucent），是個極脆弱的組織，鄰近的韌帶或肌腱都比它強韌多了。
補充：骨化中心（ossificationcenter）↑位於軟骨內的骨化中心（紅色處），在這些地方會有生長板，
不論小朋友是在活躍地遊戲，或是在蹣跚學步。
若跌倒了，當他們伸出手臂撐地，跌倒時的瞬間速度與擊地的壓力，都有可能造成肘關節周圍骨的斷裂、骨折。
分類-就解剖位置1.肱骨的髁上骨折supracondylarfractureofthehumerus：兒童的手肘受傷可能會造成肱骨遠側端，上髁上方高度的水平骨折，通常發生在8歲以下兒童，是最常見且較為嚴重的肘部骨折，，因為它可以導致神經受損造成前臂前區間肌肉及屈肌功能的受損(稱為弗克曼氏缺氧性收縮volkmann’sischemiccontracture)。
2.肱骨髁骨折condylarfractureofthehumerus：這類骨折通常發生在外側，且須要謹慎對待，因為可能破壞生長板和關節面。
3.肱骨上髁的骨折epicondylarfractureofthehumerus：在這一類的骨折通常上通常發生在內側medialepicondyle。
4.在生長版的骨折fractureatGrowthplate：在肱骨和尺骨橈骨的末端的生長板骨折，可能會影響骨頭成長發育或導致畸形。
5.橈骨頭骨折fractureofheadofradius：若產生肘關節脫位可能會造成橈骨頭的斷裂，若壓力過猛可能會造成橈骨本身壓縮性骨折，而這種情況導致鷹嘴突或尺骨骨折，比較少見。
6.Monteggiafracture：在尺骨骨幹近端骨折且近端橈尺脫位，可細分：向前脫臼、向後脫臼、向外側脫臼，以及向外側脫臼加上橈骨斷了。
其中向外側脫臼主要發生於小孩。
鑑別-次級骨化中心兒童的手肘在發育時很有可能被誤判為骨折處，此外股骺epiphyses和骨凸apophyses亦可能被拉脫或破裂。
因此在解讀兒童手肘的放射造影時，一定要知道兒童的年齡。
肘關節附近次級骨化中心出現的大約年齡為:小頭capitulum-1歲；橈骨頭headofradius-5歲；內上髁medialepicondyle-5歲；滑車trochlea-11歲；鷹嘴突olecranon-12歲；外上髁lateralepicondyle-13歲。
症狀無論骨折發生在哪一個肘部的那個位置，症狀是相似的。
會在肘部和前臂產生急性劇烈疼痛且拒絕肘部的運動。
若發生神經損傷，可能抱怨手麻木。
檢查與診斷1.病史詢問：許多肘部受傷發生在遊樂場，例如玩單槓。
滑落，掉落時伸出手臂；或是年紀比較小的，從沙發、彈跳床中摔落。
2.理學檢查：在肘可見紅腫、壓痛、瘀青、運動限制、或循環不好而呈灰白色。
Aroundtheelbow,there3.X光檢查：x光是必要的，可以看出骨折是否存在及其種類，另外需要兩手都檢查，作為相對照。
臨床案例此案例是一位12歲的林小弟弟，在跌倒後出現手肘疼痛、無法自由活動的症狀。
因為小孩子的骨頭仍在成長，其診斷不能完全套用一般成人的標準，所以都會照兩側（正常側與受傷側）來左右比較生長和骨化程度。
正常上肢正面圖（以病人沒受傷的右側上肢為標準）↑上圖是右側手肘（正常側）的正面圖，可以明顯看到橈骨頭（Headofradius）下的生長板（epiphysealplate）。
生長板在X光下較透明（lucent），是個極脆弱的組織，鄰近的韌帶或肌腱都比它強韌多了。
補充：骨化中心（ossificationcenter）↑位於軟骨內的骨化中心（紅色處），在這些地方會有生長板，
2. 骨哥小教室－認識肘部骨折
手肘骨折 手肘骨折可能因為摔倒、對手肘直接衝擊、手臂的扭轉傷害都有可能造成手肘骨折。
骨折可以同時伴隨扭傷、拉傷或脫臼。
可以使用X光 ...搜尋骨哥嚴選骨哥小教室－認識肘部骨折活力運動健康飲食享受生活輕鬆手術醫師專欄骨哥嚴選,活力運動,享受生活發文日期：2019-12-03分享分享到LINE加入LINE好友骨哥小教室－認識肘部骨折作者：骨哥手肘骨折 手肘骨折可能因為摔倒、對手肘直接衝擊、手臂的扭轉傷害都有可能造成手肘骨折。
骨折可以同時伴隨扭傷、拉傷或脫臼。
可以使用X光檢查確定有無骨折或骨骼脫位。
有時可能需要CT（電腦斷層攝影）掃描以獲取進一步的細節。
原因手肘骨折包括以下種類：橈骨頭Radialhead和橈骨頸Neck骨折（圖2）轉動前臂（翻轉手掌）時疼痛通常會加劇。
這種骨折的治療是依據骨骼碎片的數量和大小而定。
