很多人曾有這種經驗，早上起床發現脖子僵硬、動彈不得，起床用力的時候疼痛不已，有時候還必須維持奇怪的姿勢才能行動，原來是落枕了。

首頁 / 運動傷害運動傷害一覺醒來落枕了，該冰敷還熱敷？不痛不等於痊癒，避免復發這樣做一覺醒來落枕了，該冰敷還熱敷？僅為情境配圖，取自shutterstock。

 健康醫療網 2021-03-30分享傳送A+很多人曾有這種經驗，早上起床發現脖子僵硬、動彈不得，起床用力的時候疼痛不已，有時候還必須維持奇怪的姿勢才能行動，原來是落枕了。

落枕其實是中醫名詞，也稱為失枕，台北慈濟醫院中醫部針傷科李昌狄醫師表示，發生原因其實就是頸部肌肉或其他軟組織的損傷，西醫一般稱急性頸椎關節周圍炎。

腫痛發炎的急性期可以冰敷，其他時間則應熱敷，而針灸也可幫助舒緩症狀、加速恢復。

長期姿勢不良、枕頭不合　頸部肌肉損傷一般落枕是因為長期姿勢不良引起，如低頭滑手機、用電腦，或是枕頭寢具不合，通常傷害是長久累積造成；而原本就緊繃的肩頸肌肉，再加上環境溫度低、不良睡姿、急性外力傷害等誘發，就可能引起急性頸部肌肉發炎。

李昌狄醫師提醒，若除了脖子僵硬、疼痛外，出現其他如頭痛劇烈、手麻、肢體無力、發燒、噁心想吐等症狀，務必要就醫，有可能為腦膜炎、中風或腦出血徵兆。

落枕復原關鍵　休息勿勞累若起床時發現自己落枕，李昌狄醫師說就應該要休息，不應勞動。

他進一步指出，這邊指的休息並非躺在床上，而是不要過度使用頸肩部肌肉，例如低頭、搬重物、運動等，應讓肌肉放鬆，若正處於腫痛症狀明顯的急性發炎期，常見於急性外傷造成之落枕，6小時內建議可以冷敷，之後熱敷；或在醫師指示下服用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等，接受針灸也能大幅改善症狀，並縮短病程。

針灸疏通經絡　改善症狀縮短病程中醫針灸會針對經絡的走向，找出相對應的穴位，常見如膀胱經、膽經等，李昌狄醫師提到，會因個人疼痛位置不同做調整，選擇適合的經絡。

針灸有很多不同方式，他個人在針灸時不會針對患部進行，特別是局部腫痛症狀顯著時，過度刺激反而不利於修復，這時可選擇遠端取穴，例如頭皮、手部或足部穴位，但有些狀況仍有需要局部針刺，該用何種穴位治療仍應就醫師專業現場評估。

除此之外，給予舒筋的中藥如葛根、白芍等，或是中醫外用貼布行氣活血，都是很好的輔助方式。

不痛不等於痊癒　持續姿勢不良易復發若需要伸展肌肉時，注意不要太過用力，角度不要太大，避免二次傷害。

通常落枕在三至五天內會復原，但若無法妥善治療及休息，則可能造成後遺症。

李昌狄醫師指出，若疼痛僵硬未調養痊癒，肩頸局部肌肉筋膜緊繃，長時間就可能造成較大範圍之筋膜結構錯亂，而變成慢性肩頸痛與反覆落枕。

另需注意如果長時間沒有恢復，也可能是其他嚴重問題而非單純肩頸肌肉損傷，這時應盡快就醫診治。

很多民眾常常治療後覺得不痛便以為好了，但其實肩頸肌肉損傷仍未完全復原，若持續姿勢不良、長期勞動，很容易又會再度復發。

若是落枕過於頻繁，可檢視環境是否合宜，如枕頭、寢具，是否有冷氣對頸椎直吹等；頸椎結構有無異常、辦公姿勢是否不良。

李昌狄醫師提醒，枕頭挑選應至店面試躺，給予頸椎足夠的支撐，減少肩頸負擔，生活中應避免長時間低頭，半小時至一小時應起身活動肩頸，才能遠離落枕，睡個好覺。

（本文轉載自2021.03.25健康醫療網）專欄簡介：「健康醫療網」是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康媒體平台。

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如果不想這麼快就吞下一顆止痛藥，你可以先試試熱敷或冰敷。

... 的僵硬、疼痛，例如退化性關節炎、背痛、手腕痛、頸部僵硬常常脖子痛等。

3.2019年1月25日星期五痠痛不適怎麼辦？冰敷、熱敷搞清楚女人,老年人,肌肉骨骼系統,男人,骨科,健康好人生,復健科,廣編特輯「今天好冷，手腳都好僵硬，痛啊！」李先生縮在沙發上抱怨。

