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1. 仰臥直膝抬腿差=大腿後側太緊?

在 MBSC系統中有使用到幾個檢測動作,其中一個是最常被誤以為是評估大腿後側柔軟度的「仰臥直膝抬腿(Active Straight Leg Raise)」,理論 ... 仰臥直膝抬腿差=大腿後側太緊?發表時間:  2017年04月15日  |  文章分類:  常見問題  在 MBSC系統中有使用到幾個檢測動作,其中一個是最常被誤以為是評估大腿後側柔軟度的「仰臥直膝抬腿(ActiveStraightLegRaise)」,理論上,每個人都應該擁有70度的髖屈角度,這個角度是指地面與抬起大腿的夾角。

但若您沒辦法抬到70度,並非表示您就是大腿後側太緊。

誤解:仰臥直膝抬腿太差=大腿後側太緊比方說,操作者自己主動抬腳是60度,但另外一個人協助推腳時(如下影片:Passivestraightlegraise),角度卻可以到80度,請問這樣您還認為是大腿後側太緊嗎?NO!但不可否認,「仰臥直膝抬腿太差=大腿後側太緊」這樣的認知的確存在,而導致不適當的後續處理。

 在仰臥直膝抬腿中,評分為0~3分,0表示有疼痛。

3分:內踝的垂直線在大腿中段及ASIS中間。

2分:內踝的垂直線在大腿中段及膝關節的中間。

1分:內踝的垂直線低於對側膝關節。

到底是「大腿太緊」或者是「髖關節、核心控制、骨盆位置等」的問題呢?這其實可以透過上面影片的方式"被動式直膝抬腿“來進行評估。

若被動式的直膝抬腿的角度=主動式的直抬腿的角度,我們才會去判斷是大腿後側太緊。

附帶一提,直膝抬腿為2分(含)以上是,MBSC的指南就是會進行髖關節鉸鏈,漸進到硬舉,最後是壺鈴擺盪,但1分除了做矯正(呼吸、放鬆、仰臥放腿)之外,什麼都不能做嗎?(部份範圍HipHinge)為什麼仰臥放腿可以作為矯正運動?(放腿跟抬腿有什麼關係?)大腿後側太緊就一定要做伸展嗎?(肌力訓練的離心訓練更有助於改善肌肉柔軟度)這都值得我們去思考。

  文章分類:  常見問題文章標籤:  仰臥舉腿(ActiveStraightLegRaise),功能性動作檢測(FunctionalMovementScreen)山姆伯伯運動訓練相關文章分享、運動訓練產品經銷及零售、運動訓練講座課程。

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2. 11.直膝抬腿測試(straight leg raise test)

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查單字:關懸賞詳解X專技◆骨科疾病物理治療學26於頭部前置(forwardhead)與駝背(thoracickyphosis)的不良姿勢者身上,下列何種肩胛姿勢偏差最常出現?(A)較大的前傾與向上旋轉...10x前往解題關閉廣告懸賞詳解X專技◆骨科疾病物理治療學64在施行肘關節置換術時,若肱三頭肌有剝離(detached),則術後肘伸直之阻力訓練,最快何時開始?(A)沒有限制(B)2週(C)6週(D)3個月...10x前往解題 錯在阿摩,贏在考場給我們一個讚,讓我們可以做的更好!登入後,將不會看到此視窗11.直膝抬腿測試(straightlegraisetest)抬高至70度..-阿摩線上測驗



3. 直腿抬高試驗:又稱Lasegue試驗作法如下:患者雙下肢伸直 ...

直腿抬高試驗又稱Lasegue試驗作法如下:患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。

正常人一般可達80度左右,且無放射痛。

若抬高不足70度,且伴有下肢後側的放射痛,則為陽性。

在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性。

中文名稱直腿抬高試驗別名Lasegue試驗正常角度80-90度不足70度陽性作用檢測腰椎間盤突出症領域醫學基本簡介又稱Lasegue試驗作法如下:患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬直抬腿測試示意圖高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。

