而肩關節拉傷時滑液囊發炎，也可能引起滑液囊積水的「肩峰下滑囊炎」。

不同處的積水都會非常疼痛。

延伸閱讀：連胸罩、褲子也扣不起來！本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療李李仁肩膀積水半年未癒醫師：肩傷別拖過3個月，這樣處理好的快丁彥伶報導2020/11/1617:36字體放大藝人李李仁跨界挑戰外景主持節目，日前因長期肩膀發炎，半年無法痊癒而向節目請辭。

據他的搭檔主持人表示，李李仁痛到經常到復健科打針、抽肩膀積水「真的堅持很久了」。

醫師說，肩膀發炎超過3個月，可能變慢性疼痛，更加難以治療，提醒肩膀疼痛一定要充分休息！  肩膀積水抽水只能暫時止痛該外景節目不只長時間在戶外挑戰不同工作行業的工作，對體能是極大的考驗，還要借宿別人家。

李李仁主持1年多後，因為肩傷不斷，常常痛到綁著肩帶就出外景，雖然已經做了肩膀抽水和打針治療，半年多仍無法治癒，李李仁只好請辭主持棒。

台北榮民總醫院復健科主任詹瑞祺表示，抽除肩膀積水只是暫時止痛，要治癒還是要讓肩膀充份休息，否則病情一旦拖過3個月沒有痊癒，就會變成慢性疼痛，甚至是五十肩等，更難治癒。

延伸閱讀：肩膀痛是五十肩？還是肩夾擠症候群？復健科醫師２招教你分辨 發炎未治好，抽水治標不治本台北慈濟醫院復健科主任劉建廷說，肩膀發生積水時，其實口服消炎藥治療就可以治療積水，而抽掉積水只是比較快速止痛。

積水抽掉後，如果發炎沒有治好，還是會再滲出滑囊液、組織液，以致很快會再積水，所以治療重點是抗發炎。

否則若沒有治好發炎的原因，抽積水是治標不治本。

 肌腱發炎是造成肩膀積水最常見原因詹瑞祺說，如果是膝關節積水，大部份是關節炎引起的積水。

而肩膀是人體活動最大的關節區之一，構造非常複雜，大部份的關節積水和關節退化比較無關，主要還是以肩膀受傷引起的肌腱炎為主。

 肩關節脆弱容易受傷肩關節構造主要是以肱骨和肩胛骨外側凹窩所構成，在肩關節外側上方的骨頭稱為「肩峰」，即肩膀最高點。

肩峰又和鎖骨形成「肩鎖關節」。

肩關節除了主宰手高舉和放低功能，還可以360度旋轉，主要是因為有由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌等肌腱聯合構成「旋轉肌袖」。

肩關節又非常脆弱，提太重、拿太久、轉太快，就可能受傷。

 也因為肩膀構造很複雜，不同的肌肉層層包覆組成，肌肉和肌肉間隔著肌膜，一旦發生拉、扭傷，肌肉發炎引起水腫可能會在不同肌肉層中產生積水。

而肩關節拉傷時滑液囊發炎，也可能引起滑液囊積水的「肩峰下滑囊炎」。

不同處的積水都會非常疼痛。

延伸閱讀：連胸罩、褲子也扣不起來！五十肩專找女性5穴位即刻緩解五十肩 肩膀受傷休息期間要適度輕度活動肩膀肌腱發炎或是肩峰下滑囊炎的急性處理，是口服抗消炎藥物，並且一定要適度休息6到8週，慢性發炎甚至更久。

詹瑞祺說，肩膀的損傷比較特別，休息期間仍需要做適度的日常活動，否則肩關節很容易會產生組織沾黏，而引起活動範圍受限制。

所以適度的休息期間，手要在不引起疼痛的範圍內繼續日常輕度活動，不可以負重或是做較大角度的轉動。

 急性期止痛可打低劑量類固醇、葡萄糖水肩膀發炎、積水在急性期可以如何處理？詹瑞祺說，輕度積水以口服藥為主，積水比較嚴重時，可以在超音波導引下抽掉積水，再視狀況選擇注射的藥物。

急性期止痛可以打低劑量類固醇止痛，打生理食鹽水或葡萄糖水具有消炎止痛作用。

如果過了3個月都未痊癒，變成慢性發炎，可以考慮注射玻尿酸，或是選擇增生治療，進行自體濃縮血小板注射(PRP)。

在發炎的不同階段選擇不同的注射治療。

延伸閱讀：醫生，我50歲肩膀痛就是五十肩？認識一下「旋轉肌袖」破裂 小心這些姿勢竟是肩部肌腱殺手雖然大部分的肩膀發炎、積水是屬於急性受傷引起，但是詹瑞祺提醒，現在最常見的肩膀慢性發炎，竟是「躺著看手機」！他表示，手機輕巧、上網快速，臨床上看到不少人回家睡覺前，拿著手機

