手肘脫臼症狀延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 肘关节脱臼
这份简要的肘关节脱臼或桡骨头半脱位概述涵盖了肘关节脱臼的症状、病因、治疗及如何帮助孩子恢复。
Skiptomaincontentsharethispagemore_horizTweetShareDownload PulledelbowPPulledelbowPulledelbowEnglishOrthopaedics/MusculoskeletalBaby(1-12months);Toddler(13-24months);Preschooler(2-4years);Schoolagechild(5-8years)ElbowLigamentsConditionsanddiseasesCaregiversAdult(19+)Pain2009-10-16T04:00:00Z5.6000000000000078.1000000000000584.000000000000Health(A-Z)-ConditionsHealthA-ZPulledelbowoccurswhenoneoftheforearmbones(theradius)slipsthroughaligamentattheelbow.Whenachild'sarmissuddenlypulled,twistedorjerkedthiscausestheligamenttostretchandtheradiustoslipoutofplace.
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Overviewofpulledelbow,orsubluxationoftheradiohead,coverssigns,causes,treatmentandhowtohelpyourchild.
Whatisapulledelbow?
Pulledelbowoccurswhenoneoftheforearmbones(theradius)slipsthroughaligamentattheelbow.Aligamentholdsthebonesinplace.Whenachild'sarmissuddenlypulled,twistedorjerkedthiscausestheligamenttostretchandtheradiustoslipoutofplace.
Itisalsocallednursemaid'selboworsubluxationoftheradialhead.
Pulledelbowiscommoninyoungchildren.Itnormallyoccursbetweentheagesofsixmonthsandfiveyears.
Keypoints
- Pulledelbowsarecausedbyasuddenpullorjerktothearm.
- Theyaremostcommoninyoungerchildren.
- Theyareusuallyeasilydiagnosedandfixedbyahealthcareprovider.
- Nevertrytofixapulledelbowyourself.
- Avoidsuddenpullsorjerkstoyourchild'sarm.
Signsandsymptomsofapulledelbow
Afterasuddenpullortwisttothearm,thechildwillusuallycryoutinpain.
