一坐就痛-為什麼你坐不久?談「坐骨滑囊炎」ischiogluteal bursitis | 坐骨滑囊炎治療
「膕繩肌」的近端肌腱拉傷當然會引起臀坐骨處疼痛，此部份多半由於跑步跨欄等過度拉扯大腿後側肌肉引起，最明顯的症狀就是動痛，跑步抬腳時 ...關閉廣告簡志龍醫師的部落格跳到主文各種疑難疼痛與醫療問題困擾你與家人嗎?分享簡醫師從全人角度與醫學證據，對疼痛與其他醫療的經驗與見解。
簡醫師現任職於為台北市鈞安家庭醫學診所，(02-23092030)~台北市中正區中華路２段４31號部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片簡醫師聯絡電話-0984227063出版有1.背痛怎麼辦-要真的需要手術嗎?外科醫師不讓你知道的十件秘密2.律動療法3.水平律動療法(博客來可購)Jun29Sat201916:51一坐就痛-為什麼你坐不久?談「坐骨滑囊炎」ischioglutealbursitis 老王是我們扶輪社老友，也是一位成功的商人，經常需要出國洽商。
一年半前有一次從紐約坐十幾小時飛回途中突然感覺右側臀部近大腿處，也就是「坐骨突起」位置疼痛難耐。
後來越加劇烈，他得放個甜甜圈軟墊才坐得住，連躺下時都覺得隱隱作痛干擾睡眠。
他去看過醫師也吃了不少藥，但醫師並沒有告訴他什麼病，治療效果又不好，讓他憂慮不已，怕得了什麼不治之症。
有次在扶輪社聚會時跟我談起他這個隱疾。
我約他到我門診檢查。
在門診我首先讓他左側躺捲屈雙腿，臀腿處翹起。
用手去檢查「坐骨突起」ischialtuberosity旁的肌肉韌帶。
肌腱附著於「坐骨突起」的肌肉共有5條1.股雙頭肌2.半膜肌3.半腱肌4.內收大肌5.閉孔內肌。
但附著於「坐骨突起」後面的肌腱其實真正只有兩條，一是股雙頭肌二是半膜肌與半腱肌聯合的肌腱，這三條合稱為「膕繩肌」，構成大腿後面的肌肉，主要作用為使髖或膝關節後屈。
「膕繩肌」的近端肌腱拉傷當然會引起臀坐骨處疼痛，此部份多半由於跑步跨欄等過度拉扯大腿後側肌肉引起，最明顯的症狀就是動痛，跑步抬腳時疼痛。
此部份我在另一篇介紹，在此我要介紹一種更常見的毛病稱為「坐骨滑囊炎」ischioglutealbursitis。
什麼是「坐骨滑囊」，就是位於「坐骨突起」上在「膕繩肌」腱下的一種保護組織的安全黏液小囊，這小囊約2公分大小，當發炎時就會膨脹而且有明顯壓痛稱為「滑囊炎」。
坐久過度壓迫此滑囊會產生「坐骨滑囊炎」，古時的織布工人每天坐十幾小時常集體得此病所以此病又被稱為「織布工人臀」，weaver’sbottom，老王可能就是坐飛機太久導致。
滑囊身體到處都有約有150個，比起肩膀、膝蓋、髖關節或肘關節，此處的「滑囊炎」算是不常見，約只佔5-10%左右，但卻是坐骨處疼痛的主要原因。
在診斷上主要靠物理檢查，超音波或核磁共振影像。
治療上以冷敷、休息、口服藥物或注射藥物為主。
注射藥物可以在超音波指引下首先注射麻醉藥來做為診斷，如果注射麻醉藥後病情得到暫時迅速的緩解，則「坐骨滑囊炎」的診斷應該無誤。
接著就可以進行治療注射，現在較常用的注射藥有類固醇、葡萄糖增生療法或濃縮血小板再生因子(PRP)，至於注射那種則需考量病人的年齡、病情及患病時間。
一般需注射2-3次，效果較明確迅速也較不會再發作。