複雜性骨折通常需要手術修補和固定碎片，如果骨片太多時，可能需要移除或置換橈骨頭。
肘突Olecranon骨折（見圖3）這種骨折通常有脫位而需要手術。
骨骼碎片需要重新對齊，並使用鋼針和鋼絲或骨板和骨釘加以固定。
遠端肱骨DistalHumerus骨折（見圖4）這種骨折常發生於兒童和老年人。
這種骨折可能伴隨神經與／或動脈傷害，必須由醫生詳細評估。
除非穩定，這種骨折通常需要使用骨板與／或骨釘進行手術修補。
症狀手肘以及其周圍的疼痛、腫脹、瘀血和僵硬，可能是骨折的徵候。
發生傷害時，可以感覺到或聽到折斷或爆裂。
肉眼可見的變形表示骨骼已經脫位或肘關節脫臼。
手臂、手腕和手可能麻木或無力。
治療有脫位或不穩定的骨折比較可能需要手術。
手術程序將置換或固定碎片，或移除骨骼碎片。
如果是開放性骨折（骨折處的皮膚綻開），需要緊急手術清理傷口和骨骼以降低感染的風險。
非外科治療如使用吊帶、石膏或夾板，一般用於骨骼脫位的風險較低或骨骼位置正常時。
治療手肘骨折時，年齡也是一項重要因素。
石膏較常用於兒童，因為他們發生肘關節僵硬的風險較小，但成人發生肘關節僵硬的風險則要高出許多。
醫師常會指示復健以加強活動性，並降低發生肘關節僵硬的機會。
復健可能包括運動、按摩疤痕、超音波、熱敷、冰敷、以及用來拉伸關節的夾板。
Reference: https://handcare.assh.org/LinkClick.aspx?fileticket=OcyUe4LODO4%3d&portalid=1©2015AmericanSocietyforSurgeryoftheHand•www.handcare.org上一篇文章骨哥膝關節傷害預防小教室根據內政部統計資料，台灣正式在2018進入了高齡社會，每7個人之中就有一位65歲以上長者。
長者伴隨而...究竟！骨折是如何癒合呢？我們常常看到骨頭是如何發生骨折以及骨折的總類，但你曾經想過骨折是如何癒合的嗎？相信大家會感到好奇，就...下一篇文章相關嚴選低頭族的慢性病-頸椎退化長期使用電腦、低頭滑手機使肩頸總是感到痠痛僵硬，以為稍微槌一槌就能緩解不適，但其實那是頸椎發出的求救...2021-04-30閱讀文章骨哥嚴選比存老本更重要的事！文/臺北榮民總醫院骨科陳正豐醫師邁入中年之後，除了財富之外，身體健康更是一切的根源。
很多長輩原本...2021-04-01閱讀文章骨哥嚴選頸椎手術日新月異 人工椎間盤置換保留活動度【文／佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維】因著不當姿勢、退化等因素，造成肩頸部位疼痛，甚至壓迫神經...2021-03-29閱讀文章骨哥嚴選肩部疼痛、活動限制，小心！除了五十肩你還需要擔心這個破裂…不用怕！中國醫藥大學北港附設醫院謝宏侖醫師分析給您聽！肩膀慢性疼痛、活動受限制，患者往往自認為只是...2021-01-12閱讀文章骨哥嚴選骨哥熱門大嚴選年後甩油？避免三大運動禁忌小心減不成還傷身2018-02-13骨哥嚴選膝關節置換成功率高嗎?讓數字告訴你!2017-01-26骨哥嚴選你的關節健康嗎？二步驟自我檢視2018-01-31骨哥嚴選髖關節置換手術前後注意事項2019-12-15認識髖關節騎機車也會傷脊椎？全因為這個動作！2017-05-03骨哥嚴選吃在嘴裡，補在關節裡！預防關節炎，別錯過這四類天然好食物2018-09-05骨哥嚴選隨時關注最新健康、骨骼、關節等最新資訊！RSS訂閱
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骨折可以同時伴隨扭傷、拉傷或脫臼。
可以使用X光檢查確定有無骨折或骨骼脫位。
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原因手肘骨折包括以下種類：橈骨頭Radialhead和橈骨頸Neck骨折（圖2）轉動前臂（翻轉手掌）時疼痛通常會加劇。
這種骨折的治療是依據骨骼碎片的數量和大小而定。
複雜性骨折通常需要手術修補和固定碎片，如果骨片太多時，可能需要移除或置換橈骨頭。
肘突Olecranon骨折（見圖3）這種骨折通常有脫位而需要手術。
骨骼碎片需要重新對齊，並使用鋼針和鋼絲或骨板和骨釘加以固定。
遠端肱骨DistalHumerus骨折（見圖4）這種骨折常發生於兒童和老年人。
這種骨折可能伴隨神經與／或動脈傷害，必須由醫生詳細評估。