Yourchildmayholdtheirarmhanginglimplyattheirside.Theymaynotusetheirarmatall.
Itisnormalforyourchildtofeelupset.Theymaycryorcomplainonlyifthearmismoved.Itisalsopossiblethattheydonotcryandar
2. 手肘脫臼骨裂@ Remember, the Force will be with you, always ...
當時的狀況有點難形容, 手肘基本上是不能施力的, 那只會痛上加痛手指端也不能亂施 ... 下午請假去做第一次的回診醫生: 啊~ 你就是那個急診脫臼的Remember,theForcewillbewithyou,always.跳到主文WelcomeyoungSkywalker,Ihavebeenexpectingyou.部落格全站分類：心情日記相簿部落格留言名片Apr14Sun201918:56手肘脫臼骨裂這兩三年似乎有個魔咒,每年都會出現新的傷勢從前年上半年的右膝,到下半年的右腳然後再到去年中的左膝,可以說大概沒什麼地方沒出過事不過這樣想就錯了-今天卻給我遇到人生第一次的脫臼就像之前受傷一樣,一切都是防守太積極害的雖然對方人高馬大,但感覺我已經抓到腳步和很好的防守位置好死不死,結果火鍋敲到了,但我接著也被撞飛出去最慘的是在這強大的力道下,我卻是左手肘先接觸地面很快地我就發現手肘脫臼,而且還不知有無骨折當時的狀況有點難形容,手肘基本上是不能施力的,那只會痛上加痛手指端也不能亂施力,因為那會帶動手肘不過最糟糕的是不知道手肘該怎麼擺-不管怎麼擺,都只有痛和超痛的分別後來救護車來了,感謝龍吉葛格和昱誠兩位隊友一起去醫院照X光的結果,是脫臼外有還一些骨頭碎片,日後再追蹤接著打了不知是類似麻藥之類的什麼東西,我很快就不知不覺失去意識等我再恢復意識的時候,手肘的位置已經先"喬"回來了,然後用石膏和繃帶先固定住回到家試了一下,左手在完全不出力,只放在石膏上的情況下,基本上是不會痛的不過無法自行對手肘做上舉的動作,因為那會痛死例如想要舉高左手,就得先用右手把左手舉起來,然後再放開,單靠左手完全不可能硬要做的話,看起來鐵定會導致關節又出問題幸好目前看來洗澡和上廁所並不會受到影響,還要再觀察什麼事情會出麻煩看來沒事的時候還是乖乖把手肘固定在胸前,免得一個反射動作結果炸裂看起來得搭一陣子公車上下班了...唉最後,祈禱早日康復Orz***後記看了一下聯盟網頁,記錄果然很快就上傳了,結果我這球用命換來的火鍋被黑掉啦~然後三分球出手好像又比我實際丟得還多,是怎麼搞的...========================================================4/16更新下午請假去做第一次的回診醫生:啊~你就是那個急診脫臼的醫生也注意到原本的石膏有問題,根本太鬆了,所以就拿掉,然後又照了兩張X光片這次我就有親眼看到影像了,是關節的地方有一小塊被撞到裂開,稍微向外突出,留下一條縫隙根據醫生的說法,固定後有90%的機率會長回來(但也說所以有10%的機率是...)拿掉石膏後才知道裡面變這樣話說沒有石膏真的很恐怖,隨時都會無預警脫臼,我光在照完X光片後的候診時間就又脫臼兩次更別提前一晚睡覺時無意識手打直,中途醒來後發現脫臼...重新做了一個新的石膏,這也是我第一次親眼看到如何處理的新的更緊更牢,手肘基本上就是真的維持在90度了不過因為前端甚至固定到手背,手腕角度也被限制住,我也因此幾乎無法打字想到打這個更新就已經吃足苦頭了,何況平常還要工作呢~苦惱中...