衛生福利部南投醫院皮膚科李瑜芬醫師表示，造成縱向黑甲症的原因，一部分是因為指甲下方或後方皮膚存有痣細胞、黑色素活化或良性增生，黑色素沉澱在甲 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2017年06月11日19:29▲南投一名鋼琴老師，發現手指甲上出現一條黑色直線，就診後發現，為良性「縱向黑甲症」。

（圖／南投醫院提供，以下同）記者黃琬茹／綜合報導南投一名曾姓鋼琴老師，發現手指甲上出現淡淡黑色直線狀，黑了五年，不痛卻也不會消失，雖沒有影響日常生活，但外觀上總感覺不對勁，就診後發現，患者指甲上的黑色縱紋為良性的「縱向黑甲症」（LongitudinalMelanonychia），無需特別治療，不用過於擔心。

衛生福利部南投醫院皮膚科李瑜芬醫師表示，造成縱向黑甲症的原因，一部分是因為指甲下方或後方皮膚存有痣細胞、黑色素活化或良性增生，黑色素沉澱在甲床上，便會讓指甲看起來黑黑的，一般都是良性。

[廣告]請繼續往下閱讀...▲皮膚科李瑜芬醫師表示，「縱向黑甲症」一般都是良性，雖無需治療，但仍需觀察、追蹤。

李瑜芬也提醒，縱向黑甲症雖無需治療，但仍需觀察、追蹤，如果指甲的黑色縱紋變寬邊黑，出現不規則的形狀，或在指甲附近皮膚出現跳躍性斑塊，則須當心為黑色素瘤，也就是皮膚癌，應至皮膚科就醫，安排進一步的檢查與治療。

常有人提及觀察指甲形狀、顏色等，便能判斷一個人的健康情形。

李瑜芬對此表示，指甲受到外力攻擊、刺激（例如撞擊、化學藥劑、清潔劑等）及隨著年齡增長，指甲也會出現透明縱線等老化現象，因此指甲外觀並無法全然直接反應一個人的身體狀況，仍需搭配身體其他異狀及就醫檢查確診才是。

連7天慢跑1600m減肥法！7正妹陪運動...網暴動：好胸關鍵字：健康百科醫藥新聞指甲南投醫院縱向黑甲症手指分享給朋友：追蹤我們：※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

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你常注意自己的指甲嗎？一名30多歲的雞肉攤商，5、6年前發現手指頭上出現一條細線，忽視不管。

經年累月下黑線越來越寬，甚至往外擴散，就像「被麥克 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2020年03月05日20:01▲男子指甲上出現黑線不以為意，5年後再檢查竟罹「癌王」。

（圖／蔡逸姍醫師提供，下同）記者李佳蓉／綜合報導你常注意自己的指甲嗎？一名30多歲的雞肉攤商，5、6年前發現手指頭上出現一條細線，忽視不管。

經年累月下黑線越來越寬，甚至往外擴散，就像「被麥克筆畫到」逐漸暈染開，在家人勸說下要他趕緊就醫。

沒想到醫師切片一看，竟罹患「皮膚癌王」慘被截肢。

皮膚科醫師蔡逸姍在《醫師好辣》節目中分享，一名30多歲男患者，在市場販賣雞肉，多年前發現手指頭上跑出一條細細黑線，原以為是是工作環境髒亂而放任不管，5、6年後發現黑線彷彿有了生命般越長越寬，且顏色有濃有淡，範圍不只侷限在指甲上，一路蔓延到指甲邊的皮膚，家人發現不對勁要他趕緊就醫。

[廣告]請繼續往下閱讀...醫師一看到這徵兆驚呆，檢查發現就是罹患「皮膚癌王－黑色素細胞癌」！蔡逸姍解釋，其為所有皮膚癌裡致死率相當高的，眼看男子指甲、皮膚黑了一大塊，最後必須截掉一大部分手指頭。

但慶幸的是，男子的淋巴結、前哨淋巴結皆未有擴散情況。

▲黑線多年後逐漸擴散至指甲邊皮膚，醫師坦言：致死率極高。

也曾收治過「小痣擴散指甲面」，最後竟是黑色素細胞癌末期個案的皮膚科醫師柯適中指出，良性的指甲內痣顏色很淺也均勻，如果沒有侵犯到指甲床，就可以暫時觀察不處理；但若是惡性痣就不同，惡性黑色素細胞癌在全世界的治療效果都不好，晚期轉移發現到離開，可能一年內人就走了。