關節發生沾黏，導致 ... 突發的肩膀疼痛舉不起來，的確是肌腱炎、滑囊炎最有可能。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁全站搜尋全部文章影音食譜課程專題知識庫排序設定資料類型：全部文章全部文章訂戶專屬會員專屬全文開放全部內容全部內容可授權內容不可授權內容不限時間不限時間一週內一個月內六個月內一年內排序方式：依照關連性排序依照關連性排序依照時間排序約有49項結果(搜尋時間：0.02秒)符號說明：訂戶專屬會員專屬知識庫背痛會有刺痛感、麻痺感、脹痛、肌力減退的現象，另外也會和引起疼痛的部位而有不同的症狀產生，例如，由脊椎引起時，可能會落枕、頸部痠痛等症狀；由肩膀所引起可能會出現肩膀無法上舉、肩膀疼痛等症狀。

也會因內臟或精神滑囊炎（膝蓋骨下滑囊炎）：多半是因為長時間跪姿壓迫滑囊發炎，又稱為女僕膝或礦工膝。

髕骨前滑囊炎（膝蓋骨前滑囊炎）：膝蓋密集屈伸導致滑囊過度摩擦而發炎。

坐骨滑囊炎：主要是因久坐引起。

跟旋轉肌袖症候群旋轉肌袖症候群，或稱為肩袖損傷。

旋轉肌袖症候群包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂。

病人會出現肩膀疼痛或肩部無力，例如難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。

人體的肩關節使用率十分高，當活鈣化性肌腱炎劇烈的肩膀疼痛等症狀時才會被病人所注意。

此病容易與一般人所熟知的「五十肩」混淆，因為兩者的好發族群有所重疊，常發生在30-50歲女性中。

鈣化性肌腱炎是鈣化物（鈣鹽）沉積在關節鄰近的肌腱所引起，五十肩則是肩頸痠痛傷害，造成慢性發炎，進一步有可能惡化成「沾黏」的問題，嚴重限制肩關節的活動程度，家庭主婦、老師常使用肩膀的特定族群，容易引起「五十肩」；不良的姿勢使用肩膀，有時也會累積傷害造成肩膀疼痛的產生更多知識庫內容五十肩，五十歲就會得？五十肩的正式醫學名稱是「慢性沾黏性關節囊炎」，又叫做「冰凍肩」，是指肩關節發生沾黏，導致整個肩膀活動的角度受限，且可能伴隨疼痛。

關節沾黏分兩部份，一個是肩關節內「關節囊」萎縮、一是關節外「肌肉與醫生說我有滑囊發炎。

這是什麼？尤其久坐在很硬的椅子上，容易得坐骨滑囊炎。

肩膀疼痛,是什麼原因?突發的肩膀疼痛舉不起來，的確是肌腱炎、滑囊炎最有可能。

造成的原因可能是：有明確的受傷史，如拉傷、扭傷；或無明確的受傷史，卻有累積性的傷害，如主婦、老師等有某些部位過度使用、過勞。

當肌腱脊椎腔狹窄該開刀嗎？因為長期磨損，連接脊椎骨與軟骨間的黃韌帶可能因損傷及修復的過程變得肥厚，脊椎的關節面為維持穩定、減輕壓力也會變得粗大，導致椎間腔愈來愈窄。

症狀初期可能只是韌帶拉扯、破壞導致滑囊發炎瑜伽牛面式解除五十肩的冰封印因為一動，肩膀就非常痛。

」「五十肩」只是因為好發在五十歲以上而被稱之，正確名稱是「粘黏性肩關節囊炎」，意即肩關節囊的慢性發炎而導致粘黏，肩關節因此會疼痛、僵硬，好像被冰凍般，所以也稱「冰凍肩」。

患者五十肩如何治療和預防復發？五十肩的正式醫學名稱是「慢性沾黏性關節囊炎」，又叫做「冰凍肩」，是指肩關節發生沾黏，導致整個肩膀活動的角度受限，且可能伴隨疼痛。

肩痛不要拖！關節沾黏就變「五十肩」手臂抬不起來、內衣扣不到，連梳頭、伸手拿東西都樣樣難？當心五十肩找上你！事實上，五十肩在復健科領域中，有很明確的定義，又叫做「冰凍肩」，是指肩關節發生沾黏，導致整個肩膀活動的角度受限，而且可能伴隨鈣化性肌腱炎經常發生在肩膀當肩膀突然出現劇烈疼痛，又沒有受傷，手卻抬不起來，像是廢了一樣，還會影響睡眠，很可能是鈣鹽結晶沉積到肩膀的肌腱，醫學上稱為肩膀鈣化性肌腱炎。