========================================================4/17更新下班後做了一個大膽的決定:去把被我遺留在運動中心的老豪邁騎回家在中心的地下停車場演練了一下,確認左手勉強可以搆到手把和煞車的外緣也可以緩慢地左右轉之後,就硬著頭皮出發了過程還真的有點吃力-特別是要打向燈時,不過幸好最後很平安地回到家後來去平常做膝蓋復健的診所,大家看到我包成這樣,都問我手怎麼了Q_Q========================================================4/24更新第二次回診,因為改成夜間診,也換了醫生看診之前先去照了X光,因為醫生之前有要求照伸直的角度(其實也不敢多直,感覺會脫臼)所以和負責人員花了不少時間剪開紗布...@@然後發現手肘的瘀血還在看完X光片後,大概整理一下醫生的說法:(1)骨折的程度小於0.2(單位是公分??)(2)應該有七八成的機率會自己長回來(3)不過骨頭長起來也是要好幾個月(4)如果沒長回去的話還是得開刀,但手肘附近神經很多...Orz(5)觸診看起來目前手肘的穩定度還好(6)手肘脫臼比肩膀脫臼更麻煩這次有看了一下骨折的地方到底叫什麼,答案是"尺骨喙狀突非移位閉鎖性骨折"後來要固定石膏,護士是用彈性繃帶感覺起來是更牢靠沒錯,但...手被綁好緊的感覺Orz另外理論上繃帶能隨時拆裝,不過顯然自己一個人應該辦不到...接著就等兩週後再複診========================================================5/08更新晚上下班後回診,人超多,因為過號,足足
3. 肘關節脫位的症狀和治療方法
健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢肘關節脫位的症狀和治療方法肘關節脫位症狀肘部明顯畸形，肘窩部飽滿，前臂外觀變短，尺骨鷹嘴後突，肘後部空虛和凹陷，關節彈性固定於120～140度，只有微小的被動活動度，肘後骨性標誌關係改變，在正常情況下肘伸直位時，尺骨鷹嘴和肱骨內，外上髁三點呈一直線，屈肘時則呈一等腰三角形，脫位時上述關係被破壞，肱骨髁上骨折時三角關係保持正常，此征是鑒別二者的要點。
肘關節脫位病因肘關節後脫位（30%）：這是最多見的一種脫位類型，以青少年為主要發生對象，當跌倒時，手掌著地，肘關節完全伸展，前臂旋後位，由於人體重力和地面反作用力引起肘關節過伸，尺骨鷹嘴的頂端猛烈衝擊肱骨下端的鷹嘴窩，即形成力的支點，外力繼續加強引起附著於喙突的肱前肌和肘關節囊的前側部分撕裂，則造成尺骨鷹嘴向後移位，而肱骨下端向前移位的肘關節後脫位。
由於構成肘關節的肱骨下端內外髁部寬而厚，前後又扁薄，側方有副韌帶加強其穩定，但如發生側後方脫位，很容易發生內，外髁撕脫骨折。
肘關節前脫位（30%）：前脫位者少見，又常合併尺骨鷹嘴骨折，其損傷原因多系直接暴力，如肘後直接遭受外力打擊或肘部在屈曲位撞擊地面等，導致尺骨鷹嘴骨折和尺骨近端向前脫位，這種損傷肘部軟組織損傷較嚴重。
肘關節側方脫位（20%）：以青少年為多見，當肘部遭受到傳導暴力時，肘關節處於內翻或外翻位，致肘關節的側副韌帶和關節囊撕裂，肱骨的下端可向橈側或尺側(即關節囊破裂處)移位，因在強烈內，外翻作用下，由於前臂伸或屈肌群猛烈收縮引起肱骨內，外髁撕脫骨折，尤其是肱骨內上髁更易發生骨折，有時骨折片可嵌夾在關節間隙內。
肘關節分裂脫位（10%）：這種類型脫位極少見，由於上，下傳導暴力集中於肘關節時，前臂呈過度旋前位，環狀韌帶和尺橈骨近側骨間膜被劈裂，引起橈骨小頭向前方脫位，而尺骨近端向後脫位，肱骨下端便嵌插在二骨端之間。
肘關節脫位診斷診斷1.外傷史，以跌到手掌撐地最多見。
2.臨床表現：患處腫，痛，不能活動，患者以健手托住患側前臂，肘關節處於半伸直位，被動運動時伸不直肘部，肘後空虛感，可摸到凹陷處，肘部三點關係完全破壞，失去正常關係。
