優碘、雙氧水請丟掉!新五類常用藥備齊了嗎? | 外傷藥膏推薦ptt

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療藥物知識優碘、雙氧水請丟掉!新五類常用藥備齊了嗎?收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數301,5872015/03/01·作者/李宜芸·出處/康健雜誌第196期放大字體從今天起,丟掉醫藥箱裡雙氧水與優碘吧。

過去提倡傷口要乾燥、結痂,傷口上面總染上厚黑的優碘,有些人甚至為了讓傷口乾,會撒上各種藥粉,製造出乾燥的假象,然而在台北榮總傷造口護理師林瑞萍的經驗中,這些傷口好得特別慢,外表雖然看起來乾黃,但一打開膿都積在下面,「我們叫這種傷口『金包銀』,癒合時間反而更久。

」近幾年傷口照護出現極大轉變,從乾燥轉為「濕潤療法」,甚至有日本醫師發明用保鮮膜包紮傷口的方法,傷口好得更快,讓人驚奇。

林瑞萍強調,其實身體有足夠的抗菌能力,多型核白血球會協助清理傷口的髒東西,接下來巨噬細胞產生生長因子,引起纖維母細胞增生,促使膠原蛋白合成,傷口逐漸縮合重建,上皮長上來傷口就好了。

而要讓細胞好好的作用,必須讓傷口濕潤。

林瑞萍比喻,就像在游泳池裡游動一樣,傷口保持濕潤環境,這些細胞較能來到傷口作用。

因此,除非是免疫力很低的病患、感染的傷口,或是經腸胃道手術的縫線傷口,需要使用優碘消毒外,一般的手術及傷口,都是以各式親水性敷料如人工皮,來為病人包紮,也少去敷料更換頻率及換藥撕除紗布的痛苦。

在居家不管是發生刀傷或擦傷,林瑞萍建議:1.以乾淨紗布用手加壓5~10分鐘止血。

2.止血後,可使用生理食鹽水、煮過的水,甚至自來水,用綿籤或紗布把傷口上面的髒東西清乾淨。

3.剪下比傷口多1~2公分的敷料如人工皮,直接蓋在傷口上。

若敷料吸收滲液約三分之二就可更換。

4.更換人工皮時,觀察傷口狀況,正常傷口會逐漸減少滲出液,若已長出紅肉芽,則要小心用紗布或棉籤由內而外畫圓清潔傷口,以免旁邊髒污帶進傷口,再敷上人工皮。

廣告林瑞萍提醒,使用人工皮約第3~5天時,傷口會有變大的情況,這是身體在清創傷口,只要傷口是乾淨的,基本上無虞,持續使用會好轉。

一般刀傷約2~3天可痊癒,擦傷因為較髒,需要兩週復原期。

另外,人工皮只能使用於乾淨傷口,若有些微感染,則要改用其他敷料,如含銀離子的敷料,可以幫忙抗菌。

若傷口深,加壓5~10分鐘仍無法止血(特別是有吃抗凝血劑的長輩),甚至深可見骨;以及伴隨發燒大於攝氏38度、打寒顫,或是傷口周遭紅、腫、熱、痛,出現惡臭、流膿、混濁分泌物等,應立即就醫。

至於腎臟病與糖尿病患者,每天需要用鏡子觀察自己的足部周圍是否出現小傷口,若出現小傷口要觀察甚至就醫處理,以免最後潰瘍發爛。

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