李太太戴著毛帽，脖子圍得密不透風，說：「你要不要去泡個熱水澡，把自己弄得溫溫熱熱的，僵硬的關節好像會舒緩點！」除了運動、工作造成的傷害之外，長期的姿勢不良，像是在電腦前工作一整天，或常常低頭使用手機，都可能造成肩頸痠痛。

放假整理花圃或過年前大掃除，則會帶來肌肉疲憊緊繃感。

年紀大了後，也難免會有退化性關節炎，容易覺得背部、膝蓋關節和肌肉都很僵硬，甚至痠痛。

如果不想這麼快就吞下一顆止痛藥，你可以先試試熱敷或冰敷。

至於什麼時候該熱敷，什麼時候該冰敷，一定要先搞清楚。

熱敷、冰敷搞清楚當我們皮膚接觸到熱，血管會擴張，刺激血液循環到此處，因此熱敷能夠幫助提高組織延展性，敷著敷著，繃緊的肌肉好像放鬆了點，熱敷能減少關節的僵硬感，並能提高組織修復力。

熱也能改變我們對痛覺的感受，讓我們轉移注意力，覺得沒那麼痛。

至於冰敷，相反地，冰敷會讓血管收縮，這一區塊的感覺變得麻木，我們就比較不會痛，同時可以減少發炎程度、減少腫脹。

因此當你是受傷的當下，像是下樓梯時突然扭到腳，冰敷就是個好選擇，可以減少一些突然的疼痛感，並減少局部發炎程度。

哪些時候熱敷會有幫助呢？熱敷的運用很廣泛，大致可以分成幾類：1.運動、工作、姿勢不良導致的肌肉疲勞、痠痛僵硬。

2.關節炎造成特定部位的僵硬、疼痛，例如退化性關節炎、背痛、手腕痛、頸部僵硬常常脖子痛等。

 3.多處疼痛，例如纖維肌痛症、類風濕性關節炎。

4.女性月經來時常有下腹痛的困擾，熱敷下腹部也能有所改善。

當天氣太冷，日夜溫差大，也可以考慮在活動前先熱敷個十五分鐘，增加局部的血液循環，讓關節或肌肉比較有彈性。

熱敷不僅有助於舒緩肌肉不適，也能達到居家保養保暖、幫助身心放鬆喔！哪些時候不適合熱敷呢？萬一你是突然感到關節疼痛，早上一起床發現：「哇！大拇指腫起來了！」可能是昨日的大餐讓痛風關節炎突然發作，這種就不適合熱敷，急性的關節炎發作要用冰敷。

如果你是剛受傷，不管是運動時扭到，或是剛提了重物、抱了小孩而覺得手很痠，可以在前一兩天先嘗試冰敷，減少局部的組織腫脹發炎，過兩三天還不舒服時再用熱敷加快局部組織修復的速度。

女性在懷孕的時候若做熱敷，要小心血管過度擴張而不舒服。

本身血液循環不好或有心血管疾病的話，使用熱敷也要小心。

像是坐在浴缸裡泡熱水澡，或是去泡溫泉，對原本就血壓高或有心血管疾病的人會是種挑戰，有時引發暈眩，甚至導致危險。

所以有心血管疾病的人最好考慮局部熱敷即可，不要一次大範圍的熱敷。

糖尿病患者的血糖高會導致神經病變，對溫度感覺較遲鈍，自行準備熱毛巾、泡澡、泡溫泉都容易因為感覺遲鈍而燙傷皮膚。

可以考慮使用具有溫度控制、定時裝置的熱敷器材，並按照說明操作產品，才不至於破壞皮膚。

中風、感覺異常的患者若想熱敷，務必要向專業醫護人員諮詢。

熱敷、冷敷，你都該注意！冰敷或熱敷時，首當其衝的是我們的皮膚，所以都能搞得太冰或太熱以免破壞皮膚，並要確定皮膚沒有傷口、潰瘍、感染等問題才開始敷。

如果你是自己用毛巾泡在熱水裡再拿起來敷，記得熱毛巾外要再包個毛巾，免得皮膚受傷。

如果是臨時從冰箱冷凍庫拿出一罐冰飲料來當冰敷的材料，記得也要再套個枕頭套或包個毛巾，再放到患處，不要用太冰或太熱的毛巾、罐子直接接觸皮膚。

使用暖暖包、熱水瓶熱敷經常遭遇幾個問題，例如熱度分布不均、接觸面積較小不易貼合身形、而且難以掌握溫度。

使用具有溫度控制、定時裝置、貼合身形的熱敷墊應較能舒緩也會比較安全。

在熱敷或冰敷的時候一定要密切觀察皮膚狀況，如果看到熱敷或冰敷的地方開始起了水泡，愈來愈腫，或有皮膚突起成一小塊一小塊的樣子，甚至皮膚變紫紅色，或有小小的出血點，就不適合再繼續熱敷或冰敷了。

