膝關節內側副韌帶斷裂的檢查化驗膝關節內側副韌帶斷裂跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>膝關節內側副韌帶斷裂韌帶是膝關節重要的靜力性穩定因素，其主要功能是限制作用的制導作用。

當韌帶承受的應力超過其屈服點，即完全斷裂的標誌點後，常為撕裂傷，仍可能保持大體形態的連續性，但其維持關節穩定的張力時顯喪失，出現直向不穩定。

若暴力較嚴重，膝關節有極度的移位發生時，可發生韌帶形態連續性的喪失，完全斷裂，多表現為複合不穩定。

急性期，病人膝關節腫脹、疼痛，保護性肌緊張，陽性體征難查出，早期診斷困難;晚期病人多表現出不同程度的膝關節不穩，不穩定的膝關節容易反覆受傷，半月板及關節軟骨承受的剪切應力增加，造成半月板損傷，關節軟骨退變加劇，繼發創傷性關節炎。

晚期韌帶重建方法雖多，遠期療效有好有壞，但均不能完全恢復原韌帶的解剖及生理功能。

因此，對膝關節韌帶損傷，早期正確診斷和治療非常重要。

目錄1膝關節內側副韌帶斷裂的病因2膝關節內側副韌帶斷裂的症状3膝關節內側副韌帶斷裂的診斷3.1膝關節內側副韌帶斷裂的檢查化驗4膝關節內側副韌帶斷裂的預防和治療方法5參看膝關節內側副韌帶斷裂的病因(一)發病原因當膝關節處於輕度屈曲位時，關節外側遭到重力或重創可引起該韌帶的損傷。

(二)發病機制膝關節韌帶損傷中以內側副韌帶損傷最為多見，損傷多發生於膝關節輕度屈曲位時，小腿驟然外展而造成。

如足球，籃球運動或重力砸於膝關節的外側可致內側副韌帶損傷。

外力較輕者可發生韌帶勞損，或部分纖維斷裂。

外力嚴重者可發生完全斷裂或合併前十字韌帶斷裂或半月板破裂。

膝關節內側副韌帶斷裂的症状在多數有膝關節遭受突然外翻或旋轉外力的外傷史，韌帶斷裂後，一般地膝關節內側顯著腫脹，局部發生劇痛，皮下淤血，青紫。

關節內積血為造成疼痛的主要原因。

病人多用足尖走路，強度外展其膝關節時，則韌帶斷裂處有明顯疼痛。

由於反射性肌肉緊張，關節活動受限，被動伸直時抵抗及疼痛。

如將積血抽出後則關節活動即可恢復。

陽性體征主要是內側副韌帶局部有明顯壓痛。

內側副韌帶分為部分斷裂、完全斷裂、合併半月板破裂或十字韌帶斷裂等三種病變。

部分破裂可局限於韌帶淺層或深層，上部或下部韌帶附著處，後上斜部或後下斜部，偶有韌帶破裂局部出血骨化則影響關節屈伸活動。

完全斷裂，可能為淺層自脛骨附著處撕脫，深層自股骨附著部撕脫或與此相反，其斷裂韌帶的斷端可竄入關節間隙，擾亂關節的活動。

由於韌帶富有彈性，不易斷裂，故淺層韌帶斷裂往往合併股骨髁撕脫性骨折，但韌帶在脛骨內髁附著處比較廣闊故發生撕脫性骨折的可能性較少。

深層韌帶中央部斷裂時多合併內半月板邊緣破裂，加深淺二層在韌帶中央部斷裂，十字韌帶亦可同時斷裂，則膝關節的穩定性必遭到嚴重破壞。

診斷並不困難。

有小腿外展受傷的外傷病史為診斷本症的主要依據，其臨床表現為韌帶附近腫脹，出血，青紫，明顯壓痛。

如完全斷裂時，可在副韌帶損傷處摸到有失去聯繫的裂隙。

膝關節側扳試驗是最重要的檢查方法，可確定損傷程度。

檢查者一手握踝關節，另一手抵患者膝關節外側，膝關節應處於伸直位或屈曲30°位，施加外翻力。

如果被掰開的內側副韌帶疼痛，表示韌帶已有損傷。

如同時有鬆動，關節開口感，則為韌帶斷裂。

為避免疼痛和肌肉的反射性保護，最好能在麻醉下或痛點封閉後再檢查。

檢查時一定得囑咐病人放鬆肌肉，以免出現假陰性。

由於韌帶斷裂所引起的關節活動受限，採用普魯卡因局部韌帶封閉後，則關節活動即可恢復。

但如系半月板破裂所引起的關節交鎖，雖抽出關節積血或局部普魯卡因封閉，其交鎖有時仍不能緩解。

結構主要是膝關節MCL淺層，承受應力者，最容易受損。

承受應力的順序即為損傷順序。

另外，如果MCL損傷未經治療，久之，則繼發其他韌帶鬆弛，出現旋轉不穩。

膝關節內側副韌帶斷裂的診斷膝關節內側副韌帶斷裂的檢查化驗X線檢查對診斷膝MCL斷裂有重要價值，撕脫骨折者可以顯出。

加壓下外展位雙膝正位X線片，對本病更有診斷意義。

取1%普魯卡因痛點注射後，患者平臥，兩踝之間置入一軟枕，用彈力繃帶纏緊雙大腿下端至膝關節上緣處，照雙膝關節正位X線片。

當膝關節內側間隙加寬不超過5～10mm，