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1. 手腕扭挫傷後痛好幾個禮拜？小心舟狀骨骨折
最常見的腕部骨折，佔所有腕部傷害的15%！ 1. 舟狀骨是手部八塊腕骨中滿重要的一塊。
一般來說，當我們的手在 ...運動醫學醫師介紹最新文章123月2020手腕扭挫傷後痛好幾個禮拜？小心舟狀骨骨折PostedBy:王凱平Comments:0 「醫生，我幾個禮拜前跌倒手腕扭到，剛開始還好，最近卻越來越痛，可以幫我看看怎麼回事嗎？」 聽到患者這樣的開場白，我腦袋中的警報器立刻響起！加上他的姆指根部靠近手腕的地方有明顯的壓痛，馬上送他去照張X光，結果沒有問題？保險起見再把患者送去照電腦斷層（CT），這才證實我心中的猜想：舟狀骨骨折。
最常見的腕部骨折，佔所有腕部傷害的15%！ 舟狀骨是手部八塊腕骨中滿重要的一塊。
一般來說，當我們的手在做推、撐的動作時，大約有8成的力量是通過橈骨傳遞到前臂。
從圖中我們可以看出來，舟狀骨和橈骨有很大的接觸面積，因此這8成的力量有很大一部分會通過舟狀骨。
了解上面的狀況，就比較容易理解為什麼往往不需要很強大的力量就可能造成「舟狀骨骨折」，因為這個結構先天上就承受了比其他腕骨多的力量。
這也說明了為什麼它佔了腕部骨折的6～7成，是腕部最常見的骨折。
也佔了整體腕部傷害的10～15%左右，算是很高的比例！ 三大特性造成延誤就醫、延誤診療、病況遷延難癒！ 除了是腕部的常見疾病之外，舟狀骨骨折還有幾個需要特別注意的地方： 初期症狀不明顯初期X光很可能正常容易發生骨骼壞死或骨折不癒合 所謂初期症狀不明顯，實際狀況是患者在受傷初期的疼痛程度，主觀上可能不比輕微手腕扭傷還痛，有時候也可能沒什麼腫脹、瘀血。
因此患者有可能到了缺血性壞死的疼痛出現了才意識到要就診。
再來，即便有早期就醫，X光也可能呈現「偽陰性」，也就是看似沒問題但其實有傷，這就容易造成醫師的誤判。
以上兩點都可能造成診療的延誤，因而需要更複雜冗長的手術、復健過程。
至於舟狀骨骨折容易產生骨壞死或不癒合，主因在於它特殊的血流供應：中、下段的血流是逆行的，越靠近下1/3血液供應就越差，受了傷就越難癒合、越容易壞死。
統計上隨部位不同，中段有10～40%的機率不癒合，下段甚至超過7成的骨折不癒合。
偏偏舟狀骨骨折發生在「中段」的佔了最大宗，約有80%，「下段」也有15%左右，加起來超過9成！至於血流供應最好、通常不會出問題的「上段」佔比最少，只有大約5%。
姆指根部壓痛，推牆、撐地更痛？快就醫，別再安慰自己只是小傷！基於上述這些原因，大家千萬不要輕忽手腕扭挫傷後的姆指根部手腕疼痛。
那麼患者和醫師該如何配合，防範最糟的狀況出現？ 首先當然是要先學會辨識症狀。
如果跌倒手腕撐地，或者受到任何稍微強一點的腕部擠壓、撞挫之後，姆指根部只有輕微痛感，一定要再試著壓壓看「鼻煙壺」這個位置有沒有很明顯的疼痛，若有就要多留意。
也可以稍微用點力氣去試著做推牆、撐地的動作，如果這些對手腕的擠壓會造成明顯疼痛，也要多小心。
除此之外如果局部有明顯的腫脹、瘀血，那就更不應該忽略了！如果有上面這些狀況，而且都已經觀察了一、兩週，原本以為只是手腕「輕微扭傷」的痛都沒有明顯改善，那更應該就醫確認！ 就診時，想避免舟狀骨骨折的系列問題，除了有賴醫師的警覺與專業之外，患者還是可以適當提出自己的懷疑與醫師討論。
醫師可能會用一些特殊理學檢查，如：WatsonScaphoidShiftTest，進行評估。
如果安排X光，因為常規的角度可能有高達20～25%的偽陰性率，所以醫師可能會多安排一些特殊角度，如：Scaphoidview，來進行評估。
但必須指出即便如此，仍可能因為X光表現正常，而沒辦法順利診斷舟狀骨骨折。
https://www.youtube.com/watch?wmode=transparent”width=”WIDTH”height=”HEIGHT”> 遇到這種狀況，如果醫師仍高度懷疑骨折，有可能當下就安排患者進行電腦斷層（CT）檢查。
