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1. 骨折為什麼不趕快開刀？哪些狀況必須立刻治療
這種骨折後續需要用手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
骨折移位大、角度變形嚴重：需要藉手術把骨骼復位。
多重骨折：這是指身體多處 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病骨折為什麼不趕快開刀？哪些狀況必須立刻治療收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數10,2802019/07/03·作者/張靜慧·出處/Webonly放大字體唸給你聽有時候，Ｘ光檢查的結果是骨折了，但醫生卻不趕快開刀治療，這讓很多病人都無法理解。
事實上，並不是所有骨折都需要開刀，也不一定要立刻開刀。
彰基骨科醫師王偉勛說，如果骨折沒有明顯移位、也不在關節或生長板的骨折，可先用石膏固定就可以，之後在門診追蹤評估是否需要開刀治療。
不過，有3種骨折的狀況需要開刀：開放性骨折：斷裂的骨骼突出到皮膚之外。
有時候在搬動病人時，受傷的位置也移動到，突出的骨骼可能自己又跑回去，看起來好像不嚴重，但需要醫生仔細檢查、清創，否則可能引發傷口感染。
這種骨折後續需要用手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
骨折移位大、角度變形嚴重：需要藉手術把骨骼復位。
多重骨折：這是指身體多處骨折，例如車禍造成雙腿骨折。
如果都打石膏，會完全無法活動、行走，因此較適合手術，打鋼釘固定。
此外，有些緊急狀況更需要儘快治療。
包括：脊椎骨折，會壓迫到神經，可能讓人沒辦法站立，甚至可能造成癱瘓。
骨盆骨折，容易傷到器官，可能造成大量出血、休克。
從高處跌落或是車禍撞擊較容易造成骨盆骨折。
而小朋友的生長板骨折攸關孩子的身高發育和關節發展，成人的關節骨折可能影響日後活動的靈活度，或者容易磨損，引發創傷性關節炎，也都必須儘快處理。
此外，骨折移位（錯開）、軟組織（包括肌肉及韌帶）嚴重腫脹或出血嚴重，表示骨頭移位較大，會讓骨骼的碎片或移位部位壓迫到神經或血管，造成肢體麻、不靈活、末端皮膚蒼白，恐怕會影響日後肢體活動。
若是出血腫脹引起局部肢體過大，則會影響受傷部位的血液循環，造成組織壞死。
廣告什麼是骨折？骨頭受到太大的外力，超過自身所能承受時，不管是裂開、斷掉或變形，都可稱為骨折。
此外還有一些其他成因的骨折非嚴重外力導致，是累積壓力逐漸形成，例如疲勞性骨折，或是骨頭的組成受到改變（最常見的是骨質疏鬆）...由康健知識庫提供深入了解看更多重點分享加入康健Line好友看下一篇文章癌症病人治療過程中，應該如何補充營養？熱門文章1.鳳梨用水洗易嘴破是真的！4原則選對香甜不咬舌的鳳梨4.婦癌多與性行為、家族史有關 但「這事」也得留意2.東方的乳酸菌：地瓜 低卡高纖是排毒高手！5.藝人唐綺陽患飛蚊症，症狀嚴重到封筆：我的身體不能支持我寫下去3種飛蚊症最常見的原因3.主持人阿嬌患青光眼險失明 自曝「神經壞死無法復原」 5大高危險群要注意6.美國：口罩拜拜歐洲我來了推薦文章活動看板推薦閱讀其他疾病口服新藥有效控制異位性皮膚炎！不過控制病情最重要是生活習慣，熬夜是大忌最新專題週二減糖日：你今天要減幾分糖？親愛的自己 你，還好嗎？｜2021康健情緒就醫指南呵護媽咪的膝力人生！愛的關膝要趁早，退化性關節炎不上身！週二減糖日推廣正確糖識能(SugarLiteracy)《專訪陳建仁談肝病》沉默殺手肝癌 懶人包一次看懂2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈
骨折移位大、角度變形嚴重：需要藉手術把骨骼復位。
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事實上，並不是所有骨折都需要開刀，也不一定要立刻開刀。
