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1. 第一節和第二節頸椎
第一節和第二節頸椎 · 於脊柱而言,它們是位於脊柱的最上端。
· 在擁有乘托重量功能的脊椎中,它們體積是最少。
· 它們合拼起來所產生的活動角度、幅度和模式都是最大和最複雜 ... 第一節和第二節頸椎如果說頸脊椎是脊柱的要塞,那麼頸脊椎第一及第二節應該算是要塞中的要塞。
第一及第二節頸脊椎除功能和位置重要之外,它們還擁有下列十分特殊的特性。
於脊柱而言,它們是位於脊柱的最上端。
在擁有乘托重量功能的脊椎中,它們體積是最少。
它們合拼起來所產生的活動角度、幅度和模式都是最大和最複雜,沒有其他脊椎可與它們比擬。
身體所有的神經線路,除了部份副交感神經外,都必須經過它們才可以與腦部聯繫。
它們是容納著最多神經線路的脊椎骨。
部份三叉神經核中心和一些位於腦延髓下部的神經核中心都是受到第一及第二節頸脊椎所保護。
椎動脈(Vertebralartery)緊貼著第一及第二節頸脊椎並在第一節頸脊椎上作出既迂迴又特殊的行徑【如圖】。
固此當第一及第二節頸脊椎受創傷時,椎動脈會因而作出收縮返應,減少血液輸往腦部,使患者出現頭痛(Headache),頭暈(Dizziness)或中風(Stroke)的現象。
由於第一及第二節頸脊椎的特殊位置和擁有上述極端特性。
當它們出現錯位時,常會引發一系列疾患。
較常見的疾患如上頸痛(Neckpain)、面部痛楚(Facialneuralgia)、頭痛、和眩暈(Dizziness)等。
上頸痛(Uppercervicalpain)成因較直接,主要是因第一及第二節頸脊椎出現錯位、肌腱或關節組織拉傷所致。
一般患者都會感覺到後枕與頸背接壤的地方有痛楚現象,對輕力指壓十分敏感,頸部活動角度明顯地減少。
頸椎性面部痛楚(Cervicogenicfacialpain),成因就並不如上頸痛那麼直接。
其實面部感覺全由三叉神經(Trigeminalnerve)所負責,一切面部感覺訊息都經由三叉神經線,透過頭顱骨小孔進入腦延體(Medullaoblongata),然後與三叉神經位於腦延體的神經核中心連接。
由於第一、第二及第三節頸脊椎的感覺神經亦與三叉神經核中心相匯聚【如圖】,故第一及第二節頸脊椎出現病變時,痛楚感覺訊息亦會傳遞到三叉神經核中心處,令患者錯誤地感到面部痛楚。
這是一種牽涉痛(Referredpain),情況與原理就和心臟病發(Heartattack)時,患者會感覺到肩膀痛(Shoulderpain)相類似。
頭痛於現今的文明社會是一種極之常見的病徵。
據美國統計,近來每年約有四千二百萬人因頭痛而需要尋求醫療服務。
而頸椎錯位是引致頭痛的主要因素。
當頸脊椎出現錯位時,因為椎動脈與第一及第二節頸脊椎的特殊關係,將引致椎動脈收緊,減少血液輸往腦部,引發頭痛。
頸椎性頭痛除了常令患者感到頭部痛楚外還會使患者怕光、怕囂嘩、作嘔、感到頭暈及頭部的血管搏動。
徵狀跟其他類別的頭痛十分相似。
因而常被當作其他類別的頭痛來處理。
頸椎性眩暈(Cervicogenicvertigo,Cervicogenicdizziness)是一個常被忽略的診斷。
不少醫療人員以為眩暈只是與眼和耳有關,而不知到眩暈很多時是因為第一及第二節頸脊椎錯位所致。
從醫學研究中得知,頸部的關節感覺神經、肌腱的自感器和肌肉的感覺神經都與身體平衡機制有著非常密切的關係。
當頸部感覺神經訊號與眼或耳的平衡感覺訊息不相
· 在擁有乘托重量功能的脊椎中,它們體積是最少。
· 它們合拼起來所產生的活動角度、幅度和模式都是最大和最複雜 ... 第一節和第二節頸椎如果說頸脊椎是脊柱的要塞,那麼頸脊椎第一及第二節應該算是要塞中的要塞。
第一及第二節頸脊椎除功能和位置重要之外,它們還擁有下列十分特殊的特性。
於脊柱而言,它們是位於脊柱的最上端。
在擁有乘托重量功能的脊椎中,它們體積是最少。
它們合拼起來所產生的活動角度、幅度和模式都是最大和最複雜,沒有其他脊椎可與它們比擬。
身體所有的神經線路,除了部份副交感神經外,都必須經過它們才可以與腦部聯繫。
它們是容納著最多神經線路的脊椎骨。
部份三叉神經核中心和一些位於腦延髓下部的神經核中心都是受到第一及第二節頸脊椎所保護。
椎動脈(Vertebralartery)緊貼著第一及第二節頸脊椎並在第一節頸脊椎上作出既迂迴又特殊的行徑【如圖】。
固此當第一及第二節頸脊椎受創傷時,椎動脈會因而作出收縮返應,減少血液輸往腦部,使患者出現頭痛(Headache),頭暈(Dizziness)或中風(Stroke)的現象。
由於第一及第二節頸脊椎的特殊位置和擁有上述極端特性。
