別讓走路成為負擔！足底筋膜炎的治療 | 足底筋膜炎看哪科
足底筋膜炎的診斷上可以配合臨床症狀，X光影像與骨骼肌肉超音波來輔助診斷。
疼痛的特色是休息後在開始行走時會產生疼痛，走幾步路後又好轉，但是運動久了 ... 「復健醫學」專刊2017.12第37卷7期執行編輯：陳嘉炘 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 別讓走路成為負擔！足底筋膜炎的治療【回本期目錄】復健科 蘇炯輝主治醫師 (106年12月)春暖花開，正是人間好時節，更是出遊踏青的好時機。
30多歲的陳小姐是名百貨公司的銷售小姐，剛剛從過年檔期的忙碌中結束，好不容易有喘口氣的機會想跟死黨們出外遊玩，不料才剛剛早上一起床下地的那瞬間，劇烈的刺痛從腳跟直衝腦門，雖然感覺等一下之後有比較好，但之後每天早上的這幾步路，實在是痛不欲生。
本以為休息放假一下，自己年輕體力好，又常常會去慢跑運動，疼痛應該一下就緩解了。
但是這苦痛似乎是特別難纏，直到聽同事介紹復健科的治療相當有效，這才找到專業醫師，找回以往輕鬆寫意、健步如飛的日子。
千里之行，始於足下。
正常人的足部由相當多的小骨頭組成，在這些骨頭之間有相當多的韌帶緊緊相繫，就如同鋼索綁住樑柱一般，穩定足部的結構。
其中足弓便是特別維持穩定與吸收走路衝擊力道的結構。
而在我們每天的腳底跟前，有著像是超級彈簧的足底筋膜連接跟骨與趾骨，是我們天生的避震器。
但是假如支撐足弓的脛後肌腱失去了支持力道，而使得足弓塌陷造成扁平足；亦或是因為先天性肌肉萎縮症病患產生高弓足而讓關節變形；還是常常跑步跳舞、久站或是穿著高跟鞋逛街一整天等等，這都會使得足底筋膜受到過度的牽拉與傷害，產生退化性變化甚至發炎鈣化而引起疼痛，久之便形成足底筋膜炎。
所以當足底筋膜因為種種原因而受傷的時候，便會失去原有的彈性，減少避震的能力。
這也是為什麼一早休息後，下床那當下足底的筋膜無法承受突如其來的張力，因而產生疼痛，就像是把還沒癒合的傷口，不斷的翻起痂塊一樣，每踩一步，痛不欲生。
足底筋膜炎的診斷上可以配合臨床症狀，X光影像與骨骼肌肉超音波來輔助診斷。
疼痛的特色是休息後在開始行走時會產生疼痛，走幾步路後又好轉，但是運動久了之後又會疼痛起來。
按壓足底會產生疼痛，常於跟骨前緣往內側前緣延伸。
治療重點得找出導致足底筋膜炎的不當生活習慣，並改掉它。
面對身體退化的狀況，維持適當而正確的運動方式。
保守治療效果其實不錯，但是要是不控制引發疼痛的原因，那麼治療效果不但難以維持，甚至可能會讓另一腳也出現症狀。
治療的方式可以採用：一、藥物治療：減輕疼痛，提醒讓腳休息。
二、物理治療：包括經皮電刺激止痛，超音波、短波等的深層熱療來放鬆、足底筋膜伸展運動。
三、訂做合適鞋墊：將足弓撐起維持良好足部力學結構，避免塌陷的足弓不斷拉扯足底筋膜。
現在更有新式的3D列印以及電腦輔助診斷設計的鞋墊可以提供更佳選擇。
四、體外震波：利用震波能量來讓慢性發炎的位置能夠新生良好的循環，強化修護得功能。
目前都有相當多研究證實其效果。
五、筋膜切開術等手術治療。
最後，良好的運動與生活習慣才是讓足底筋膜炎遠離的不二法門，尋求專業的醫師獲得正確及時的診斷與治療對於病人來說才是根本之道。
