腿後肌肌肉拉傷常常發生在一瞬間！ 大家是不是有這樣的經驗，平常的慢跑時，某一個跨步的動作，大腿後側突然抽痛一下，又或許只是照著課表 ...Skiptocontent腿後肌肌肉拉傷常常發生在一瞬間！大家是不是有這樣的經驗，平常的慢跑時，某一個跨步的動作，大腿後側突然抽痛一下，又或許只是照著課表訓練衝刺，訓練後覺得大腿後側有一股刺痛感；瑜珈課時，嘗試新的伸展動作，結果你拉傷了…拉傷後每個人的恢復情況與組織受傷的程度有關，恢復期短約兩週，長則兩個月；而多數人都以為不痛了就表示拉傷已經恢復，然而，一旦開始運動後，又發現上次拉傷的部位怎麼又開始感到疼痛，才發現原來是上次的拉傷根本還沒痊癒。

肌肉拉傷分為三種1.輕微拉傷：肌肉些微撕裂伴隨些許疼痛。

2.中度拉傷：部分肌纖維斷裂組織有出血的情形，並伴隨腫脹、發炎反應。

3.重度拉傷：肌纖維完全斷裂也無法使力，常發生在肌肉、肌鍵交會處。

拉傷後什麼時候可以恢復訓練？2019年一篇文獻指出，將43位急性腿後肌拉傷的患者隨機分成兩組，一組為無痛訓練組，另一組為疼痛下做訓練(只要疼痛閾值分數≤4分的情況下，即可進行訓練)；每週訓練兩次，內容為腿後肌訓練及跑步訓練。

結果顯示，恢復過程中並不會因為你停止訓練而加速你的復原期，反之，在有疼痛的狀態下適當訓練，恢復情形會比前者更好。

所以，在疼痛狀況下作訓練，不會讓病情惡化，反而能增加腿後肌常肌力和腿後肌的筋膜長度。

運動介入4動作1.雙腳抬臀運動平躺在地上雙腳微開，臀部抬起緩慢放下，髖關節及膝關節維持直線。

圖片授權：康富物理治療所提供（下同）2.腿後肌離心運動雙膝跪在地板，固定小腿，身體緩慢前彎3.動態臀橋運動4..髖關節伸直運動如果您也有腿後肌拉傷，圖片中為文獻裡的運動介入，提供給您，若是過程中有不適、操作時有困難，或是需要個別化運動訓練，應諮詢物理治療師，在監督下確認動作執行的正確性後再繼續練習。

參考文獻Pain-freeversuspain-thresholdrehabilitationfollowingacutehamstringstraininjury:ArandomisedcontrolledtrialJOrthopSportsPhysTher.2019Jun28:1-35.doi:10.2519/jospt.2019.8895.※本文授權自歐峻邑主任物理治療師。

延伸閱讀廚師、電腦族好發網球肘復健運動做這4招天冷好難受　3招運動幫你暖起來文/歐峻邑，康富物理治療所主任物理治療師新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21「嘴破洞」抹鹽太殘忍了！醫生妙招不私藏「3天」復原！2019-12-27為什麼會得糖尿病？糖尿病症狀、原因、預防一次看懂！15條習慣中3條就要小心2021-02-17人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版

拉傷在臨床上一般稱為肌腱炎，輕度的肌腱炎往往因為肌肉自我保護性的收縮（痙攣），而讓患者有酸痛、僵硬的感覺；這種症候有時會被誤解為神經痛，而被和骨刺 ...扭傷與拉傷：非競賽性運動常見的傷害台大醫院骨科部江鴻生 醫  師扭傷與拉傷是非常常見的運動傷害，不僅可見於專業性的運動選手，同時也是一般人從事業餘性運動、甚至日常生活中的慣常操作都可能發生的困擾。

 扭傷與拉傷分別是指關節韌帶與肌肉（或肌腱）的損傷甚或斷絕。

由於這些組織都是由細小纖維所組成的束狀結構，如果受到過大的內在（強力的收縮）或外來（如扭轉拉扯等）的應力，便會發生部分或全部的纖維斷裂，就是這裡說的扭傷與拉傷。

傷害的程度，也大致和纖維斷裂的數目成正比。

這些傷害如果在發生的急性期能有正確的處置，往往可以有效減少傷害擴大的程度、也能多少縮短癒合的時間。

這些簡單的處置主要包括：停止患部運動（Rest）、以冰敷及壓迫控制出血（Ice、Compression）、及抬高患肢以增進血液回流減少腫脹（Elevation）等要件，通常都是大家稍加注意就可以學會的。

