脛骨平台骨折作為一種關節內骨折，治療不當易導致創傷性關節炎、關節不穩和關節僵硬等不良後果。

傳統的切開復位鋼板內固定治療存在手術創傷較大且難於處理關節腔內合併 ...服務項目Service科室選單科室介紹回科室總覽科室首頁服務項目團隊介紹科室訊息認識我們引領卓越特色介紹大事記媒體報導科室介紹回科室總覽科室首頁服務項目團隊介紹科室訊息認識我們引領卓越特色介紹大事記媒體報導科室介紹服務項目關節鏡輔助下脛骨平台骨折的微創治療(骨創傷科)關節鏡輔助下脛骨平台骨折的微創治療(骨創傷科)手術/方案名稱：關節鏡輔助下脛骨平台骨折的微創治療(骨創傷科)方案簡介/特色：脛骨平台骨折作為一種關節內骨折，治療不當易導致創傷性關節炎、關節不穩和關節僵硬等不良後果。

傳統的切開復位鋼板內固定治療存在手術創傷較大且難於處理關節腔內合併損傷等缺陷。

本科專門醫師進行關節鏡手術，輔助下行關節復位，再以骨釘固定，傷口縮小，疼痛少，恢復期也縮短。

此外，脛骨平台骨折可能合併的半月板損傷或是對合併交叉韌帶損傷，關節鏡手術可行半月板切除或縫合術以及交叉韌帶修補重建手術。

是否住院/住院天數：是，住院參考日數：依受傷程度不一是否麻醉/麻醉方式：是，麻醉方式：半身麻醉特色介紹/適應症/主要項目/治療項目：以膝關節鏡持行關節復位:首先以膝關節鏡進行關節腔探查，探查時詳細了解骨折塊形態、移位方向和程度、軟骨缺損程度、塌陷深度、塌陷軟骨塊位置，以及是否存在半月板和前後交叉韌帶損傷等。

根據鏡下觀察進行相應的關節腔內處理並抬起塌陷關節面，使其與周圍未損傷關節面持平。

並以骨塊填充塌陷空腔。

幹骺端固定:除應用拉力螺釘加壓固定關節復位外，並以鎖定式解剖型鋼板執行微創固定予以支撐幹骺端。

術後照護：彈力繃帶適度加壓，並結合患膝冰敷以達到止血和減輕疼痛的目的，關節腔負壓引流裝置一般於術後24～48小時拔除。

患者進行非制動關節活動，術後即練習股四頭肌靜力收縮，盡可能早地進行直腿抬高，防止股四頭肌萎縮，同時利於患肢消腫，避免下肢血栓形成。

配合“早鍛煉、晚負重”的原則，膝關節屈曲鍛煉要結合術中固定牢固及鏡下觀察在多大活動範圍內固定無礙等情況，一般術後3～5天即開始逐漸無痛的主動屈伸患膝，下床扶拐行走時需夾板保護患肢，根據骨折損傷程度決定術後2～3個月開始逐漸負重鍛煉。

聯絡/預約方式：請洽門診醫師或科室電話04-22052121推薦/建議醫師：許晉榮運動醫學科主任、骨外傷科主任林宗立主治醫師蔡俊灝主治醫師回上頁為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。

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小腿腫脹、疼痛，可有畸形和異常動度。

... 膝關節腫脹疼痛、活動障礙，因系關節內骨折均有關節內積血。

併發症. 骨筋 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科脛骨骨折：症狀、病因及如何治療脛骨骨折：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00脛骨骨折包括脛骨幹骨折和脛骨平臺骨折。

脛骨平臺骨折是膝關節創傷中最常見的骨折之一。

脛腓骨幹骨折在全身骨折中約佔9.45%。

10歲以下兒童尤為多見。

檢查X線片檢查有助於骨折和骨折型別的診斷。

診斷傷後區域性疼痛，迅速腫脹，小腿不敢負重，即可擬診為小腿骨折。

若見有成角畸形或骨摩擦徵及異常活動，則可肯定診斷。

根據臨床表現和相關X線檢查，不難得出診斷。

骨折端的重疊、成角和旋轉移位應完全矯正，避免影響小腿的負重功能和發生關節勞損。

無移位骨折可僅用夾板固定，直至骨折癒合。

有移位的穩定骨折，可用手法整復、夾板固定。

不穩定骨折可用手法整復、夾板固定，並配合跟骨牽引。

開放骨折應進行徹底清創，同時整復骨折，利用跟骨牽引維持骨折對位，傷口癒合後則加夾板固定。

陳舊骨折畸形癒合者，可用手法折骨整復、夾板固定或配合牽引。

合併骨筋膜室綜合徵者，應切開深筋膜徹底減壓。

1.石膏固定無移位或整復後骨折面接觸穩定無側向移位的橫斷骨折、短斜行骨折等，在麻醉下行手法復位及長腿石膏外固定。

石膏固定時膝關節應保持15°左右輕度屈曲位。

2.骨牽引斜行、螺旋形或輕度粉碎性的不穩定骨折，單純外固定不可能維持良好的對位。

可在局麻下行跟骨穿針牽引，用螺旋牽引架牽引固定。

3.開放復位內固定脛腓骨骨折一般骨性癒合期較長，長時間的石膏外固定，對膝、踝關節的功能必然造成影響，目前採用開放復位內固定者日漸增多。

4.手術治療預後脛骨骨折癒合後一般恢復良好。

1.直接暴力以重物打擊、踢傷、撞擊傷或車輪碾軋傷等多見，暴力多來自小腿的外前側。

骨折線多呈橫斷形或短斜行。

巨大暴力或交通事故傷多為粉碎性骨折。

因脛骨前面位於皮下，所以骨折端穿破面板的可能極大，肌肉被挫傷的機會較多。

2.間接暴力由高處墜下、旋轉暴力扭傷或滑倒等所致的骨折，特點是骨折線多呈斜行或螺旋形。

臨床表現1.脛骨骨幹骨折小腿腫脹、疼痛，可有畸形和異常動度。

2.脛骨平臺骨折膝關節腫脹疼痛、活動障礙，因系關節內骨折均有關節內積血。

併發症骨筋膜間隙室綜合徵：小腿部骨折或肌肉等軟組織損傷，發生血腫、反應性水腫，使筋膜間隙內壓力增高時，可以造成血迴圈障礙，形成骨筋膜間室綜合徵，其中以脛前間隙綜合徵的發生率最高。

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