彰基骨科醫師王偉勛說，如果骨折沒有明顯移位、也不在關節或生長板的骨折，可先用石膏固定就可以，之後在門診追蹤評估是否需要開刀治療。
不過，有3種骨折的狀況需要開刀：開放性骨折：斷裂的骨骼突出到皮膚之外。
有時候在搬動病人時，受傷的位置也移動到，突出的骨骼可能自己又跑回去，看起來好像不嚴重，但需要醫生仔細檢查、清創，否則可能引發傷口感染。
這種骨折後續需要用手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
骨折移位大、角度變形嚴重：需要藉手術把骨骼復位。
多重骨折：這是指身體多處骨折，例如車禍造成雙腿骨折。
如果都打石膏，會完全無法活動、行走，因此較適合手術，打鋼釘固定。
此外，有些緊急狀況更需要儘快治療。
包括：脊椎骨折，會壓迫到神經，可能讓人沒辦法站立，甚至可能造成癱瘓。
骨盆骨折，容易傷到器官，可能造成大量出血、休克。
從高處跌落或是車禍撞擊較容易造成骨盆骨折。
而小朋友的生長板骨折攸關孩子的身高發育和關節發展，成人的關節骨折可能影響日後活動的靈活度，或者容易磨損，引發創傷性關節炎，也都必須儘快處理。
此外，骨折移位（錯開）、軟組織（包括肌肉及韌帶）嚴重腫脹或出血嚴重，表示骨頭移位較大，會讓骨骼的碎片或移位部位壓迫到神經或血管，造成肢體麻、不靈活、末端皮膚蒼白，恐怕會影響日後肢體活動。
若是出血腫脹引起局部肢體過大，則會影響受傷部位的血液循環，造成組織壞死。
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此外還有一些其他成因的骨折非嚴重外力導致，是累積壓力逐漸形成，例如疲勞性骨折，或是骨頭的組成受到改變（最常見的是骨質疏鬆）...由康健知識庫提供深入了解看更多重點分享加入康健Line好友看下一篇文章癌症病人治療過程中，應該如何補充營養？熱門文章1.鳳梨用水洗易嘴破是真的！4原則選對香甜不咬舌的鳳梨4.婦癌多與性行為、家族史有關 但「這事」也得留意2.東方的乳酸菌：地瓜 低卡高纖是排毒高手！5.藝人唐綺陽患飛蚊症，症狀嚴重到封筆：我的身體不能支持我寫下去3種飛蚊症最常見的原因3.主持人阿嬌患青光眼險失明 自曝「神經壞死無法復原」 5大高危險群要注意6.美國：口罩拜拜歐洲我來了推薦文章活動看板推薦閱讀其他疾病口服新藥有效控制異位性皮膚炎！不過控制病情最重要是生活習慣，熬夜是大忌最新專題週二減糖日：你今天要減幾分糖？親愛的自己 你，還好嗎？｜2021康健情緒就醫指南呵護媽咪的膝力人生！愛的關膝要趁早，退化性關節炎不上身！週二減糖日推廣正確糖識能(SugarLiteracy)《專訪陳建仁談肝病》沉默殺手肝癌 懶人包一次看懂2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈
2. 急性外傷骨折之處理
一旦有骨折了，每個人都會想是否須開刀處理或只需所謂民俗療法「橋」一下即可。
這就和骨折之後，骨頭本身復位之後的穩定度及骨頭本身可容許錯位的大小 ...急性外傷骨折之處理骨科 陳崇桓主治醫師(93年1月)在現在車輛普及的社會，許多人都有車禍的經驗，運氣較不差者為單純挫傷、外傷而已，只需口服藥物消炎控制即可，但若運氣較差者，就可能因骨折需要開刀處理。
在市區受傷，救護車很快就會到來，救護人員會依病情，給予初步的處理，如傷口包紮。
但在較嚴重有懷疑骨折的病人時，就會給予副木固定。
倘若不幸在野外遇到骨折，可以利用長的樹幹、雨傘或其他硬的物品來當做臨時的副木，以減少疼痛，降低進一步神經血管、肌腱或其他軟組織。
到急診之後，急診外傷科的醫師會依照病人的傷勢評估其狀況，若四肢活動正常，肌力正常且活動自如，則骨折的機會就小很多。
但若症狀明顯且有肢體活動上之障礙就必須照X光做進一步之檢查，雖然許多的骨折在X光上顯而易見，即使沒有受過任何醫學訓練的人都可以看出來，但在一些情形，仍需受過專業訓練之骨科醫師才有能力判讀。
