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1. 上肢骨折患者術後注意事項

參、出院後注意事項: 一般上肢骨折患者,手術後若傷口癒合佳,血壓、脈搏、體溫正常,無特殊不適情形,約術後3~ ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院骨科部全文檢索關鍵字Search進階搜尋手機選單關於我們醫師介紹團隊成員醫療設備業務職掌門診時間特別門診每月教學活動表核心課程一般骨科微創骨外傷中心脊骨醫學科關節重建運動醫學步態分析暨腦麻治療小兒骨科踝足疾病手外科骨腫瘤骨科相關醫訊國內相關網站國外骨科相關雜誌網站國外骨科相關學會網站主橫幅樣式設定:::關於我們醫師介紹團隊成員醫療設備業務職掌門診時間特別門診每月教學活動表核心課程一般骨科微創骨外傷中心脊骨醫學科關節重建運動醫學步態分析暨腦麻治療小兒骨科踝足疾病手外科骨腫瘤骨科相關醫訊國內相關網站國外骨科相關雜誌網站國外骨科相關學會網站:::微創骨外傷中心回首頁衛教專欄微創骨外傷中心上肢骨折患者術後注意事項上肢骨折患者術後注意事項  骨科感謝61病房及護理部提供壹、手術後注意事項: 1.手術後為了減輕傷口疼痛及肢體腫脹不適,可依醫囑給予傷口冰敷,每次15-30分鐘。