肩膀痛、手臂舉不起來，禍首是肩袖損傷梳頭時、舉起重物、拉東西、手臂彎曲穿夾克或攜帶沉重物品或睡在患側時肩膀疼痛、肩關節肌肉無力，表示你的肩袖（肩旋轉肌腱）損傷了。

肩膀疼痛不一定是「五十肩」　該運動還是休息？做錯更糟糕上網查詢五十肩的復健運動照著做，高媽媽卻說：「你確定這樣子對嗎？我肩膀疼痛就醫，醫生怎麼叫我休息、少提重物？」到底肩膀疼痛，應該努力運動，還是好好休息呢？事實上，肩膀疼痛有多種可能的病因為什麼肩頸痛經常找上我？突發的肩膀疼痛舉不起來，很可能是肌腱炎、滑囊炎。

《釋放疼痛的5分鐘速效伸展》肩膀伸展操肩膀疼痛雖然不

跟骨後滑囊炎、跟腱滑囊炎：後腳跟疼痛，好發於常穿不合腳鞋子或走路姿勢不正的人; 鷹嘴突滑囊炎：鷹嘴突是手肘骨骼突出的部分，此處的皮膚薄、血液循環也 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了滑囊炎首頁健康百科骨、關節滑囊炎症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是滑囊炎？滑囊炎是一種很常見的骨關節疾病，人體內大約有150個滑囊，大多數位於肢體轉動摩擦或碰撞力量較大的地方，例如手肘、膝蓋、手腕、腳踝、肩膀等位置。

滑囊就像藏在肌肉、肌腱和骨骼之間的小袋子內層細胞會分泌一種潤滑液以減少摩擦，並帶來緩衝和潤滑的效果，讓關節能更容易移動。

滑囊炎常發生在頻繁執行重複運動的關節附近，例如手肘頻繁彎曲（鷹嘴突滑囊炎）、膝蓋過度勞動（髕骨前滑囊炎）或反覆跪地（髕骨下滑囊炎，俗稱女僕膝或礦工膝）、肩膀重複向上提物（肩峰下滑囊炎）、長期久坐或坐在堅硬的表面上很長一段時間（坐骨滑囊炎）。

滑囊炎的症狀包括關節僵硬、疼痛，嚴重時會活動困難。

滑囊炎症狀關節部位的疼痛患部僵硬患部腫脹患部活動困難滑囊炎進展滑囊在長時間承受過度施力的情況下，反覆磨擦導致滑囊受損發炎，關節附近出現大小不等的腫塊。

急性滑囊炎的患者可以明顯感受到疼痛以及壓痛感，慢性患者的症狀較輕微，患者的肢體在活動時可能因為疼痛而有些微障礙。

滑囊炎併發症滑囊炎一般不會造成併發症，但會對生活造成不便。

滑囊炎常見致病原因滑囊長時間承受過度施力或是碰撞傷害重複使用某些部位的運動（例如網球、棒球、羽毛球、長跑等）足部或臀部構造缺陷（常穿高跟鞋或不合腳的鞋）風溼、骨刺或是痛風也可能導致滑囊炎滑囊炎種類滑囊炎主要是根據發生的部位來分類髕骨下滑囊炎（膝蓋骨下滑囊炎）：多半是因為長時間跪姿壓迫滑囊發炎，又稱為女僕膝或礦工膝。

髕骨前滑囊炎（膝蓋骨前滑囊炎）：膝蓋密集屈伸導致滑囊過度摩擦而發炎。

坐骨滑囊炎：主要是因久坐引起。

跟骨後滑囊炎、跟腱滑囊炎：後腳跟疼痛，好發於常穿不合腳鞋子或走路姿勢不正的人鷹嘴突滑囊炎：鷹嘴突是手肘骨骼突出的部分，此處的皮膚薄、血液循環也較少，如遭到撞擊、長期施壓（例如以肘靠桌）或過度活動，容易導致發炎骨後滑囊炎：可能由僵直性脊椎炎引起多由發炎性疾病如痛風、類風溼關節炎引起化膿性滑囊炎：主要由細菌感染引起滑囊炎好發族群長時間重複相同姿勢的工作或運動女性（尤其常穿高跟鞋的人）僵直性脊椎炎病人痛風病人類風濕性關節炎病人久坐族滑囊炎預防重點避免重複動作，適時起身活動。