正常人一般可達80度左右,且無放射痛。

在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性。

試驗原理當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。

在直腿抬高試驗中,下肢抬高在0~20度時,並不引起神經根在椎管內的移動,因此在此範圍內的受限,多為膕繩肌痙攣所致。

在下肢抬高超過30度以後,即可引起神經根的牽拉或向下移動,其中受牽拉最大的是腰5神經根,其次是腰4神經根。

當抬高角度超過60度時,腰5神經根所受拉力達到最大程度,並足以使之在椎管內向下移動。

由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大,故腰5~骶1、腰4~5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。

在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。

直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。

一般由於髂脛束、膕繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限,在作加強試驗時可呈陰性。

試驗陽性患者仰臥,雙下肢平伸,檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直,另一手握住踝部並慢慢抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。

正常人一般可達到80-90度。

若抬高不足70度,且伴有下肢後側的放射性疼痛,則為陽性。

  直腿抬高加強試驗在直腿抬高試驗的基礎上,附加足背伸,使坐骨神經牽拉更緊,根性痛更甚為陽性。

本試驗結合直腿抬高試驗為雙陽性,意義更大。

直腿抬高實驗的原理:當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰間盤對神經的刺激。

所以本試驗陽性常見於腰間盤突出症,也可見於單純性坐骨神經痛。

在較為嚴重的腰間盤突出患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高實驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可是神經根牽動硬膜囊,從而相應的改變了對側神經與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。

其它詞條GTSNowYouSeeMe兵痞前田陽菜勵志小說危情3日墨戰複製貼上央金拉姆工作證明乾燥花拯救外星人洞穴柯宇綸夢工場法定代理人離婚協定紅通通美木良介英漢字典虛華直腿抬高試驗@華人百科直腿抬高試驗



4. 直膝抬腿slr 與其變化

直抬腿... 直抬腿測試(straight leg raise)簡稱SLR,首先我們先請患者正躺在床上,然後我們開始將患 ...直膝抬腿slr與其變化  新聞坐著抬腳腰痛slr直膝抬腿直抬腿...直抬腿測試(straightlegraise)簡稱SLR,首先我們先請患者正躺在床上,然後我們開始將患者的其中一腳抬起,抬起的過程中要固定好他的骨盆,不要讓骨盆一高一 ...,患者在直膝抬腿(straightlegraise;SLR)測試中出現陽性測試結果時,下列敘述何者錯誤?(A)在SLR時藉著髖關節內轉可以將梨狀肌處於鬆弛位置,以排除梨狀肌的 ...,直抬腿測試(StraightLegRaiseTest)是一個很常用的臨床檢測,用以評估...伸展後大腿肌肉及坐骨神經線:仰臥,雙手抱膝,緩緩伸直膝關節至後腿肌肉有輕輕拉緊, ...,在MBSC系統中有使用到幾個檢測動作,其中一個是最常被誤以為是評估大腿後側柔軟度的「仰臥直膝抬腿(ActiveStraightLegRaise)」,理論上,每 ...,進行SLRTest時,醫護人員會將病人平躺在床上,將受影響一邊的腿部伸直抬起。

通常坐骨神經痛患者會在抬腿至... 她睡覺被嗆醒竟是「脊髓液滲漏」]]> 她睡覺被嗆醒竟是「脊髓液滲漏」"/>一名40多歲的家庭主婦,過去沒有頭部外傷紀錄,也沒有接受過頭部或鼻子手術,卻於去年開始右側鼻水狂流,服藥也無法改善症狀,後來只要低頭,清澈鼻水就像湧泉般滴出,躺著...腳底冰冷、頭痛腰痛?日醫師1招扳腳掌幫助改善!【早安健康/張承宇報導】不少人有腰痛、頭痛問題而四處求診,卻總是找不出原因,原來這些問題有可能源自於我們意想不到的地方:腳掌。

日本診所院長推薦了一個簡單的握腳掌動作,除了可能幫助調整身體平衡,使姿...這樣側睡容易傷脊椎專家教你正確側睡姿勢編者按:很多人喜歡側著身體睡覺,但側睡其實是有講究的。

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通常坐骨神經痛患者會在抬腿至髖關節30至70度之間引發腰背或 ...#6國家圖書館期刊文獻資訊網中文期刊篇目系統:摘要FourdifferentcombinationnswerecombinedwithSLR....步驟中要求受測者執行單側直膝抬腿運動至30至60度並使對側腳採不同姿勢,姿勢A(測試腳髖關節抬 ...#7評估、復健、運動多方配合的重要性@Henry亨利運動視界但在做SLR直膝抬腿檢測時,左下肢在在大約45度時有明顯放射狀麻,右腳在80度左右也有下背不適的狀況出現,很明顯的有壓迫神經根的症狀出現。