除了骨頭之外，尚有如肌腱、韌帶、神經及其他不能由X光診斷出的東西需要評估，而這些軟組織損傷的評估也需依賴專業的骨科醫師來診治。
一旦有骨折了，每個人都會想是否須開刀處理或只需所謂民俗療法「橋」一下即可。
這就和骨折之後，骨頭本身復位之後的穩定度及骨頭本身可容許錯位的大小有關，若復位後不能穩定，即使有很好的功夫可以「橋」回去，之後不久也一定會跑掉。
或是錯位大到足以明顯影響到將來關節功能時，都需專業的骨科醫師開刀處置才可。
而一些較穩定的骨折，可能可用石膏或副木固定，但固定後一定要定時回骨科門診追蹤，以避免其他的併發症出現而不自知。
在以石膏固定的病人中，若除了骨折處之外，整個石膏包封住的肢體會有腫脹、麻痛，在末端的手指腳趾有血液循環不良，且稍微一動整個患肢就出現麻痛的現象，這時一定要馬上至急診就醫，由專業的骨科醫師來評估是否有腔室症候群的出現。
這時可能要對石膏做一個即時的修剪，以避免組織壞死。
骨折在石膏固定或手術內、外固定後，基本上要六週才會有較穩定的骨痂生成，此時才有可能拆除石膏或開始部分出力或部分負重，若要回到較正常的生活功能，一般大都需要三個月，骨頭有初步之癒合之後才有辦法。
小孩子比大人其骨頭生長的速率較快，愈小的小孩生長速率愈快，所需固定的時間就較短，而且小孩因其仍可成長，也較大人可忍受較大之變形。
隨著科技的進步，現在有較傳統石膏輕便的樹酯石膏。
因其強度較傳統石膏強許多，所以打起來不用使用那麼多，透氣性亦較佳，在炎熱的南台灣是相當地實用。
總之，有任何骨骼肌肉系統的問題一定要請專業的骨科醫師作診治，以決定是否要做進一步之檢查，相同的，骨折及其他軟組織的傷害，亦要請骨科醫師診療，以期得到較好之療效。
【回本期目錄】
這就和骨折之後，骨頭本身復位之後的穩定度及骨頭本身可容許錯位的大小 ...急性外傷骨折之處理骨科 陳崇桓主治醫師(93年1月)在現在車輛普及的社會，許多人都有車禍的經驗，運氣較不差者為單純挫傷、外傷而已，只需口服藥物消炎控制即可，但若運氣較差者，就可能因骨折需要開刀處理。
在市區受傷，救護車很快就會到來，救護人員會依病情，給予初步的處理，如傷口包紮。
但在較嚴重有懷疑骨折的病人時，就會給予副木固定。
倘若不幸在野外遇到骨折，可以利用長的樹幹、雨傘或其他硬的物品來當做臨時的副木，以減少疼痛，降低進一步神經血管、肌腱或其他軟組織。
到急診之後，急診外傷科的醫師會依照病人的傷勢評估其狀況，若四肢活動正常，肌力正常且活動自如，則骨折的機會就小很多。
但若症狀明顯且有肢體活動上之障礙就必須照X光做進一步之檢查，雖然許多的骨折在X光上顯而易見，即使沒有受過任何醫學訓練的人都可以看出來，但在一些情形，仍需受過專業訓練之骨科醫師才有能力判讀。
除了骨頭之外，尚有如肌腱、韌帶、神經及其他不能由X光診斷出的東西需要評估，而這些軟組織損傷的評估也需依賴專業的骨科醫師來診治。
一旦有骨折了，每個人都會想是否須開刀處理或只需所謂民俗療法「橋」一下即可。
這就和骨折之後，骨頭本身復位之後的穩定度及骨頭本身可容許錯位的大小有關，若復位後不能穩定，即使有很好的功夫可以「橋」回去，之後不久也一定會跑掉。
或是錯位大到足以明顯影響到將來關節功能時，都需專業的骨科醫師開刀處置才可。
而一些較穩定的骨折，可能可用石膏或副木固定，但固定後一定要定時回骨科門診追蹤，以避免其他的併發症出現而不自知。
在以石膏固定的病人中，若除了骨折處之外，整個石膏包封住的肢體會有腫脹、麻痛，在末端的手指腳趾有血液循環不良，且稍微一動整個患肢就出現麻痛的現象，這時一定要馬上至急診就醫，由專業的骨科醫師來評估是否有腔室症候群的出現。
這時可能要對石膏做一個即時的修剪，以避免組織壞死。
骨折在石膏固定或手術內、外固定後，基本上要六週才會有較穩定的骨痂生成，此時才有可能拆除石膏或開始部分出力或部分負重，若要回到較正常的生活功能，一般大都需要三個月，骨頭有初步之癒合之後才有辦法。