除非穩定，這種骨折通常需要使用骨板與／或骨釘進行手術修補。
症狀手肘以及其周圍的疼痛、腫脹、瘀血和僵硬，可能是骨折的徵候。
發生傷害時，可以感覺到或聽到折斷或爆裂。
肉眼可見的變形表示骨骼已經脫位或肘關節脫臼。
手臂、手腕和手可能麻木或無力。
治療有脫位或不穩定的骨折比較可能需要手術。
手術程序將置換或固定碎片，或移除骨骼碎片。
如果是開放性骨折（骨折處的皮膚綻開），需要緊急手術清理傷口和骨骼以降低感染的風險。
非外科治療如使用吊帶、石膏或夾板，一般用於骨骼脫位的風險較低或骨骼位置正常時。
治療手肘骨折時，年齡也是一項重要因素。
石膏較常用於兒童，因為他們發生肘關節僵硬的風險較小，但成人發生肘關節僵硬的風險則要高出許多。
醫師常會指示復健以加強活動性，並降低發生肘關節僵硬的機會。
復健可能包括運動、按摩疤痕、超音波、熱敷、冰敷、以及用來拉伸關節的夾板。
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3. 骨折後遺症關節卡卡伸不直
最近有位手肘骨折患者，由於骨折發生在鷹嘴突，來復健時已是術後2至3個月了。
患者是攝影師，工作需握拿相機，但術後復工拿不了多久，手肘 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊嘴破、牙齒動搖別輕忽！出現6種徵狀小心是癌警訊udn/元氣網/健康百科/骨科．復健骨折後遺症關節卡卡伸不直分享分享留言列印A-A+2016-07-0509:13聯合報吳啟豪／儀嘉物理治療所物理治療師最近有位手肘骨折患者，由於骨折發生在鷹嘴突，來復健時已是術後2至3個月了。
患者是攝影師，工作需握拿相機，但術後復工拿不了多久，手肘開始痠痛、無力，雖然手肘角度已恢復很多，仍無法完全伸直。
鷹嘴突患者認為是關節的活動度不夠，所以花了不少時間做伸展運動，始終沒有太大進展，經過評估與檢查後發現手肘無法伸直，是因肱骨的鷹嘴窩附近軟組織有疤痕組織與沾黏，透過幾次復健治療，手肘關節活動度已獲得改善。
傷患骨折後多數需要固定骨折部位，固定目的是要讓骨頭完整癒合，骨折初期傷處發炎腫脹，附近肌肉發生漸進式的肌肉萎縮、結締組織變得脆弱，關節軟骨易退化，肌肉可能萎縮與攣縮，或局部循環不良，且骨折處與術後部位也有軟組織受傷出血和疤痕組織產生，這些軟組織可能是肌肉、筋膜、韌帶、關節囊等等，軟組織的疤痕在形成時，沒有彈性的疤痕隨著關節活動被伸展，會使關節的活動能力減少或出現疼痛。
重要的是，骨折復原期間並不是完全不能動，還是要適當活動，維持關節和肌肉的完整性，可尋求物理治療師協助簡單的上肢肌力訓練與伸展，如手腕與肩部的等長收縮肌力訓練，減少骨折固定後的影響。
手腕和肩部的等長收縮肌力訓練圖／吳啟豪提供活動肩膀圖／吳啟豪提供假如骨折發生在肘關節，手肘需固定一段時間，但是緊鄰肘關節附近的肌肉、關節還是要適度活動，臨床上常碰到長期固定後，其他關節也僵硬的情況。
所以最理想的情況，是在骨折部位能忍受的情況下，做一些早期無傷害的動作判定骨折部位是否完整癒合，可以透過X光攝影檢查，一旦癒合後，骨骼就有正常完整的構造可以承受正常的壓力。
骨折後造成關節活動受限原因有很多種，每個人的病況不見得一樣，經過專業人員評估檢查後做出適時的調整，才能快速改善關節卡卡現象，解決活動受限的困擾。
關節骨折肌力訓練物理治療肌肉萎縮延伸閱讀傅志遠／見證「起死回生」的外傷科醫師及早警覺骨鬆別等骨折才發現降血壓效用達24小時！專家教你靠運動預防高血壓臥床照護／肌肉萎縮怎麼辦？2大預防重點，關節運動要每天做醫生成病人動刀等開刀皮膚整形名醫運動傷害恢復歷程放棄百萬年薪做高山嚮導！黃政豪：過去的病都沒了，且迫不及待開始每一天熟年如何安居／骨折坐輪椅慶幸早換屋同類文章26歲女腕關節軟骨撕裂傷手腕轉門把、滑手機都會痛45歲女肩膀疼痛超過2周「五十肩」上身細胞治療通過審核秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者穿鞋會痛原來是拇趾外翻？骨科專家教兩條線自我檢測現代人一項吃飯習慣小心吃到肌肉流失！醫師教你預防肌少症醫病天地／媽媽手3動作減緩疼痛買器材自己拉腰可以嗎？台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！2名老婦骨質疏鬆引發壓迫性骨折醫建議注重飲食與運動6招改善足底筋膜炎醫：室內拖鞋支撐力也要夠關節凸出、腳長繭當心！