這讓我在接觸她 ...#8熱門的核心運動你練對了嗎?三測試看方向是否正確...我們可以做以下三個簡易測試來了解目前身體的狀況.1.躺姿直膝抬腿.理想狀態應該要能輕鬆無負擔的抬舉到80度,雙腿無差異.SLR.jpg.(↑↑model院長的狀態不 ...健康影音彎腰搬重|你所不知道的十大傷腰姿勢之5(中字).肌膚之鑰First敗!底妝實測!|ClédePeauBeautéreview|阿蘇愛美....這樣的枕頭用久影響睡眠,同時也會影響健康.中樞神經系統脊髓.睡覺時腰痛該怎麼辦!?|你不知道的



5. SLRT 直抬腿試驗straight leg raising test @ 韓正恩的部落格 ...

韓正恩的部落格跳到主文這是Jason韓歐巴對於急診醫療主題的整理及綜論部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Mar02Thu201713:20SLRT直抬腿試驗straightlegraisingtestHIVD在診斷上,若病人的表現相當典型,診斷就不難了。

身體檢查除了進一步確定疼痛的部位及神經症狀的嚴重程度外,通常會以直抬腿試驗(straightlegraisingtest,SLRT)來拉扯病患的坐骨神經,若是陽性則表示神經根受到明顯的壓迫,若交叉直抬腿試驗(crossinglegSLRT)也是陽性,那就更可以確定了。

在鑑別診斷上,要排除髖關節或膝關節疾患以及其他可能造成神經症狀的毛病的可能性,如脊椎內腫瘤、膿瘍、坐骨神經炎以及梨狀肌症候群等。

直腿抬高試驗(StraightLegRaisingTestSLRT):病人仰臥位,兩下肢伸直。

檢查者一手保持膝關節伸直,另一手緩慢抬起下肢,若在90°範圍內,產生下肢放射性痛為陽性,應記錄其角度。

直腿抬高加強試驗(BragardTest):直腿抬高試驗陽性時,將患肢下落約5°,疼痛消失後,將足快速背伸,若出現下肢放射痛為陽性。

本試驗僅是增加坐骨神經和腓腸肌的張力,故有坐骨神經病變(椎管內因素)者,可引起下肢放射痛,而對椎管外因素,如闊筋膜張肌、膕繩肌等肌肉損傷和病變則毫無影響,故直腿抬高加強試驗一定是陰性。

仰臥挺腹試驗:病人仰臥,囑病人用力挺起腹部,若發生下肢放射痛為陽性。

若疼痛不明顯,可囑病人在挺腹時深吸氣、用力咳嗽或檢查者用手按壓腹部,若出現疼痛亦為陽性。

文章標籤骨科全站熱搜創作者介紹Jason韓正恩韓正恩的部落格Jason韓正恩發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:骨科下一篇:IntrasiteGel歷史上的今天2017:Wasp/Beesting蜂螫引起的休克2017:IntrasiteGel▲top留言列表發表留言月曆«七月2021»日一二三四五六    12345678910111213141516171819202122232425262728293031       熱門文章文章分類減脂健身(1)腸胃道疾病GIdisorder(1)野外醫學(1)骨科(1)傷口照護(1)未分類文章(1)最新文章我的好友最新留言文章精選文章精選2019一月(2)2018十二月(1)2017三月(3)所有文章列表文章搜尋誰來我家參觀人氣本日人氣:累積人氣:QRCode新聞交換(RSS)POWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗



6. 【腰痛究竟是怎麼回事?SLR測試,讓你輕鬆測出腰痛的原因 ...

