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醫師提醒，經常彎腰搬重物、長時間彎腰、低頭工作等，特別容易造成椎間盤突出。

 ▲椎間盤突出患者林先生，接受手術治療成功緩解疼痛。

 收治個案的中山醫學大學附設醫院神經外科主治醫師楊宗熹指出，該患者接受X光檢查顯示，腰椎第5節薦椎第1節滑脫，進一步核磁共振檢查發現，除了滑脫之外，還有腰椎第3、4、5節左側椎間盤破裂突出，壓迫到神經根，才會導致下肢疼痛。

 醫師建議施行腰椎第3、4、5節左側椎間盤部分切除手術，以及腰椎第5節薦椎第1節椎間融合固定手術，術後疼痛立即緩解，住院5天後順利出院。

 3種不良姿勢容易椎間盤突出楊宗熹說明，椎間盤是指連結每一節脊椎的軟骨，當椎間盤的纖維環因為磨損、退化及水分流失、外力的撞擊，出現鬆弛或裂縫，導致裡面的髓核向外突出，即形成所謂的椎間盤突出。

 根據醫師臨床觀察，常見的椎間盤突出原因，包括：彎腰搬重物、長時間彎腰、低頭工作等姿勢不良，或是因瞬間突發的受力過重，如激烈運動或車禍外傷等等。

 隨意整骨、整脊恐永久神經損傷楊宗熹強調，椎間盤突出可能壓到脊髓或神經根，造成脖子痛、腰痛、手麻腿麻、上肢疼痛、坐骨神經痛，在頸椎壓迫嚴重時，還會造成四肢無力的情形，腰椎嚴重時會產生馬尾症候群，會有大小便失禁或滯留，以及肛門周圍麻木、下肢無力等症狀，椎間盤突出也別隨意進行整骨、整脊治療，以免造成永久性的神經損傷。

延伸閱讀：肩頸痠痛、手麻，竟是脖子椎間盤突出！醫提醒：6症狀注意「頸椎病變」 椎間盤突出復健無效建議手術治療針對椎間盤突出，可以休息、藥物及復健治療改善。

楊宗熹表示，疼痛期先以平躺休息為主，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，可以避免復發，以及訓練核心肌群，增加腰椎的穩定性、減輕椎間盤的壓力。

復健治療則以腰部牽引為主，幫助椎間盤、肌肉放鬆，達到減輕症狀的目的。

延伸閱讀：椎間盤突出3招自我檢測「每天200秒」舒緩坐骨神經痛 如果是嚴重椎間盤突出，或是經過復健治療仍疼痛持續，甚至越來越疼痛，就需經由神經外科醫師評估手術治療。

一般來說，手術治療可以分為傳統手術及微創手術，2種手術的神經減壓效果都相同，微創手術好處是傷口及肌肉軟組織破壞較小，但需自費。

 楊宗熹提醒，椎間盤突出拖延治療，可能使突出部分鈣化或更突出，不但增加治療困難度，甚至出現無力、大小便失禁等神經功能障礙，達到完全恢復的機會越小。

 ◎圖片來源／中山醫學大學附設醫院‧達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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