3.影像學檢查正，側位X線平片檢查可明確診斷，並可判定關節脫位類型，以及是否合併骨折及移位情況，一般勿需CT及MRI檢查。
鑒別診斷1、肱骨遠端全骺分離與肘關節脫位的鑒別：小兒X線片上肱骨小頭骨化中心未顯現，僅靠X線片診斷，極易誤診為肘關節脫位，由於兒童時期骺板的強度遠不及關節囊及韌帶，對兒童的關節部位損傷，首先要考慮有無骨骺損傷的可能;其次，仔細全面的臨床檢查也是非常重要的一環，根據腫脹，壓痛及瘀血斑的部位可對骨折部位有一初步印象，利用一些特殊骨性標誌如肘後三角等來診斷和鑒別肱骨下端骨骺分離與肘關節脫位，第三，熟悉小兒肘關節解剖形態及生理演變，才能在閱讀X線片時提高診斷符合率，以免誤診誤治，給患兒的生長發育造成嚴重後果。
2、合併尺骨鷹嘴骨折的肘關節前脫位與伸直型孟氏骨折的鑒別：合併尺骨鷹嘴骨折的肘關節前脫位的主要臨床特徵是尺骨近端發生骨折，肱骨遠端穿過尺骨鷹嘴，使肘關節產生前脫位，由於多起因於高能量創傷，因此尺骨近端多為複雜的粉碎性骨折，少數也可發生於尺骨鷹嘴單純的斜形骨折，肱橈關節大都同時伴有脫位，但上橈尺關節無分離，其診斷要點是：(1)肘關節前脫位。
(2)尺骨近端骨折。
(3)上橈尺關節無分離。
因這種損傷同時伴有肱橈關節脫位，臨床易與伸直型孟氏骨折相混淆，診斷時應予以鑒別。
3、肱骨髁上骨折與肘關節脫位：(1)肱骨髁上骨折(申直型)時，肘關節可部分活動，肘後三角無變化，上臂短縮，前臂正常。
(2)肘關節脫位時，肘關節彈性固定，肘後三角有變化，上臂正常，前臂短縮。
肘關節脫位治療肘關節脫位西醫治療1.肘關節前脫位手法復位時，應將肘關節呈高度屈曲位進行，一助手牽拉上臂，術者握前臂，推前臂向後，即可復位。
復位後固定於半伸肘位4周，有時尺骨鷹嘴不能手法整復，需手術復位固定。
2.手術治療(1)手術適應證：１閉合復位失敗者，或不適於閉合復位者，這種情況少見，多合併肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折並有分離移位的;２肘關節脫位合併肱骨內上髁撕脫骨折，當肘關節脫位復位，而肱骨內上髁仍未能復位時，應施行手術將內上髁加以復位或內固定;３陳舊性肘關節脫位，不宜試行閉合復位者;４某些習慣性肘關節脫位。
(2)開放復位：臂叢麻醉。
取肘後縱行切口，肱骨內上髁後側暴露並保護尺神經。
肘關節脫位病因肘關節後脫位（30%）：這是最多見的一種脫位類型，以青少年為主要發生對象，當跌倒時，手掌著地，肘關節完全伸展，前臂旋後位，由於人體重力和地面反作用力引起肘關節過伸，尺骨鷹嘴的頂端猛烈衝擊肱骨下端的鷹嘴窩，即形成力的支點，外力繼續加強引起附著於喙突的肱前肌和肘關節囊的前側部分撕裂，則造成尺骨鷹嘴向後移位，而肱骨下端向前移位的肘關節後脫位。
由於構成肘關節的肱骨下端內外髁部寬而厚，前後又扁薄，側方有副韌帶加強其穩定，但如發生側後方脫位，很容易發生內，外髁撕脫骨折。
肘關節前脫位（30%）：前脫位者少見，又常合併尺骨鷹嘴骨折，其損傷原因多系直接暴力，如肘後直接遭受外力打擊或肘部在屈曲位撞擊地面等，導致尺骨鷹嘴骨折和尺骨近端向前脫位，這種損傷肘部軟組織損傷較嚴重。
肘關節側方脫位（20%）：以青少年為多見，當肘部遭受到傳導暴力時，肘關節處於內翻或外翻位，致肘關節的側副韌帶和關節囊撕裂，肱骨的下端可向橈側或尺側(即關節囊破裂處)移位，因在強烈內，外翻作用下，由於前臂伸或屈肌群猛烈收縮引起肱骨內，外髁撕脫骨折，尤其是肱骨內上髁更易發生骨折，有時骨折片可嵌夾在關節間隙內。
肘關節分裂脫位（10%）：這種類型脫位極少見，由於上，下傳導暴力集中於肘關節時，前臂呈過度旋前位，環狀韌帶和尺橈骨近側骨間膜被劈裂，引起橈骨小頭向前方脫位，而尺骨近端向後脫位，肱骨下端便嵌插在二骨端之間。