有些痣剛開始都是一點點，如果覺得怪怪的要趕快給醫生看，尤其大於0.6公分和指甲內的痣最好是除掉。

蔡逸姍提醒，「指甲黑黑的」有以下徵兆要小心：1.指甲本身有黑線，又蔓延至皮膚，就不對勁了。

2.黑線顏色濃度不一、寬窄不一，不規則的狀態要注意。

3.當黑線條越來越寬，大於0.3公分即為警訊。

4.指甲整片變黑、甚至脫落潰瘍，像是沾到墨水，也要特別留意。

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平時我們看指甲，只關心長不長，形狀好不好看，適合做什麼美甲，但實際上指甲也可以反應病情，如指甲長得凹凸不平可能是缺乏營養的現象，還有指甲上有 ...跳至內容區平時我們看指甲，只關心長不長，形狀好不好看，適合做什麼美甲，但實際上指甲也可以反應病情，如指甲長得凹凸不平可能是缺乏營養的現象，還有指甲上有一條很深的黑線，就有引起注意，可能是某種疾病，具體甲黑線的病因有以下幾種，趕緊來瞭解一下吧。

,外傷引起1如果指甲上只有某個指甲出現有黑線的情況，那麼多半是最近指甲受到外傷而導致的出血，像是：被門夾了、被東西砸到手等，都可能引起指甲下的毛細血管爆裂而出血，這些指甲血絲多為碎片形血斑，顏色會很快變成褐色、黑色，且出血斑的位置會隨著指甲的生長而逐漸移向指甲遠端。

,睡眠不好導致2很多人工作、學習比較忙碌，導致很多時候都在熬夜中度過，長期的睡眠狀況不好，會誘發指甲生長出現異常，如：指甲豎紋、指甲黑線等症狀。

,營養不良導致3指甲上有一條很深的黑線也可能是因為缺少營養，身體缺乏維生素引起的，因為指甲缺乏維生素等營養物質，其表面毛細血管會比較脆弱，容易自己破裂，長久會形成淤血，導致指甲下麵出現黑線。

,疾病引起4因疾病引起的指甲黑線如：阿狄森病、某些消化系統疾病、甲母痔、黑色素瘤等，其中黑色素瘤最為嚴重，是來源於黑色素細胞的一類惡性腫瘤，常見於皮膚、足底、足趾、手指末端及甲下等部位，此病可由甲母痣轉變，一般早期惡性黑色素瘤經過手術治療後，五年生存率可以達到60%以上，但若是沒能及時檢測與治療，晚期黑色素瘤的五年生存率低於5%，且非常容易轉移和復發，是屬於相對比較嚴重的病情。

注意：具體情況需到正規醫院進行檢查，由專業醫師進行判斷，請勿自行診斷、治療。

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林口長庚醫院皮膚科主治醫師紀景琪表示，指甲長黑線一般是良性、不會出現其他皮膚症狀，大多病例的黑線寬度大都在0.1公分以下、不太需要就醫，但保險起見 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療癌症其他癌症指甲長黑線小心可能是皮膚癌收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數88,8262018/11/07·作者/陳蔚承·出處/Webonly放大字體如果指甲出現縱黑線或長痣，就要小心是否是黑色素細胞瘤。

指甲是皮膚的延伸，出現異常表現可能代表皮膚產生病變，其中指甲長黑線就是一個，「如同身上會長痣、長斑，甲片底下的皮膚也會，」懿聖皮膚科診所院長游懿聖表示，痣、斑是皮膚黑色素的變化，在門診很常看到指甲長黑線，「指甲的痣一般不會顯現，而是以色素延展的方式突顯在指甲上，形成一條長黑縱線。

」出現黑線該就醫嗎？黑色素產生變化，最讓人擔心的就是黑色素細胞癌。

皮膚癌在國人癌症中居第8名，常見的有基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素細胞癌，雖然黑色素細胞癌比例較低，但預後較差，且癌細胞會到處轉移，治療相對困難、辛苦。

林口長庚醫院皮膚科主治醫師紀景琪表示，指甲長黑線一般是良性、不會出現其他皮膚症狀，大多病例的黑線寬度大都在0.1公分以下、不太需要就醫，但保險起見還是建議就醫，「如果寬於0.3公分就有可能是惡性疾病。

」紀景琪也表示，如果指甲出現黑線，伴隨手指或指甲邊緣出現黑點，就有可能是「肢端黑色素細胞癌」，需要切除和治療。

游懿聖也指出，門診會以觀察為主，但如果發現黑色部分超過半個指甲甚至整個甲片、線條顏色、粗細、濃淡、間距不同，線條不連續或出現另一條黑線，指甲周圍的皮膚潰瘍、流血，都有可能是惡性變化，需要治療，「也有觀察了一段時間沒事，久了卻發生癌變的案例，」游懿聖說。

