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1. 鎖骨養成日記(1)

因為我爸有朋友之前也有斷鎖骨的經驗,他說要綁8字肩帶會比較好。

... 但是這真的很不舒服啊,而且右頸部的筋牽著鎖骨的肌肉,每次歪頭都會痛啊!Lavieestpleinedesurprisesà跳到主文Ilyadeshautsetdesbastoutcommelanourriture部落格全站分類:心情日記相簿部落格留言名片Jun21Tue201116:53鎖骨養成日記(1)「舉步維艱」這句話真是令我深刻感受啊!因為上痛下痛的關係,所以我的每一步都極小、極慢,三公尺大概要走五分鐘以上,以我快手快腳的個性這種事事不可能發生的。

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------回到家裡,每個人都快哭了,我只是覺得很累很想睡。

因為發生的很突然,是舅媽幫我打電話給彰基的醫生,請他幫我排進去名單中(所以要多認識醫生)。

等待看醫生的時間好難熬啊,因為完全不知道自己的身體狀況是怎樣,身體一有什麼疼痛或感受,都會讓人心驚,深怕是自己的不小心而讓傷口持續擴大。

好不容易可以出門去看醫生,我竟然連坐車都成了夢靨,必須要先把屁股放到椅子上、再把腿一隻隻放進去車內,還要小心頭不要去ㄎㄠ到上面的車緣。

這三個小動作就足足花了我五分鐘,每一個動作都讓傷口重新皮開肉綻、每一個動作都讓鎖骨不斷的ㄎㄧㄚ ㄎㄧㄚ作響、每一個動作都是心驚膽跳的冒險。

這還只是序曲,因為鎖骨不固定,所以在車子移動時的每個顛頗,都會讓手臂發麻、骨頭作響、面目神經失調。

終於到了彰基,下車也快瘋掉啊!只是倒帶式的重複上述的三個動作,真的快要我的命啊!加上我阿爸把車停在路中間,我好怕後面白目的司機把我的腳輾過去啊!(因為我看起來外傷不多)沒辦法走的我依然用輪椅代步,彰基的警衛杯杯人好好啊~還幫我開道!彰化真是處處有真情~在出口的地方有好多的病人,老人、傷患都有,不知道是不是因為我看起來特別憔悴的關係,我被推進去的時候大家都一直看著我,還是其實是我的表情太過痛苦?!等了很久終於可以看診(但其實我是插隊,病人痛到最高點的時候都希望自己可以插隊),醫生看了我從澎湖copy回來的X光片,很明顯的右邊鎖骨斷掉了,有很明顯的白色裂痕。

雖說是裂掉,但在臨床上的診斷都算是骨折,聽起來比看起來恐怖啊!醫生只說要保持手臂不要動,讓他自己長好,還好不是錯位性骨折,不然我就一定要開刀了。

他還對我危言聳聽說:「開刀會好比較快,但是加鋼釘的話要開兩次,可能會留疤痕比較醜。

」我:「我不要開刀。

」醫:「這不是你能決定的。

」(義正嚴辭,還一副聽我說就是了。

)我:「......」醫:「但是你這個可以不用開刀,讓他慢慢長,可能會長得稍微醜一點,但是應該會比開刀好。

」反正能不開就不要開,畢竟開刀這件事情既危險又對身體不好,能不要開就不要開。

因為想說都到彰基來了,就順便請醫生幫我看皮肉傷的部份,這裡就留給爛肉修復日記來說明。

然後醫生沒再特別說甚麼就說可以回去「靜養」了,連止痛藥都沒開(這醫生不太愛給人吃藥,其實吃止痛藥只是治標,要痛其實比較好,起碼知道還活著)因為我爸有朋友之前也有斷鎖骨的經驗,他說要綁8字肩帶會比較好。

要挺胸,把肩膀往後綁,這樣才可以讓骨頭回到原位。

也要用三角巾固定手肘位置,但是脖子那附近一直被勒住啊!不過好處是我可以變得抬頭挺胸,順便稍微矯正一下脊椎側彎。

只是這幾乎一個月來我都沒辦法穿內衣啊ˊˋ會拉扯到,很痛,現在胸部們到處亂竄、走失中。

剛好阿爸的另外一位朋友事前任骨科護士,麗茹姐姐來幫我綁八字肩帶,凹屋嗚嗚,你不當護士很浪費啊!因為我非常的怕痛,所以他特別溫柔的對待我ˊˋ很多疑難雜症也是他幫忙處理,感謝你啊(啾)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



