肩頸緊繃、痠痛，別再以為是骨刺啦！吃骨科、復健科的藥吃不好 | 頸椎間盤突出看哪科
頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指頭的小關節是比較容易長骨刺的部位。
X光片上看起來是從骨頭旁邊多出來一塊白白的，突出來東西，所以就叫做 ...目前位置首頁新知肩頸緊繃、痠痛，別再以為是骨刺啦！吃骨科、復健科的藥吃不好，...黃偉俐醫師的精神診療室About撰文者黃偉俐2018-08-31瀏覽數：31710現任黃偉俐身心科診所院長；經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師黃偉俐醫師的部落格黃偉俐醫師粉絲團photos放大顯示「骨刺」是一個可能絕大多數人都聽說過的醫學名詞，一但有甚麼腰酸背痛、肩頸緊繃、手抖腳麻、腳手沒力-「啊！你這生骨刺啦！」老人家到醫院照X光片，也經常會聽到醫師比著骨頭旁邊多出來的一塊白色小東西說「啊！這骨刺啦！」但是耳熟可不一定「能詳」喔？首先要在醫學上了解什麼才是「骨刺」？骨刺是從骨頭長出來的突出物，是骨頭異常增生的結果，理論上身體的任何一塊骨頭都有可能會長出骨刺。
頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指頭的小關節是比較容易長骨刺的部位。
X光片上看起來是從骨頭旁邊多出來一塊白白的，突出來東西，所以就叫做骨刺(圖一)。
photos放大顯示（圖一）那為什麼會長骨刺？當骨頭旁邊的軟骨或韌帶因為長期的壓力或損傷，就會缺乏適當的保護因而讓骨頭磨擦，骨頭磨擦就會引起骨質的增生，也就是「長骨刺」。
一般來說，年紀越大，骨刺生成的機會越高，所以每個人年紀大了幾乎都會有骨刺，但是時間早晚跟嚴重程度還是會有所不同。
例如體重過重、從事的運動太激烈、每天搬重物、久坐久站而且姿勢不良，之前受過傷害，像骨折、開刀、或是韌帶受傷，都容易誘發骨刺生成。
那長骨刺會怎樣？如果我們帶一群老伯伯老太太到醫院去照X光，每一個人應該都會照到有長骨刺！但是如果你問他們，身體有沒有怎樣不舒服？也許你會聽到：「我容易腰酸」，「我肩頸緊繃」，「我特別會落枕耶」…但更多的是：「沒甚麼不舒服呀！」，而往往不舒服的地方也跟長骨刺的位置無關。
所以-事實上，絕大部分的骨刺都不會影響周邊的組織，是不會造成症狀或不舒服的！原則上我們都在跟骨刺和平共存，只有在極少數的情況下，長出來的骨刺剛好壓迫到了神經，就有可能會出現手腳麻痺、疼痛、肌肉無力、甚至萎縮的情形。
我們常常聽到的「坐骨神經痛」，有一些就是腰椎的骨刺所引起的(圖二)，頸椎的骨刺也有可能壓迫到神經，但在醫學上這終歸是一種罕見的情形。
像有些人會習慣性用力去扭脖子，還要聽到骨頭發出喀拉喀拉的聲音才滿意；或者長時間低頭划手機、盯電腦，這些才比較可能因骨刺而壓迫到神經。
不過絕大多數的「坐骨神經痛」跟骨刺無關，主要還是因脊椎間扮演緩衝功能的軟組織退化，被壓迫突出來去壓到神經所造成(圖三)，醫學上叫做「脊椎間盤突出」。
photos放大顯示（圖二）photos放大顯示（圖三）那肩頸緊繃、腰酸背痛跟骨刺無關才對啦？為什麼連醫師都說是骨刺引起的？首先複習一下：骨刺絕大多數不會引起任何症狀極少數情況下，骨刺會壓到由脊椎發出的神經引起，症狀不是肌肉緊繃，而是手腳越末端，麻跟痛越嚴重醫師往往不知道，肩頸緊繃其實是腦部神經緊繃引起，是一種動物的備戰狀態；除非局部肌肉受傷，造成組織發炎疼痛，沒一種病會造成長期的肌肉緊繃才對。
只是X光剛好看到有骨刺，醫師就隨口拿來說說，開點止痛消炎藥，希望就此沒事。
photos放大顯示（圖四）假如止痛消炎藥沒效，甚至越吃越嚴重，極有可能是腦部神經異常的緊繃，而不是骨頭的問題。
尤其要是兩側肩頸都很緊，更可能是腦神經緊繃的問題，病名叫「焦慮症」，要找對醫師治療，是精神科或身心科喔！不是骨科、神經科，或復健科啦！作者簡介_黃偉俐醫師現任黃偉俐身心科診所院長；經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師黃偉俐醫師的部落格黃偉俐醫師粉絲團第一頁«1»最後頁單頁閱讀評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團痠痛別亂推拿！醫：喬頸椎不當恐癱肩頸痠痛嚴重者可能癱瘓枕頭墊太高 小心骨刺找上門肩頸痠痛主因有四 快看你是哪一種？BNT保護力只有6個月？AZ比BNT兩劑保護力更好？打不到第二劑莫德納怎麼辦？解析3大疑問政府推莫德納+高端、AZ+BNT，到底行不行？醫師告訴你：4種疫苗混打組合，這組效果最佳打完BNT怕副作用，「第2、14、28天」要注意，醫師