肘關節脫位診斷診斷1.外傷史，以跌到手掌撐地最多見。
2.臨床表現：患處腫，痛，不能活動，患者以健手托住患側前臂，肘關節處於半伸直位，被動運動時伸不直肘部，肘後空虛感，可摸到凹陷處，肘部三點關係完全破壞，失去正常關係。
3.影像學檢查正，側位X線平片檢查可明確診斷，並可判定關節脫位類型，以及是否合併骨折及移位情況，一般勿需CT及MRI檢查。
鑒別診斷1、肱骨遠端全骺分離與肘關節脫位的鑒別：小兒X線片上肱骨小頭骨化中心未顯現，僅靠X線片診斷，極易誤診為肘關節脫位，由於兒童時期骺板的強度遠不及關節囊及韌帶，對兒童的關節部位損傷，首先要考慮有無骨骺損傷的可能;其次，仔細全面的臨床檢查也是非常重要的一環，根據腫脹，壓痛及瘀血斑的部位可對骨折部位有一初步印象，利用一些特殊骨性標誌如肘後三角等來診斷和鑒別肱骨下端骨骺分離與肘關節脫位，第三，熟悉小兒肘關節解剖形態及生理演變，才能在閱讀X線片時提高診斷符合率，以免誤診誤治，給患兒的生長發育造成嚴重後果。
2、合併尺骨鷹嘴骨折的肘關節前脫位與伸直型孟氏骨折的鑒別：合併尺骨鷹嘴骨折的肘關節前脫位的主要臨床特徵是尺骨近端發生骨折，肱骨遠端穿過尺骨鷹嘴，使肘關節產生前脫位，由於多起因於高能量創傷，因此尺骨近端多為複雜的粉碎性骨折，少數也可發生於尺骨鷹嘴單純的斜形骨折，肱橈關節大都同時伴有脫位，但上橈尺關節無分離，其診斷要點是：(1)肘關節前脫位。
(2)尺骨近端骨折。
(3)上橈尺關節無分離。
因這種損傷同時伴有肱橈關節脫位，臨床易與伸直型孟氏骨折相混淆，診斷時應予以鑒別。
3、肱骨髁上骨折與肘關節脫位：(1)肱骨髁上骨折(申直型)時，肘關節可部分活動，肘後三角無變化，上臂短縮，前臂正常。
(2)肘關節脫位時，肘關節彈性固定，肘後三角有變化，上臂正常，前臂短縮。
肘關節脫位治療肘關節脫位西醫治療1.肘關節前脫位手法復位時，應將肘關節呈高度屈曲位進行，一助手牽拉上臂，術者握前臂，推前臂向後，即可復位。
復位後固定於半伸肘位4周，有時尺骨鷹嘴不能手法整復，需手術復位固定。
2.手術治療(1)手術適應證：１閉合復位失敗者，或不適於閉合復位者，這種情況少見，多合併肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折並有分離移位的;２肘關節脫位合併肱骨內上髁撕脫骨折，當肘關節脫位復位，而肱骨內上髁仍未能復位時，應施行手術將內上髁加以復位或內固定;３陳舊性肘關節脫位，不宜試行閉合復位者;４某些習慣性肘關節脫位。
(2)開放復位：臂叢麻醉。
取肘後縱行切口，肱骨內上髁後側暴露並保護尺神經。
4. Q&A: 手肘脫臼的處理原則
選單直接觀看文章開啟搜尋Q&A:手肘脫臼的處理原則張雅婷運動防護員／撰 Q1:面對手肘脫臼，身旁的人應該現場把骨頭「喬」回去嗎？面對關節脫臼，現場把骨頭「喬」回去其實很危險。
為什麼呢？因為手肘脫臼可能合併骨折的風險，當我們還沒有辦法確定到底有沒有骨折之前，如果貿然把手肘「喬」回去，就有可能導致手肘周遭的神經或血管在復位的過程中被骨折的斷骨割傷，或是在復位的過程中連帶夾到周圍的神經血管，造成更嚴重的問題。
（好，現在腦袋是不是沒有畫面？來，我們一起來看畫面） 左邊這張圖是正常手肘的X光片，右邊是脫臼的手肘。
我們可以看到，當手肘往前或往後脫位時，若撞擊力道過大，有可能會連帶把前臂突起來的骨頭撞斷，造成關節內的游離碎骨。
因此，當脫臼發生時，最好的緊急處理就是妥善固定，然後盡快送醫，千萬不要嘗試現場復位。
Q2:手肘脫臼應如何在送醫前妥善固定？手肘脫臼該怎麼固定？其實不管什麼部位的骨折或脫臼，只要謹記「原位固定」的原則就對了。