【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護：[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE9.0以上1024×768為最佳瀏覽
疼痛的特色是休息後在開始行走時會產生疼痛，走幾步路後又好轉，但是運動久了 ... 「復健醫學」專刊2017.12第37卷7期執行編輯：陳嘉炘 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 別讓走路成為負擔！足底筋膜炎的治療【回本期目錄】復健科 蘇炯輝主治醫師 (106年12月)春暖花開，正是人間好時節，更是出遊踏青的好時機。
30多歲的陳小姐是名百貨公司的銷售小姐，剛剛從過年檔期的忙碌中結束，好不容易有喘口氣的機會想跟死黨們出外遊玩，不料才剛剛早上一起床下地的那瞬間，劇烈的刺痛從腳跟直衝腦門，雖然感覺等一下之後有比較好，但之後每天早上的這幾步路，實在是痛不欲生。
本以為休息放假一下，自己年輕體力好，又常常會去慢跑運動，疼痛應該一下就緩解了。
但是這苦痛似乎是特別難纏，直到聽同事介紹復健科的治療相當有效，這才找到專業醫師，找回以往輕鬆寫意、健步如飛的日子。
千里之行，始於足下。
正常人的足部由相當多的小骨頭組成，在這些骨頭之間有相當多的韌帶緊緊相繫，就如同鋼索綁住樑柱一般，穩定足部的結構。
其中足弓便是特別維持穩定與吸收走路衝擊力道的結構。
而在我們每天的腳底跟前，有著像是超級彈簧的足底筋膜連接跟骨與趾骨，是我們天生的避震器。
但是假如支撐足弓的脛後肌腱失去了支持力道，而使得足弓塌陷造成扁平足；亦或是因為先天性肌肉萎縮症病患產生高弓足而讓關節變形；還是常常跑步跳舞、久站或是穿著高跟鞋逛街一整天等等，這都會使得足底筋膜受到過度的牽拉與傷害，產生退化性變化甚至發炎鈣化而引起疼痛，久之便形成足底筋膜炎。
所以當足底筋膜因為種種原因而受傷的時候，便會失去原有的彈性，減少避震的能力。
這也是為什麼一早休息後，下床那當下足底的筋膜無法承受突如其來的張力，因而產生疼痛，就像是把還沒癒合的傷口，不斷的翻起痂塊一樣，每踩一步，痛不欲生。
足底筋膜炎的診斷上可以配合臨床症狀，X光影像與骨骼肌肉超音波來輔助診斷。
疼痛的特色是休息後在開始行走時會產生疼痛，走幾步路後又好轉，但是運動久了之後又會疼痛起來。
按壓足底會產生疼痛，常於跟骨前緣往內側前緣延伸。
治療重點得找出導致足底筋膜炎的不當生活習慣，並改掉它。
面對身體退化的狀況，維持適當而正確的運動方式。
保守治療效果其實不錯，但是要是不控制引發疼痛的原因，那麼治療效果不但難以維持，甚至可能會讓另一腳也出現症狀。
治療的方式可以採用：一、藥物治療：減輕疼痛，提醒讓腳休息。
二、物理治療：包括經皮電刺激止痛，超音波、短波等的深層熱療來放鬆、足底筋膜伸展運動。
三、訂做合適鞋墊：將足弓撐起維持良好足部力學結構，避免塌陷的足弓不斷拉扯足底筋膜。
現在更有新式的3D列印以及電腦輔助診斷設計的鞋墊可以提供更佳選擇。
四、體外震波：利用震波能量來讓慢性發炎的位置能夠新生良好的循環，強化修護得功能。
目前都有相當多研究證實其效果。
五、筋膜切開術等手術治療。
最後，良好的運動與生活習慣才是讓足底筋膜炎遠離的不二法門，尋求專業的醫師獲得正確及時的診斷與治療對於病人來說才是根本之道。
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