膝蓋骨脫位-你家狗狗偶爾會突然抬起一隻腳不用、或是一直舔 ... | 膝關節脫臼狗

因為膝蓋骨脫位的特性是雙側、無創傷性和有犬種特異性,所以很可能是整個膝關節伸展機制的「先天性發育異常」;雖然說病因是膝蓋骨的脫位,但其實不是膝蓋 ...Skiptocontent膝蓋骨脫位回到首頁/狗狗疾病,貓咪疾病,關節疾病/膝蓋骨脫位膝蓋骨脫位膝蓋骨脫位MPL 家裡的狗狗走路的樣子好像怪怪的,為什麼會突然把一隻腳抬起來、跳個兩步才又放下呢?可是明明沒有受過傷、以前也都好好的啊?他是腳掌採到尖尖的東西嗎?還是抽筋了嗎?其實,你家寶貝可能是膝蓋骨脫位(PatellarLuxation)喔!膝蓋骨在哪裡?脫位又是什麼意思?讓我們看看毛小孩後腿的構造吧!我們平常所說的「大腿」即是股骨、而「小腿」則是脛骨和腓骨。

在股四頭肌(大腿負責伸展的肌肉)肌腱內側,有一個小型的骨頭稱為「髕骨」,也就是「膝蓋骨」,會在股骨上的凹槽-滑車溝內移動。

換句話說,當毛孩們活動膝蓋時,膝蓋骨就會沿著滑車溝上下移動。

正常情況下,股四頭肌肌腱、髕骨、髕骨韌帶會排列成一直線,形成膝關節伸展機制(ExtensorMechanism)。

而髕骨韌帶附著在脛骨粗隆上,所以整個脛骨脊也會和膝關節伸展機制呈一直線。

如果圖上標註紅字的這些部位,因為種種原因而沒有排成直線,那在膝蓋彎曲的時候,膝蓋骨就可能從滑車溝內脫出,這種情形就稱為膝蓋骨脫位或膝蓋骨異位。

又可根據脫出的方向,分為膝蓋骨內側異位(簡稱MPL)或膝蓋骨外側異位(簡稱LPL)。

圖片來源:http://balkanvets.com/index.php/tag/traumatic-cranial-cruciate-ligament-rupture/ 為什麼會發生脫位?這很常見嗎?膝蓋骨脫位是狗狗最常見的骨科疾病之一喔!約有7%的小狗(幼犬或小型犬)會罹患這個疾病。

小型犬中,最常發病的品種有波士頓梗、約克夏梗、吉娃娃、博美犬和小型貴賓犬(迷你貴賓、玩具貴賓等等),都是台灣相當常見的犬種。

而在過去10年間,發生在大型犬的病例有逐年增加的趨勢,其中以沙皮狗、秋田犬和大白熊最為常見。

患有膝蓋骨脫位的狗狗,超過50%都是雙側脫位,所以兩隻後腳都會不舒服。

雖然有時會因為膝蓋受傷引起膝蓋骨脫位,產生急性的嚴重跛腳;但大多數疾病成因都是「不明」,或是因為多個原因引起。

因為膝蓋骨脫位的特性是雙側、無創傷性和有犬種特異性,所以很可能是整個膝關節伸展機制的「先天性發育異常」;雖然說病因是膝蓋骨的脫位,但其實不是膝蓋的疾病,而是一系列骨骼和肌肉韌帶發育異常、導致肢體排列異常的結果!這些發育異常包含:髖關節發育異常,如髖關節發育不良(hipdysplasia)股骨發育異常,如角度異常、扭轉、滑車溝過淺甚至沒有滑車溝脛骨發育異常脛骨粗隆/脛骨脊偏向(deviation),導致髕骨韌帶黏附的位置偏離直線股四頭肌緊繃或萎縮,使膝關節無法伸展髕骨韌帶過長另外,許多證據指向這個疾病是有「遺傳性」的,所以有膝蓋骨脫位的狗狗不建議生育喔! 我要怎麼知道毛孩膝蓋骨脫位了?這會變嚴重嗎?膝蓋骨從滑車溝內脫出或彈回的過程是很疼痛的,所以膝蓋骨脫位引發的症狀主要都是「痛」,因為疼痛而不願用那隻腳走路、或是不讓你觸碰等等。

疾病的嚴重程度會大大地影響表現出來的症狀:一些症狀輕微的狗狗可能完全不痛,是獸醫師檢查時才發現異常;但症狀嚴重的狗狗可能完全不會使用受傷的腳、隨時都是抬起來的,甚至因此食慾、活動力下降。

當疾病持續的時間更久、或變得更嚴重,毛孩跛腳的情形可能更頻繁,也就是膝蓋骨越來越常脫出滑車溝,這會造成軟骨侵蝕、暴露底下的骨頭,而骨頭彼此摩擦就可能導致關節炎。

此外,膝蓋的結構也會變得越來越緊繃,可能誘發前十字韌帶斷裂。

如果幼犬時期就發生膝蓋骨異位,也可能導致整個後腿的發育異常,像是呈現O型腿、站立時膝蓋骨併攏(內八)等等。

所以如果發現走路的樣子怪怪的,還是盡早讓獸醫師檢查比較好喔! 去了獸醫院,會進行哪些檢查呢?最主要的檢查是「觸診」,藉由彎曲懷疑受傷的後腳來判斷膝關節的穩定性。

不過通常為了評估需不需要手術,還需要仰賴其他的診斷工具,包含:進行「鎮靜(或麻醉)」,評估韌帶的受損程度拍攝骨盆、膝關節與脛骨的「X光」,確認骨頭形狀和髖關節發育是否異常進行「電腦斷層(CT)」,評估整個後腿的骨骼結構。

如果毛孩的股骨和脛骨形狀需要矯正,可能就需要仰賴這種高階影像技術確定手術前,需要進行血檢評估麻醉風險初步檢查完後,獸醫師會根據觸診的結果,將膝蓋骨脫位分成四級:第一級-可以把膝


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