[問題] 尺骨鷹嘴突骨折術後 | 鷹嘴突骨折 多久 復原
今年7月車禍撞斷左手尺骨鷹嘴突， 當日即開刀以8字型綑綁鋼釘作內固定， ... 要多久才能不再痛醒@@ 以上都有諮詢過開刀醫師及復健師， 但兩造看法多 ...批踢踢實業坊›看板Doctor-Info關於我們聯絡資訊返回看板作者kathyk(kathyk)看板Doctor-Info標題[問題]尺骨鷹嘴突骨折術後時間SunNov1915:33:402017今年7月車禍撞斷左手尺骨鷹嘴突，當日即開刀以8字型綑綁鋼釘作內固定，術後用半邊石膏吊手約4週，拆線並除去石膏後便開始復健。
復健流程為熱敷（或水療）+徒手+電療，徒手流程則為按摩+屈伸，每次的疼痛指數都在崩潰邊緣，甚至多次達到尖叫大哭的程度，雖然最大彎曲角度可達100度，但隔日卻會變回低於90度，伸直亦然。
10月發現手肘彎曲過90度後末兩指會麻，過約一週演變成為知覺障礙，開刀醫師判斷為尺神經壓迫造成，因而於10月底進行神經鬆弛術並取出鋼釘，目前術後2周並已拆線完成。
想請問：1.復健的高疼痛指數及屈伸角度是否異常？（本身在車禍當下及術後都不會輕言痛）2.開刀醫生判斷我為容易沾黏的體質，建議進行全身麻醉輔助屈伸，是否可行？3.在強迫屈伸的同時會導致肩夾骨/背痛，是必要之惡還是代償過度？4.手肘兩側骨突處疼痛感最強烈，尤以內側長期黑青不散，是否正常？5.要多久才能不再痛醒@@以上都有諮詢過開刀醫師及復健師，但兩造看法多有出入，而我也仍然沒有因為疼痛而停止復健，只是希望能有相同骨傷者分享經驗，給我繼續努力下去的動力！感謝大家的閱讀--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:27.242.139.113※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1511076823.A.3A1.html→Malleolus:以下以治療師的觀點來回覆11/1921:39→Malleolus:1.真的會高疼痛+臉部扭曲(不管男女老幼)，但是痛比較主11/1921:39→Malleolus:觀而且因人而異，我無法做任何評判，如果跟車禍或手術11/1921:39→Malleolus:來比的話我覺得更痛是必然的，除了病人常這樣說以外，11/1921:39→Malleolus:理論上受傷或手術當下痛的就是受損的那個組織，但是沾11/1921:39→Malleolus:黏如果嚴重，拉的當下是整個肌肉骨骼韌帶筋膜(周邊有11/1921:39→Malleolus:的組織)全部牽動，所以應該比較痛沒錯。
手肘角度大概是11/1921:39→Malleolus:0~140度，拉完隔天角度會縮回來算是人體組織的彈&塑性11/1921:39→Malleolus:，正常情況下持續給予牽拉，僵硬程度會慢慢下降，角度11/1921:39→Malleolus:則慢慢增加。
11/1921:39→Malleolus:2.這我無法回答...因為我學的偏向保守治療，手術房內11/1921:39→Malleolus:的事情我都不清楚，而且要考慮到每個人的組織延展性跟11/1921:39→Malleolus:沾黏程度，一次拉太高強度要是超出組織負荷可能會撕斷11/1921:39→Malleolus:裂。
11/1921:39→Malleolus:3.痛到肩胛骨可能是筋膜太緊也可能是真的痛到代償，只11/1921:39→Malleolus:能說，找個你願意相信的治療師跟著他的步調吧。
11/1921:39→Malleolus:4.瘀青的話壓下去真的會痛，我以前車禍也瘀青一年沒自11/1921:39→Malleolus:己退，後來是敷活血化瘀的中藥才散的...不過退瘀青方11/1921:39→Malleolus:式很多種，你就自己選擇吧。
11/1921:39→kathyk:謝謝樓上治療師的回覆11/2008:55→kathyk:我再觀察看看一陣子11/2008:55推ss93075twtw:我是膝蓋不能彎曲..目前也是做物理治療上禮拜六剛11/2011:57→ss93075twtw:做完麻醉下徒手授動手術自己是感覺沒有差很多因為11/2011:57→ss93075twtw:醫生說壓到後來有點壓不下去可能已經硬掉了不過我是11/2011:57→ss93075twtw:距離開刀已經快四個月了你沒有拖太久應該可以進步11/2011:57→ss93075twtw:的比較多一起加油吧～11/2011:57→kathyk:慘…我距離車禍開刀已超過4個月了@@11/2018:26→kathyk:據說關節骨折相當麻煩，你也要撐下去啊～11/2018:28→ss93075twtw:看來你的情況比我複雜多了...超過四個月的確可以考慮11/2022:39→ss93075twtw:麻醉下鬆動的手術我的主治醫師比較急他認為不趁現11/2022:39→ss93075twtw:在還沒完全硬的時候把沾黏拉斷等之後變硬了還是要開11/2022:39→ss93075twtw:刀到那時會更複雜不過做完後也是要積極做復健堅11/2022:39→ss93075twtw:持很重要要相信它總有一天一定會好的加油！11/2022:39→tenbula:黑青的藥可用喜瘀療試試11/2022:44
