五十肩治不好?試試中醫吧 | 筋膜沾黏針灸

小針刀:切開沾黏,放鬆筋膜,快速止痛. ○原理:中醫的「小針刀」結合了針灸針和微型外科器械,能進入患處疏通、剝離沾黏的組織,可說是處理肩關節沾 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章養生保健中醫養生五十肩治不好?試試中醫吧收藏圖片來源/馬景平瀏覽數90,1022015/09/01·作者/曾慧雯·出處/康健雜誌第202期放大字體受夠了與五十肩的疼痛長期抗戰?除了物理治療與手術外,中醫提供你其他選擇。

五十肩由於肩膀關節處疼痛,手臂活動範圍大幅縮減,例如無法梳頭及拿高處物品、女性無法自行穿內衣、睡覺時翻身一壓到患處就被痛醒……嚴重影響日常生活,患者往往苦不堪言。

還沒50歲也會得五十肩五十肩在全人口的盛行率為2~5%,好發於50歲左右的族群。

病症雖名為「五十肩」,但臨床上不少患者其實未滿50歲,甚至出現年輕化趨勢。

長樂中醫診所中醫師潘長傑認為,五十肩患者平均年齡下降,有可能是生活型態造成,例如長時間滑手機的低頭族、上班族長時間使用電腦,再加上坐姿不正確,患者的背部都駝駝的,也非常僵硬。

「五十肩」又稱為「肩關節周圍炎」。

璞真中醫診所院長許仁明說,台語有句稱讚人的話「40歲還是一尾活龍」,因為身體機能在4、50歲就會逐漸走下坡,年輕時身體機能恢復得快,無論肌肉損傷或組織沾黏都能很快就修復,但到了中年氣血較虛弱,修復速度也變慢。

「人就像車子,雖然新車也會故障,但老車故障的次數一定更多,」他形容。

肩關節是全身活動度最大的關節,能360度立體轉動,然而過度使用、舊傷、老年退化,都有可能導致肩關節周圍的軟組織發炎甚至沾黏。

「肩部韌帶受傷或組織膨脹,筋膜之間就會因磨擦而破損,筋膜修復癒合後肌肉組織黏在一起,活動時肌肉一拉扯就會痛,」萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀說明,患者愈是不敢動,沾黏也就會愈嚴重、肩部愈疼痛,變成惡性循環。

廣告一般而言,西醫對五十肩的治療方式是,在急性發炎期開立消炎止痛藥物緩解不適,也會視情況安排物理治療或施打類固醇,等疼痛減輕後,鼓勵患者儘量活動肩部,將沾黏的組織拉開。

有些人的沾黏情形比較嚴重,保守治療效果不佳,可能就得利用關節鏡來剝離沾黏的關節囊。

術後同樣要配合肩部復健運動,關節才能恢復正常的活動度。

對於一些復健成效不彰或不願開刀的患者來說,中醫也能提供不少治療選項。

1.小針刀:切開沾黏,放鬆筋膜,快速止痛●原理:中醫的「小針刀」結合了針灸針和微型外科器械,能進入患處疏通、剝離沾黏的組織,可說是處理肩關節沾黏組織最快的方法之一。

不過,要採行小針刀療法必須嫻熟人體解剖學及經絡針灸,並非所有中醫師都能熟練操作。

「一般針灸用的毫針,前端其實是圓的、沒有鋒,」黃中瑀解釋道,小針刀屬於中醫針灸的「九針」之一,原本叫作「鈹針」,它的前端是扁的、有鋒,後來發展為小針刀。

許仁明說,五十肩沾黏的治療方法就是「打開」,攣縮則要「放鬆」,小針刀的治療就是要打開沾黏的部位、放鬆攣縮的肌肉筋膜。

廣告●治療方式:許仁明表示,小針刀的針體很小、很細,因此扎針傷口很小,不至於再度形成沾黏。

治療時會先觸診找到肩關節沾黏的點,再視沾黏的位置讓患者趴、躺或坐著,中醫師持針從經穴和病變部位刺入,以推、撥等手法切開沾黏處。

「小針刀直接解決問題核心、鬆解患者沾黏的組織,完成原本要開刀才能做到的事,」他說。

小針刀的治療每次大約3~5分鐘,針刺的深度則視沾黏點及個人體型有所不同,「針5公分長,夠用了,」他說,針的直徑從0.6~1.2毫米不等。

由於針刺的傷口小,治療後即可返家,但許仁明提醒,被小針刀撥開沾黏組織的感覺會很痠,「把按摩被按到痠的感覺放大十倍、百倍,」由於可能會痠到沒力,且痠脹感可能留存數小時,他建議患者治療完後應休息一會兒再返家,最好不要自己騎車或開車。

許仁明表示,雖然小針刀療法可以根治五十肩,但術後若仍過度勞累,關節仍有可能再度沾黏疼痛,因此治療後還是要注意肩部的保健。

值得注意的是,並非所有人都適合小針刀療法。

若有發熱症狀、處於嚴重內科疾病急性期、血友病、嚴重糖尿病、腫瘤、身體太虛弱者,以及施術部位有皮膚感染、紅腫灼熱、肌肉壞死或深部膿腫者,


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