但也有可能請患者先進行保守治療，一邊觀察狀況，一般安排1～2週後再進行後續進階檢查，包括核磁共振（MRI）、骨掃描（BoneScan）都是選項。
這些安排都在合理的範圍之內。
「壞死、位移、部位」，決定後續治療的三大重點 一旦確診舟狀骨骨折，後續的治療選擇首重三點：是否已發生骨壞死？骨折有沒有位移？部位是上段或是中下段？ 如果已經發生骨壞死，通常需要較複雜的手術，建議直接諮詢骨
一般來說，當我們的手在 ...運動醫學醫師介紹最新文章123月2020手腕扭挫傷後痛好幾個禮拜？小心舟狀骨骨折PostedBy:王凱平Comments:0 「醫生，我幾個禮拜前跌倒手腕扭到，剛開始還好，最近卻越來越痛，可以幫我看看怎麼回事嗎？」 聽到患者這樣的開場白，我腦袋中的警報器立刻響起！加上他的姆指根部靠近手腕的地方有明顯的壓痛，馬上送他去照張X光，結果沒有問題？保險起見再把患者送去照電腦斷層（CT），這才證實我心中的猜想：舟狀骨骨折。
最常見的腕部骨折，佔所有腕部傷害的15%！ 舟狀骨是手部八塊腕骨中滿重要的一塊。
一般來說，當我們的手在做推、撐的動作時，大約有8成的力量是通過橈骨傳遞到前臂。
從圖中我們可以看出來，舟狀骨和橈骨有很大的接觸面積，因此這8成的力量有很大一部分會通過舟狀骨。
了解上面的狀況，就比較容易理解為什麼往往不需要很強大的力量就可能造成「舟狀骨骨折」，因為這個結構先天上就承受了比其他腕骨多的力量。
這也說明了為什麼它佔了腕部骨折的6～7成，是腕部最常見的骨折。
也佔了整體腕部傷害的10～15%左右，算是很高的比例！ 三大特性造成延誤就醫、延誤診療、病況遷延難癒！ 除了是腕部的常見疾病之外，舟狀骨骨折還有幾個需要特別注意的地方： 初期症狀不明顯初期X光很可能正常容易發生骨骼壞死或骨折不癒合 所謂初期症狀不明顯，實際狀況是患者在受傷初期的疼痛程度，主觀上可能不比輕微手腕扭傷還痛，有時候也可能沒什麼腫脹、瘀血。
因此患者有可能到了缺血性壞死的疼痛出現了才意識到要就診。
再來，即便有早期就醫，X光也可能呈現「偽陰性」，也就是看似沒問題但其實有傷，這就容易造成醫師的誤判。
以上兩點都可能造成診療的延誤，因而需要更複雜冗長的手術、復健過程。
至於舟狀骨骨折容易產生骨壞死或不癒合，主因在於它特殊的血流供應：中、下段的血流是逆行的，越靠近下1/3血液供應就越差，受了傷就越難癒合、越容易壞死。
統計上隨部位不同，中段有10～40%的機率不癒合，下段甚至超過7成的骨折不癒合。
偏偏舟狀骨骨折發生在「中段」的佔了最大宗，約有80%，「下段」也有15%左右，加起來超過9成！至於血流供應最好、通常不會出問題的「上段」佔比最少，只有大約5%。
姆指根部壓痛，推牆、撐地更痛？快就醫，別再安慰自己只是小傷！基於上述這些原因，大家千萬不要輕忽手腕扭挫傷後的姆指根部手腕疼痛。
那麼患者和醫師該如何配合，防範最糟的狀況出現？ 首先當然是要先學會辨識症狀。
如果跌倒手腕撐地，或者受到任何稍微強一點的腕部擠壓、撞挫之後，姆指根部只有輕微痛感，一定要再試著壓壓看「鼻煙壺」這個位置有沒有很明顯的疼痛，若有就要多留意。
也可以稍微用點力氣去試著做推牆、撐地的動作，如果這些對手腕的擠壓會造成明顯疼痛，也要多小心。
除此之外如果局部有明顯的腫脹、瘀血，那就更不應該忽略了！如果有上面這些狀況，而且都已經觀察了一、兩週，原本以為只是手腕「輕微扭傷」的痛都沒有明顯改善，那更應該就醫確認！ 就診時，想避免舟狀骨骨折的系列問題，除了有賴醫師的警覺與專業之外，患者還是可以適當提出自己的懷疑與醫師討論。
醫師可能會用一些特殊理學檢查，如：WatsonScaphoidShiftTest，進行評估。
如果安排X光，因為常規的角度可能有高達20～25%的偽陰性率，所以醫師可能會多安排一些特殊角度，如：Scaphoidview，來進行評估。
但必須指出即便如此，仍可能因為X光表現正常，而沒辦法順利診斷舟狀骨骨折。
