深蹲不能膝內夾?舉重選手錯了嗎? | 深蹲膝蓋內夾

在上禮拜的文章我們談到了膝蓋內夾(Knee valgus)是一個對於膝關節相對不友善的動作,也是許多篩檢工具常用來判斷是否有增加運動傷害 ... Thissitewasdesignedwiththe.comwebsitebuilder.Createyourwebsitetoday.StartNowDr.MGiveyounolimit歡迎來到Dr.M​在這裡沒有最好只有更好 DR.MMartinLin,Taiwan,currentlyinUKMD,MScinSportsMedicineExercise&Health,CSCS​對於運動有著異常的熱情,希望透過運動讓世界變得更好​運動傷害處理​一般復健Workshop經驗分享肌力體能訓練​醫療雜談  AllPosts運動醫學運動訓練健康促進復健飲食醫療雜談醫學知識課程分享職涯運動傷害SearchLogin/SignupDr.MAug18,20206minread深蹲不能膝內夾?舉重選手錯了嗎?VideoclipfromYoutube:https://www.youtube.com/watch?v=DWNalYKpny4在上禮拜的文章我們談到了膝蓋內夾(Kneevalgus)是一個對於膝關節相對不友善的動作,也是許多篩檢工具常用來判斷是否有增加運動傷害風險的指標。

詳細請參考:如何改善膝內夾?但問題來了,為什麼我們在許多的選手,特別是奧林匹克舉重的項目常常看到選手會做出把膝蓋內夾的動作呢?難道舉重選手都錯了嗎?其實這個領域已經有點超出Dr.M的專業範圍,但是基於好奇,還是稍微上網查了一下相關資料。

膝內夾的定義(DefinitionofKneeValgus)在討論選手為什麼要這樣之前,我們可以先來談談何謂膝內夾KneeValgus。

老實說這個定義有點模糊,每一篇文獻的參考標準都不一樣。

不過大體上來說膝內夾就是指在動作過程中膝蓋做出一個內轉(Internalrotation)與內收的動作(Adduction)導致膝蓋往內側偏移。

有些時候我們會以腳的內踝(Medialmalleoli)當作基準,有時候可以以髖關節和踝關節的連線當作基準。

我們可以將KneeValgus大略分為下面三種情形討論:Dynamic/UncontrolledKneeValgus這個狀態代表膝蓋是在不可控制的狀況下進行一個內夾的動作,而且這個內夾是相當明顯也就是明確跨越了我們上面所述的那些判斷基準。

會造成Dynamickneevalgus的原因在之前的文章有提過:先天解剖構造的影響髖關節的Anteversion、膝關節的內外旋或是踝關節活動度不足這些可能都會造成內夾但是應該會在所有的重量都發生。

內收肌群緊繃如果是內收肌群的緊繃,那同樣的應該會在各種不同重量皆發生。

外展外旋肌群的無力或無法啟動這確實有可能發生在最大重量,因為內收肌群會在髖屈曲的時候扮演髖伸展的角色,所以如果外展獲外旋肌群的力量不足,那可能會導致不平衡。

然而,如果是在高階運動員的身上,理論上他們的肌肉力量應該是平均的,所以應該不會有非常大的差異。

無法維持足弓若是因為腓骨長短肌的無力,那應該在離心收縮的階段更容易產生,但是在高階運動員身上基本上都是向心階段。

外側肌群的緊繃(腿後肌外側、腓腸肌外側)外側肌群的緊繃可能會導致膝蓋出現內夾,想像一根竹籤的兩側被綁了張力不一的橡皮筋,竹籤會往張力強的方向彎曲。

從上面的敘述我們可以知道,其中有些原因不管是在大重量或是小重量應該都能觀察到KneeValgus。

無法控制的Kneevalgus是我們主要想要避免的狀況。

很明顯我們常見的舉重運動員身上的Valgus其實只有在最大重量的時候才會出現,所以並不是所謂的Dynamickneevalgus。

大家可以參考一下郭婞淳的影片,在重量越大的時候膝蓋內夾的程度越明顯。

ValgusMoment這個類型的Kneevalgus其實可以說是假性的Kneevalgus,指的是在動作的過程中(特別是向心收縮的階段)相較於上一個動作膝蓋會呈現比較內夾的吃是但沒有超過我們上面的那些假想線。

可以參考這個影片,在影片中可以看到膝蓋在底位時基本上是相當外展的,但是在向心階段會出現些微的膝內夾,不過還是在髖和踝的連線之外。

其實有不少舉重選手就是屬於這種類型。

ControlledValgus最後所謂的可控制的Valgus通常出現在高階運動員身上,目的是為了最大化運動表現。

在這些


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