當然症狀嚴重時還是需要尋求專業醫療協助，像是類固醇等藥物的使用、及物理治療等復健，尤其需要經過相關專業醫療人員評估，才可施行，以免反而造成其他的傷害。

最嚴重的扭傷與拉傷是指韌帶肌腱等的完全斷絕，有時需要進行手術修補。

 拉傷在臨床上一般稱為肌腱炎，輕度的肌腱炎往往因為肌肉自我保護性的收縮（痙攣），而讓患者有酸痛、僵硬的感覺；這種症候有時會被誤解為神經痛，而被和骨刺等等扯上關係，二者需要細心區辨。

肢體可能受傷而引發疼痛的組織結構很多，舉凡神經、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、黏液囊、骨骼等等都可能是元兇。

醫師必須能從疼痛的部位、方式、與運動或負荷之關係等等特性，判斷引起症候的原因、和可能受傷的部位或構造。

這些疾病或傷害中，有些是因為該構造在某一個年齡時有某種特性而致，因此也只見於那個特定的年齡層。

診斷的方式，除了前述細心的臨床評估外，X光片、超音波、電腦斷層攝影、磁共振掃描造影、關節鏡等等都是很好的診斷工具。

 大部分運動傷害的治療中，患部的休息都是首要而必須的一環。

但是扭傷與拉傷的患者往往無法完全配合，因為即使是日常生活中正常的活動，都需要肢體負荷不輕的力量，因此身體對受損組織的修復往往甚為困難；而如果使用石膏、副木等來固定肢體，卻又往往限制了肢體的活動，嚴重影響了病患的生活便利，也容易造成患肢的廢用性萎縮。

因此對扭傷與拉傷的治療中，無論保守（非手術）療法或手術後的復原期，護具或支架往往扮演了重要的角色；一個簡單的護肘、護膝甚至「土法煉鋼」用繃帶纏一纏，往往會有意想不到的良效。

但是它們的使用時機和方法，都要由醫療人員小心評估和指導，太鬆太緊都可能會造成二度的傷害。

 這裡要順便談一談腰背部的疼痛，也就是所謂的背痛。

除掉一些內臟的疾患像是尿路結石等所引起的背痛以外，單單骨科方面的背痛原因也很複雜，有時甚至不是單一原因所引起、而是很多因素同時存在所導致的。

而這些眾多原因中，最多見而也常常最主要的原因，其實就是背肌的拉傷和脊椎椎體間韌帶的扭傷。

導致這些扭傷與拉傷的原因，則多半是不當的使用、超出了肌肉韌帶承受的極限（例如彎腰搬抬重物）、極端的姿勢（例如運動中的扭腰）、以及長時間維持固定不動的姿態（例如久坐）等等。

這些原因大多數跟脊椎本身沒有「直接的」關係，但是卻常常被跟前面提到的「骨刺」相提並論，甚至連十幾二十歲的年輕人，也被說成是「長骨刺」，實在令人啼笑皆非。

尤有甚者，還被指為是「脊椎不正」、「脊椎側彎」引起背痛，跑來要求醫師照X光檢查。

其實真正脊椎側彎的病患病不是那麼常見，就算真有脊椎側彎，也未見得就是背痛的主因，否則臨床上見到那些側彎五、六十度的患者豈不是要「痛不欲生」了！ 除開上述的背部傷害容易因為姿勢引起之外，肢體的扭傷與拉傷常常是因為反覆操作相同的動作、以及動作時協調性不佳所引起。

前者尤其常見於日常生活中，像是手腕部的拇指外展肌拉傷（deQuervain氏症），就是著名的「媽媽手」，常因反覆抱起、放下嬰兒，或者咚咚咚地切了一大籃的菜，日復一日而發生。

而後者常見於不常運動的人，驟然上場激烈活動導致。

有人戲稱這種人叫做「週末運動員（weekendathlete）」，一週就是那麼一天上陣，一上場卻又是拼命三郎型的運動法，結果常常是「自己把自