名醫與疾病的對話／打球習慣性脫臼復健才知肌力訓練 | 肩膀脫臼復健
漸漸地，肩膀不痛了，就繼續回到球場打網球、排球等球類。
沒多久發生第二次脫臼，這次是排球殺球時，又是右手臂高舉的動作。
大五到大六 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊長者打莫德納還AZ好？專家曝英美4大國死亡數字udn/元氣網/新聞/杏林．診間名醫與疾病的對話／打球習慣性脫臼復健才知肌力訓練分享分享留言列印A-A+2020-06-0509:22聯合報口述／北市超越復健診所副院長凃俐雯 整理／記者邱宜君凃俐雯愛運動，克服傷害，繼續運動。
圖／凃俐雯提供我讀長庚大學中醫系時，打球是生活中很重要的部分，幾乎什麼球都打，球場的挑戰和樂趣，沒有其他事情可以取代。
大五那年參加大專盃比賽，當我在最愛的網球場上高舉球拍，準備來一記強勁銳利的發球時，右肩卻突如其來一陣可怕的劇痛。
怕關節沾黏選擇不動手術這是我右肩關節第一次脫臼，肩關節凹一個洞，手臂好像失去支點，且非常痛。
我整個人嚇呆了，隊友和老師立刻衝上來，稍微將肩膀復位，扶我去場邊休息。
等到比賽結束，我才回長庚醫院看骨科。
當時做了核磁共振檢查，發現關節有些受損，受損程度「介於可開刀和不開刀之間」。
我怕開刀後反而關節沾黏，就選擇不動手術。
漸漸地，肩膀不痛了，就繼續回到球場打網球、排球等球類。
沒多久發生第二次脫臼，這次是排球殺球時，又是右手臂高舉的動作。
大五到大六這兩年打球期間，我的右肩關節就這麼一次又一次脫臼，次數多了，也沒那麼痛，甚至脫臼發生前，自己就可以準確預測，「又來了」。
圖／凃俐雯提供每年脫臼一兩次不勝其擾我太愛打網球，無法停止繼續練習，但關節愈來愈「鬆」，每年都要脫臼個一兩次，實在不勝其擾。
看了一陣子骨科，我改看復健科，醫師建議做物理治療和運動訓練，強化肩關節穩定度。
這一治療下去，竟點燃我對運動訓練的強烈興趣，開始查資料、看書，根據知識改變發球動作來避免脫臼，加強肩膀旋轉肌和背肌的力量與穩定度，愈研究愈覺得，實在是太有趣了。
最初每周兩天做肩膀和背部的肌力訓練，愈練愈有興趣，我開始安排全身不同肌群訓練，半年後，明顯感覺動作控制改善了，回去參加團體比賽也沒有問題。
復健經驗成幫助病人養分體適能包括肌力、肌耐力、柔軟度、心肺功能。
圖／凃俐雯提供醫學系畢業選科時，我很明確地只考慮「中醫針灸傷科」或「復健科」，後來下定決心，成為兼有中醫師和復健專科雙執照的醫師，到現在我仍然打網球、健身、跑步、游泳，肩膀沒有再脫臼。
這段受傷復健的經驗，成為我日後幫助病人很重要的養分。
因為很多熱愛運動的人，受傷之後雖然會害怕，但因為太愛運動、放不下，所以盡力想要克服、繼續運動。
對於他們來說，非常關鍵的問題，就是希望醫師告訴自己「能不能運動？什麼時候可以做到什麼程度？」鼓勵患者有耐心動作訓練我知道只解釋病理診斷和預後，卻不能告知功能上的診斷和期望，會令熱愛運動的人非常難過。
所以，我鼓勵患者應有半年或更久的復健期，有耐心好好地接受動作訓練、學習動作控制，復原之後，運動生命或許會更長久。
我也會善用動作測試，幫助他們了解需要幫助的地方在哪裡、評估自己有無進步。
坊間運動風氣興盛，有人追求大重量、大肌肉，但如果只是練健康，肌肉並不需要練到那麼大，重量也不需要堆疊到那麼高。
現在很多人都是因健身受傷來看診，他們前六周的訓練靠著神經肌肉的適應而做到了一定程度的重量，但六周後，肌肉還來不及長，重量又加上去，就出現了肌肉拉傷、椎間盤磨損、髖關節唇破裂等傷害。
追求大肌群出現運動傷害我現在去學校教課，都會跟學生說，你們未來成為體適能教練後，千萬不要叫學生去跟人家比重量，畢竟平衡的體適能包括肌力、肌耐力、柔軟度、心肺功能四大面向，缺一不可。
如果只追求大肌群的肌力卻忽視深層核心力量，又不重視肌耐力、柔軟度和心肺功能，一定會出現運動傷害。
北市超越復健診所副院長凃俐雯。