直抬腿測試(straight leg raise)簡稱SLR,首先我們先請患者正躺在床上,然後我們開始將患者的其中一腳抬起,抬起的過程中要固定好他的 ...新達文西物理治療所(自費醫療徒手治療運動治療)跳到主文地址:新竹縣竹東鎮竹中路19號;預約專線:03-5834682、0986-699076部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片新達文西物理治療所-營業時間周一至周五早上08:00~中午12:00、下午13:30-17:30、晚上18:00-22:00、周六早上08:00~中午12:00、下午14:00-18:00Oct23Fri201511:00【腰痛究竟是怎麼回事?SLR測試,讓你輕鬆測出腰痛的原因!】【腰痛究竟是怎麼回事?SLR測試,讓你輕鬆測出腰痛的原因!】其實我們一般大眾常常會反應,我的整隻腳在麻,從背部或屁股麻痛到大腿,或者是站好久腳也會感覺大腿後側也會麻痛,這時大家可能會想,應該是坐骨神經被壓迫到了吧。

但是去醫院檢查看X光,醫生卻說你的坐骨神經沒事沒有被壓迫到,大家通常會有非常疑惑的想法,這醫生到底有沒有誤診?但事實上,有可能坐骨神經真的沒問題,反而是其他的問題造成你的下肢麻痛感。

<<一般我們坐骨神經壓迫到的成因如下>>⋯⋯(1)椎間盤突出或長骨刺造成椎管狹窄壓迫到神經。

(2)其他組織發炎去壓迫到神經(例如:肌肉、肌腱),一般較常見的是梨狀肌發炎。

(3)轉移痛(例如:內臟發炎、惡性腫瘤等等)。

但是成因有非常多種,我們常常難以判別出來。

接下來我們就來教大家一個很簡單的測試,可以用來找出是否為第一種成因椎間盤突出(骨性結構)所造成的神經壓迫。

直抬腿測試(straightlegraise)簡稱SLR,首先我們先請患者正躺在床上,然後我們開始將患者的其中一腳抬起,抬起的過程中要固定好他的骨盆,不要讓骨盆一高一低,簡單來說就是讓臀部緊緊貼在床上。

注意抬起的腳要打直,也要固定好他的另一隻腳,我們大約抬高至70度就可以了。

做這個測試時,有時候病患會反應他的大腿後側好緊不舒服,這個就是他的腿後肌太緊繃所導致的,不過這不是我們測試的目的。

通常發生這種情況,我們會先讓他伸展腿後肌群,然後再來做測試。

★測試結果:(1)椎間盤壓迫坐骨神經的患者,我們抬高到大約30~40度時他們就會反應他的腳麻或者腰痛會加劇,而且有坐骨神經痛的人大多都是單側的壓迫,所以另一隻腳可能不會疼痛,因此我們測試時兩隻腳都要做,確認兩側是否都有問題。

(2)軟組織(肌肉、肌腱)發炎壓迫到坐骨神經痛的話,做測試時也是會疼痛,但是他們的疼痛不會加劇,而且不會痛在腰部,反而是在臀部部分。

(3)如果是轉移痛的話,做測試時患者大多指不出來痛的地方所在,他的反應就是會痛而已,但是測試時痛也不會加劇,此時我們可以放鬆緊繃的肌群看看,如果疼痛沒有減輕的話,就要考慮可能是轉移痛了,這時就要趕快就醫囉。

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7. 坐骨神經痛的患者,通常會感到下肢出現痛楚

坐骨神經痛(Sciatica)主題:頸梗膊痛之頸椎退化(CervicalSpondylosis)非一般的痛:頸痛定頭痛?頸椎性頭痛椎間盤突出症(ProlapsedIntervertebralDisc)姿勢正確免腰痛(PosturalLowBackPain)預防腰背痛復發--腰背深層肌肉強化運動(Deepabdominalstrengtheningexercises)坐骨神經痛(Sciatica)趕走『寒背』壞習慣:nomoreSlumporSlouch!!相信很多人對「坐骨神經痛」(Sciatica)這個醫學名詞一點也不會感到陌生,甚至有不少在職人士都被這個病患困擾多年。

坐骨神經痛的患者,通常會感到下肢出現痛楚,而痛楚的部位則視乎那一條神經根受壓,並伴隨麻痺的感覺。

嚴重時,甚至出現下肢肌肉力量減弱、肌肉萎縮、皮膚感覺麻木及肌腱反射下降等等。

長期坐立及過度勞動的工作,加上缺乏適當的休息,使脊椎承受極大的壓力及負荷,這些日積月累的勞損,都會加劇腰背退化的速度,而大大增加患上坐骨神經痛的風險。

     坐骨神經線(SciaticNerve)坐骨神經是人體最粗大的一組神經線,它是由五條神經根匯集而成:第四、五腰神經根(L4,L5)及第一、二、三神經根(S1,S2,S3)(圖一)。