https://www.youtube.com/watch?wmode=transparent”width=”WIDTH”height=”HEIGHT”> 遇到這種狀況，如果醫師仍高度懷疑骨折，有可能當下就安排患者進行電腦斷層（CT）檢查。
但也有可能請患者先進行保守治療，一邊觀察狀況，一般安排1～2週後再進行後續進階檢查，包括核磁共振（MRI）、骨掃描（BoneScan）都是選項。
這些安排都在合理的範圍之內。
「壞死、位移、部位」，決定後續治療的三大重點 一旦確診舟狀骨骨折，後續的治療選擇首重三點：是否已發生骨壞死？骨折有沒有位移？部位是上段或是中下段？ 如果已經發生骨壞死，通常需要較複雜的手術，建議直接諮詢骨
2. 別人放棄的腳，我來救
還有一個研究生騎機車發生車禍，造成腳部舟狀骨、距骨骨折及脫位，但 ... 朱家宏發現原先的診斷不正確，並判斷有機會做距舟關節復位手術（將 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病別人放棄的腳，我來救收藏圖片來源/許育愷瀏覽數4,7332010/03/01·作者/張靜慧·出處/康健雜誌第136期放大字體腳痛看起來是小毛病，但其實大有學問。
朱家宏選擇冷門的足踝外科，用專業與誠意搶救那些不該被截去的腳。
「別的醫生說我的腳沒救了，要截肢！」彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏不時遇到病人對他這麼說。
自認「天生反骨」的朱家宏，第一個反應通常是：誰說沒救了？曾有位60歲左右的男性，因糖尿病造成神經病性關節症，踝關節嚴重損壞，連走路都有困難，其他醫院的醫生認為應該截肢，但病人不願意，輾轉找到朱家宏。
朱家宏評估還有機會救，於是幫他做了較複雜的脛骨、距骨、跟骨融合術，結果還不錯，病人不但保住了腳，還可正常走路。
「如果就這麼截肢了，叫一個才60歲的人情何以堪？」朱家宏感慨。
什麼是糖尿病？糖尿病是一種人體內胰島素供應不足或是身體細胞對於胰島素的利用能力降低而產生的一種代謝疾病，糖尿病最重要的特徵即為病人血糖的值高於正常人，糖尿病可分為三種類型，第1型糖尿病、第2型糖尿病以及其他類型糖尿病...由康健知識庫提供深入了解本篇為雜誌訂戶限定內容，訂戶登入看全文成為訂戶看更多您正在閱讀《康健雜誌》136期私密處需要特殊護理嗎？女人「藥」小心老人貧血，補鐵還不夠更多本期內容分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章疫苗該如何選擇？有效性、保護力怎麼比較？｜康健雜誌熱門文章1.你有肌少症嗎？教你「1動作」快速判斷 3大營養素養肌力4.多吃莓果類 預防老花眼提早報到2.兩人打莫德納疫苗後猝逝打哪一種疫苗安全？ 比起「接種後死亡率」，找出危險因子更重要5.西曬屋不用怕，6方法把熱氣帶走！3.AZ、莫德納、輝瑞副作用誰最少？一張表看懂各年齡層疫苗副作用6.含環南市場新增確診再逼近百7月12日解封無望？柯文哲喊至少觀察到7月15日推薦文章活動看板推薦閱讀PR保健食品秋冬已來，高濃度魚油陪伴你循環暢快最新專題【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時 《康健陪你練》居家運動指南 宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇【新冠肺炎懶人包】疫苗篇【新冠肺炎懶人包】食療篇
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朱家宏選擇冷門的足踝外科，用專業與誠意搶救那些不該被截去的腳。
「別的醫生說我的腳沒救了，要截肢！」彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏不時遇到病人對他這麼說。