骨科醫教拇指外翻自測法多重外傷隱形殺手長庚研發AI揪骨盆骨折早期膝關節內側軟骨磨損醫師：半套人工關節即可改善全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術老母連杯子都拿不了微創手術重建韌帶關節助恢復8歲童車禍腿骨折長短腳這技術助他無須拐杖即可行走換人工膝關節後想及早復原治療師建議這3招總是膝蓋痛怎麼辦？骨科醫師教日常6招保養醫病天地／婦左肩肌腱鈣化震波治療解痛動太多或太少皆可能引起醫教2招預防退化性關節炎閃到腰9成可自行好轉復健科醫提醒3情況盡速就醫婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因花5年救回骨質刺青師傅長期彎腰下背痛水冷式射頻解痛術改善疼痛常嗆到是肌少症警訊！復健科醫一招讓口咽喉部肌肉更有力運動傷害當下該冰敷還熱敷？醫：有幾種情況增生療法助修復走路常踢到地板、半蹲無力，肌無力警訊！2招測試下肢肌力夠不夠跑步出現「跑者膝」疼痛困擾學會這三招明顯改善女子下背痛長期無法入睡原來是椎間盤突出壓迫神經退化性膝關節炎別急著開刀先讓醫師試一試這方法全身痠痛可以推拿、整骨嗎？骨科醫師：4種情況不建議！嚴重恐脊椎骨斷裂移工做脊椎手術匿名恩人幫大忙看更多猜你喜歡身體無不適，就醫卻高血脂？醫曝1吃飯習慣是元凶醫揭：脂肪肝有2種愛吃甜點不喝酒也傷「肝」是這種第1根白髮出生就註定！皮膚科醫曝「男、女
患者是攝影師，工作需握拿相機，但術後復工拿不了多久，手肘 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊嘴破、牙齒動搖別輕忽！出現6種徵狀小心是癌警訊udn/元氣網/健康百科/骨科．復健骨折後遺症關節卡卡伸不直分享分享留言列印A-A+2016-07-0509:13聯合報吳啟豪／儀嘉物理治療所物理治療師最近有位手肘骨折患者，由於骨折發生在鷹嘴突，來復健時已是術後2至3個月了。
患者是攝影師，工作需握拿相機，但術後復工拿不了多久，手肘開始痠痛、無力，雖然手肘角度已恢復很多，仍無法完全伸直。
鷹嘴突患者認為是關節的活動度不夠，所以花了不少時間做伸展運動，始終沒有太大進展，經過評估與檢查後發現手肘無法伸直，是因肱骨的鷹嘴窩附近軟組織有疤痕組織與沾黏，透過幾次復健治療，手肘關節活動度已獲得改善。
傷患骨折後多數需要固定骨折部位，固定目的是要讓骨頭完整癒合，骨折初期傷處發炎腫脹，附近肌肉發生漸進式的肌肉萎縮、結締組織變得脆弱，關節軟骨易退化，肌肉可能萎縮與攣縮，或局部循環不良，且骨折處與術後部位也有軟組織受傷出血和疤痕組織產生，這些軟組織可能是肌肉、筋膜、韌帶、關節囊等等，軟組織的疤痕在形成時，沒有彈性的疤痕隨著關節活動被伸展，會使關節的活動能力減少或出現疼痛。
重要的是，骨折復原期間並不是完全不能動，還是要適當活動，維持關節和肌肉的完整性，可尋求物理治療師協助簡單的上肢肌力訓練與伸展，如手腕與肩部的等長收縮肌力訓練，減少骨折固定後的影響。
手腕和肩部的等長收縮肌力訓練圖／吳啟豪提供活動肩膀圖／吳啟豪提供假如骨折發生在肘關節，手肘需固定一段時間，但是緊鄰肘關節附近的肌肉、關節還是要適度活動，臨床上常碰到長期固定後，其他關節也僵硬的情況。
所以最理想的情況，是在骨折部位能忍受的情況下，做一些早期無傷害的動作判定骨折部位是否完整癒合，可以透過X光攝影檢查，一旦癒合後，骨骼就有正常完整的構造可以承受正常的壓力。
骨折後造成關節活動受限原因有很多種，每個人的病況不見得一樣，經過專業人員評估檢查後做出適時的調整，才能快速改善關節卡卡現象，解決活動受限的困擾。
關節骨折肌力訓練物理治療肌肉萎縮延伸閱讀傅志遠／見證「起死回生」的外傷科醫師及早警覺骨鬆別等骨折才發現降血壓效用達24小時！專家教你靠運動預防高血壓臥床照護／肌肉萎縮怎麼辦？2大預防重點，關節運動要每天做醫生成病人動刀等開刀皮膚整形名醫運動傷害恢復歷程放棄百萬年薪做高山嚮導！黃政豪：過去的病都沒了，且迫不及待開始每一天熟年如何安居／骨折坐輪椅慶幸早換屋同類文章26歲女腕關節軟骨撕裂傷手腕轉門把、滑手機都會痛45歲女肩膀疼痛超過2周「五十肩」上身細胞治療通過審核秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者穿鞋會痛原來是拇趾外翻？骨科專家教兩條線自我檢測現代人一項吃飯習慣小心吃到肌肉流失！醫師教你預防肌少症醫病天地／媽媽手3動作減緩疼痛買器材自己拉腰可以嗎？