           坐骨神經線由腰椎開始,經過臀部的梨狀肌(piriformismuscle)沿著大腿後方一直伸延至小腿及足底部。

它是由腰椎第四、五條神經根及椎第一、二及第三條神經根匯聚而成。

(圖二)           坐骨神經痛的成因在醫學上,坐骨神經痛是一種病徵,並不是一個診斷,因為它只說明了那條神經線受壓,但沒有確切地指出受壓的病源及病機。

引致坐骨神經痛的成因有很多,通常與腰椎周圍的組織病變而壓著神經線有直接的關係;當中包括,腰椎間盤突出、脊椎狹窄、脊椎脫位、腰椎骨刺增生、脊椎間孔收窄、梨狀肌綜合症等等,需經過醫護人員的檢查及評估後,才可以作出準確的診斷及治療。

 坐骨神經痛的徵狀坐骨神經痛的患者,通常會感到下肢出現痛楚,而痛楚的部位則視乎那一條神經根受壓,並伴隨麻痺的感覺。

嚴重時,甚至出現下肢肌肉力量減弱、肌肉萎縮、皮膚感覺麻木及肌腱反射下降等等。

 如何診斷坐骨神經痛醫生及物理治療師藉著臨床的檢查及X光照片(圖三),確定坐骨神經線受壓的成因,以便作出正確的診斷。

直抬腿測試(StraightLegRaiseTest)是一個很常用的臨床檢測,用以評估坐骨神經痛的嚴重性。

檢查時,患者需平臥於床上,物理治療師會輪流抬高雙腿,觀察患者的徵狀,並作出量度及比較(圖四)。

一般正常健康的人士,均可把直腿抬高至70-90度,並只感到後大腿肌肉被牽拉的感覺。

倘若神經根受到壓迫,抬腿的高度會有明顯的限制,並產生腰痛、腿痛及麻痺等徵狀,這些都是直抬腿測試的陽性反應,嚴重的患者甚至無法抬高過30度。

直抬腿測試除了應用於臨床評估外,更可以用作日後治療復元的指標,患者經過一輪的治療而病情有改善後,抬腿的高度會明顯增加,而抬腿時出現的不適亦會大大減少。

如有需要,醫生會建議作進一步的檢查,如磁力共振造影(MagneticResonanceImaging),確定坐骨神經線受壓的程度。

坐骨神經痛的治療-物理治療:牽引治療(見另文)、干擾波電療、超聲波治療、熱療、手力治療及運動、針灸-麥根斯療法(McKenzieTherapy)-藥物治療:由醫生處方的止痛、消炎藥物及相關藥物-姿勢糾正:減少脊椎部壓力,以免脊椎進一步退化及退化-工作間的設計:有助保持良好姿勢,減少頸椎退化的速度-手術治療:適用於徵狀嚴重的案例,詳情請向骨科專科醫生查詢 坐骨神經痛的家居護理-姿勢糾正:-坐立時保持腰椎正常的生理弧度(適量前弧),減少脊椎骨、椎間盤等壓力,以免退化加劇-避免長期側坐一側,令臀部過份受壓-避免長期保持彎身向前(圖五)-抬舉重物時保持腰部挺直-側睡時用枕頭放大腿間,以減少腰部扭力(圖六)-仰睡時用枕頭承托大腿及膝,減少腰部壓力(圖七)-腰背運動:持續進行由物理治療師處方的針對性腰背運動,直至痛楚消失,康復後亦可繼續練習-家居治療:每天進行熱敷1-3次,每次15-20分鐘,紓緩腰部肌肉繃緊及痛楚,減少腰椎壓力(圖八)-減少穿著高跟鞋-控制體重 坐骨神經痛-舒展及伸展運動BackexercisesforSciatica以下介紹的腰部運動及伸展動作,適合一般人士練習,籍以活動腰椎關節、肌肉及神經線;但患有或曾患有坐



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