(TimurEkiz,IschialPainandSittingDisabilityDuetoIschioglutealBursitis-VisualVignette,PainPhysician2015;18:E657-E659)全站熱搜創作者介紹簡志龍醫師簡志龍醫師的部落格簡志龍醫師發表在痞客邦留言(0)人氣()全站分類：醫療保健個人分類：背痛與疑難雜痛此分類上一篇：罷工有理!談「空姐肩背症候群」此分類下一篇：關於頸背手術醫病常見的錯誤上一篇：罷工有理!談「空姐肩背症候群」下一篇：關於頸背手術醫病常見的錯誤▲top留言列表發表留言最新文章文章分類背痛與疑難雜痛(104)肥胖不難搞(25)律動與健康(42)科學與醫學我見我聞(9)聽診器與文學(8)未分類文章(28)熱門文章我的連結哈佛榮總鈞安家庭醫學診所{{article.user_name}}{{article.timestamp*1000|date:'MMM.dd.y.hh.mm'}}{{article.title}}{{article.content}}我要留言回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗PIXNETFacebookYahoo!GoogleMSN{{gues
簡醫師現任職於為台北市鈞安家庭醫學診所，(02-23092030)~台北市中正區中華路２段４31號部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片簡醫師聯絡電話-0984227063出版有1.背痛怎麼辦-要真的需要手術嗎?外科醫師不讓你知道的十件秘密2.律動療法3.水平律動療法(博客來可購)Jun29Sat201916:51一坐就痛-為什麼你坐不久?談「坐骨滑囊炎」ischioglutealbursitis 老王是我們扶輪社老友，也是一位成功的商人，經常需要出國洽商。
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後來越加劇烈，他得放個甜甜圈軟墊才坐得住，連躺下時都覺得隱隱作痛干擾睡眠。
他去看過醫師也吃了不少藥，但醫師並沒有告訴他什麼病，治療效果又不好，讓他憂慮不已，怕得了什麼不治之症。
有次在扶輪社聚會時跟我談起他這個隱疾。
我約他到我門診檢查。
在門診我首先讓他左側躺捲屈雙腿，臀腿處翹起。
用手去檢查「坐骨突起」ischialtuberosity旁的肌肉韌帶。
肌腱附著於「坐骨突起」的肌肉共有5條1.股雙頭肌2.半膜肌3.半腱肌4.內收大肌5.閉孔內肌。
但附著於「坐骨突起」後面的肌腱其實真正只有兩條，一是股雙頭肌二是半膜肌與半腱肌聯合的肌腱，這三條合稱為「膕繩肌」，構成大腿後面的肌肉，主要作用為使髖或膝關節後屈。
「膕繩肌」的近端肌腱拉傷當然會引起臀坐骨處疼痛，此部份多半由於跑步跨欄等過度拉扯大腿後側肌肉引起，最明顯的症狀就是動痛，跑步抬腳時疼痛。
此部份我在另一篇介紹，在此我要介紹一種更常見的毛病稱為「坐骨滑囊炎」ischioglutealbursitis。
什麼是「坐骨滑囊」，就是位於「坐骨突起」上在「膕繩肌」腱下的一種保護組織的安全黏液小囊，這小囊約2公分大小，當發炎時就會膨脹而且有明顯壓痛稱為「滑囊炎」。
坐久過度壓迫此滑囊會產生「坐骨滑囊炎」，古時的織布工人每天坐十幾小時常集體得此病所以此病又被稱為「織布工人臀」，weaver’sbottom，老王可能就是坐飛機太久導致。
滑囊身體到處都有約有150個，比起肩膀、膝蓋、髖關節或肘關節，此處的「滑囊炎」算是不常見，約只佔5-10%左右，但卻是坐骨處疼痛的主要原因。
在診斷上主要靠物理檢查，超音波或核磁共振影像。
治療上以冷敷、休息、口服藥物或注射藥物為主。
注射藥物可以在超音波指引下首先注射麻醉藥來做為診斷，如果注射麻醉藥後病情得到暫時迅速的緩解，則「坐骨滑囊炎」的診斷應該無誤。
接著就可以進行治療注射，現在較常用的注射藥有類固醇、葡萄糖增生療法或濃縮血小板再生因子(PRP)，至於注射那種則需考量病人的年齡、病情及患病時間。
一般需注射2-3次，效果較明確迅速也較不會再發作。
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