原位固定的意思是，盡可能維持受傷當下關節相對的位置，不要任意去移動受傷的部位。
這樣才能把受傷的部位控制在最壞也最好的情況下。
再強調一次，任意移動脫臼的手肘可能會讓原本的傷勢變得更糟糕。
至於用什麼器材或方式固定其實很彈性，可以視現場有的工具隨機應變。
若是現場有關節固定器材和三角巾當然最好，如果沒有也沒關係，讓選手自己用健側手托著手肘也可以。
以柔道而言，因為道服的材質很挺，所以甚至抓著道服袖口托住手肘也是一種方法，重點就是要把握「原位固定」的大原則。
Q3:手肘脫臼送醫，醫生麻醉後只幫忙把脫臼的手復位，沒有提到韌帶問題，這樣子的脫臼韌帶損傷程度是如何？手肘脫臼後究竟韌帶損傷的程度如何？其實單憑這樣的狀況描述，這個問題沒有辦法回答。
因為任何的傷害都是獨一無二的，究竟牽涉到哪些組織、受傷程度如何會因傷害當下的狀況不同而有差異，在專業人員沒有親自檢查的情況下，沒有辦法隔空看診。
就韌帶這一類的軟組織而言，損傷的程度必須經過影像學檢查(MRI)才有辦法確診。
那麼，回到教練的問題，為什麼手肘脫臼後，醫生只幫忙關節復位而沒有告訴我們韌帶損傷到什麼程度呢？首先，因為急診醫療最主要的任務是「處理緊急醫療問題」，也就是說，急診醫師的職責並不在於為病患安排詳細的檢查，而在於治療那些可能會危及生命的疾患或創傷。
以脫臼來說，急診醫師會在復位前以X光確認是否有合併骨折的狀況，若沒有就會優先復位關節，並在復位後確認關節位置和神經血管功能。
到這裡為止，手肘脫臼的患者基本上就脫離紅線警報了，剩下的應該轉給專科醫師，在門診做進一步的理學檢查或影像檢查。
因此，在沒有安排超音波或者核磁共振的情況下，急診醫生沒有辦法告訴我們韌帶損傷到什麼樣的程度，而實際上，我們也不應該期待在急診得到這樣的診斷細節。
從另外的角度來談，雖然我們理解教練、家長或選手自己一定會很期待在傷後儘早了解傷勢，但實際上，不論手肘脫臼後韌帶是撕裂或斷裂，急性期最重要的就是保護受傷部位和控制疼痛、腫脹等發炎反應。
換句話說，這個階段有沒有得知韌帶受損的具體細節，對我們處理傷害的方式並沒有太大不同。
因此，通常醫師會建議等到急性期過後，腫脹消了再回門診做詳細的檢查和診斷（當腫脹和疼痛都獲得控制後，檢查也較為準確），接下來才能決定如何安排治療。
總結以上，下一次若大家在運動場上遇到手肘脫臼的狀況，記得第一要務是盡可能在不要移動受傷部位的情況下，「原位固定」傷處、盡快送醫。
在急診復位之後，教練們也要記得叮嚀選手回門診做進一步的檢查和治療喔！ 圖片來源：https://www.google.com.tw/search?biw=1280&bih=682&tbm=isch&sa=1&q=elbow+x+ray+normal&oq=elbow+x+ray+&gs_l=img.1.1.35i39k1j0i19k1l9.90766.91795.0.94016.7.7.0.0.0.0.82.383.7.7.0….0…1.1.64.img..0.7.382…0i8i30i19k1j0i5i30i19k1.UGtfR-sNVKs#imgrc=g-eQJ2D_e-sJ1M:https://www.google.com.tw/search?biw=1280&bih=682&tbm=isch&sa=1&q=elbow+dislocation+combined+fract
為什麼呢？因為手肘脫臼可能合併骨折的風險，當我們還沒有辦法確定到底有沒有骨折之前，如果貿然把手肘「喬」回去，就有可能導致手肘周遭的神經或血管在復位的過程中被骨折的斷骨割傷，或是在復位的過程中連帶夾到周圍的神經血管，造成更嚴重的問題。
（好，現在腦袋是不是沒有畫面？來，我們一起來看畫面） 左邊這張圖是正常手肘的X光片，右邊是脫臼的手肘。