台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！2名老婦骨質疏鬆引發壓迫性骨折醫建議注重飲食與運動6招改善足底筋膜炎醫：室內拖鞋支撐力也要夠關節凸出、腳長繭當心！骨科醫教拇指外翻自測法多重外傷隱形殺手長庚研發AI揪骨盆骨折早期膝關節內側軟骨磨損醫師：半套人工關節即可改善全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術老母連杯子都拿不了微創手術重建韌帶關節助恢復8歲童車禍腿骨折長短腳這技術助他無須拐杖即可行走換人工膝關節後想及早復原治療師建議這3招總是膝蓋痛怎麼辦？骨科醫師教日常6招保養醫病天地／婦左肩肌腱鈣化震波治療解痛動太多或太少皆可能引起醫教2招預防退化性關節炎閃到腰9成可自行好轉復健科醫提醒3情況盡速就醫婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因花5年救回骨質刺青師傅長期彎腰下背痛水冷式射頻解痛術改善疼痛常嗆到是肌少症警訊！復健科醫一招讓口咽喉部肌肉更有力運動傷害當下該冰敷還熱敷？醫：有幾種情況增生療法助修復走路常踢到地板、半蹲無力，肌無力警訊！2招測試下肢肌力夠不夠跑步出現「跑者膝」疼痛困擾學會這三招明顯改善女子下背痛長期無法入睡原來是椎間盤突出壓迫神經退化性膝關節炎別急著開刀先讓醫師試一試這方法全身痠痛可以推拿、整骨嗎？骨科醫師：4種情況不建議！嚴重恐脊椎骨斷裂移工做脊椎手術匿名恩人幫大忙看更多猜你喜歡身體無不適，就醫卻高血脂？醫曝1吃飯習慣是元凶醫揭：脂肪肝有2種愛吃甜點不喝酒也傷「肝」是這種第1根白髮出生就註定！皮膚科醫曝「男、女
4. 《鷹嘴突症候群》常見的肘部骨折...
鷹嘴突骨折. -Olecranon Fracture-. 阿胡晚上想出門買宵夜，一個不小心從家裡的樓梯摔了下去，手肘疼痛腫脹，久久未消，到了醫院才發現手肘 ...Skiptocontent鷹嘴突骨折-Olecranon Fracture-阿胡晚上想出門買宵夜，一個不小心從家裡的樓梯摔了下去，手肘疼痛腫脹，久久未消，到了醫院才發現手肘尖端居然骨折了…◆有關『鷹嘴突骨折』: 1.位於尺骨的背側，提供穩定性 2.占肘部骨折的10%~18% 3.患者多為成人 ※肱骨&橈骨為主要活動關節◆治療: 1.無位移型→ a.非手術治療 b.採用肘關節屈曲45°~90°石膏托外固 定2.位移型→ a.須手術治療 b.使用復位『內固定』 I.一般固定→鋼針或骨螺絲釘 II.粉碎型骨折→ 鉤型鋼板或張力帶鋼絲 c.待縫合包紮後，做伸直石膏外托固 定 ◆運動: <術後0~2週> 1.水腫&疼痛控制→ 患側抬高、冰敷、加壓 〈彈力繃帶〉 2.關節活動→ I.健手保護下主動輔助肩關節活動 度練習 II.在無痛或疼痛耐受情況下進行緩 慢的腕關節屈、伸練習III.利用「張手握拳」促進肌腱滑動→ 維持手部抓握能力 ※維持10秒，重複5-10次<術後2-4週> 1.減少組織沾黏→注意是否異化性骨化 〈導致肘關節動作受限〉 2.強化關節肌力→增加腕關節和肱二 頭、三頭肌訓練 〈避免過多伸肘動作〉 3.提升肘關節活動度→ 肘關節彎曲及伸直至最大角度 ※動作維持10秒，10次/組<術後第4週~3個月> 1.強化上肢的肌力→ 集中練習至肌肉有酸脹疲勞感 〈充分休息後，再進行下一次訓練〉 ※20次/組，2-3組/天 2.改善關節活動度→ 依自身狀況，逐步增加關節活動範圍 3.訓練回復日常功能活動→ 嘗試完成簡單的日常活動 (寫字、擰毛巾)<術後3個月~6個月> 1.恢復較劇烈活動或專項訓練→ 依自身狀況，可進行些許高強度訓練 2.全面恢復日常功能活動→ 全面恢復關節活動角度及肌肉力量參考資料:https://link.springer.com/article/10.1007/s12306-016-0449-5http://radclass.mudr.org/content/fracture-plecranon-mayo-classificaationhttps://kknews.cc/health/q4rova8.html桃園振雄診所桃園振雄診所專門提供骨科、復健科、神經治療、兒童治療、語言治療之衛教資訊，教導民眾對各症狀能有正確觀念，並使用最適合的方式治療，用心為網友們的健康把關。
