微創手術復原快費用低助退化性脊椎病變患者顧骨本 | 腰椎管狹窄 症手術費用

微創手術復原快費用低助退化性脊椎病變患者顧骨本 ... 退化性脊椎病變」包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫,其中椎間盤突出與 ... 在症狀方面,這三種病症也非常類似,不外乎下背痛、坐骨神經痛(沿著臀部與髖部往 ...首頁即時新聞生醫百問系列主選單  --  話題  --  生醫新知  --  基因科技  --  醫療保健  --  美容瘦身  --  產業動態  --  癌症百問  --  營養百問  --  生育百問  --  三高百問  --  生醫現場LiveVideo生醫商城評鑑結果  --  生醫評鑑團簡介  --  成為評鑑員  --  加入評鑑商品作者專欄展覽訊息關於我們  --  聯絡我們  --  線上測驗  --  作者投稿最新文章微創手術復原快費用低助退化性脊椎病變患者顧骨本萊鎂醫搶先通過引進新冠居家檢測試劑食藥署:國產COVID-19疫苗的緊急使用授權審查標準衛福部:全國疫情警戒第三級延長至6月28日台灣生捷科技宣布完成全自動化新冠病毒序列即時檢測設備研發50歲後可能面對的毛病,肩膀關節卡卡舉不起來印度ApolloHospitals成為每日連續執行四次MitraClip的首間亞洲醫院養肝聖品鳳梨。

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退化性脊椎病變癥狀在症狀方面,這三種病症也非常類似,不外乎下背痛、坐骨神經痛(沿著臀部與髖部往大腿小腿後外側的一線型放射狀疼痛)、與跛行(走路耐力持久度的下降),因此,到底是哪一種病症所造成的症狀,還需仰賴脊椎外科醫師的進一步診斷,而精確的診斷方式依照醫師考量,可以搭配X光、肌電圖神經傳導、以及電腦斷層或核磁共振掃描。

退化性脊椎病變治療方式臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,退化性脊椎病變的治療方式分為兩大類,一是「非手術治療」,也就是藥物與物理治療,另一則是「手術治療」。

藥物治療就是大家耳熟能詳的各式消炎止痛藥,必要時輔以短暫的類固醇治療,而物理治療包括各種的穿透式熱能療法、與牽引(拉腰),也可以涵蓋中醫的推拿與針灸。

要注意的是,當病症主因是脊椎滑脫時,牽引治療必須格外小心,以免牽引不慎造成滑脫加劇與病情惡化,因此必須由復健科醫師配合脊椎外科醫師的建議加以衡量。

一旦治療必須考慮手術介入時,不外乎神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定。

脊椎病變治療新革新現代醫學針對退化性脊椎病變的手術治療,在概念上幾十年來沒有太大的改變,簡言之只有兩招:神經減壓與脊柱固定。

以椎間盤突出來說,神經減壓靠的是把突出或破裂的椎間盤軟骨切除,而神經管狹窄造成的神經壓迫,則需透過神經管結構的部分移除來做減壓(椎弓切除),至於脊柱固定則是用在脊椎滑脫時的結構不穩定,固定方式又包含骨釘植入與骨融合術。

雖然概念上幾乎一成不變,但方法在近十年來已經有很大的不同了,主要關鍵在於微創手術觀念的引進。

脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,則依醫師個人的習慣可以是視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡,在這樣的概念之下,脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力。

曾仁河表示,針對脊椎滑脫的治療,微創手術是脊椎外科界的一大重點,也是近十年來脊椎手術的一項重大改變。

脊椎滑脫除了神經壓迫之外,還有脊柱結構不穩定的問題,前面提到過神經減壓已經可以用微創方式達成了,那麼針對結構不穩定的骨釘固定與骨融合術呢?傳統作法是:正中部位切開、大範圍剝離脊柱旁肌肉、暴露出骨釘植入點、植


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