多做舒展筋骨的運動，如太極拳或是柔軟體操等。

運動前要做好暖身，運動不可過量。

注意飲食健康，補充營養並維持良好作息。

滑囊炎診斷方式骨骼肌肉超音波：由於X光對於診斷滑囊炎的幫助有限，現在大多採用骨骼肌肉超音波，可發現滑囊發炎的位置以及嚴重程度。

滑囊炎治療滑囊炎通常只要冰敷、休息並使用非類固醇抗發炎止痛藥，多會自行痊癒。

如果治療效果不佳，就需要先引流滑囊液，接著注射類固醇，並找出造成滑囊炎的病因一併治療。

滑囊炎照護重點建議滑囊炎患者多休息，尤其會用到患部的動作要盡量避免。

痊癒後可做適度的肌肉訓練，對於預防骨關節疾病有很大幫助。

滑囊炎就醫提醒初期就醫階段，病人和家屬應該知道：對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？需要做進一步的檢查？滑囊炎是怎麼得到的？治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？滑囊炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？何時要複診或進一步檢查？ 已經確診滑囊炎，照顧者應該知道：有那些症狀平常要注意？需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？需要調整飲食或生活習慣？下一次複診或追蹤是什麼時候？滑囊炎發生部位滑囊炎主要發生在活動過度的關節附近。

看診科別復健科找醫院骨科找醫院參考資料亞洲大學附設醫院衛教文章：滑囊炎亞洲大學附設醫院衛教文章：滑囊炎治療與預防MayoClinic：Bursitis請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變，請您務必與醫師充分討論。

延伸閱讀半月板破裂半月板位在膝關節內，大腿骨（股骨）與小腿骨（脛骨）間的膝蓋內，協助膝蓋避震並穩定膝關節。

身體上半部產生的壓力

滑囊炎(Bursitis) 是一個或多個滑囊發炎的疾病。

通常出現發炎的滑囊﹐多在肩膀﹑手肘﹑臀部﹑膝蓋及腳部等部位.衛教資訊HealthEducationInformation首頁衛教資訊衛教單張滑囊炎衛教資訊衛教資訊衛教單張衛教影片衛教講座滑囊炎文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line  Mini-MedicalSchool滑囊炎Bursitis人體有大約150多個滑囊(Bursa)﹐分佈在全身各部位（一些滑囊位置標示於下圖）。

