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1. 踝關節骨折常見問題
腳踝受傷是很常見， 而物理治療是治療扭傷的最佳方案。
腳踝嚴重扭傷一般需要打石膏固定約10天（1） 。
輕微（沒有移位）的踝關節骨折通常 ...足部及踝部回到醫生文章踝關節骨折常見問題電郵給朋友分享到下載PDF(1.84MB)踝關節骨折常見問題英文版本由江少華醫生撰寫更新日期：2020年10月15日摘要腳踝受傷是很常見，而物理治療是治療扭傷的最佳方案。
腳踝嚴重扭傷一般需要打石膏固定約10天（1）。
輕微（沒有移位）的踝關節骨折通常可以透過打石膏/佩戴氣動式足踝護具來治療。
至於嚴重的骨折則需要進行手術來修復。
有研究顯示，如果在進行骨折手術期間同時進行關節鏡手術（微創手術）來處理軟骨損傷（軟骨不能在X光片顯影），效果會更理想。
介紹許多踝部的傷患會造成扭傷（例如韌帶撕裂）。
如果力度夠大，有可能導致骨折（圖1和圖2）。
有關扭傷的更多資訊，請參閱足踝扭傷常見問題。
圖1典型踝關節骨折的X光片。
外踝部分（較細的長骨-腓骨的末端）出現骨折。
圖2a和b：踝關節骨折的X光顯示圖。
除了在X光片上看到的骨折外，各種韌帶都出現撕裂徵狀，而在骨骼相互鉸接的地方都有軟骨損傷。
圖2a除了骨折外，關節間隙也在擴大，證明韌帶出現撕裂圖2b除了骨折外，踝關節中間還有一些碎片，如果不進行治療，可能會對軟骨造成損傷 我的腳踝很痛！斷了嗎？我需要照X光嗎？當腳踝扭傷時，初期會比較疼痛，但是用冰敷和繃帶包紮後，情況會有所改善。
雖然會感到疼痛，但仍可正常行走。
一般情況下會出現腫脹，有時還有瘀傷。
但是骨骼的形狀不會改變。
大多數的骨折，痛楚會在最初數小時內加劇。
在骨骼上輕微施壓也會導致嚴重的疼痛，走路亦有困難。
如果屬移位性的骨折（即骨骼不在正確位置），踝關節通常會變形，腫脹和瘀傷。
（圖3）輕微骨折可能與嚴重扭傷難以區分-如有疑問，請讓醫生安排X光檢查。
圖3移位性的踝關節骨折所呈現的典型瘀傷，腫脹和變形治療踝關節扭傷治療踝關節扭傷的常用方法包括休息、冰敷、壓迫和抬高（R.I.C.E治療法）。
最近一項研究表明，中度至嚴重踝關節扭傷，用打石膏或佩戴氣動式足踝護具固定大約10天後，短期康復進度會較良好，但長遠結果則差不多（1-4）。
物理治療在幫助恢復踝關節的力量和平衡尤為重要。
詳情請參閱“足踝扭傷常見問題”。
踝關節骨折無移位骨折如果骨骼僅「裂開」，而沒有移位，正常只需要用石膏固定。
如果骨骼有輕微移位，可以作全身麻醉將骨骼「擺弄」到正確位置，並用石膏固定。
骨骼的位置必須正確：脛骨（兩塊長骨中較大的一塊）和距骨（腳部）之間即使有輕微移位(1mm)已足以導致軟骨受壓增加40％（8，9），繼而引致關節炎。
移置性骨折如果骨骼明顯移位，或者醫生未能將骨骼成功復位，則必須進行開放式手術。
此手術使用螺絲釘和鋼板將骨折部位重新矯正（圖4）。
視乎骨骼受損的程度，手術後可能需要佩戴氣動式足踝護具。
如骨折部位較為牢固，外科醫生可能建議您穿著正常的運動鞋，可加快活動踝關節。
