破除了扁平足跑不快這個迷思之後，再來解答另一個跟扁平足有關係的問題，那就是扁平足一般會伴隨著足內旋(foot pronation)，或者稱為足外翻(foot eversion)，​而 ...複診病友請先登入初次使用請先註冊衛教運動短片疾病與保健常識銀髮族復健癌症復健中風復健關節退化肩頸腰背疼痛注射治療運動傷害運動科學運動訓練運動營養運動疲勞恢復運動疲勞監測球類運動傷害專欄自行車運動傷害專欄跑步運動傷害專欄2018-05-25跑步運動傷害專欄低足弓與跑步運動傷害有關嗎？文/凃俐雯醫師 很多人都有一種扁平足就會跑不快的刻板印象，但是，事實上很多扁平足或者是低足弓的人，不僅能跑得快也能跑的久，甚至還能成為精英選手，因此，影響跑步運動表現的因素，足弓的高低並不是主要的決定因素，所以，如果你自己或者你的孩子是扁平足，那麼，不要妄自菲薄覺得自己或孩子一定跑不快！ 破除了扁平足跑不快這個迷思之後，再來解答另一個跟扁平足有關係的問題，那就是扁平足一般會伴隨著足內旋(footpronation)，或者稱為足外翻(footeversion)，而一般來說，足內旋被視為是跑步運動傷害的危險因子之一，那麼，足內旋到底跟跑步運動傷害有沒有關係呢？跑步運動大概在1970年代開始盛行起來，相應的跑鞋也有非常大的改變跟發展，一開始跑步穿著的鞋子就是一般的皮鞋，一直發展到現在五花八門的各種鞋款，跑鞋的結構因素包含了材質．避震．鞋跟鞋尖的高低差．楦頭寬窄．足弓的支撐等等，而其中關於足弓支撐的程度一直都是跑鞋設計中必需要考量的因素，然而，到底要做多少的支撐呢？裸足跑法學派的人肯定不喜歡太多的支撐，因為如果鞋子內建太多足弓的支撐，那麼足部的肌肉就永遠被保護，無法在跑步的過程中被刺激與挑戰，那麼足部的肌肉就永遠無法變強壯，無法去支撐跑步時地面的衝擊力量；但是，如果根據足部的生物力學來分析，足內旋會導致足部內側的肌腱．肌肉．筋膜與關節承受過多的壓力，不僅僅會產生足部的運動傷害，例如：脛後肌肌腱炎．足底筋膜炎．阿基里斯肌腱炎．大腳趾關節炎等等，甚至可能還會向上延伸影響膝蓋，產生例如鵝掌肌肌腱炎或者是髕骨股骨疼痛症候群等問題。

這兩種不同的思考角度，都蠻有道理的，但是到底要不要支撐，或者更精確一點來說，要支撐到什麼程度才剛剛好？ 圖片來源: https://www.linkedin.com/pulse/what-foot-pronation-supination-good-bad-stoxen-dc-fssemm-hon其實過去關於足內旋與跑步運動傷害的研究很多，但是大多數的研究樣本數都太少，因此公信力比較不足，只有其中一篇研究的樣本數比較大(“Footpronationisnotassociatedwithincreasedinjuryriskinnovicerunnerswearinganeutralshoe:a1-yearprospectivecohortstudy.”)，收集了927個跑步初學者來進行研究，首先所有受試者都接受足部的評估，分成五組包括:highlysupinated，supinated，neutral,pronated,highlypronated(如上圖)，簡單的說可以大致理解為極高足弓，高足弓，正常足弓，低足弓，極低足弓這五組(如下圖)，研究設計是發給所有人定位系統，以及正常足弓的跑鞋，並且要求受試者每周至少跑步一次，然後將受傷的情況記錄起來並且追蹤一年。

圖片來源: https://thepfathlete.com/dont-fear-foot-pronation/結果參與研究的927個受試者，總共跑了326803公里，其中有252個人產生了與跑步相關的運動傷害，其中有63個是雙側的運動傷害，然而，統計發現這些運動傷害跟足弓的高低其實沒有顯著的相關性，另外，這個研究還可以順便回答在門診中，跑者最愛問的一個問題，那就是:為什麼我是單腳受傷，我明明是用兩腳跑步啊?看過這個統計結果，相信大家就可以明瞭，所有人都是這樣的阿，跑步運動傷害大多還是單側的，雙側同時受傷還是少數，可能的原因有很多，例如:是身體結構歪斜，身體重心偏移，慣用腳的問題，雙腳肌力不對稱，足弓高低不同，或者一直在操場繞圈跑的關係等等。

 此外，這個研究除了發現足內旋與跑步運動傷害無關之外，還發現了一個意想不到的現象，本來被認為會導致跑步傷害的腳型-足內旋，在這個研究中發現並不盡然如此，經過統計分析後發現，反而稍微有一點的足內旋(7度到10度)的跑者，穿著正常足弓的跑鞋去跑步，產生運動傷害的機率反而是最低的(如下圖)，因此，傳統認為的足內旋會導致跑步運動傷害這個觀點，在這篇研究中完全被推翻了，不過，對於這個結論還是要小心注意，因為這篇研究雖然樣本數