它們是由內皮細胞形成的「封閉性囊」，含有少許黏滑液。

少數滑囊與關節相通，位于關節附近的骨突與肌腱或肌肉及皮膚之間；大多數存在於肢體旋轉摩擦、或碰撞壓力較大的地方，提供了「緩沖與潤滑」的功用。

與關節腔相通的滑囊，特別稱為滑膜(Synovialmembrane)，滑膜主要分布關節周圍，分泌潤滑液潤滑關節。

滑膜炎(Synovitis)是指關節滑膜部位的發炎。

滑囊的主要作用是便利運動，並減少人體柔軟組織與骨骼間摩擦，和擠壓所造成的損耗或傷害。

原因滑囊炎(Bursitis)的原因是過度使用關節所造成的。

當滑囊在長時間承受過度壓力的情況下，會傷及滑囊；例如：長跪在地、屋內吸塵、油漆房屋、整理花圃、清洗衛浴等。

其他原因還包括有：重複在某些部位過度使力如：網球發球或棒球投球等，容易讓滑囊遭受拉扯、猛擊或重撞。

足部或臀部構造上的缺陷；如：長穿高跟鞋或不合適的鞋。

由風濕、骨刺、或痛風，所引起的滑囊炎。

易發位置滑囊炎(Bursitis)是一個或多個滑囊發炎的疾病。

通常出現發炎的滑囊；多在肩膀、手肘、臀部、膝蓋及腳部等部位。

「滑液囊炎」常因撞擊或小創傷造成，常發生在臀部、大腿外側及肩膀。

肩膀的滑液囊炎容易演變成五十肩而長期疼痛。

症狀患部會有腫脹與疼痛的現象。

這與一般關節炎的症狀十分相似；唯一的不同是滑囊炎，是發生在關節附近的柔軟組織，而非關節本身；因此，復原後，關節在轉動或彎曲上，應該沒有太多的困難或障礙。

滑囊炎疼痛的症狀，有時與「肌腱發炎」的症狀十分類似。

大部分疼痛部位，雖然在關節附近，但疼痛的位置並非固定，疼痛的時間也不規則，有時甚至在半夜睡覺時，也會有疼痛的感覺。

「肌腱發炎」疼痛的位置比較固定，通常壓迫到傷處時，會有明顯疼痛的反應。

如果受傷肌腱的肌肉使力時，疼痛感覺會非常強烈。

假若不去觸碰傷處的話，大多沒有不太舒服的感覺。

當疼痛面積大而且強烈，同時關節腫脹或瘀青，幾乎完全無發使力時，就要馬上送醫治療，因為患者可能是肌腱或韌帶斷裂。

診斷如果醫生使用X光做診斷的話，滑囊炎患者的關節與骨骼構造，基本上是沒有毛病。

但是「關節炎」的症狀就比較複雜，可能有軟骨磨損、關節變形、或生長骨刺等。

這就是區分滑囊炎與關節炎最好的方法。

五十肩在中老年人中經常有俗稱「五十肩」的毛病，就是由肩關節附近旋轉肌群的「肌腱炎」，或黏連性「滑囊炎」等，引起的毛病。

當然五十肩的原因有時很複雜，例如「肩部旋轉肌受傷」、「腱鞘炎」與「韌帶炎」等，也可能參與其事。

當正常旋轉肩膀所帶來的疼痛，限制了肩關節的活動範圍，長期避免運動受傷肩膀的結果，會讓受傷分泌物與關節內組織相互沾黏，而造成日後的冰凍肩，俗稱五十肩。

治療滑液囊裡面所積存的是關節液。

如果抽出來，會是淡黃黏稠的液體，通常身體能將其吸收。

如果發生細菌感染，此液體就可能有異臭味道，需要接受抗生素治療。

滑囊炎通常在休息幾天或一星期左右後，大多能自動復原。

但它很容易復發；復發後的滑囊炎，復原則需要較長的時間。

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沾黏性肩關節囊炎這些情況是高危險群亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 ... 原來是關節沾黏及滑囊炎合併五十肩，所幸透過「關節囊擴張合併關節 ...首頁›新聞快訊›最新新聞›五十肩合併滑囊炎肩膀痛到不能動　醫師曝不卡關秘訣五十肩合併滑囊炎，肩膀痛到不能動？　醫師曝「不卡關」秘訣2020-12-13健康醫療網／記者林怡亭報導五十肩患者若接受復健、藥物、中醫等保守治療後卻無明顯改善時，可考慮藉由非傳統開刀且無傷口的「關節囊擴張合併新式關節鬆動術」治療。

65歲徐女士近半年左側肩膀疼痛，不但無法順利穿內衣，睡覺時得避開左肩疼痛處，甚至揮手角度幾乎只能平舉，赴醫檢查發現原來是關節沾黏及滑囊炎合併五十肩，所幸透過「關節囊擴張合併關節鬆動術」免開刀治療，大幅改善生活品質。

沾黏性肩關節囊炎　這些情況是高危險群亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師林琮凱表示，五十肩又稱冰凍肩，醫學上稱「沾黏性肩關節囊炎」，好發於長期需使用肩關節勞力、反覆肩部疼痛發炎、肩部骨折或曾接受肩部手術後的病人；另外，甲狀腺機能異常、帕金森氏症及糖尿病，也有可能引起五十肩。

肩關節囊內沾黏　使手臂活動角度有限林琮凱主治醫師說明，五十肩主要是因肩關節囊內沾黏，使得原本可以活動自如的關節，猶如被膠水黏住一般，進而出現手臂向前向上舉角度有限、睡覺壓到肩膀會痛、天冷時肩膀不舒服、女性穿脫內衣有困難等，使得許多患者愈怕痛，愈不敢活動，導致肩部沾黏更嚴重。

保守治療無效　可採關節囊擴張合併新式關節鬆動術　林琮凱主治醫師建議，五十肩患者若接受復健、藥物、中醫等保守治療後卻無明顯改善時，可考慮藉由非傳統開刀且無傷口的「關節囊擴張合併新式關節鬆動術」治療，醫師會先讓患者熟睡，經局部施打藥液將肩關節囊沾黏處撐開，再以特殊手法鬆動肩關節，拉開沾黏的軟組織，術後配合復健治療維持括動度，睡覺時也不必擔心壓迫肩關節，生活品質大幅提升。

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滑液囊分布很廣，包括肩膀、手肘、臀部、髖關節、膝蓋及腳踝等部位。