復健流程為熱敷（或水療）+徒手+電療，徒手流程則為按摩+屈伸，每次的疼痛指數都在崩潰邊緣，甚至多次達到尖叫大哭的程度，雖然最大彎曲角度可達100度，但隔日卻會變回低於90度，伸直亦然。
10月發現手肘彎曲過90度後末兩指會麻，過約一週演變成為知覺障礙，開刀醫師判斷為尺神經壓迫造成，因而於10月底進行神經鬆弛術並取出鋼釘，目前術後2周並已拆線完成。
想請問：1.復健的高疼痛指數及屈伸角度是否異常？（本身在車禍當下及術後都不會輕言痛）2.開刀醫生判斷我為容易沾黏的體質，建議進行全身麻醉輔助屈伸，是否可行？3.在強迫屈伸的同時會導致肩夾骨/背痛，是必要之惡還是代償過度？4.手肘兩側骨突處疼痛感最強烈，尤以內側長期黑青不散，是否正常？5.要多久才能不再痛醒@@以上都有諮詢過開刀醫師及復健師，但兩造看法多有出入，而我也仍然沒有因為疼痛而停止復健，只是希望能有相同骨傷者分享經驗，給我繼續努力下去的動力！感謝大家的閱讀--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:27.242.139.113※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1511076823.A.3A1.html→Malleolus:以下以治療師的觀點來回覆11/1921:39→Malleolus:1.真的會高疼痛+臉部扭曲(不管男女老幼)，但是痛比較主11/1921:39→Malleolus:觀而且因人而異，我無法做任何評判，如果跟車禍或手術11/1921:39→Malleolus:來比的話我覺得更痛是必然的，除了病人常這樣說以外，11/1921:39→Malleolus:理論上受傷或手術當下痛的就是受損的那個組織，但是沾11/1921:39→Malleolus:黏如果嚴重，拉的當下是整個肌肉骨骼韌帶筋膜(周邊有11/1921:39→Malleolus:的組織)全部牽動，所以應該比較痛沒錯。
手肘角度大概是11/1921:39→Malleolus:0~140度，拉完隔天角度會縮回來算是人體組織的彈&塑性11/1921:39→Malleolus:，正常情況下持續給予牽拉，僵硬程度會慢慢下降，角度11/1921:39→Malleolus:則慢慢增加。
11/1921:39→Malleolus:2.這我無法回答...因為我學的偏向保守治療，手術房內11/1921:39→Malleolus:的事情我都不清楚，而且要考慮到每個人的組織延展性跟11/1921:39→Malleolus:沾黏程度，一次拉太高強度要是超出組織負荷可能會撕斷11/1921:39→Malleolus:裂。
11/1921:39→Malleolus:3.痛到肩胛骨可能是筋膜太緊也可能是真的痛到代償，只11/1921:39→Malleolus:能說，找個你願意相信的治療師跟著他的步調吧。
11/1921:39→Malleolus:4.瘀青的話壓下去真的會痛，我以前車禍也瘀青一年沒自11/1921:39→Malleolus:己退，後來是敷活血化瘀的中藥才散的...不過退瘀青方11/1921:39→Malleolus:式很多種，你就自己選擇吧。
11/1921:39→kathyk:謝謝樓上治療師的回覆11/2008:55→kathyk:我再觀察看看一陣子11/2008:55推ss93075twtw:我是膝蓋不能彎曲..目前也是做物理治療上禮拜六剛11/2011:57→ss93075twtw:做完麻醉下徒手授動手術自己是感覺沒有差很多因為11/2011:57→ss93075twtw:醫生說壓到後來有點壓不下去可能已經硬掉了不過我是11/2011:57→ss93075twtw:距離開刀已經快四個月了你沒有拖太久應該可以進步11/2011:57→ss93075twtw:的比較多一起加油吧～11/2011:57→kathyk:慘…我距離車禍開刀已超過4個月了@@11/2018:26→kathyk:據說關節骨折相當麻煩，你也要撐下去啊～11/2018:28→ss93075twtw:看來你的情況比我複雜多了...超過四個月的確可以考慮11/2022:39→ss93075twtw:麻醉下鬆動的手術我的主治醫師比較急他認為不趁現11/2022:39→ss93075twtw:在還沒完全硬的時候把沾黏拉斷等之後變硬了還是要開11/2022:39→ss93075twtw:刀到那時會更複雜不過做完後也是要積極做復健堅11/2022:39→ss93075twtw:持很重要要相信它總有一天一定會好的加油！11/2022:39→tenbula:黑青的藥可用喜瘀療試試11/2022:44