休息時間必需超過30分鐘為宜,一日以4次為原則。

  2.手術後可以枕頭支托,抬高受傷的肢體高於心臟,以減輕腫脹及不適,並促進手部血液循環。

  3.置放於傷口的引流管應平放在床上或夾於衣服上,不可反折或扭曲,並避免拉扯及滑脫,醫師會視引流量來決定拔除的時間。

  4.觀察末梢肢體溫度、脈搏、顏色與感覺,若有感覺異常,例如:麻木、蒼白或冰冷,應馬上告知醫護人員。

  5.患肢如有石膏夾板或石膏固定,必需保持乾燥。

石膏內的皮膚發癢時,不可試著插入任何東西到石膏裡面抓癢,尤其是有傷口縫線部   位,如以石膏夾板使用則無此限制。

  6.手術後若無特別禁忌,即可坐起活動,若無頭暈等不適情形,即可使用手臂吊帶支托患肢下床活動。

  7.一般術後若無心臟、肺臟、腎臟病等特別禁忌,皆可多喝水每日1500~2000cc以上,並多吃蔬菜水果,預防便祕。

勿抽煙,以免影響骨折的   癒合。

  8.保持傷口外觀清潔及乾燥,勿使用任何偏方及藥品。

  9.病患肢體如裝有骨外固定器或裸露皮外的骨釘。

請依醫護人員之指導執行鋼釘護理。

貳、手術後運動注意事項:  (一)手術後第l~2天:    1.每日執行患肢等長運動,例如:收縮及放鬆手部肌肉,每日至少4次,一次30分鐘。

    2.活動手腕、手指關節,每日至少4次,一次30分鐘。

    3.做患肢及健肢的全關節運動,每日至少4次,一次30分鐘。

    4.若體力許可,術後當天即可漸進式下床活動,每日至少4次,一次至少30分鐘。

    ※第一次下床動作應緩慢,避免姿勢性低血壓的發生,可採漸進性方式增加活動次數。

  (二)手術後第3天至出院:    1.使用手臂吊帶,下床活動。

    2.若年邁、站不穩者,為鼓勵病患早期下床活動,可利用輪椅下床,並由家屬陪伴,注意安全。

參、出院後注意事項:  一般上肢骨折患者,手術後若傷口癒合佳,血壓、脈搏、體溫正常,無特殊不適情形,約術後3~4天,在醫師准許下可出院。

 ※請按時回院複診。

 ※出院帶藥請按時服用。

 ※保持傷口清潔與乾燥。

若有紅、腫、熱、痛、分泌物流出、或有發燒情形,應立即回診。

 ※鋼釘護理確實執行,一天4次,滲液多時則增次數。

(請參考骨釘外露衛教單)回上一頁回最上面回首頁:::******骨科快訊本部簡介關於我們醫師介紹團隊成員醫療設備業務職掌醫療服務門診時間特別門診教學活動每月教學活動表核心課程衛教專欄一般骨科微創骨外傷中心脊骨醫學科關節重建運動醫學步態分析暨腦麻治療小兒骨科踝足疾病手外科骨腫瘤更多相關網站國內相關網站國外骨科相關雜誌網站國外骨科相關學會網站骨科院內專區骨科快訊本部簡介關於我們醫師介紹團隊成員醫療設備業務職掌業務職掌醫療服務門診時間特別門診骨科脊椎外科兒童骨科教學活動每月教學活動表教學活動表核心課程衛教專欄一般骨科微創骨外傷中心脊骨醫學科脊骨醫學科關節重建運動醫學步態分析暨腦麻治療改善腦性麻痺兒童步態的骨科手術治療腦性麻痺的手術治療:醫師與家長的對話小兒骨科踝足疾病手外科骨腫瘤骨科相關醫訊相關網站國內相關網站中華民國骨科醫學會中華民國小兒骨科醫學會台灣骨科足踝醫學會中華民國關節鏡及膝關節醫學會北榮



2. 骨折術後應靜養別動? 復健師:術後隔天就可開始復健

現仍有民眾認為骨折手術後應好好休養,能不動就別動。

但醫師表示,其實術後的復健相當重要,能夠減少疼痛的時間,也能避免沾黏的機率,加速康復。

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現仍有民眾認為骨折手術後應好好休養,能不動就別動。

但醫師表示,其實術後的復健相當重要,能夠減少疼痛的時間,也能避免沾黏的機率,加速康復。

舉例運動員或車禍意外事故可能會導致的脛骨骨折,脛骨平台(TibialPlateau)位於脛骨最上緣,屬於膝關節下半部,與其相連結的是股骨內外髁,由於脛骨是下肢承重的重要角色,因此發生骨折時,除了骨頭本身,週邊的軟組織(例如韌帶、軟骨等)皆可能受傷,嚴重甚至需手術治療,且術後恢復期長,至少需要3-6個月的復原期,此時耐心與有毅力的復健相當重要,物理治療師提出幾點復健方式供患者可在家中執行,早日康復。

無位移骨折者,通常只要打石膏或穿戴功能型護具,再搭配物理治療即可;但位移型骨折則需要手術治療,術後通常會腫脹和疼痛、膝蓋僵硬、關節能動的範圍很小、肌力明顯下降、動作控制也變弱。

通常手術後8週內手術那側膝蓋是完全不能承受重量的,關於手術後的物理治療介入時間點,物理治療師表示最理想的狀態下是手術隔天即可開始進行物理治療,出院後持續每週兩到三次的治療,並且在家確實執行復健訓練。

物理師針對術後2-6週,也就是恢復期的第一階段,提供幾個復健方法。

該時期建議接受每週三次物理治療,目標放在降低水腫與疼痛、增加關節活動度、增加肌肉控制能力。

這時期的運動治療可進行:主動與被動彎曲運動(膝關節伸直和彎曲90度)至少讓膝蓋彎曲90度、直膝抬腿運動、腳踝幫浦運動、髕骨股骨關節運動、下肢伸展運動、以及健側的髖部肌力訓練等等。

這個時期要注意不能承受重量,建議使用腋下拐幫助行動。

需觀察有無膝外翻或內翻。

物理治療師提醒患者術後需要長時間的物理治療,並且擁有正確的復健觀念,定期返診追蹤,才能夠恢復膝關節的正常功能。

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