自認「天生反骨」的朱家宏，第一個反應通常是：誰說沒救了？曾有位60歲左右的男性，因糖尿病造成神經病性關節症，踝關節嚴重損壞，連走路都有困難，其他醫院的醫生認為應該截肢，但病人不願意，輾轉找到朱家宏。
朱家宏評估還有機會救，於是幫他做了較複雜的脛骨、距骨、跟骨融合術，結果還不錯，病人不但保住了腳，還可正常走路。
「如果就這麼截肢了，叫一個才60歲的人情何以堪？」朱家宏感慨。
什麼是糖尿病？糖尿病是一種人體內胰島素供應不足或是身體細胞對於胰島素的利用能力降低而產生的一種代謝疾病，糖尿病最重要的特徵即為病人血糖的值高於正常人，糖尿病可分為三種類型，第1型糖尿病、第2型糖尿病以及其他類型糖尿病...由康健知識庫提供深入了解本篇為雜誌訂戶限定內容，訂戶登入看全文成為訂戶看更多您正在閱讀《康健雜誌》136期私密處需要特殊護理嗎？女人「藥」小心老人貧血，補鐵還不夠更多本期內容分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章疫苗該如何選擇？有效性、保護力怎麼比較？｜康健雜誌熱門文章1.你有肌少症嗎？教你「1動作」快速判斷 3大營養素養肌力4.多吃莓果類 預防老花眼提早報到2.兩人打莫德納疫苗後猝逝打哪一種疫苗安全？ 比起「接種後死亡率」，找出危險因子更重要5.西曬屋不用怕，6方法把熱氣帶走！3.AZ、莫德納、輝瑞副作用誰最少？一張表看懂各年齡層疫苗副作用6.含環南市場新增確診再逼近百7月12日解封無望？柯文哲喊至少觀察到7月15日推薦文章活動看板推薦閱讀PR保健食品秋冬已來，高濃度魚油陪伴你循環暢快最新專題【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時 《康健陪你練》居家運動指南 宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇【新冠肺炎懶人包】疫苗篇【新冠肺炎懶人包】食療篇
3. CN201542691U
腕舟状骨骨折复位固定钳，涉及医疗器材，进一步是用于腕舟状骨骨折复位的固定钳，在两钳身的尾部均设有手柄，两个钳身中部通过轴活动固定，在其中一钳身的 ...CN201542691U-腕舟状骨骨折复位固定钳-GooglePatents腕舟状骨骨折复位固定钳DownloadPDFInfoPublicationnumberCN201542691UCN201542691UCN2009202583536UCN200920258353UCN201542691UCN201542691UCN201542691UCN201542691UCN2009202583536UCN2009202583536UCN2009202583536UCN200920258353UCN200920258353UCN200920258353UCN201542691UCN201542691UCN201542691UAuthorityCNChinaPriorartkeywordsforcepsvicefixingtoothhookPriorartdate2009-11-24ApplicationnumberCN2009202583536UOtherlanguagesEnglish(en)Inventor明立功杨耀洲李宏九明立阳明立纯明朝戈OriginalAssignee明立功Prioritydate(Theprioritydateisanassumptionandisnotalegalconclusion.Googlehasnotperformedalegalanalysisandmakesnorepresentationastotheaccuracyofthedatelisted.)2009-11-24Filingdate2009-11-24Publicationdate2010-08-112009-11-24Applicationfiledby明立功filedCritical明立功2009-11-24PrioritytoCN2009202583536UpriorityCriticalpatent/CN201542691U/zh2010-08-11ApplicationgrantedgrantedCritical2010-08-11PublicationofCN201542691UpublicationCriticalpatent/CN201542691U/zhLinksEspacenetGlobalDossierDiscuss210000003189ScaphoidBoneAnatomy0.000titleclaimsabstractdescription11208000010392BoneFracturesDiseases0.000titleabstractdescription3241000143392OarSpecies0.000claimsdescription14230000000694effectsEffects0.000abstractdescription2210000000988BoneandBonesAnatomy0.000description11210000000707WristAnatomy0.000description6210000003010CarpalBonesAnatomy0.000description1Abstract腕舟状骨骨折复位固定钳，涉及医疗器材，进一步是用于腕舟状骨骨折复位的固定钳，在两钳身的尾部均设有手柄，两个钳身中部通过轴活动固定，在其中一钳身的中后部设有齿道，另一钳身的中后部设有咬合齿，咬合齿与齿道相互配合；其特征在于：在其中一钳身的头部设有桡钩，另一钳身的头部设有托盘，桡钩与托盘相互配合。
本实用新型具有以下有益效果：1、设计合理、操作简单；2、不易滑动，易于定位，维持复位关系牢固。
3、成本低，效果好，便于推广应用。
适宜于腕舟骨手术固定。
Description腕舟状骨骨折复位固定钳技术领域：[0001]本实用新型涉及医疗器材，进一步是用于腕舟状骨骨折复位的固定钳。
背景技术：[0002]舟骨在腕骨中位于近排桡侧，外形略长圆呈舟状，其凹形关节面与头状骨接触，凸面与桡骨构成关节，另外它与大、小多角骨及月骨均有关节面相接，因此腕舟骨一旦骨折，大多都需手术治疗。
而采用手术治疗腕舟骨临时固定时往往不易固定，光滑的腕舟骨难以复位固定。
发明内容：[0003]本实用新型的目的是提供一种新型的腕舟骨临时复位固定钳，它具有设计合理、操作简单的特点，可以直视下很轻松的对腕舟骨进行复位和固定。
[0004]本实用新型的
本实用新型具有以下有益效果：1、设计合理、操作简单；2、不易滑动，易于定位，维持复位关系牢固。
3、成本低，效果好，便于推广应用。
适宜于腕舟骨手术固定。
Description腕舟状骨骨折复位固定钳技术领域：[0001]本实用新型涉及医疗器材，进一步是用于腕舟状骨骨折复位的固定钳。
背景技术：[0002]舟骨在腕骨中位于近排桡侧，外形略长圆呈舟状，其凹形关节面与头状骨接触，凸面与桡骨构成关节，另外它与大、小多角骨及月骨均有关节面相接，因此腕舟骨一旦骨折，大多都需手术治疗。
而采用手术治疗腕舟骨临时固定时往往不易固定，光滑的腕舟骨难以复位固定。
发明内容：[0003]本实用新型的目的是提供一种新型的腕舟骨临时复位固定钳，它具有设计合理、操作简单的特点，可以直视下很轻松的对腕舟骨进行复位和固定。
[0004]本实用新型的
4. 物理治療師臨床治療手記
舟狀骨復位之後，行走測試中換成中足外側會疼痛！所以接著針對中足外側做處置。
中足的外側是所謂的骰狀骨(cuboid)(如圖七)，去按壓楔 ...跳转到页面版块辅助功能帮助同时按下alt+/即可打开菜单Notice登录后才能继续。
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