:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容  :::【健康營養補給站】年節食材聰明選燒燙傷病人復健活動護理指導常見用藥Q&A讀者Q&A【優質安心守護】腹膜透析病友之「腹膜炎預防」與「腹膜透析管路居家照護」  前期保健園地  燒燙傷病人復健活動護理指導內容下載: 肢體攣縮是燒燙傷常見的合併症之一，在傷口癒合過程中，病人經常維持舒適之臥位是造成關節攣縮畸型之主因，預防關節攣縮及疤痕組織之措施包括：維持體位在功能性位置，以固定板、砂袋或枕頭將肢體關節固定於功能性位置。

促進、維持關節活動度：協助病人完成全關節之活動度運動，以維持關節之可動度。

減少瘢痕組織增生：可利用局部加壓方式，壓力需維持在25mmHg，通常是請病人穿上彈性衣。

燒燙傷初期即能夠維持正確的姿位，有助於傷口消腫，維持功能以及減輕日後疤痕攣縮的情形。

關節僵硬的處理因為怕痛不敢動或水腫，而造成關節僵硬。

其處理方式如下：水療：藉著水中復健運動，維持受傷肢體關節最大活動及肌肉強度。

水療時使用比洗澡水溫度稍低的水即可，一般約38℃左右；一次水療時間約15～20分鐘。

關節運動：不加外力之主動運動（無攣縮之關節），或被動運動（已攣縮之關節）。

另外手指的爬牆運動，可以連帶幫助肩關節的運動。

疤痕攣縮所造成的後遺症燒傷後的傷口，形成疤痕在所難免，但如果沒有好好加以照顧，則極可能形成疤痕的增生肥厚，或是攣縮，如此不但導致外觀上改變，而且會造成功能上的障礙。

預防疤痕攣縮的方法－定期復健運動應儘量以日常生活動作來伸展肢體，休息時維持患肢肢體正常的功能位置。

正確的姿勢如下：臉部：可正常進食，強調張大嘴的動作，如：吹口哨、嚼口香糖、笑、唱歌…活動臉部肌肉。

頸部：臥床時保持頸部後仰，伸展頸部肌肉、關節，可用適當大小的枕頭墊於肩下，保持伸展姿勢。

腋下：可作伸展肢體，例如：自行穿衣、吃飯、作投籃、游泳等動作。

手指：可作伸展肢體，例如：握拳、伸展手指、穿衣扣鈕扣、綁鞋帶等。

手臂：置於水平或比水平稍高的位置。

手肘：維持伸展的姿勢。

手部：保持功能性位置，可使用副木來協助。

髖部：採外展姿勢。

膝蓋：維持5度～10度微彎曲的姿勢。

足踝：保持90度的姿勢。

下肢：可作伸展肢體，腿部運動及腳踝關節環型運動。

例如：抬腿、彎曲下肢關節、踩腳踏車運動、爬樓梯等，但須注意活動安全避免跌倒。

軀幹：藉著運動伸展肌肉與皮膚，例如：深呼吸與擴胸運動。

復健運動可以維持關節正常活動度及伸展疤痕組織，避免疤痕攣縮及關節硬化，但過與不及都會造成傷害，如果有任何不適，請密切諮詢您的醫療團隊。

護理部護理長　林秀華  網頁分享：      :::健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

國立臺灣大學醫學院附設醫院　地址：臺北市中山南路７號　　電話：(02)23123456