因此不要以為黑線不痛不癢就忽略它。

廣告(圖片取自BonifaziE.2017.Longitudinalmelanonychiainchildhood.Eur.J.Pediat.Dermatol.27(4)215-23.)如果是惡性癌症　切除後還須追蹤一旦醫師懷疑是惡性變化，會要求患者切片，切下一小片指甲和甲肉化驗。

如果確定是良性的，切除後就沒事了，且良性變惡性的機率不高，一般不用擔心；但如果是惡性的，除了切除，還要安排全身影像檢查，看是否有轉移的跡象，如有需要則要化療，「黑色素細胞瘤即使早期也可能轉移，因此醫師對這樣的疾病都會相當謹慎，」游懿聖也指出，即使沒有轉移，也要定期回門診追蹤。

而皮膚手術會用到的「莫氏顯微手術」，游懿聖指出，莫氏顯微手術的優點是切除的同時，可以一邊檢視周遭皮膚是否也遭癌細胞入侵，用意是保存更大面積的皮膚，一般會運用在基底細胞癌、鱗狀細胞癌，尤其事發生在臉部的癌病變；但黑色素細胞瘤因為擴散得很快，在安全考量下醫師會切除較多周遭組織，「用不用莫氏顯微手術不是絕對的，醫生會根據患部情形作決定，病患也可以跟醫生討論。

」指甲長「黑線」該怎麼預防呢？很可惜，兩位專家都指出這件事情無法預防和避免，危險因子不明，且各年齡層都有機會，「尤其是長輩，出現黑線就要特別注意，因為跟年輕人相比，比較容易有其他併發症，」游懿聖說。

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李勇毅表示，無論人種，指甲都有黑色素細胞，通常處於靜止期，不太生長，所以指甲多呈現白中帶紅的色澤。

但黑色素細胞有時也會活躍，此時啟動黑色素合成， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/指甲．足部健康主題館／指甲「長」黑線9成良性黑甲症分享分享留言列印A-A+2018-12-0923:58聯合報記者簡浩正／專題報導右手大拇指指甲出現淡淡黑色直線，醫師診斷為「縱向黑甲症」。

記者簡浩正／攝影指甲竟會出現黑點或黑線？一名35歲上班族，某天忽然發現右手大拇指指甲上有淡淡的黑色直線，雖不痛不癢也不影響生活，但總覺得不對勁，於是到皮膚科求診，經醫師診斷為「縱向黑甲症」。

一般指甲外觀呈現近似粉紅色的色澤，如果上面出現線條或一塊塊的「斑」或「痣」，稱為黑甲症。

其中，出現直線又稱為「縱向黑甲症」，林口長庚醫院皮膚科主治醫師李勇毅說明，大多是黑色素細胞沉澱於甲床所引起，通常是良性。

新光醫院皮膚科主治醫師朱宮瑤提醒，出現黑甲症狀且有擴大跡象，可能是黑色素細胞癌，應進一步切片檢查。

李勇毅表示，無論人種，指甲都有黑色素細胞，通常處於靜止期，不太生長，所以指甲多呈現白中帶紅的色澤。

但黑色素細胞有時也會活躍，此時啟動黑色素合成，黑色素若沉澱在甲床上，指甲就會出現顏色從灰色到深黑色不等的線條，稱為縱向黑甲症。

李勇毅強調，縱向黑甲症的黑色線條，絕大多數會隨著時間而漸漸淡去，只要沒有變色變形或擴大，幾乎都是良性的，無需特別治療，民眾無需緊張。

指甲透露健康資訊，如有異狀，建議求醫。

圖／123RF朱宮瑤說，黑甲症9成以上都是良性，95%以上是呈現淡灰色、深黑色或淡棕色的黑色素「斑」或「痣」。

朱宮瑤也說，黑甲症並不罕見，各年齡層都有機會，好發手指及腳趾甲。

除了自然的黑色素沉澱之外，指甲甲床下出血、吃青春痘或化療藥等口服藥、黴菌感染，或咬、摳指甲造成色素沉澱，及膚色較深者，都可能有黑甲症。

「但黑甲症有擴大跡象，要特別留意。

」朱宮瑤指出，若發現黑甲部位不規則變黑、持續生長、顏色深淺不一，就要擔心可能是黑色素細胞癌。

朱宮瑤說，黑色素細胞癌是皮膚癌的一種，容易轉移，通常與體質、長期紫外線暴露有關，因藏在指甲下面，常發生在四肢的末端如手指、腳趾、手掌、腳掌等，外觀又像黑痣，慢慢擴大形狀不一，常常被輕忽。