小孩子比大人其骨頭生長的速率較快，愈小的小孩生長速率愈快，所需固定的時間就較短，而且小孩因其仍可成長，也較大人可忍受較大之變形。
隨著科技的進步，現在有較傳統石膏輕便的樹酯石膏。
因其強度較傳統石膏強許多，所以打起來不用使用那麼多，透氣性亦較佳，在炎熱的南台灣是相當地實用。
總之，有任何骨骼肌肉系統的問題一定要請專業的骨科醫師作診治，以決定是否要做進一步之檢查，相同的，骨折及其他軟組織的傷害，亦要請骨科醫師診療，以期得到較好之療效。
【回本期目錄】
3. 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院
至於骨頭若移位到一定程度，就可能須接受手術來將骨折復位及固定，假使不開刀，可能會造成後遺症，比如骨頭長歪、骨折不意癒合，進而影響到 ...瀏覽人數：66369391人在線人數：4424人×戒菸戒檳簡體版English網站地圖即時影像EIP入口醫院簡介▾細說秀傳總裁的話院長的話歷史沿革願景、未來展望組織架構交通位置各樓層介紹醫院影音介紹肯定與榮耀醫療服務▾門診時間表網路掛號醫師休代診查詢就醫流程與須知收費標準病床配置表加護病房探病時間交通時刻表文件申請同意書/說明書下載預立醫療照護諮商病人就醫權益醫療機構醫療隱私維護規範轉診服務▾轉診中心轉診病歷查詢單位介紹▾醫療單位護理單位醫事單位行政單位醫師介紹新進醫師介紹醫師粉絲專業衛教園地▾衛教中心衛教單張健康園地CallCenter線上諮詢疾病諮詢Q&A藥物檢驗查詢公開資訊▾電子病歷推廣健保訊息健康政策宣導採購電子商務委員會人才招募員工園地Populace民眾版訊息公告最新消息最新消息◎首頁》最新消息《元氣網》運動傷害P.R.I.C.E五大處置原則 2020/08/10朱玉珊日常生活中，運動傷害幾乎是無所不在，舉凡骨折、挫傷、擦傷、脫臼、扭傷、拉傷等，都屬於運動傷害的範疇。
由於運動的型態、強度不同，可能造成不同種類、不同程度的傷害，因此，適時的暖身及對身體狀態的評估，尤為重要。
秀傳醫院骨科主任陳威仁表示，若發生急性運動傷害的當下，能依照「P.R.I.C.E」五大原則去處理，也能減輕受傷程度。
急性運動傷害的五大處置原則「P.R.I.C.E」，分別代表「Protection（保護患部）」、「Rest（休息）」、「Ice（冰敷）」、「Compression（壓迫）」、「Elevation（抬高）」。
急性運動傷害發生的當下，應先保護、固定患部，避免進一步受傷；讓患者到安全的地方休息；用冰敷的方式，目的要減少局部組織腫脹，並降低疼痛感；若有彈性繃帶，也應將患部簡易包紮起來，同樣避免腫脹；最後則是抬高患部，同時加上冰敷與彈性繃帶包紮，可以減少血液循環至患部，也是能避免腫脹。
在運動傷害當中，創傷力量大於骨骼可承受的強度及彈性，就會造成骨折。
處理骨折的方式分為保守治療，以及開刀治療，陳威仁指出，判斷使用哪一種治療方式，重要的是先檢查骨頭是否移位，若未出現移位，可透過打石膏或以護具來固定骨折處，讓骨頭慢慢自然長好。
不過，石膏或護具固定久了，關節可能會產生僵硬的問題，此外，以石膏或護具固定也可能容易導致皮膚悶熱搔癢，特別是天氣炎熱的季節；此外，非移位的骨折雖已石膏或護具固定，仍有可能產生後續骨折的移位或產生骨折不癒合的情形，因此，打石膏或以護具固定骨折後仍應遵循醫囑，定期回門診追蹤，了解骨頭生長狀況。
至於骨頭若移位到一定程度，就可能須接受手術來將骨折復位及固定，假使不開刀，可能會造成後遺症，比如骨頭長歪、骨折不意癒合，進而影響到日後肢體關節的功能；陳威仁醫師強調，雖然一般民眾會擔心開刀有風險，但還是因與醫師討論，當開刀所獲得的好處遠比必須承受的風險大，或不開刀很有可能造成日後肢體功能的障礙，手術治療就會是較佳的選擇。
在容易骨折的族群當中，老年人經常被提及，主要是可能因走路滑倒，或在浴室摔倒，甚至碰到障礙物等，造成骨折，另外，老人容易有骨質疏鬆的問題，因此，陳威仁建議年輕時應多存骨本，可以透過均衡飲食來攝取鈣質，另外平時要曬太陽，其產生的維他命D能幫忙吸收鈣質，再加上規律的做運動，骨頭受到運動力量的傳導刺激，才會把血液中循環的鈣質吸收回骨頭中運用。