當滑液囊發炎時，就會造成局部的疼痛，且視發炎的嚴重性，其疼痛還會傳 ...【最後倒數】保存期限長達5倍~訂早安健康一年送超值4千藍白真空機+真空保鮮罐3入+保鮮袋*5組合!立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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所幸，透過「關節囊擴張合併關節鬆動術」免開刀治療，大幅改善徐女士的生活品質。

治療前前臂內轉60度，治療後大幅改善。

（圖片／亞大醫院提供）五十肩＝冰凍肩，醫學上稱「沾黏性肩關節囊炎」　這些人易發生亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師林琮凱表示，患者最初透過超音波檢查發現旋轉肌袖受損、鈣化，接受復健、中醫、體外震波等保守治療半年，但狀況改善程度並不明顯。

尤其，手臂活動角度有限，如手臂朝前平舉向上僅稍微超過90度、前臂內轉60度、外轉30度，使徐女士左手活動度嚴重受限，幾乎無法自理生活；且伴隨而來的疼痛感，就連睡眠品質也大受影響。

治療前前臂僅能外轉30度，治療後大幅改善。

（圖片／亞大醫院提供）林琮凱醫師指出，在此情況下，徐女士輾轉來到亞洲大學附屬醫院骨科門診檢查後，終確診為五十肩合併滑囊炎惹禍。

不過，到底什麼是五十肩呢？林琮凱醫師表示，五十肩又稱冰凍肩，醫學上稱「沾黏性肩關節囊炎」。

多好發於長期需使用肩關節勞力、反覆肩部疼痛發炎、肩部骨折或曾接受肩部手術後的病人身上。

另外，甲狀腺機能異常、帕金森氏症及糖尿病，也有可能引起五十肩的發生。

治療前手臂朝前平舉向上僅稍微超過90度，治療後大幅改善。

（圖片／亞大醫院提供）「關節囊擴張合併新式關節鬆動術」免開刀治療、無傷口五十肩患者治療另一選擇而也正由於五十肩的成因主要是因肩關節囊內沾黏，使得原本可以活動自如的關節，猶如被膠水黏住一般；進而出現手臂向前向上舉角度有限、睡覺壓到肩膀會痛、天冷時肩膀不舒服、女性穿脫內衣有困難等症狀。

因此，也使得許多患者愈怕痛，愈不敢活動，導致肩部沾黏更嚴重。

◄上一段12下一段►看更多復健治療天冷容易肚子餓、食慾暴增？女中醫教你5招，輕鬆擊退大食怪不發胖救救紅癢敏弱肌！醫師＋營養師聯手，教你聰明搶救、吃對食物降低不適預防新冠肺炎、流感夾擊　吃益生菌有幫助？來聽聽專家怎麼說維生素D加鈣防骨鬆，還有意外好處！研究：適量補充鈣、維生素D減少內臟脂肪鼻過敏、皮膚癢都是濕氣氣虛大惹禍？中醫異病同治：補肺氣茶飲、四神湯去濕氣膽經頭痛、肝經頭痛，你是哪一種？試試川芎桂圓紅棗薑茶、4保健穴位助緩解空污不只害氣喘，恐釀心血管疾病！名醫：預防氣喘從產前產後關鍵1千天開始全民節水省起來！黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害？子宮肌瘤會釀子宮內膜癌，非切不可？必知子宮肌瘤6大併發症，多吃花椰菜護肝我應該攝取多少蛋白質和熱量您目前的BMI為20.4，以17歲青少年而言是很標準的喔！若是男…嚼吐回答您第一個提問:神經性厭食症，其實是英文翻譯過來的，anorexia…嚼吐刻意的嚼吐行為，可能與「神經性厭食症」有關，需要專業的評估。

除了厭食症以…保健焦點對新冠疫苗既期待又怕受傷害？晚餐吃水果不只容易變胖！眼睛乾澀、疲勞，乾眼症中鏢！預防腦中風、通血路該怎麼吃？喉嚨痛、吞嚥困難扁桃腺發炎？益生菌抗過敏還能從「腸」減肥婦科第一瘤一定要動手術？你必須知道的子宮肌瘤治療指南每到換季噴嚏打不停?簡單一招「過敏OUT!」捍衛免疫力有一套擊破常見疾病成因，提升免疫力！顧好全天下媽咪的健康母親節到來，讓我們與健康一起回家！做好這件事，逆轉脂肪肝日常生活怎麼做，才能遠