Fig.4 (samepatientasFig.1withdisplacedfracture): 在踝關節骨折固定術中採用關節鏡輔助來改善手術成效（1）在2002年的一項有關踝關節骨折固定術中採用關節鏡檢查（鎖孔手術）的研究（5）顯示，近三分之一的踝關節骨折患者也有軟骨損傷。
其中，四分之一以上的踝關節內存有骨或軟骨碎片。
游離骨碎片或軟骨通常會對踝關節造成進一步的損傷。
簡單的踝關節鏡手術可以提高手術的成效。
圖5關節鏡照片顯示手術器械從踝關節中移除游離的軟骨片。
白色部分為軟骨。
粉紅色的組織是發炎的關節襯裡圖6關節鏡照片顯示在踝關節受損傷時，白色軟骨撕裂後暴露出呈黃色的骨頭。
該儀器是微骨折錐，用於在暴露的骨頭上鑽開小孔以促進癒合。
關節鏡下治療末端脛腓（Syndesmotic）關節損傷（6,7）儘管X光的準確度甚高，但它在診斷兩塊長骨間的關節（末端脛腓骨聯合）損傷略有限制。
末端脛腓骨聯合的作用在於將踝關節的距骨固定在正確的位置上，細微至1mm的距骨移位可導致關節負荷增加40％，（8,9）從而增加踝
腳踝嚴重扭傷一般需要打石膏固定約10天（1） 。
輕微（沒有移位）的踝關節骨折通常 ...足部及踝部回到醫生文章踝關節骨折常見問題電郵給朋友分享到下載PDF(1.84MB)踝關節骨折常見問題英文版本由江少華醫生撰寫更新日期：2020年10月15日摘要腳踝受傷是很常見，而物理治療是治療扭傷的最佳方案。
腳踝嚴重扭傷一般需要打石膏固定約10天（1）。
輕微（沒有移位）的踝關節骨折通常可以透過打石膏/佩戴氣動式足踝護具來治療。
至於嚴重的骨折則需要進行手術來修復。
有研究顯示，如果在進行骨折手術期間同時進行關節鏡手術（微創手術）來處理軟骨損傷（軟骨不能在X光片顯影），效果會更理想。
介紹許多踝部的傷患會造成扭傷（例如韌帶撕裂）。
如果力度夠大，有可能導致骨折（圖1和圖2）。
有關扭傷的更多資訊，請參閱足踝扭傷常見問題。
圖1典型踝關節骨折的X光片。
外踝部分（較細的長骨-腓骨的末端）出現骨折。
圖2a和b：踝關節骨折的X光顯示圖。
除了在X光片上看到的骨折外，各種韌帶都出現撕裂徵狀，而在骨骼相互鉸接的地方都有軟骨損傷。
圖2a除了骨折外，關節間隙也在擴大，證明韌帶出現撕裂圖2b除了骨折外，踝關節中間還有一些碎片，如果不進行治療，可能會對軟骨造成損傷 我的腳踝很痛！斷了嗎？我需要照X光嗎？當腳踝扭傷時，初期會比較疼痛，但是用冰敷和繃帶包紮後，情況會有所改善。
雖然會感到疼痛，但仍可正常行走。
一般情況下會出現腫脹，有時還有瘀傷。
但是骨骼的形狀不會改變。
大多數的骨折，痛楚會在最初數小時內加劇。
在骨骼上輕微施壓也會導致嚴重的疼痛，走路亦有困難。
如果屬移位性的骨折（即骨骼不在正確位置），踝關節通常會變形，腫脹和瘀傷。
（圖3）輕微骨折可能與嚴重扭傷難以區分-如有疑問，請讓醫生安排X光檢查。
圖3移位性的踝關節骨折所呈現的典型瘀傷，腫脹和變形治療踝關節扭傷治療踝關節扭傷的常用方法包括休息、冰敷、壓迫和抬高（R.I.C.E治療法）。
最近一項研究表明，中度至嚴重踝關節扭傷，用打石膏或佩戴氣動式足踝護具固定大約10天後，短期康復進度會較良好，但長遠結果則差不多（1-4）。
物理治療在幫助恢復踝關節的力量和平衡尤為重要。
詳情請參閱“足踝扭傷常見問題”。
踝關節骨折無移位骨折如果骨骼僅「裂開」，而沒有移位，正常只需要用石膏固定。