醫療團隊成員有沈宗頤醫師、李聖棋醫師、馬振雄醫師、陳英溫醫師、黃永虔醫師，皆具備完整的醫學中心歷練與資深主治醫師經驗，而院內也有專業的物理治療師協助病患復健，期待每一位求診民眾，都能獲得最完善的復健治療。
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5. 骨折術後沒復健治好手肘、賠了肩膀
不動導致鄰近肌肉萎縮. 骨折病人常因為一處骨折，整個肢體活動也減少。
尤其常見手肘骨折的病人，由於手臂固定，連原本 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞骨折術後沒復健治好手肘、賠了肩膀2020-11-1605:30▲維持鄰近關節的活動及預防水腫很重要。
（照片提供／柯惠馨）文／柯惠馨物理治療室裡常有許多患者術後1個月、甚至更久才來復健，原因多半是：「我不知道可以來復健耶！」「因為固定在外面的釘子還沒拆！」「我以為不能動，所以想等醫生說能動才來！」等到他們來物理治療時，往往可能肢體末端水腫，或是開刀關節的鄰近肌肉萎縮、活動度下降。
請繼續往下閱讀...不動導致鄰近肌肉萎縮骨折病人常因為一處骨折，整個肢體活動也減少。
尤其常見手肘骨折的病人，由於手臂固定，連原本正常的肩膀都無法抬舉，都是以為骨折術後固定不能活動，一併整隻手都不敢動，這樣不僅影響肩膀功能，也因為肌肉收縮頻率減少，造成循環變差，讓受傷處因肢體腫脹而感到疼痛，更不敢活動，形成關節僵硬、肌肉無力等惡性循環。
其實，開刀後，雖然骨折地方被釘子固定，還是能立刻自我復健！首先需要維持鄰近的關節活動，也就是未受傷的關節還是要維持適當活動，才不會像前述所說，治好一個手肘，卻賠了肩膀。
肌肉保持收縮預防水腫除此之外，也要預防肢體水腫，如果您是上肢骨折，急性期可仰躺下，手指抓握毛巾，或用擰毛巾方式，進行整個手臂都有出力的狀態，讓肌肉「原地」收縮，不一定要做出完整動作，至少肌肉有保持收縮，這樣才能增加循環、促進代謝，改善肢體腫脹，也能預防筋膜沾黏、肌肉萎縮，避免出現其他併發症。
如果是下肢骨折，急性期可在腳踝下墊枕頭，做腳趾頭活動與腳盤上下踩動，或膝蓋下墊一捲毛巾，膝蓋用力伸直向下壓毛巾等，都可有效的預防水腫。
以上活動，最好能保持肢體末端抬高於心臟水平高度執行，原則都是在疼痛可忍受情況下執行，如有不適，可以冰敷15-20分鐘緩解，每次的活動停留15秒，約重複20下，一天執行3次，如情況改善可增加活動頻率。
最後還是要記得回診，詢問您的主治醫師骨頭癒合程度，再持續復健強化運動唷！（作者為衛生福利部桃園醫院物理治療科物理治療師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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尤其常見手肘骨折的病人，由於手臂固定，連原本正常的肩膀都無法抬舉，都是以為骨折術後固定不能活動，一併整隻手都不敢動，這樣不僅影響肩膀功能，也因為肌肉收縮頻率減少，造成循環變差，讓受傷處因肢體腫脹而感到疼痛，更不敢活動，形成關節僵硬、肌肉無力等惡性循環。
其實，開刀後，雖然骨折地方被釘子固定，還是能立刻自我復健！首先需要維持鄰近的關節活動，也就是未受傷的關節還是要維持適當活動，才不會像前述所說，治好一個手肘，卻賠了肩膀。
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6. 肘部骨折手術後動作恐硬梆梆職能復健助恢復軟Q不卡卡
尺骨的鷹嘴突骨折是常見的成人肘部骨折，約佔骨折比率10-20%，一般術後或保守治療，會使用副木固定在手肘彎曲約90至100度的位置，同時 ...醫療新聞News首頁醫療新聞醫療新聞肘部骨折手術後動作恐硬梆梆職能復健助恢復軟Q不卡卡醫療新聞醫療新聞影片專區肘部骨折手術後動作恐硬梆梆職能復健助恢復軟Q不卡卡2020/9/1文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line 32歲許先生因車禍造成右手遠端肱骨和鷹嘴突骨折，術後考量如透過副木固定，恐會導致局部循環不佳，和附近肌肉群力量下降，為了提高復健成效，決定根據患者疼痛部位的動作適應性，客製化針對肘部設計一系列動作訓練，兩週後許先生手肘彎曲角度大幅提升，評估治療三個月至半年後，就能恢復正常生活。