X光片上看起來是從骨頭旁邊多出來一塊白白的，突出來東西，所以就叫做 ...目前位置首頁新知肩頸緊繃、痠痛，別再以為是骨刺啦！吃骨科、復健科的藥吃不好，...黃偉俐醫師的精神診療室About撰文者黃偉俐2018-08-31瀏覽數：31710現任黃偉俐身心科診所院長；經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師黃偉俐醫師的部落格黃偉俐醫師粉絲團photos放大顯示「骨刺」是一個可能絕大多數人都聽說過的醫學名詞，一但有甚麼腰酸背痛、肩頸緊繃、手抖腳麻、腳手沒力-「啊！你這生骨刺啦！」老人家到醫院照X光片，也經常會聽到醫師比著骨頭旁邊多出來的一塊白色小東西說「啊！這骨刺啦！」但是耳熟可不一定「能詳」喔？首先要在醫學上了解什麼才是「骨刺」？骨刺是從骨頭長出來的突出物，是骨頭異常增生的結果，理論上身體的任何一塊骨頭都有可能會長出骨刺。
頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指頭的小關節是比較容易長骨刺的部位。
X光片上看起來是從骨頭旁邊多出來一塊白白的，突出來東西，所以就叫做骨刺(圖一)。
photos放大顯示（圖一）那為什麼會長骨刺？當骨頭旁邊的軟骨或韌帶因為長期的壓力或損傷，就會缺乏適當的保護因而讓骨頭磨擦，骨頭磨擦就會引起骨質的增生，也就是「長骨刺」。
一般來說，年紀越大，骨刺生成的機會越高，所以每個人年紀大了幾乎都會有骨刺，但是時間早晚跟嚴重程度還是會有所不同。
例如體重過重、從事的運動太激烈、每天搬重物、久坐久站而且姿勢不良，之前受過傷害，像骨折、開刀、或是韌帶受傷，都容易誘發骨刺生成。
那長骨刺會怎樣？如果我們帶一群老伯伯老太太到醫院去照X光，每一個人應該都會照到有長骨刺！但是如果你問他們，身體有沒有怎樣不舒服？也許你會聽到：「我容易腰酸」，「我肩頸緊繃」，「我特別會落枕耶」…但更多的是：「沒甚麼不舒服呀！」，而往往不舒服的地方也跟長骨刺的位置無關。
所以-事實上，絕大部分的骨刺都不會影響周邊的組織，是不會造成症狀或不舒服的！原則上我們都在跟骨刺和平共存，只有在極少數的情況下，長出來的骨刺剛好壓迫到了神經，就有可能會出現手腳麻痺、疼痛、肌肉無力、甚至萎縮的情形。
我們常常聽到的「坐骨神經痛」，有一些就是腰椎的骨刺所引起的(圖二)，頸椎的骨刺也有可能壓迫到神經，但在醫學上這終歸是一種罕見的情形。
像有些人會習慣性用力去扭脖子，還要聽到骨頭發出喀拉喀拉的聲音才滿意；或者長時間低頭划手機、盯電腦，這些才比較可能因骨刺而壓迫到神經。
不過絕大多數的「坐骨神經痛」跟骨刺無關，主要還是因脊椎間扮演緩衝功能的軟組織退化，被壓迫突出來去壓到神經所造成(圖三)，醫學上叫做「脊椎間盤突出」。
photos放大顯示（圖二）photos放大顯示（圖三）那肩頸緊繃、腰酸背痛跟骨刺無關才對啦？為什麼連醫師都說是骨刺引起的？首先複習一下：骨刺絕大多數不會引起任何症狀極少數情況下，骨刺會壓到由脊椎發出的神經引起，症狀不是肌肉緊繃，而是手腳越末端，麻跟痛越嚴重醫師往往不知道，肩頸緊繃其實是腦部神經緊繃引起，是一種動物的備戰狀態；除非局部肌肉受傷，造成組織發炎疼痛，沒一種病會造成長期的肌肉緊繃才對。
只是X光剛好看到有骨刺，醫師就隨口拿來說說，開點止痛消炎藥，希望就此沒事。
photos放大顯示（圖四）假如止痛消炎藥沒效，甚至越吃越嚴重，極有可能是腦部神經異常的緊繃，而不是骨頭的問題。
尤其要是兩側肩頸都很緊，更可能是腦神經緊繃的問題，病名叫「焦慮症」，要找對醫師治療，是精神科或身心科喔！不是骨科、神經科，或復健科啦！作者簡介_黃偉俐醫師現任黃偉俐身心科診所院長；經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師黃偉俐醫師的部落格黃偉俐醫師粉絲團第一頁«1»最後頁單頁閱讀評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團痠痛別亂推拿！醫：喬頸椎不當恐癱肩頸痠痛嚴重者可能癱瘓枕頭墊太高 小心骨刺找上門肩頸痠痛主因有四 快看你是哪一種？BNT保護力只有6個月？AZ比BNT兩劑保護力更好？打不到第二劑莫德納怎麼辦？解析3大疑問政府推莫德納+高端、AZ+BNT，到底行不行？醫師告訴你：4種疫苗混打組合，這組效果最佳打完BNT怕副作用，「第2、14、28天」要注意，醫師