如果骨骼有輕微移位，可以作全身麻醉將骨骼「擺弄」到正確位置，並用石膏固定。
骨骼的位置必須正確：脛骨（兩塊長骨中較大的一塊）和距骨（腳部）之間即使有輕微移位(1mm)已足以導致軟骨受壓增加40％（8，9），繼而引致關節炎。
移置性骨折如果骨骼明顯移位，或者醫生未能將骨骼成功復位，則必須進行開放式手術。
此手術使用螺絲釘和鋼板將骨折部位重新矯正（圖4）。
視乎骨骼受損的程度，手術後可能需要佩戴氣動式足踝護具。
如骨折部位較為牢固，外科醫生可能建議您穿著正常的運動鞋，可加快活動踝關節。
Fig.4 (samepatientasFig.1withdisplacedfracture): 在踝關節骨折固定術中採用關節鏡輔助來改善手術成效（1）在2002年的一項有關踝關節骨折固定術中採用關節鏡檢查（鎖孔手術）的研究（5）顯示，近三分之一的踝關節骨折患者也有軟骨損傷。
其中，四分之一以上的踝關節內存有骨或軟骨碎片。
游離骨碎片或軟骨通常會對踝關節造成進一步的損傷。
簡單的踝關節鏡手術可以提高手術的成效。
圖5關節鏡照片顯示手術器械從踝關節中移除游離的軟骨片。
白色部分為軟骨。
粉紅色的組織是發炎的關節襯裡圖6關節鏡照片顯示在踝關節受損傷時，白色軟骨撕裂後暴露出呈黃色的骨頭。
該儀器是微骨折錐，用於在暴露的骨頭上鑽開小孔以促進癒合。
關節鏡下治療末端脛腓（Syndesmotic）關節損傷（6,7）儘管X光的準確度甚高，但它在診斷兩塊長骨間的關節（末端脛腓骨聯合）損傷略有限制。
末端脛腓骨聯合的作用在於將踝關節的距骨固定在正確的位置上，細微至1mm的距骨移位可導致關節負荷增加40％，（8,9）從而增加踝
2. 衛生福利部彰化醫院
洪宗賢強調，骨裂(也稱線性骨折)可能會自然癒合，但更大的可能是惡化成位移骨折，也就是說，骨頭裂縫被拉開，骨頭移動了。
從臨床上來看， ...עבור/עבריאלמקטעיםבדףהזהעזרהבנגישותהקש/הקישיעלalt+/כדילפתוחתפריטזהNoticeעליךלהתחברכדילהמשיך.התחבר/ילפייסבוקעליךלהתחברכדילהמשיך.התחבר/ישכחתאתהחשבון?·הירשםלפייסבוקעבריתEnglish(UK)العربيةРусскийFrançais(France)EspañolภาษาไทยDeutschPortuguês(Brasil)Italianoहिन्दीהרשמההתחבר/יMessengerFacebookLiteWatchאנשיםדפיםקטגוריותדפיםמקומותמשחקיםמיקומיםMarketplaceFacebookPayקבוצותמשרותOculusפורטלאינסטגרםמקומיותגיוסיכספיםשירותיםמרכזהמידעלמצביעיםאודותצור/צרימודעהצור/צרידףמפתחיםקריירהפרטיותקובציCookieבחירותבקשרלמודעותתנאיםעזרההגדרותיומןפעילותFacebook©2021
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