肩頰骨不穩定就容易亂跑、亂飄，一不小心就夾到鄰居的旋轉肌，或是一直摩擦到旋轉肌的滑囊造成發炎。

而且受傷後，手臂不易完全休息，所以 ...如果你已經確診是五十肩的問題可以看這裡詳解按摩也會按到肩夾擠症候群？ 50歲的南崁無先生是個小有知名度的企業主，每個月固定會去按摩放鬆身體。

上個月他約了固定時間去按摩，然而按摩的時候，可能是按摩師覺得吳先生最近真是太辛苦了，肩頸超級僵硬，於是熱心的在他的『左肩』凹陷處，使盡吃奶的力氣揉捏按壓，想要幫吳先生把氣結鬆開。

但不曉得是不是按太大力了，自從那次按摩完了以後，吳先生從那天晚上起手就抬不太高，勉強抬高就會一陣痠麻抽痛。

常聽隔壁在復健科報到的鄰居說是『五十肩』，他因而擔心的每晚輾轉難眠，而且睡覺一壓到左邊肩膀就會痛到醒來。

 關於肩膀痛，診間最常見的遇到的狀況是 「醫生我這隻手痛了一個月都不會好，我老公說我這是五十肩，是嗎？」「醫生為什麼我看了7-8個醫生，肩膀痛了八個月，都不會好？」 什麼是肩夾擠症候群 就門診的病人統計來說，將近7成左右的病人肩膀痛是：「夾擠症候群」先來名詞解釋：肩夾擠症=夾到肩膀的筋=夾擊(症候群)=肌腱夾傷=游泳肩=排球肩 簡單的檢測方法是：手從側邊抬高會痛(或是前側抬高)，但通常忍痛還是可以舉到耳朵旁邊的高度相對的，五十肩就算忍痛也無法舉到耳朵。

因為是肩關節僵硬沾黏。

 肩夾擠症候群 夾擠症候群通常在手臂側舉60-120度會有疼痛感。

因為是肩膀側舉時，在肌腱滑過的山洞卡住了。

 肩夾擠症 肩膀是人體活動度最大的關節，另一個意義就是他容易不穩定。

肩頰骨不穩定就容易亂跑、亂飄，一不小心就夾到鄰居的旋轉肌，或是一直摩擦到旋轉肌的滑囊造成發炎。

 而且受傷後，手臂不易完全休息，所以不易改善。

更不用說還跑去拉單槓、甩手的更難好。

 夾擠的意思就是「夾到筋、擠到（旋轉）肌腱」。

常見是駝背、背肌無力、肩頰骨無力不穩定導致你夾到旋轉肌腱而發炎。

肩夾擠症夾擠症候群的高危險群 常作手臂舉過頭的運動。

ex.排球、棒壘球、羽球、游泳長期姿勢不良，圓肩駝背。

可是自己試試：駝背時手舉高就很容易卡住。

常常卡住就會發炎。

ex.桌球運動、長時間肩緊酸痛肌肉緊繃、頭常常掉出頸椎支撐的人。

睡覺睡太熟，忘記翻身的人。

已經單邊肌腱受傷的人，該手還去拿重物。

 其實蠻意外，許多人是因為睡覺單邊肩膀壓太久導致肌腱發炎。

或是已經肌腱受傷的人，再去壓到那邊的肩膀導致發炎。

 功能性問題與病理性問題以下這個部分有點困難，是在討論根本肩夾擠的原因。

肩膀功能不良-功能的問題 深入說，夾擠症候群就是圓肩駝背姿勢不良，肩胛骨活動不良，周邊肌肉沾黏，造成手抬高時容易卡到旋轉肌而發炎。

功能性問題幾乎都是做動作，手抬高時會痛，放著不動就不痛了。

但是做檢查ex.Ｘ光、超音波、磁核共振可能看不出特別的異常。

簡單講，就是肩膀肌肉不平衡導致肌腱卡住。

 肩腱結構受傷-病理性問題 肩膀的肌腱卡久了就會受傷破裂，此時我們去做檢查就會看得出來了。

縮小字的部分，避免太艱深，參考就好。

如我們在大醫院常看到的肌腱受傷的檢查報告有： （參考就好）肩關節滑囊炎(Subdeltoidbursitis)旋轉肌鈣化  (Supraspinatus[SS]calcification)旋轉肌撕裂傷(PartialthicknesstearofSStendon)旋轉肌全層撕裂 (FullticknesstearofSStendon)旋轉肌全層斷裂(SStendontear)二頭肌腱炎(Bicepstenosynovitis)肩關節沾黏 (Frozenshoulder)*(註)*註:嚴重的夾擠症候群，會導致五十肩肩膀沾黏。