尺骨的鷹嘴突骨折是常見的成人肘部骨折，約佔骨折比率10-20%，一般術後或保守治療，會使用副木固定在手肘彎曲約90至100度的位置，同時搭配固定期的介入，以減緩疼痛和控制水腫，但此舉可能造成上肢動作減少，使患部周圍的軟組織，如筋膜、韌帶、關節囊等變得較無彈性，且產生疤痕和組織沾黏，一旦進入復健期，做關節伸展活動時常伴隨劇烈疼痛，使肩膀和手腕出現代償動作，影響治療成效和日常生活。
疼痛是身體的保護反應，臨床上觀察到疼痛會產生動作適應性，透過代償以避免痛苦的動作或活動，根據惡性循環理論，當肌肉已經因疼痛產生不適，仍執意過度活動，就會造成肌肉痙攣，漸漸導致脂肪浸潤和纖維化，伴隨而來使動作和循環減少，肌肉在缺血和循環產生的代謝產物積累中，會造成更多疼痛，和其他軟組織彈性減少與沾黏，逐漸導致功能障礙和失能。
因此，在了解疼痛和動作的關係後，我們會根據患者的受傷情況，藉由適當的復健動作，減輕疼痛和恢復功能。
鷹嘴骨折的患者在肘部伸直和彎曲會受到影響，職能治療介入的最終目標，是恢復功能性活動角度，應盡量達到15度到140度的範圍，且疼痛和水腫也是臨床上介入處理的重點。
肘部的關節類型為樞軸關節和屈戌關節，內外側由副韌帶包覆，其中肱三頭肌的終點附著在鷹嘴突上，是影響肘部功能恢復的重要關鍵，藉由肌肉軟組織放鬆、擺位、動作訓練，和關節鬆動術，能打破疼痛的惡性循環週期，提升治療成效，讓手肘不再卡卡。
（文／復健部部長周立偉、職能治療師施益湋）►自由時報：職能治療肘部骨折術後恢復軟Q回上頁相關文章型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌
尺骨的鷹嘴突骨折是常見的成人肘部骨折，約佔骨折比率10-20%，一般術後或保守治療，會使用副木固定在手肘彎曲約90至100度的位置，同時搭配固定期的介入，以減緩疼痛和控制水腫，但此舉可能造成上肢動作減少，使患部周圍的軟組織，如筋膜、韌帶、關節囊等變得較無彈性，且產生疤痕和組織沾黏，一旦進入復健期，做關節伸展活動時常伴隨劇烈疼痛，使肩膀和手腕出現代償動作，影響治療成效和日常生活。
疼痛是身體的保護反應，臨床上觀察到疼痛會產生動作適應性，透過代償以避免痛苦的動作或活動，根據惡性循環理論，當肌肉已經因疼痛產生不適，仍執意過度活動，就會造成肌肉痙攣，漸漸導致脂肪浸潤和纖維化，伴隨而來使動作和循環減少，肌肉在缺血和循環產生的代謝產物積累中，會造成更多疼痛，和其他軟組織彈性減少與沾黏，逐漸導致功能障礙和失能。
因此，在了解疼痛和動作的關係後，我們會根據患者的受傷情況，藉由適當的復健動作，減輕疼痛和恢復功能。
鷹嘴骨折的患者在肘部伸直和彎曲會受到影響，職能治療介入的最終目標，是恢復功能性活動角度，應盡量達到15度到140度的範圍，且疼痛和水腫也是臨床上介入處理的重點。
肘部的關節類型為樞軸關節和屈戌關節，內外側由副韌帶包覆，其中肱三頭肌的終點附著在鷹嘴突上，是影響肘部功能恢復的重要關鍵，藉由肌肉軟組織放鬆、擺位、動作訓練，和關節鬆動術，能打破疼痛的惡性循環週期，提升治療成效，讓手肘不再卡卡。
（文／復健部部長周立偉、職能治療師施益湋）►自由時報：職能治療肘部骨折術後恢復軟Q回上頁相關文章型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌
7. 《專業手術》職業運動員的手肘骨折
傷及肘關節面，受傷側為慣用手，由圖可見手肘骨折嚴重變形，骨折端已將皮膚頂 ...《首頁》《PRP血小板血漿》★★《本院PRP治療特色》★★★★《就診評價》★★《PRP治療簡介》《文獻整理》PRP治療膝蓋關節退化（退化性膝關節炎）《文獻整理》PRP治療臏骨肌腱炎（跳躍膝）《文獻整理》PRP治療網球肘《文獻整理》PRP治療足底筋膜炎《文獻整理》PRP治療跟腱炎（阿基里斯肌腱炎）《羊膜.絨毛膜注射》★★《就診評價》★★《羊膜.絨毛膜注射》－PRP之外的另一種再生治療選擇－常見問答＆本院特色《退化性關節炎》★★《本院PRP治療特色》★★★★《就診評價》★★★★《膝關節退化治療方法總整理》★★《圖解護膝運動》《膝關節退化嚴重度分級》《膝關節退化玻尿酸治療》《膝關節退化ＰＲＰ治療》《腕隧道症候群》《手指麻刺痛》超音波導引注射治療腕隧道症候群（滑鼠手）★★《就診評價》★★《板機指》★★《手指卡卡》板機指針孔微創治療★★★★《就診評價》★★《手指卡卡》板機指簡介《五十肩》★★《五十肩》超音波導引．五十肩．