至於如何防止老人骨折，除了趁早存骨本外，家中的環境佈置也很重要，包括光線要足夠、浴室安裝防滑地磚，平時也不要舉重物，蹲跪的姿勢也少做，避免增加關節的負擔，但運動還是要正常，以便訓練肌肉的力量，維持肌耐力。
對於年輕人來說，還是要根據每個人的身體狀況來調整運動節奏與強度，陳威仁表示，運動的目的是增加心肺功能、伸展肌肉、訓練肌力，除了運動前應該要充分暖身，也應該訂下目標、設定計畫，身體一旦疲累了，就應該要適當休息，因為有酸痛就代表是身體發出警訊，不舒服就應該休息，以免容易發生運動傷害。
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最後更新日期：2020/02/0612:37:41
由於運動的型態、強度不同，可能造成不同種類、不同程度的傷害，因此，適時的暖身及對身體狀態的評估，尤為重要。
秀傳醫院骨科主任陳威仁表示，若發生急性運動傷害的當下，能依照「P.R.I.C.E」五大原則去處理，也能減輕受傷程度。
急性運動傷害的五大處置原則「P.R.I.C.E」，分別代表「Protection（保護患部）」、「Rest（休息）」、「Ice（冰敷）」、「Compression（壓迫）」、「Elevation（抬高）」。
急性運動傷害發生的當下，應先保護、固定患部，避免進一步受傷；讓患者到安全的地方休息；用冰敷的方式，目的要減少局部組織腫脹，並降低疼痛感；若有彈性繃帶，也應將患部簡易包紮起來，同樣避免腫脹；最後則是抬高患部，同時加上冰敷與彈性繃帶包紮，可以減少血液循環至患部，也是能避免腫脹。
在運動傷害當中，創傷力量大於骨骼可承受的強度及彈性，就會造成骨折。
處理骨折的方式分為保守治療，以及開刀治療，陳威仁指出，判斷使用哪一種治療方式，重要的是先檢查骨頭是否移位，若未出現移位，可透過打石膏或以護具來固定骨折處，讓骨頭慢慢自然長好。
不過，石膏或護具固定久了，關節可能會產生僵硬的問題，此外，以石膏或護具固定也可能容易導致皮膚悶熱搔癢，特別是天氣炎熱的季節；此外，非移位的骨折雖已石膏或護具固定，仍有可能產生後續骨折的移位或產生骨折不癒合的情形，因此，打石膏或以護具固定骨折後仍應遵循醫囑，定期回門診追蹤，了解骨頭生長狀況。
至於骨頭若移位到一定程度，就可能須接受手術來將骨折復位及固定，假使不開刀，可能會造成後遺症，比如骨頭長歪、骨折不意癒合，進而影響到日後肢體關節的功能；陳威仁醫師強調，雖然一般民眾會擔心開刀有風險，但還是因與醫師討論，當開刀所獲得的好處遠比必須承受的風險大，或不開刀很有可能造成日後肢體功能的障礙，手術治療就會是較佳的選擇。
在容易骨折的族群當中，老年人經常被提及，主要是可能因走路滑倒，或在浴室摔倒，甚至碰到障礙物等，造成骨折，另外，老人容易有骨質疏鬆的問題，因此，陳威仁建議年輕時應多存骨本，可以透過均衡飲食來攝取鈣質，另外平時要曬太陽，其產生的維他命D能幫忙吸收鈣質，再加上規律的做運動，骨頭受到運動力量的傳導刺激，才會把血液中循環的鈣質吸收回骨頭中運用。
至於如何防止老人骨折，除了趁早存骨本外，家中的環境佈置也很重要，包括光線要足夠、浴室安裝防滑地磚，平時也不要舉重物，蹲跪的姿勢也少做，避免增加關節的負擔，但運動還是要正常，以便訓練肌肉的力量，維持肌耐力。
對於年輕人來說，還是要根據每個人的身體狀況來調整運動節奏與強度，陳威仁表示，運動的目的是增加心肺功能、伸展肌肉、訓練肌力，除了運動前應該要充分暖身，也應該訂下目標、設定計畫，身體一旦疲累了，就應該要適當休息，因為有酸痛就代表是身體發出警訊，不舒服就應該休息，以免容易發生運動傷害。
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最後更新日期：2020/02/0612:37:41