 真的肩膀痛，醫師怎麼治療呢？ 肩關節內注射：玻尿酸降低發炎、減少進一步肌腱磨損。

甚至嚴重一點：肌腱破掉了–>增生療法、PRP注射，讓破掉的肌腱先想辦法長回來。

再安排：復健治療、徒手治療、運動治療、運動訓練…等等改善肌肉不平衡的狀況 記得除了打針之外，還要調整姿勢、肌力訓練，避免圓肩駝背等姿勢不良，避免肌肉不平衡，才不會一下子就復發。

 附註：其他夾擠症候群常見原因（參考就好）外傷、拉傷、車禍肩峰關節的肩峰特別尖（繞口

肩關節是全身活動度最大的關節，也是使用量最頻繁的地方，肩關節的周圍有複雜韌帶、肌腱、還有滑囊等軟組織，去支持保護肩關節，協調肩關節旁的肌肉完成 ...

SubacromialBursitis肩峰下滑囊炎首頁治療範疇肩峰下滑囊炎肩膀卡住抬不起來肩關節是全身活動度最大的關節，也是使用量最頻繁的地方，肩關節的周圍有複雜韌帶、肌腱、還有滑囊等軟組織，去支持保護肩關節，協調肩關節旁的肌肉完成日常生活的動作。

所以只要肩關節周圍的軟組織受傷都會產生疼痛，影響關節活動。

門診中，病人很容易因為肩疼痛、抬不起來，就以為是五十肩，其實肩膀疼痛、關節角度受限，有很大一部分的病人是因為”肩夾擠症候群”，其中又以肩峰下滑囊炎佔大多數；何謂肩夾擠症候群?跟五十肩有什麼不同?大家可以簡單的測試一下，如果肩膀由側面往上抬，如果上抬到60-120度左右就覺得卡卡的會痛，但是只要肩膀再轉個角度，就可以往上抬到最高，這就是肩夾擠症候群；但如果是五十肩的病人，肩膀由側面往上抬，可能不到90度就卡住了，不管轉什麼角度，也無法抬到最高。

症狀Symptom肩夾擠症候群肩峰下滑囊炎佔大宗!肩夾擠症候群只是功能性診斷，也就是肩膀的”功能”有問題抬不起來的診斷；但實際的病理診斷，可以藉由軟組織超音波就可以鑑別診斷，在超音波下就可以發現肩峰下滑囊腫大甚至積水，但肩峰下滑囊炎有時候只是一個結果，實際可能是旋轉肌腱的棘上肌的撕裂傷或破裂，才造成滑囊反覆的發炎甚至積水。

肩峰下滑囊，在解剖構造是位於肩膀關節中，肌腱和骨頭(肩峰，肩膀兩側最突的骨頭)交界的結締組織，主要的功能為緩衝、保護肌腱，肌腱在肩膀活動的過程，不會去磨到骨頭，所以當如果有肩膀肌腱的過度使用(如旋轉肌腱的棘上肌)、外傷、運動傷害、風濕免疫的問題，都有可能造成肩峰下滑囊發炎，進而導致肩膀卡卡，舉不起來的”肩夾擠症候群”。

治療方式Tools傳統治療在治療上，初期還是藥物治療(非類固醇的消炎藥)、減輕滑囊發炎的狀態，深層的電磁波或雷射增加組織的修復，同時物理治療師臨床的評估，也可以找出長期錯誤代償的動作，以及過強、過弱的肌肉造成肩膀力學的失衡，藉由徒手治療的矯正可以有效的改善疼痛，也必須加上運動訓練增強旋轉肌、肩膀肌群的肌力，才能緩衝日常生活肩膀出力對滑囊的傷害。

治療方法：藥物治療物理治療徒手治療增生療法重啟軟組織修復如果1-2月疼痛無法改善，則建議在超音波檢查下，找出滑囊發炎的原因，可能是旋轉肌的撕裂、鈣化性肌腱炎、肩關節不穩定、韌帶的撕裂傷等等；如果超音波檢查發現是滑囊發炎積水，病人通常是非常疼痛，建議先把積水抽出來，再注射一些消炎藥或玻尿酸，約1-2周後，滑囊不再發炎狀態比較穩定，再利用周全性增生療法，藉由超音波導引技術注射增生劑(自體血小板、高濃度葡萄糖、羊膜生長因子)到受傷的組織，才能重啟修復、徹底揮別疼痛。

治療方法：高濃度葡萄糖自體血小板羊膜生長因子