關節擴張注射治療★★★★《就診評價》★★《增生療法》★★《增生療法》簡介+常見問題★★★★《就診評價》★★●《案例分享》●★★《就診評價》★★《案例分享54》超音波導引肩關節擴張注射治療五十肩《案例分享52》超音波導引肩關節擴張注射治療五十肩《案例分享39》超音波導引肩關節擴張注射治療五十肩《案例分享35》超音波導引肩關節擴張注射治療五十肩《案例分享31》超音波導引肩關節擴張注射治療五十肩《案例分享51》超音波導引PRP注射治療膝蓋退化性關節炎《案例分享48》超音波導引PRP注射治療膝蓋退化性關節炎《案例分享45》超音波導引PRP注射治療膝蓋退化性關節炎《案例分享43》超音波導引PRP注射治療跟腱撕裂傷《案例分享42》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享40》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享38》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享36》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享34》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享32》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享30》超音波導引PRP注射治療雙膝關節炎《案例分享29》超音波導引PRP注射治療雙膝關節炎《案例分享27》超音波導引PRP注射治療多年高爾夫球肘《案例分享19》超音波導引PRP注射治療十字韌帶術後膝蓋退化《案例分享25》超音波導引PRP注射治療雙膝退化性關節炎《案例分享18》超音波導引PRP注射治療多年膝蓋退化《案例分享16》PRP注射治療膝蓋韌帶拉傷《案例分享10》PRP注射治療膝關節退化《案例分享07》PRP治療膝關節退化《案例分享04》PRP+增生注射治療慢性膝蓋疼痛《案例分享47》針孔微創治療困擾30年的扳機指《案例分享46》針孔微創治療板機指《案例分享33》針孔微創治療板機指《案例分享26》針孔微創治療多年板機指《案例分享13》針孔微創治療板機指《案例分享17》導引增生注射治療雙足慢性跟腱炎《案例分享05》超音波導引注射治療腳後跟痛《案例分享21》超音波導引增生注射治療足跟慢性跟腱炎《案例分享15》增生注射治療膝蓋疼痛《案例分享12》增生注射治療膝關節疼痛退化《案例分享09》導引增生注射治療多年網球肘《案例分享22》超音波導引增生注射治療慢性高爾夫球肘《案例分享20》超音波導引增生注射治療網球肘《案例分享24》超音波導引增生注射治療雙側膝蓋疼痛《案例分享23》超音波導引增生注射治療膝蓋+足踝慢性扭傷《案例分享06》增生注射治療膝蓋臏股關節痛《案例分享02》增生注射治療膝蓋退化性關節炎《案例分享》增生注射治療髂脛束磨擦症候群«《微創手術》以關節鏡輔助治療脛骨平台骨折《五十肩》超音波導引-五十肩.關節.擴張注射治療»《專業手術》職業運動員的手肘骨折Published2012-05-01 三十多歲職業運動員，高速車禍後造成遠端肱骨骨折(fractureofdistalhumerus)，傷及肘關節面，受傷側為慣用手，由圖可見手肘骨折嚴重變形，骨折端已將皮膚頂起，看起來亂嚇人的！ 骨頭主要斷成三大塊，型態呈現倒T字型裂入關節。
他是個年輕人，遇到這樣的特殊狀況，不免讓人有點擔心術後的功能恢復情形，不過該做得還是要做，該開的刀還是得開，因為若沒有手術有更大的機會造成骨折癒合不良、不癒合、假性關節或關節僵硬！ 首先我們於手術中將尺神經(ulnarnerve)找出以策安全，再使用截骨的方法以獲得最佳的手術視野。
好在病人是體育健將，骨質非常好，使用鋼板固定穩當，術後復原順利，3個月後已有新生骨產生，並且恢復到令人滿意的肘關節功能。
P.S:目前骨科蔡依樽醫
他是個年輕人，遇到這樣的特殊狀況，不免讓人有點擔心術後的功能恢復情形，不過該做得還是要做，該開的刀還是得開，因為若沒有手術有更大的機會造成骨折癒合不良、不癒合、假性關節或關節僵硬！ 首先我們於手術中將尺神經(ulnarnerve)找出以策安全，再使用截骨的方法以獲得最佳的手術視野。
好在病人是體育健將，骨質非常好，使用鋼板固定穩當，術後復原順利，3個月後已有新生骨產生，並且恢復到令人滿意的肘關節功能。
P.S:目前骨科蔡依樽醫