狗狗不容忽視的「該邊」疼痛 | 狗狗腳扭傷症狀

其實這類骨骼肌扭傷造成的跛行並不少見,臨床症狀沒有特異性,而有膝關節或髖關節骨關節疾病的狗狗,發生的比例相對又更高。

髂腰肌究竟在哪邊呢?Skiptocontent狗狗造成「該邊」,也就是大腿內側疼痛,比較常見的原因就是髂腰肌急性或慢性扭傷(Iliopsoasmusclestrain)。

根據2017年的一篇研究報告,大約有32%的狗狗會有間歇性後肢跛行的情況,而其中不等程度的髂腰肌扭傷比例佔53%。

其實這類骨骼肌扭傷造成的跛行並不少見,臨床症狀沒有特異性,而有膝關節或髖關節骨關節疾病的狗狗,發生的比例相對又更高。

 髂腰肌究竟在哪邊呢?髂腰肌的解剖位置可以參考示意圖,而最容易發生慢性病變或急性傷害的位置位於肌腱接著處,也就是大腿內側,股骨小轉節的位置。

所以在觸摸到肌肉本身,造成一定肌肉壓力的情況下,就可能產生不舒服!哪些是常見的危險因子呢?即使是肌肉非常強健的運動型犬種,這類的問題發生的機率也是相當普遍,所以如果同時有其他膝蓋或者髖關節的骨科疾病,造成長期行動姿勢不良,則更容易讓這類的肌肉肌腱疾病發生。

疾病因子:膝蓋骨異位前十字韌帶斷裂膝關節慢性關節炎髖關節發育不全髖關節慢性關節炎環境因子:地板過滑喜愛藏匿於床下或椅子下其他因子:高強度運動過度急性運動傷害 有那些常見的臨床症狀呢?依照肌肉肌腱不等程度的受傷,會有不同的臨床症狀,可能從輕度的站姿負重不均或出現可以負重的間歇性跛行,嚴重到間歇性不負重的跛行等等。

另外可能可以發現狗狗不願意上樓梯或走上坡,或者散步走路的時候,後腳抬起的幅度下降,甚至輕微拖行,原因是因為這些動作都會增加髂腰肌的收縮負擔,引起疼痛或不舒服。

 要怎麼確定我的狗狗是「該邊」這條肌肉疼痛呢?經過醫師骨科理學檢查以及基本神經學檢查,可以排除掉其他骨關節或神經問題,藉由直接觸診或伸展髂腰肌確認是否有疼痛反應。

基本X光檢查亦能夠告訴我們狗狗是否同時有其他骨關節疾病,以及肌腱韌帶接著處是否有鈣化等退行性病變。

核磁共振除了可以幫助診斷外,亦能夠區別是否有腰薦關節的問題。

診斷性超音波是目前最合適方便的診斷工具,除了能夠直接判斷肌肉和肌腱的損傷狀況,亦可以依其影像變化分級和判讀急性慢性變化。

 治療上有什麼建議呢?輕度的髂腰肌扭傷,對於非固醇的消炎止痛和保守治療的反應非常顯著,輕中度或中度的髂腰肌扭傷則可能需要10-12週的復健治療,同時使用治療性雷射、震波或局部注射PRP等方式,幫助肌腱修復。

其實,從危險因子我們可以知道,許多潛在的骨關節疾病是誘發髂腰肌扭傷的元凶,因此早期篩檢並治療控制這些潛在骨關節疾病,可以避免反覆或慢性髂腰肌扭傷所帶來的不適或功能性影響。

另外,規律及良好的運動習慣,維持後肢肌力和肌耐力的強度,也能夠降低髂腰肌扭傷的風險。

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