我們的目的是要舒緩疼痛，千萬不要意外造成燙傷或凍傷。

無論你是熱敷或冰敷，記得不要因為覺得好舒服，就一直敷、一直敷，甚至呼呼大睡，這樣會讓局部組織承受太久的熱

標籤: 冰敷, 熱敷, 頸椎病變, 脖子, 落枕, 頸部. ... 天感覺沒那麼痛之後，再施以熱敷加速身體代謝速率，增加頸部循環來改善發炎結束後的痠痛。

2016/08/08,健康PhotoCredit：[email protected]健康醫療網健康醫療網是以健康新聞、醫療新知為主的全方位健康媒體平台，致力於提供專業、即時、樂活的健康資訊。

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看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：黃軍瑋隨著個人行動裝置科技的進步，不論是生活與工作都免不了長時間使用手機與電腦，但是長期保持同樣姿勢，可能會造成肩頸痠痛、肌肉筋膜發炎，甚至嚴重到頸椎病變的現象。

90%的人一生中都會有肩頸不適的困擾，要如何減緩肩頸問題帶來的不適，是現代人必須面對的問題。

物理治療師林昭印表示，壓力大、姿勢不良、枕頭高低挑選不正確容易有落枕的問題，加上長時間使用電腦與手機，緊繃的肌肉與痠痛席捲而來，每天都好像有千斤重的石塊背負在肩上，是現代人一定會面臨到的肩頸問題！當這樣重覆性的受傷受損一直放置不管，骨刺、椎間盤等退化性的疾病將隨之而來。

壓力大與長期使用資訊產品是較難改變的因素，但是改善姿勢是每個人都可以多多嘗試的，像是睡覺時，當頭頸的位置及姿勢不正確時，脖子肌肉為了要將頭拉回正確的位置，用力了一整晚，導致肌肉發炎，就是所謂的「落枕」。

物理治療師林昭印指出，東方人的骨架一般比西方人來的小，頸部彎曲的弧度與頭部相對位置也不大一樣，比較適合硬一點有支撐性的枕頭，許多高級飯店提供的羽絨枕頭其實並不適合東方人的頭頸結構，建議還是依照自身的頸椎狀況挑選合適的枕頭。

此外，如遇到落枕又沒有時間就醫，可以先用冰袋或是溫控圍巾施以冷敷，減少肌肉發炎反應帶來的不適與腫脹，1-2天感覺沒那麼痛之後，再施以熱敷加速身體代謝速率，增加頸部循環來改善發炎結束後的痠痛。

而長時間維持姿勢的上班族，可以透過適量的運動能夠舒緩肩頸僵硬的不適感，透過肌肉的伸展能有效放鬆僵硬的肌肉。

如果沒有時間運動的人，熱敷也不失為一個好選擇，適度的熱敷能放鬆緊繃的頸部肌群（如斜角肌、斜方肌、枕骨下肌、頭頸夾肌等等），降低僵硬痠痛感與不適感。

冷、熱敷頸部有什麼好處？當身體在感控溫度時，脖子扮演著極其重要的角色，例如冬天圍圍巾就能讓全身感覺溫暖，是因為身體感受溫度的中樞在腦幹的下視丘，如果經由頸部動脈流入大腦的血液受到熱敷時，會讓體感溫度跟著上升，感覺起來似乎沒那麼冷了。

所以在脖子周邊熱敷不只可以放鬆頸部肌肉，也可以讓體感溫度上升，在冬天感覺比較不寒冷；而冷敷不只可以減緩落枕肌肉發炎的現象，也可以在悶熱的天氣中，降低體感溫度，讓自己感覺比較涼快。

不過熱敷的溫度建議要控制在攝氏40-45度，既可達到熱敷效果又不至於燙傷肌膚；如有心血管疾病、甲狀腺等內分泌失調、交感神經與副交感神經失調（頸部有交感神經的星狀神經節）問題者，需要請教醫師再對頸部冷熱敷。

物理治療師林昭印提醒，適量的運動與正確的姿勢可以改善肩頸僵硬的現象，平時在家也能透過熱敷達到舒緩的效果，市面上也有許多熱敷產品可以輔助使用，如電熱毯、熱敷袋，或是更方便一點有冷、熱兼具的溫控圍巾產品可以隨身攜帶，不須水、冷媒，以供電方式即可有效調節體感溫度，兼具環保效應！不管是冷還是熱敷頸部都很重要，像是長時間坐在電腦前的工程師、上班族，以及長時間開車的交通運輸工作者（貨車、計程車、公車司機等等），甚至是容易中暑的人也都建議可以利用溫控圍巾隨時隨地的保健頸部。

不過一天中冷熱敷的次數還是不要超過5次比較適合。

本文獲健康醫療網授權轉載，原文發表於此。

責任編輯：李牧宜核稿編輯：曾傑Tags：冰敷熱敷頸椎病變脖子落枕頸部

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