2. MOMILE 01 上的鎖骨骨折資訊@ 台南市安南區同安路國豐眼鏡 ...

到了醫院急診照x光後,醫師說可以用8字肩帶固定或用手術,但是8字肩帶固定要三個月 ... 到受傷肩膀的酸痛,所以我很想不掛三角巾,並且稍微的讓左手活動,這樣感覺舒服 ...台南市安南區同安路國豐眼鏡交流園地國豐老陳的精進花絮,大家叫我:{台南蔡司教主},照片都是網路上抓的,有侵權請告知便立即取下,06-2472618,06-2472081,0985174930,俺副業是當義警,有安南區的公益社團辦活動歡迎通知我,GOOGLE地圖吧!就在安慶國小側門旁,頂好生鮮超市對面,鄰近果菜市場。

日誌相簿影音好友名片201109191253MOMILE01上的鎖骨骨折資訊?老陳豬公日記與老陳單車記事MOMILE01上的鎖骨骨折資訊 跟著車隊騎車大約也一年的時間了,這段時間騎過很多的陡坡、崎嶇路面都沒事,沒想到卻在台中清水省道中華路轉鰲峰山自由車場鐵路旁窄小坡道下坡的兩個隆起路面摔車,也導致了左肩鎖骨骨折。

到了醫院急診照x光後,醫師說可以用8字肩帶固定或用手術,但是8字肩帶固定要三個月,開始的兩週會較為疼痛,講到此我就決定用手術,因為誰不怕痛,而且固定三個月那還得了,還是長痛不如短痛選擇手術。

急診當天下午就安排手術,手術很快約一個小時(含麻醉及甦醒時間)就完成,術後還好不會很疼痛,只是很怕傷口被拉扯到及行動上有點不方便,第三天我就問醫師可不可以辦理出院,因為住在醫院實在是超級無聊,醫師說ok,醫師還特別交待要買三角巾固定左手臂一個月,就辦理出院了。

約一週後回診,醫師看了傷口之後,把我左手抬高往上舉直,接近180度,並說每天都要抬一次,而且再強調三角巾固定左手臂要一個月,好像知道我是一個不聽話的病人似的。

至今已經第21天了,感覺到左手越來越沒力,再不動的話會不會真的萎縮了?而且睡覺起來時,比較會感覺到受傷肩膀的酸痛,所以我很想不掛三角巾,並且稍微的讓左手活動,這樣感覺舒服多了,但又很怕有後遺症,所以要請教骨科專家或受傷過的前輩,真的要吊手臂滿一個月嗎?一隻手過生活還真的很不方便。

還有醫師說我的骨折處蠻碎的,但我看x光片時,覺得還好,斷的還蠻整齊的,只是從脖子處到肩膀約1/3處有錯位,這樣癒合的時間要很久嗎?還真的有很大的疑惑。

此文也提供愛騎車的車友參考,騎車真要步步為營,握緊手把,煞車要同時煞,否則看似簡單的路也是會造成摔車的意外傷害。

 某醫師回答~原則上除非是複雜粉碎性骨折,通常鎖骨骨折大多是不需要骨釘內固定強化,大多是以八字型肩帶加以固定。

以年輕男性為例,骨折斷端處大約需要經過1個月半時間癒合,這一個月半的時間必須的,所以您還是要忍耐那三角巾固定,為什麼?原因如下:鎖骨骨折並不麻煩,麻煩的是在肌肉動力學上他是整個肩帶的一部分,尤其是抬舉肩膀時鎖骨扮演的角色是槓桿原理中的〝力臂〞角色, 在這個力臂還沒完全癒合完畢的前提下,當你站姿下抬舉肩膀時(>90°)整個手臂的重量會藉由三角肌傳遞到你那未癒合又開始配合整個肩部動作而不得不抬高的鎖骨上 (沒錯,明明是抬肩膀而已,但鎖骨就是那麼不爭氣的不由自主的抬了起來,哇~~有斷裂耶,那…以整個鎖骨斷端為中心,一邊不動一邊動,結果會如何?), 此時就會在斷端處形成應力集中效應(請將一跟筷子中間鋸掉一小節,再試著由筷子兩端施力,此時應力會貫穿整跟筷子,斷裂的點就會出現在剛剛有鋸開的那一節), 即便您有內固定加持,相信我,應力還是會集中在斷端處,只是那種力量傳遞過去又被內固定強行抑止在斷端處防止斷裂的感覺,會讓你會痛徹心扉的。

