被人從後踢了一腳？『啪』一聲？原來是... 本頁圖片/檔案- WPPC_2017_1caption. 筆者最近一次跑步時，遇上相熟跑步朋友於跑步途中突然拉傷小腿肌肉，見他行 ...小腿肌肉撕裂：Calfmuscletear主題:頸梗膊痛之頸椎退化(CervicalSpondylosis)肩周炎AdhesiveShoulderCapsulitis(FrozenShoulder)膝部骨關節炎KneeOsteoarthritis(OAKnee)下肢伸展運動:StretchingExercisesforLowerLimbs(2012新版)上肢伸展運動:StretchingExercisesforUpperLimbs(2012新版)小腿肌肉撕裂：Calfmuscletear假中風？突如其來的......顏面神經麻痺:FacialNervePalsy\Bell'sPalsy被人從後踢了一腳？『啪』一聲？原來是... 筆者最近一次跑步時，遇上相熟跑步朋友於跑步途中突然拉傷小腿肌肉，見他行得一拐一拐，即時為他作評估，初步診斷為小腿肌肉2級拉傷，並叮囑他最少要休腳三星期！ 小腿肌肉撕裂是跑步中十分常見的急性創傷，患者通常正進行運動中，感覺小腿被人從後踢了一腳，並聽到「啪」的一聲。

受傷位置會有劇烈痛楚及局部腫脹，患肢亦難於受力，需要一拐一拐地走路。

 小腿肌肉結構我們的小腿肌肉分別由表層的腓腸肌(Gastrocnemius)及深層的比目魚肌(Soleus)所組成(圖一)。

突然急速的跨步、跑步時加速及長距離跑步後肌肉出現疲勞，均會容易引起小腿肌肉拉傷，而當中以腓腸肌內側肌肉撕裂(圖二)最為普遍。

急性的肌肉撕裂處理原則「POLICE」以OL取代以往的R(Rest)，主要是為了避免延長過度保護患處的時間，導致傷處萎縮並且痊癒得更慢，患處長時間沒有活動會帶來傷害，及造成組織生物力學、形態上的不利影響。

漸進的物理復健更能幫助恢復肌力與膠原組織的形態特性。

至於何時及多少的適量復健OL，就要由物理治療師評估過傷患後才可作準確的判斷。

大家亦要留意小腿肌肉撕裂，有機會增加患上深層靜脈血栓（DeepVeinThrombosis)的風險，如果小腿出現紅腫、觸痛、發熱等症狀，便要加倍留意，並尋求醫護人員的協助，因這是一個十分嚴重及可致命的病症！ 小腿肌肉拉傷的級別1.一級拉傷：小腿肌肉纖維微撕裂，患處有輕微腫脹，走路有少許痛楚，突然伸展小腿肌肉或發力會使痛楚增加。

一般復原時間大概為2-4星期。

2.二級拉傷：小腿肌肉有部份撕裂，患處有明顯腫脹及痛楚，走路困難及一拐一拐，任何足踝活動及受力均會明顯加劇痛楚。

一般復原時間大概為4-8星期。

3.三級拉傷：最嚴重的拉傷，小腿肌肉完全撕裂或斷開，患處有嚴重腫脹、血腫(haematoma)及劇痛，完全不能受力及走路。

一般復原時間大概為3-4個月。

 Don’tmiss!小腿被踢...足跟筋腱斷裂 小腿後感到被踢一腳，並出現劇烈的痛楚，除了是小腿肌肉撕裂常見的症狀外，亦可能是阿基里氏筋腱（Achillestendon)斷裂，患者會聽到「啪」的一聲，並且不能以腳前掌站立，走路更是要一拐一拐。

阿基里氏筋完全斷裂，一般都會以手術修補斷裂的跟腱，之後並要進行一系列的復康鍛練。

  小腿受傷後的復康治療：很多的醫學文獻及研究作出的結論是，小腿肌肉拉傷必需進行以下6個階段的復康治療，才能有效復原及預防再次受傷，而不同程度的傷患，所需要的復原時間亦大有不同。

 第一階段：早期的傷患保護、止痛及消炎治療治療包括：電療、超聲波治療、針灸、冷/熱治療及運動治療 第二階段：恢復關節活動幅度及肌肉柔軟度治療包括：手力治療、衝擊波治療、伸展運動、泡沫軸運動及肌力訓練等等  第三階段：恢復向心肌肉力量(Concentricmusclestrength)治療包括：循序漸進的肌力訓練能有效加強小腿肌肉力量 第四階段：恢復離心肌肉力量(Eccentricmusclestrength)訓練包括：進行離心肌力訓練，如梯級邊緣足跟下降(heeldrop)的訓練 第五階段：高速、爆炸力、平衡力及敏捷度的訓練第六階段：重返運動 伸展後小腿肌肉 CalfmusclesStretch方法1.針對上半部小腿肌肉伸展(腓腸肌)伸展腓腸肌，伸展時便需要把膝關節伸直，然後把上身及盤骨向前壓(如右圖)直至感到小腿有拉扯的感覺，每組動作維持10-15秒，重覆5次方法2.針對下半部小腿肌肉(比目魚肌)及足跟肌腱伸展伸展比目魚肌，伸展時便應把膝關節屈曲，並