二頭肌肌腱炎可能是急性或是慢性發炎，像是突然搬重物或是打高爾夫球等 ... 肩鎖關節是肩部與鎖骨間的關節，在肩膀前外突起，負責的動作是舉手抬高， ...跳至主要內容2019-02-202020-10-28許嘉麟五十肩就是樹大招風，每每有人肩痛就說是五十肩。

其實啊！五十肩每100人中只會有二至五個，就算是在糖尿病患者身上會到25％，對大多數人來說，一生都不會得到五十肩，但是總是會發生「肩痛」的情況，不是五十肩，還有什麼可能？今天就來跟大家分享一下，許宏志醫師在〈疼痛完治：認識痛、緩解痛、遠離痛〉整理的超清楚，另外常見的9種肩痛原因。

軟組織類1.旋轉肌袖撕裂傷肩部旋轉肌總共有四條，因為包裹著肩部像是袖子一樣，所以又稱為旋轉肌「袖」（有一次肩友問我是不是新品種的「柚子」，不是木字旁，是衣字旁啦！），通常是舉手過頭、稍息時會痛，好發在年長肌力較弱、運動傷害以及不當使用者。

2.二頭肌肌腱炎二頭肌肌腱炎可能是急性或是慢性發炎，像是突然搬重物或是打高爾夫球等動作，反覆用力彎曲手臂，讓二頭肌靠近肱骨頭的肌腱產生發炎。

3.肌筋膜疼痛症肌筋膜在這些年很受到囑目，遍佈全身肌肉外層，此疾一樣會造成肩部疼痛，可能是因為之前受傷或是反覆微小傷害引起，像是姿勢不良、過度或是不當使用肩頸，累積而成的病症。

骨關節組織類4.肩盂肱骨關節炎肩盂肱骨關節是最大的關節，同時具有最大的活動度，相對穩定性較差，糖尿病或是高齡者，容易有關節間的磨損，造成舉肩轉動時的疼痛，像是梳頭、抬手轉燈泡會感到不適。

5.肩鎖關節炎肩鎖關節是肩部與鎖骨間的關節，在肩膀前外突起，負責的動作是舉手抬高，像是晾衣服。

像是投手或是舉肩工作者（汽修）因為一直撞擊、反覆使用而產生發炎，甚至產生積液需要抽吸處理。

6.肩關節缺血性壞死肱骨頭壞死在X光下會看到本該圓滾滾的形狀變型，是因為供應骨頭營養的血管受到壓迫而造成缺血，常見於抽菸、喝酒、免疫力不全等人身上，尤其好發於男性，或許是因為男性疼痛耐受度高的原因，容易被忽略。

7.三角肌下滑囊炎又稱為「肩峰下滑液囊炎」，任何三角肌的活動都可能造成疼痛，特別是內收，特別的是，此疾睡眠也跟五十肩一樣會壓痛，但五十肩是「關節囊」發炎，這個是「滑囊」，不是同一個疾病。

8.剝落性軟骨炎剝落的是肱骨頭上的軟骨，在肩部活動卡到剝落處時會感到疼痛，原因是肱骨頭上的軟骨因受傷裂開或是剝落，常見在運動傷害、不當或是過度使用者。

神經類9.頸神經根病變神經病變的特色是會有傳動感，患者會感到肩胛骨及周邊有從頸部傳下來的麻刺、疼痛，合併有肌肉無力、感覺異常等表現，常見在姿勢不良、運動傷害者身上。

以上跟五十肩一起湊成十個，當有人肩部疼痛時，別再一口咬定說是「五十肩」啦！「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。

 發表者：許嘉麟觀看許嘉麟的所有文章文章導覽上一篇文章五十肩貼了藥布想止痛，以為是過敏疹，沒想到是「皮蛇」下一篇文章雙手常需要舉高的工作，肩部容易損傷在〈肩痛除了五十肩，常見的還有另外9種診斷〉中有1則留言自動引用通知:疾病診斷不只「是」什麼，還有「不是」什麼。

肩頸13種類似及常併發的疾病–輝馥診所留言功能已關閉。

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