所以,還是乖一點吧,該固定的還是要固定,就像是樹幹斷掉加上木條固定,既然你已經選擇內固定了,那三角巾的功能就是〝藉由三角巾將你整個手臂重量的垂直下壓力平均分散到肩部的其他部位 避免你那已經斷裂的鎖骨因未完全癒合而再次承重、再次裂開〞。

(那你當初挨的那一刀就白挨了,因為又要在開一次加以固定。

)至於後遺症也不是沒有,因為三角巾固定穩固肩部的關係,這段時間你的肩、肘關節活動度、肌肉力量都會因長期固定因而明顯降低、萎縮、緊繃,嚴格來說,這算是必要之惡, 因為這的確是因防止再次斷裂而限制所產生的一點點後遺症(這段時間內,讓你選,再次斷裂、肩部萎縮孰輕孰重?),當然這也是有辨法解決的。

至於你所說的〝酸痛〞,在大部份骨折的病人身上都會出現,原因有二:應力集中效應(力量都會focus在斷端)、長期固定所造成的局部血液循環不良、肌肉緊繃。

所以,開始去找住家附近的復健科吧! 他們會教你如何有效維持肩部活動度、局部定位收縮、甚至是因長期固定所造成二頭肌肌縮、肘關節攣縮,復健的目的是盡量有效避



3. 「八字肩帶不舒服」懶人包資訊整理 (1)

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通.常在固定1 ...,大多數的鎖骨骨折都可以以字肩帶固定即可得到很好的治療效果,只有少數的鎖骨骨折需.要以開刀的...前1-2星期最好擦澡勿洗澡,擦澡時八字肩帶不脫下。

若非得 ...,...我一直帶著八字肩帶,除了洗澡外沒有拿下來。

但每次躺下睡覺,都會因為左手的不舒服而醒來,左手的關節處都會不舒服到我沒辦法移動,然後睡覺的時候,左右手 ...,#90882鎖骨骨折快一個月了手可以舉起來有需要在穿八字肩帶嗎;閱覽次數...三個月左右才會癒合不過它會縮短不舒服的時間疼痛也較快消失可以早一點回去工作...惡魔犬比特犬出售比特犬價錢館長天竺鼠狗腳骨折開刀費用惡霸犬領養鎖骨骨折術後護理小兒手骨折狗狗健康檢查費用狗斷骨鎖骨骨折開刀費用比特犬咬貓台灣犬價格狗後腳痛台中比特犬認養台灣獒犬比特惡霸犬遭比特犬攻擊! 男童顱骨骨折53%家犬攻擊小孩 當心比特犬!小朋友居家意外事件時有所聞,但被惡犬咬穿頭顱致顱骨骨折,頭顱受嚴重創傷者較罕見。

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4. 鎖骨骨折不開刀的治療選擇:八字肩帶vs 三角巾

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小金一開始還能忍受痛苦,但後來實在是受不了,索性就不穿了。

門診回診時,骨科醫師建議三角巾固定。

小金實在也被弄迷糊了,到底要怎麼治療比較好呢?鎖骨骨折的保守治療有兩種ˊ中段骨折,佔了所有鎖骨骨折的八成。

除非位移厲害,或是開放性骨折需要手術,大部份鎖骨中段骨折在不開刀的情況下都可以自行癒合。

目前的保守治療主要有兩種:一種是八字肩帶,主要是提供一個外展的力量,希望讓骨折兩端不要重疊、縮短太多,影響骨折癒合。

缺點是不好穿脫,而且有經驗的病人都會告訴你:『這真的不太舒服!』(八字肩帶)另一種就是三角巾,主要幫忙支持上肢重量,也適用於大部份的上肢骨折。

(三角巾)至於要用哪一種,其實都有人使用。

不同的醫生,意見都不同。

那今天就來看看實證醫學到底怎麼說實證醫學怎麼說實證醫學界的權威考科藍系統回顧CochraneReview在2016年12月,剛更新了這個議題『成人鎖骨中段骨折的保守治療』。

其中對於三角巾跟八字肩帶使用的部分有所著墨。

總共收錄了三個RCT共296個病人,比較三角巾跟八字肩帶使用於治療鎖骨骨折的效果。

分析結果發現,兩組病人長期的肩功能及其他指標都沒有差別,更不會影響骨折癒合。

至於大家最關心的美觀跟回到工作崗位的時間,兩組也沒有差別。

但使用八字肩帶的病人,相較於使用三角巾的病患會比較疼痛及不舒服。

結論下次遇到類似的情況,鎖骨骨折不開刀的話,使用三角巾固定就好囉!‹›首頁查看網路版



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