圖／凃俐雯提供凃俐雯小檔案現職：北市超越復健診所副院長學歷：長庚大學中醫系中西醫雙主修專長：運動醫學興趣：網球、跑步、游泳、羽球、健身經歷：台灣運動醫學專科醫師台北市立大學講師亞洲足球協會醫療官職棒中信兄弟隊醫療顧問台北達欣工程籃球隊隊醫華國三太子盃國際男子職業網球賽總大會醫師海碩盃WTA國際女子職業網球賽
沒多久發生第二次脫臼，這次是排球殺球時，又是右手臂高舉的動作。
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圖／凃俐雯提供我讀長庚大學中醫系時，打球是生活中很重要的部分，幾乎什麼球都打，球場的挑戰和樂趣，沒有其他事情可以取代。
大五那年參加大專盃比賽，當我在最愛的網球場上高舉球拍，準備來一記強勁銳利的發球時，右肩卻突如其來一陣可怕的劇痛。
怕關節沾黏選擇不動手術這是我右肩關節第一次脫臼，肩關節凹一個洞，手臂好像失去支點，且非常痛。
我整個人嚇呆了，隊友和老師立刻衝上來，稍微將肩膀復位，扶我去場邊休息。
等到比賽結束，我才回長庚醫院看骨科。
當時做了核磁共振檢查，發現關節有些受損，受損程度「介於可開刀和不開刀之間」。
我怕開刀後反而關節沾黏，就選擇不動手術。
漸漸地，肩膀不痛了，就繼續回到球場打網球、排球等球類。
沒多久發生第二次脫臼，這次是排球殺球時，又是右手臂高舉的動作。
大五到大六這兩年打球期間，我的右肩關節就這麼一次又一次脫臼，次數多了，也沒那麼痛，甚至脫臼發生前，自己就可以準確預測，「又來了」。
圖／凃俐雯提供每年脫臼一兩次不勝其擾我太愛打網球，無法停止繼續練習，但關節愈來愈「鬆」，每年都要脫臼個一兩次，實在不勝其擾。
看了一陣子骨科，我改看復健科，醫師建議做物理治療和運動訓練，強化肩關節穩定度。
這一治療下去，竟點燃我對運動訓練的強烈興趣，開始查資料、看書，根據知識改變發球動作來避免脫臼，加強肩膀旋轉肌和背肌的力量與穩定度，愈研究愈覺得，實在是太有趣了。
最初每周兩天做肩膀和背部的肌力訓練，愈練愈有興趣，我開始安排全身不同肌群訓練，半年後，明顯感覺動作控制改善了，回去參加團體比賽也沒有問題。
復健經驗成幫助病人養分體適能包括肌力、肌耐力、柔軟度、心肺功能。
圖／凃俐雯提供醫學系畢業選科時，我很明確地只考慮「中醫針灸傷科」或「復健科」，後來下定決心，成為兼有中醫師和復健專科雙執照的醫師，到現在我仍然打網球、健身、跑步、游泳，肩膀沒有再脫臼。
這段受傷復健的經驗，成為我日後幫助病人很重要的養分。
因為很多熱愛運動的人，受傷之後雖然會害怕，但因為太愛運動、放不下，所以盡力想要克服、繼續運動。
對於他們來說，非常關鍵的問題，就是希望醫師告訴自己「能不能運動？什麼時候可以做到什麼程度？」鼓勵患者有耐心動作訓練我知道只解釋病理診斷和預後，卻不能告知功能上的診斷和期望，會令熱愛運動的人非常難過。
所以，我鼓勵患者應有半年或更久的復健期，有耐心好好地接受動作訓練、學習動作控制，復原之後，運動生命或許會更長久。
我也會善用動作測試，幫助他們了解需要幫助的地方在哪裡、評估自己有無進步。
坊間運動風氣興盛，有人追求大重量、大肌肉，但如果只是練健康，肌肉並不需要練到那麼大，重量也不需要堆疊到那麼高。
現在很多人都是因健身受傷來看診，他們前六周的訓練靠著神經肌肉的適應而做到了一定程度的重量，但六周後，肌肉還來不及長，重量又加上去，就出現了肌肉拉傷、椎間盤磨損、髖關節唇破裂等傷害。
追求大肌群出現運動傷害我現在去學校教課，都會跟學生說，你們未來成為體適能教練後，千萬不要叫學生去跟人家比重量，畢竟平衡的體適能包括肌力、肌耐力、柔軟度、心肺功能四大面向，缺一不可。
如果只追求大肌群的肌力卻忽視深層核心力量，又不重視肌耐力、柔軟度和心肺功能，一定會出現運動傷害。
北市超越復健診所副院長凃俐雯。
圖／凃俐雯提供凃俐雯小檔案現職：北市超越復健診所副院長學歷：長庚大學中醫系中西醫雙主修專長：運動醫學興趣：網球、跑步、游泳、羽球、健身經歷：台灣運動醫學專科醫師台北市立大學講師亞洲足球協會醫療官職棒中信兄弟隊醫療顧問台北達欣工程籃球隊隊醫華國三太子盃國際男子職業網球賽總大會醫師海碩盃WTA國際女子職業網球賽