我們可以看到，當手肘往前或往後脫位時，若撞擊力道過大，有可能會連帶把前臂突起來的骨頭撞斷，造成關節內的游離碎骨。
因此，當脫臼發生時，最好的緊急處理就是妥善固定，然後盡快送醫，千萬不要嘗試現場復位。
Q2:手肘脫臼應如何在送醫前妥善固定？手肘脫臼該怎麼固定？其實不管什麼部位的骨折或脫臼，只要謹記「原位固定」的原則就對了。
原位固定的意思是，盡可能維持受傷當下關節相對的位置，不要任意去移動受傷的部位。
這樣才能把受傷的部位控制在最壞也最好的情況下。
再強調一次，任意移動脫臼的手肘可能會讓原本的傷勢變得更糟糕。
至於用什麼器材或方式固定其實很彈性，可以視現場有的工具隨機應變。
若是現場有關節固定器材和三角巾當然最好，如果沒有也沒關係，讓選手自己用健側手托著手肘也可以。
以柔道而言，因為道服的材質很挺，所以甚至抓著道服袖口托住手肘也是一種方法，重點就是要把握「原位固定」的大原則。
Q3:手肘脫臼送醫，醫生麻醉後只幫忙把脫臼的手復位，沒有提到韌帶問題，這樣子的脫臼韌帶損傷程度是如何？手肘脫臼後究竟韌帶損傷的程度如何？其實單憑這樣的狀況描述，這個問題沒有辦法回答。
因為任何的傷害都是獨一無二的，究竟牽涉到哪些組織、受傷程度如何會因傷害當下的狀況不同而有差異，在專業人員沒有親自檢查的情況下，沒有辦法隔空看診。
就韌帶這一類的軟組織而言，損傷的程度必須經過影像學檢查(MRI)才有辦法確診。
那麼，回到教練的問題，為什麼手肘脫臼後，醫生只幫忙關節復位而沒有告訴我們韌帶損傷到什麼程度呢？首先，因為急診醫療最主要的任務是「處理緊急醫療問題」，也就是說，急診醫師的職責並不在於為病患安排詳細的檢查，而在於治療那些可能會危及生命的疾患或創傷。
以脫臼來說，急診醫師會在復位前以X光確認是否有合併骨折的狀況，若沒有就會優先復位關節，並在復位後確認關節位置和神經血管功能。
到這裡為止，手肘脫臼的患者基本上就脫離紅線警報了，剩下的應該轉給專科醫師，在門診做進一步的理學檢查或影像檢查。
因此，在沒有安排超音波或者核磁共振的情況下，急診醫生沒有辦法告訴我們韌帶損傷到什麼樣的程度，而實際上，我們也不應該期待在急診得到這樣的診斷細節。
從另外的角度來談，雖然我們理解教練、家長或選手自己一定會很期待在傷後儘早了解傷勢，但實際上，不論手肘脫臼後韌帶是撕裂或斷裂，急性期最重要的就是保護受傷部位和控制疼痛、腫脹等發炎反應。
換句話說，這個階段有沒有得知韌帶受損的具體細節，對我們處理傷害的方式並沒有太大不同。
因此，通常醫師會建議等到急性期過後，腫脹消了再回門診做詳細的檢查和診斷（當腫脹和疼痛都獲得控制後，檢查也較為準確），接下來才能決定如何安排治療。
總結以上，下一次若大家在運動場上遇到手肘脫臼的狀況，記得第一要務是盡可能在不要移動受傷部位的情況下，「原位固定」傷處、盡快送醫。
在急診復位之後，教練們也要記得叮嚀選手回門診做進一步的檢查和治療喔！ 圖片來源：https://www.google.com.tw/search?biw=1280&bih=682&tbm=isch&sa=1&q=elbow+x+ray+normal&oq=elbow+x+ray+&gs_l=img.1.1.35i39k1j0i19k1l9.90766.91795.0.94016.7.7.0.0.0.0.82.383.7.7.0….0…1.1.64.img..0.7.382…0i8i30i19k1j0i5i30i19k1.UGtfR-sNVKs#imgrc=g-eQJ2D_e-sJ1M:https://www.google.com.tw/search?biw=1280&bih=682&tbm=isch&sa=1&q=elbow+dislocation+combined+fract