李勇毅說，民眾如果有疑慮，建議做進一步切片檢查，在局部麻醉下削下指甲基質生長板或甲床上的黑色線條源頭，透過儀器觀察黑色條紋是否有寬窄不一、間距不等、色素濃度不均等非良性的特徵，判斷是否為惡性黑色素癌細胞。

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又稱為「縱向黑甲症」，不論是黑人還是白人，指甲都是透明閃亮，白裡透紅。

指甲基質生長板雖然有黑色素細胞，但是處在靜止期，所以指甲幾近透明。

當黑色素 ...【限量好康】訂閱早安健康一年，即贈【4檔針灸磁石氣墊按摩拉背器】，在家也能享受星級穴道按摩立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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「這個我們叫『縱向黑甲症』。

最常見的原因，是因為指甲下面或後方的皮膚，長了黑色素細胞『痣』或色素『斑』，色素延伸至 ...目前位置首頁美容指甲有一條黑黑的線，小心是皮膚癌！皮膚科醫師教你：一張圖比對...健康特搜簿About撰文者林政賢醫師2017-06-27瀏覽數：390039這是一個醫療健康新知的特搜園地，若您有意見想法不吐不快，歡迎到我們特搜簿，大聲說出來！（來稿請寄至[email protected])指甲產生黑色條紋13歲的琪琪，由媽媽帶來看診。

媽媽一臉憂心地指著琪琪的右手食指說：「她的手指頭，怎麼會有一條黑黑的？我有看過一則報導，說這個可能是皮膚癌，要不要緊啊？」患者的食指，可以見到有兩條淡淡的，縱向褐色條紋（圖一）。

photos放大顯示（照片提供：林政賢醫師）「這樣有多久的時間了？」我問道。

「不知道耶，沒特別注意。

最近她才跟我說。

」我再仔細用皮膚鏡檢查病灶，觀察這些色素的分佈型態，並確認這些色素並沒侵犯到外圍的皮膚。

於是我跟媽媽說：「這個我們叫『縱向黑甲症』。

最常見的原因，是因為指甲下面或後方的皮膚，長了黑色素細胞『痣』或色素『斑』，色素延伸至指甲所造成。

而就目前觀察起來，不像是有惡性黑色素瘤，不用太擔心。

只要定期追蹤它是否有其他的變化即可。

」 縱向黑甲症的可能原因縱向黑甲症(longitudinalmelanonychia)除了上述「痣」與「斑」的因素外，其他像黴菌感染，外傷，指甲下出血，服用某些藥物等，也有可能讓指甲看起來黑黑的，需要給皮膚科醫師看診，才能有正確的診治。

photos放大顯示▲發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。

小朋友有這種情形，以指甲下良性的痣或斑居多，惡性黑色素瘤的機會比較低。

（照片提供：林政賢醫師）而對於東方人來說，最擔心的就是好發在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。

惡性黑色素瘤是皮膚癌中，惡性度相當高者，而且很容易轉移到身體的其他地方。

惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。

 縱向黑甲症何時要懷疑惡性皮膚癌的可能性那麼，什麼狀況下要懷疑有惡性皮膚癌的可能？（如下圖）1.色素延伸至近端指甲前的皮膚2.色素出現在遠端指甲下的皮膚3.其中的顏色條紋，粗細不同，濃淡不同，間距不等4.另外有長短不一、顏色濃淡不一的線條 photos放大顯示（照片提供：林政賢醫師）這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。

對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。

良性的病灶，一般不太需要特別處理，而若是惡性黑色素瘤，則依嚴重程度的不同，需要手術切除，甚至截肢！photos放大顯示▲縱向黑甲經由皮膚鏡檢查，可清楚見到這些黑色條紋寬窄不一，間距不等，色素濃度不均。

切片証實為「肢端斑點樣黑色素瘤(acrallentiginousmelanoma)」。

(圖片出處)photos放大顯示▲縱向黑甲症。

經由皮膚鏡檢查，雖然帶狀的色素大致上還算均勻，但近端指甲的皮膚(proximalnailfold)有出現了色素(Hutchinson’ssign)(紅包圈圈處)。

切片証實為「原位肢端斑點樣黑色素瘤(acrallentiginousmelanomainsitu)」。

(圖片出處)雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。

反過來說，沒有這些特徵，也不保証就不是惡性的皮膚癌。

photos放大顯示▲七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。

這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。

一般來說，年紀愈小，惡性的可能性愈低，反之，五十歲後，惡性的機率就漸漸升高。

所以如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲，建議趕快給皮膚科醫師看診，才能及早發現可能的惡性黑色素瘤，及早治療。

photos放大顯示▲七十三歲的男性，右手中指的指甲，一年來開始出現不等間距、寬窄不一的縱向黑色條紋。<