當它們出現錯位時,常會引發一系列疾患。
較常見的疾患如上頸痛(Neckpain)、面部痛楚(Facialneuralgia)、頭痛、和眩暈(Dizziness)等。
上頸痛(Uppercervicalpain)成因較直接,主要是因第一及第二節頸脊椎出現錯位、肌腱或關節組織拉傷所致。
一般患者都會感覺到後枕與頸背接壤的地方有痛楚現象,對輕力指壓十分敏感,頸部活動角度明顯地減少。
頸椎性面部痛楚(Cervicogenicfacialpain),成因就並不如上頸痛那麼直接。
其實面部感覺全由三叉神經(Trigeminalnerve)所負責,一切面部感覺訊息都經由三叉神經線,透過頭顱骨小孔進入腦延體(Medullaoblongata),然後與三叉神經位於腦延體的神經核中心連接。
由於第一、第二及第三節頸脊椎的感覺神經亦與三叉神經核中心相匯聚【如圖】,故第一及第二節頸脊椎出現病變時,痛楚感覺訊息亦會傳遞到三叉神經核中心處,令患者錯誤地感到面部痛楚。
這是一種牽涉痛(Referredpain),情況與原理就和心臟病發(Heartattack)時,患者會感覺到肩膀痛(Shoulderpain)相類似。
頭痛於現今的文明社會是一種極之常見的病徵。
據美國統計,近來每年約有四千二百萬人因頭痛而需要尋求醫療服務。
而頸椎錯位是引致頭痛的主要因素。
當頸脊椎出現錯位時,因為椎動脈與第一及第二節頸脊椎的特殊關係,將引致椎動脈收緊,減少血液輸往腦部,引發頭痛。
頸椎性頭痛除了常令患者感到頭部痛楚外還會使患者怕光、怕囂嘩、作嘔、感到頭暈及頭部的血管搏動。
徵狀跟其他類別的頭痛十分相似。
因而常被當作其他類別的頭痛來處理。
頸椎性眩暈(Cervicogenicvertigo,Cervicogenicdizziness)是一個常被忽略的診斷。
不少醫療人員以為眩暈只是與眼和耳有關,而不知到眩暈很多時是因為第一及第二節頸脊椎錯位所致。
從醫學研究中得知,頸部的關節感覺神經、肌腱的自感器和肌肉的感覺神經都與身體平衡機制有著非常密切的關係。
當頸部感覺神經訊號與眼或耳的平衡感覺訊息不相
2. 什麼是頸椎椎間盤突出症?
頸部疼痛併不時有手麻痛感就可能是頸椎椎間盤突出壓迫神經的症狀,我麼 ... 麻在手的小拇指,則可能是第七頸椎第一胸椎椎間盤突出;有以上神經症狀, ...主選單首頁/衛教專區/脊椎專區/什麼是頸椎椎間盤突出症?衛教專區HealthEducation脊椎專區脊椎專區微創脊椎手術骨科專區內科專區物理治療衛教影片預約掛號OnlineAppointmentsSystem值得您信賴的專業醫療團隊交通指引TransportationGuide高雄市前金區青年二路6號什麼是頸椎椎間盤突出症?脊椎專區2011-03-24頸部疼痛併不時有手麻痛感就可能是頸椎椎間盤突出壓迫神經的症狀,我麼可由痛、麻發生位置來推論椎間盤突出的節數,假如痛、麻在手的大拇指,則可能是第五、六頸椎椎間盤突出,假如痛、麻在手的中指頭,則可能是第六、七頸椎椎間盤突出,假如痛、麻在手的小拇指,則可能是第七頸椎第一胸椎椎間盤突出;有以上神經症狀,或伴隨肌肉病變的症狀(因脊髓壓迫所產生),且對藥物控制效果不好,那麼就需考慮開刀。
大部份人是不需要開刀,其手術方式也是具爭議性,其手術方式主要依據病患病痛位置及外科醫生喜好而不同;我們通常採用前位減壓術,將椎間盤切除或椎體切除,然後以自體骨移植,經長時間追蹤,我們發現病患症狀會隨時間而變好,而且通常在施行前位融合手術的病人,都會得到較高的滿意度。
頸椎椎間盤突出症的病患非手術治療的方式有,讓它隨時間自然改善,或者是活動調整,如避免過度抬頭、過度活動、或擺頭,有時會使用頸圈固定,牽引,和藥物控制,非手術治療的風險可能就是持續痛,也有可能產生持續的神經惡化的風險,但這是很少見。
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大部份人是不需要開刀,其手術方式也是具爭議性,其手術方式主要依據病患病痛位置及外科醫生喜好而不同;我們通常採用前位減壓術,將椎間盤切除或椎體切除,然後以自體骨移植,經長時間追蹤,我們發現病患症狀會隨時間而變好,而且通常在施行前位融合手術的病人,都會得到較高的滿意度。
頸椎椎間盤突出症的病患非手術治療的方式有,讓它隨時間自然改善,或者是活動調整,如避免過度抬頭、過度活動、或擺頭,有時會使用頸圈固定,牽引,和藥物控制,非手術治療的風險可能就是持續痛,也有可能產生持續的神經惡化的風險,但這是很少見。
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